Allergien

Der Schweregrad von Allergien ist von Person zu Person unterschiedlich und kann von leichten Reizungen bis hin zu Anaphylaxie – einem potenziell lebensbedrohlichen Notfall – reichen. Die meisten Allergien können zwar nicht geheilt werden, aber Behandlungen können helfen, Ihre Allergiesymptome zu lindern.

Symptome

Die Symptome einer Allergie hängen von der jeweiligen Substanz ab und können die Atemwege, die Nasennebenhöhlen, die Haut und das Verdauungssystem betreffen. Allergische Reaktionen können von leicht bis schwerwiegend reichen. In einigen schweren Fällen können Allergien eine lebensbedrohliche Reaktion auslösen, die als Anaphylaxie bekannt ist.

Heuschnupfen, auch allergische Rhinitis genannt, kann die Ursache sein:

• Niesen
• Juckreiz in der Nase, in den Augen oder am Mundwinkel
• Laufende, verstopfte Nase
• Tränende, rote oder geschwollene Augen (Bindehautentzündun­g)

Eine Nahrungsmitte­lallergie kann folgende Ursachen haben:

• Kribbeln im Mund
• Anschwellen der Lippen, der Zunge, des Gesichts oder des Rachens
• Nesselsucht
• Anaphylaxie

Eine Insektensticha­llergie kann folgende Ursachen haben:

• Eine großflächige Schwellung (Ödem) an der Einstichstelle
• Juckreiz oder Nesselsucht am ganzen Körper
• Husten, Engegefühl in der Brust, Keuchen oder Kurzatmigkeit
• Anaphylaxie

Eine Arzneimittela­llergie kann verursachen:

• Nesselsucht
• Juckende Haut
• Ausschlag
• Schwellungen im Gesicht
• Keuchen
• Anaphylaxie

Atopische Dermatitis, eine allergische Hauterkrankung, die auch als Ekzem bezeichnet wird, kann zu Hautveränderungen führen:

• Juckreiz
• Redden
• Flocke oder Schale

Anaphylaxie

Einige Arten von Allergien, darunter Allergien gegen Lebensmittel und Insektenstiche, können eine schwere Reaktion auslösen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird. Die Anaphylaxie ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall und kann zu einem Schockzustand führen. Zu den Anzeichen und Symptomen einer Anaphylaxie gehören:

• Verlust des Bewusstseins
• Abfall des Blutdrucks
• Schwere Kurzatmigkeit
• Hautausschlag
• Schwindelanfälle
• Ein schneller, schwacher Puls
• Übelkeit und Erbrechen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie können Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome haben, von denen Sie glauben, dass sie durch eine Allergie verursacht werden, und nicht verschreibungspflichti­ge Allergiemedikamente keine ausreichende Linderung bringen. Wenn Sie nach der Einnahme eines neuen Medikaments Symptome haben, rufen Sie sofort den Arzt an, der es verschrieben hat.

Bei einer schweren allergischen Reaktion (Anaphylaxie) rufen Sie den Notruf 911 oder die örtliche Notrufnummer an oder suchen Sie ärztliche Hilfe auf. Wenn Sie einen Epinephrin-Autoinjektor (Auvi-Q, EpiPen, andere) bei sich tragen, geben Sie sich sofort eine Spritze.

Auch wenn sich Ihre Symptome nach einer Epinephrin-Injektion bessern, sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen, um sicherzustellen, dass die Symptome nicht wieder auftreten, wenn die Wirkung der Injektion nachlässt.

Wenn Sie in der Vergangenheit einen schweren Allergieanfall oder Anzeichen und Symptome einer Anaphylaxie erlebt haben, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Bewertung, Diagnose und langfristige Behandlung von Anaphylaxie sind kompliziert, so dass Sie wahrscheinlich einen Arzt aufsuchen müssen, der auf Allergien und Immunologie spezialisiert ist.

Verursacht

Eine Allergie entsteht, wenn Ihr Immunsystem eine normalerweise harmlose Substanz mit einem gefährlichen Eindringling verwechselt. Das Immunsystem produziert dann Antikörper, die für dieses bestimmte Allergen in Alarmbereitschaft bleiben. Wenn Sie dem Allergen erneut ausgesetzt sind, können diese Antikörper eine Reihe von chemischen Stoffen des Immunsystems, wie z. B. Histamin, freisetzen, die Allergiesymptome verursachen.

Häufige Allergieauslöser sind unter anderem:

• Luftgetragene Allergene, wie Pollen, Tierhaare, Hausstaubmilben und Schimmelpilze
• Bestimmte Lebensmittel, insbesondere Erdnüsse, Baumnüsse, Weizen, Soja, Fisch, Schalentiere, Eier und Milch
• Insektenstiche, z. B. von einer Biene oder Wespe
• Medikamente, insbesondere Penicillin oder Antibiotika auf Penicillinbasis
• Latex oder andere Stoffe, die Sie berühren und die allergische Hautreaktionen hervorrufen können

Risikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Allergie entwickeln, ist größer, wenn Sie:

• Asthma oder Allergien, wie Heuschnupfen, Nesselsucht oder Ekzeme, in der Familie vorkommen
• Sind ein Kind
• Asthma oder eine andere allergische Erkrankung haben

Komplikationen

Eine Allergie erhöht das Risiko für bestimmte andere medizinische Probleme, darunter:

• Anaphylaxie. Wenn Sie unter schweren Allergien leiden, besteht ein erhöhtes Risiko für diese schwerwiegende allergisch bedingte Reaktion. Nahrungsmittel, Medikamente und Insektenstiche sind die häufigsten Auslöser für Anaphylaxie.
• Asthma. Wenn Sie eine Allergie haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie an Asthma erkranken – eine Reaktion des Immunsystems, die die Atemwege und die Atmung beeinträchtigt. In vielen Fällen wird Asthma durch den Kontakt mit einem Allergen in der Umwelt ausgelöst (allergisch bedingtes Asthma).
• Nasennebenhöhle­nentzündung und Infektionen der Ohren oder der Lunge. Ihr Risiko für diese Erkrankungen ist höher, wenn Sie Heuschnupfen oder Asthma haben.

Prävention

Die Vorbeugung allergischer Reaktionen hängt von der Art der Allergie ab, die Sie haben. Zu den allgemeinen Maßnahmen gehören die folgenden:

• Vermeiden Sie bekannte Auslöser. Auch wenn Sie Ihre Allergiesymptome behandeln, versuchen Sie, Auslöser zu vermeiden. Wenn Sie zum Beispiel allergisch auf Pollen reagieren, sollten Sie bei starkem Pollenflug Fenster und Türen geschlossen halten. Wenn Sie auf Hausstaubmilben allergisch sind, stauben Sie ab, saugen Sie Staub und waschen Sie Ihr Bettzeug häufig.
• Führen Sie ein Tagebuch. Um herauszufinden, was Ihre allergischen Symptome auslöst oder verschlimmert, sollten Sie Ihre Aktivitäten und das, was Sie essen, aufzeichnen, wenn die Symptome auftreten und was zu helfen scheint. Dies kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, Auslöser zu identifizieren.
• Tragen Sie ein medizinisches Warnarmband. Wenn Sie eine schwere allergische Reaktion hatten, informiert ein medizinisches Warnarmband (oder eine Halskette) andere darüber, dass Sie eine schwere Allergie haben, für den Fall, dass Sie eine Reaktion haben und nicht kommunizieren können.

• Sie werden gebeten, ein detailliertes Tagebuch über die von Ihnen verzehrten Lebensmittel zu führen.
• Fragen Sie, ob Sie das verdächtige Lebensmittel während der Allergietestung nicht mehr gegessen haben.

Ihr Arzt kann auch einen oder beide der folgenden Tests empfehlen. Beachten Sie jedoch, dass diese Allergietests falsch positiv oder falsch negativ sein können.

• Hauttest. Ihre Haut wird mit kleinen Mengen von Proteinen, die in häufigen Allergenen enthalten sind, angestochen. Wenn Sie allergisch sind, bildet sich an der Teststelle auf Ihrer Haut wahrscheinlich eine Beule (Quaddel).
• Bluttest. Der spezifische IgE-Bluttest (sIgE), auch Radioallergosorbent-Test (RAST) oder ImmunoCAP-Test genannt, misst die Menge der allergieauslösenden Antikörper in Ihrem Blut, die als Immunglobulin-E-Antikörper (IgE) bezeichnet werden. Eine Blutprobe wird an ein medizinisches Labor gesandt, wo sie auf Anzeichen einer Empfindlichkeit gegenüber möglichen Allergenen untersucht werden kann.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Probleme durch etwas anderes als eine Allergie verursacht werden, können andere Tests helfen, andere medizinische Probleme zu erkennen oder auszuschließen.

Behandlung

Allergiebehan­dlungen umfassen:

• Allergenverme­idung. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, Ihre Allergieauslöser zu erkennen und zu vermeiden. Dies ist in der Regel der wichtigste Schritt, um allergische Reaktionen zu verhindern und die Symptome zu lindern.
• Medikamente. Je nach Allergie können Medikamente helfen, die Reaktion des Immunsystems zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Ihr Arzt kann Ihnen rezeptfreie oder verschreibungspflichti­ge Medikamente in Form von Tabletten oder Flüssigkeit, Nasensprays oder Augentropfen empfehlen.

• Immuntherapie. Bei schweren Allergien oder Allergien, die durch andere Behandlungen nicht vollständig gelindert werden können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Allergen-Immuntherapie. Diese Behandlung umfasst eine Reihe von Injektionen mit gereinigten Allergenextrakten, die in der Regel über einen Zeitraum von einigen Jahren verabreicht werden.

  Eine andere Form der Immuntherapie ist eine Tablette, die unter die Zunge gelegt wird (sublingual), bis sie sich auflöst. Sublinguale Medikamente werden zur Behandlung einiger Pollenallergien eingesetzt.

• Notfall-Epinephrin. Wenn Sie eine schwere Allergie haben, müssen Sie möglicherweise immer eine Epinephrin-Notfallspritze bei sich tragen. Bei schweren allergischen Reaktionen kann eine Epinephrin-Spritze (Auvi-Q, EpiPen, andere) die Symptome lindern, bis Sie eine Notfallbehandlung erhalten.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Lebensstil und Hausmittel

Einige Allergiesymptome bessern sich durch eine Behandlung zu Hause.

• Verstopfung der Nasennebenhöhlen und Heuschnupfensym­ptome. Diese bessern sich oft durch eine Nasenspülung mit Kochsalzlösung, bei der die Nasennebenhöhlen mit einer Salz-Wasser-Lösung ausgespült werden. Sie können eine Nasendusche oder eine spezielle Druckflasche verwenden, um verdickten Schleim und Reizstoffe aus der Nase zu spülen. Die unsachgemäße Verwendung einer Nasendusche oder eines anderen Geräts kann jedoch zu einer Infektion führen.
• Durch die Luft übertragene Allergiesymptome im Haushalt. Verringern Sie die Belastung durch Hausstaubmilben oder Tierhaare, indem Sie Bettwäsche und Stofftiere häufig in heißem Wasser waschen, die Luftfeuchtigkeit niedrig halten, regelmäßig einen Staubsauger mit einem Feinfilter wie einem HEPA-Filter verwenden und Teppichböden durch Hartböden ersetzen.
• Symptome einer Schimmelpilza­llergie. Reduzieren Sie die Feuchtigkeit in feuchten Bereichen wie Bad und Küche, indem Sie Ventilatoren und Luftentfeuchter einsetzen. Reparieren Sie undichte Stellen innerhalb und außerhalb Ihres Hauses.

Alternative Medizin

Die Leitlinien für die klinische Praxis legen nahe, dass einige Menschen mit allergischer Rhinitis von der Akupunktur profitieren können.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Bei Symptomen, die durch eine Allergie verursacht werden könnten, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Möglicherweise werden Sie an einen Arzt überwiesen, der auf die Behandlung von Allergien spezialisiert ist (Allergologe).

Was Sie tun können

Fragen Sie, ob und wie lange Sie Ihre Allergiemedikamente vor Ihrem Termin absetzen sollten. Antihistaminika können zum Beispiel die Ergebnisse eines Allergie-Hauttests beeinflussen.

Erstellen Sie eine Liste mit:

• Ihre Symptome, einschließlich derer, die nicht mit Allergien in Verbindung zu stehen scheinen, und wann sie begonnen haben
• Allergien und Asthma in Ihrer Familie, einschließlich bestimmter Allergiearten, sofern Sie diese kennen
• Alle Medikamente, Vitamine und andere Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich ihrer Dosierung
• Fragen, die Sie bei Ihrem Termin stellen sollten

Einige grundlegende Fragen, die Sie sich stellen sollten, sind:

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Anzeichen und Symptome?
• Gibt es andere mögliche Ursachen?
• Werde ich Allergietests benötigen?
• Sollte ich einen Allergiespezi­alisten aufsuchen?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Ich habe diese anderen gesundheitlichen Probleme. Wie kann ich sie am besten zusammen behandeln?
• Auf welche Notfallsymptome sollten meine Freunde und Familienangehörigen achten?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Anbieter wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, unter anderem:

• Hatten Sie kürzlich eine Erkältung oder eine andere Infektion der Atemwege?
• Sind Ihre Symptome zu bestimmten Tageszeiten schlimmer?
• Scheint etwas Ihre Symptome zu verbessern oder zu verschlechtern?
• Sind Ihre Symptome in bestimmten Bereichen Ihres Hauses oder bei der Arbeit schlimmer?
• Haben Sie Haustiere, und gehen sie ins Schlafzimmer?
• Gibt es in Ihrer Wohnung oder an Ihrem Arbeitsplatz einen Feuchtigkeits- oder Wasserschaden?
• Rauchen Sie, oder sind Sie Passivrauch oder anderen Schadstoffen ausgesetzt?
• Welche Behandlungen haben Sie bisher ausprobiert? Haben sie geholfen?