Übersicht
Eine ausgekugelte Schulter ist eine Verletzung, bei der der Oberarmknochen aus der schalenförmigen Pfanne des Schulterblatts herausspringt. Die Schulter ist das beweglichste Gelenk des Körpers und daher besonders anfällig für Auskugeln.
Wenn Sie den Verdacht auf eine ausgekugelte Schulter haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Die meisten Menschen können ihre Schulter innerhalb weniger Wochen wieder voll benutzen. Wenn eine Schulter jedoch einmal ausgekugelt ist, neigt das Gelenk möglicherweise dazu, sich erneut auszukugeln.
Symptome
Zu den Symptomen einer ausgekugelten Schulter können gehören:
- Eine sichtbar deformierte oder deplatzierte Schulter
- Schwellungen oder Blutergüsse
- Intensiver Schmerz
- Unfähigkeit, das Gelenk zu bewegen
Eine Schulterluxation kann auch Taubheitsgefühle, Schwäche oder Kribbeln in der Nähe der Verletzung verursachen, z. B. im Nacken oder im Arm. Die Muskeln in der Schulter können sich verkrampfen, was die Schmerzen verstärken kann.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie bei einer ausgekugelten Schulter sofort ärztliche Hilfe auf.
Während des Wartens auf ärztliche Hilfe:
- Bewegen Sie das Gelenk nicht. Schiene oder Schlinge das Schultergelenk in der Position, in der es sich befindet. Versuchen Sie nicht, die Schulter zu bewegen oder sie mit Gewalt wieder in die richtige Position zu bringen. Dies kann das Schultergelenk und die umliegenden Muskeln, Bänder, Nerven und Blutgefäße schädigen.
- Kühlen Sie das verletzte Gelenk. Tragen Sie Eis auf die Schulter auf, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
Verursacht
Das Schultergelenk ist das am häufigsten ausgerenkte Gelenk des Körpers. Da es sich in mehrere Richtungen bewegt, kann die Schulter nach vorne, nach hinten oder nach unten auskugeln. Sie kann ganz oder teilweise auskugeln.
Die meisten Auskugelungen treten an der Vorderseite der Schulter auf. Die Bänder – das Gewebe, das die Knochen verbindet – der Schulter können gedehnt werden oder reißen, was die Verrenkung oft verschlimmert.
Es bedarf einer starken Kraft, z. B. eines plötzlichen Schlags auf die Schulter, um die Knochen aus ihrer Position zu ziehen. Eine extreme Verdrehung des Schultergelenks kann die Kugel des Oberarmknochens aus der Schulterpfanne herausdrücken. Bei einer teilweisen Verrenkung befindet sich der Oberarmknochen teilweise in und teilweise außerhalb der Schulterpfanne.
Zu den Ursachen für eine ausgekugelte Schulter gehören:
- Sportverletzungen. Das Auskugeln der Schulter ist eine häufige Verletzung bei Kontaktsportarten wie Fußball und Hockey. Auch bei Sportarten, die mit Stürzen verbunden sind, wie Skifahren, Gymnastik und Volleyball, kommt sie häufig vor.
- Trauma, das nicht mit Sport zusammenhängt. Ein harter Schlag gegen die Schulter bei einem Autounfall kann eine Luxation verursachen.
- Stürze. Wenn man nach einem Sturz ungeschickt landet, z. B. von einer Leiter oder wenn man über einen losen Teppich stolpert, kann man sich die Schulter auskugeln.
Risikofaktoren
Jeder kann sich eine Schulter auskugeln. Eine ausgekugelte Schulter tritt jedoch am häufigsten bei Menschen im Teenageralter und in den 20ern auf, insbesondere bei Sportlern, die Kontaktsportarten betreiben.
Komplikationen
Zu den Komplikationen einer ausgekugelten Schulter können gehören:
- Zerreißen der Muskeln, Bänder und Sehnen, die das Schultergelenk verstärken
- Schädigung von Nerven oder Blutgefäßen im oder um das Schultergelenk
- Sie werden anfälliger für wiederholte Verrenkungen, insbesondere bei schweren Verletzungen
Gedehnte oder gerissene Bänder oder Sehnen in der Schulter oder beschädigte Nerven oder Blutgefäße in der Nähe der Schulter erfordern möglicherweise einen chirurgischen Eingriff zur Reparatur.
Prävention
Um eine ausgekugelte Schulter zu verhindern:
- Achten Sie darauf, Stürze und andere Schulterverletzungen zu vermeiden
- Tragen von Schutzkleidung bei Kontaktsportarten
- Regelmäßige körperliche Betätigung zur Erhaltung der Kraft und Flexibilität von Gelenken und Muskeln
Ein ausgekugeltes Schultergelenk kann das Risiko künftiger Schulterauskugeln erhöhen. Um ein erneutes Auskugeln zu vermeiden, sollten Sie weiterhin die für die Verletzung vorgeschriebenen Kraft- und Stabilitätsübungen durchführen.
Diagnose
Ein Arzt untersucht den betroffenen Bereich auf Schmerzempfindlichkeit, Schwellung oder Verformung und sucht nach Anzeichen für eine Verletzung von Nerven oder Blutgefäßen. Eine Röntgenaufnahme des Schultergelenks kann die Verrenkung zeigen und möglicherweise Knochenbrüche oder andere Schäden am Schultergelenk aufdecken.
Behandlung
Die Behandlung einer ausgekugelten Schulter kann Folgendes umfassen:
- Geschlossene Reposition. Bei diesem Verfahren können einige sanfte Manöver helfen, die Schulterknochen wieder in Position zu bringen. Je nach Ausmaß der Schmerzen und Schwellungen kann vor dem Bewegen der Schulterknochen ein Muskelrelaxans oder ein Beruhigungsmittel oder in seltenen Fällen auch eine Vollnarkose verabreicht werden. Wenn die Schulterknochen wieder an ihrem Platz sind, sollten die starken Schmerzen fast sofort nachlassen.
- Operation. Bei schwachen Schultergelenken oder Bändern, die trotz Kräftigung und Rehabilitation immer wieder auskugeln, kann eine Operation helfen. In seltenen Fällen können beschädigte Nerven oder Blutgefäße eine Operation erforderlich machen. Eine chirurgische Behandlung kann auch das Risiko einer erneuten Verletzung bei jungen Sportlern verringern.
- Ruhigstellung. Nach einer geschlossenen Reposition kann das Tragen einer speziellen Schiene oder Schlinge für einige Wochen verhindern, dass sich die Schulter bewegt, während sie heilt.
- Medikamente. Ein Schmerzmittel oder ein Muskelrelaxans kann die Heilung der Schulter erleichtern.
- Rehabilitation. Wenn die Schiene oder Schlinge nicht mehr benötigt wird, kann ein Rehabilitationsprogramm dazu beitragen, den Bewegungsumfang, die Kraft und die Stabilität des Schultergelenks wiederherzustellen.
Eine relativ einfache Schulterluxation ohne größere Nerven- oder Gewebeschäden wird sich wahrscheinlich innerhalb weniger Wochen bessern. Vor der Wiederaufnahme regelmäßiger Aktivitäten ist es wichtig, dass die Schulter voll beweglich und schmerzfrei ist und die Kraft wiederhergestellt ist. Eine zu frühe Wiederaufnahme der Tätigkeit nach einer Schulterluxation kann zu einer erneuten Verletzung des Schultergelenks führen.
Lebensstil und Hausmittel
Versuchen Sie diese Schritte, um die Beschwerden zu lindern und die Heilung nach einer Behandlung einer ausgekugelten Schulter zu fördern:
- Ruhen Sie die Schulter aus. Wiederholen Sie nicht die Handlung, die das Auskugeln der Schulter verursacht hat. Versuchen Sie, schmerzhafte Bewegungen zu vermeiden. Beschränken Sie schweres Heben oder Überkopfarbeiten, bis sich die Schulter besser anfühlt.
- Erst Eis, dann Wärme anwenden. Das Auflegen von Eis auf die Schulter hilft, Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Verwenden Sie einen Kühlakku, einen Beutel mit gefrorenem Gemüse oder ein mit Eiswürfeln gefülltes Handtuch für jeweils 15 bis 20 Minuten. Tun Sie dies in den ersten ein bis zwei Tagen alle paar Stunden.
- Nehmen Sie Schmerzmittel. Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), Naproxen-Natrium (Aleve) oder Paracetamol (Tylenol, andere) können zur Schmerzlinderung beitragen. Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Etikett und beenden Sie die Einnahme der Medikamente, wenn sich die Schmerzen bessern.
- Behalten Sie den Bewegungsumfang der Schulter bei. Nach ein oder zwei Tagen kann Ihr Arzt Sie bitten, einige leichte Übungen zu machen, um den Bewegungsumfang der Schulter zu erhalten. Inaktivität kann zu einer Versteifung der Gelenke führen.
Sobald die Verletzung ausgeheilt ist und die Schulter wieder gut beweglich ist, sollten Sie weiter trainieren. Tägliche Dehnübungen für die Schulter und ein Programm zur Stärkung und Stabilisierung der Schulter können helfen, eine erneute Luxation zu verhindern. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein geeignetes Trainingsprogramm zu planen.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Je nach Schwere der Verletzung kann Ihr Hausarzt oder der Arzt in der Notaufnahme empfehlen, die Verletzung von einem orthopädischen Chirurgen untersuchen zu lassen.
Was Sie tun können
Sie sollten sich darauf einstellen:
- Detaillierte Beschreibungen der Symptome und der Ursache der Verletzung
- Informationen über frühere medizinische Probleme
- Namen und Dosierung aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
- Fragen an den Anbieter
Bei einer ausgekugelten Schulter können einige grundlegende Fragen gestellt werden:
- Ist meine Schulter ausgekugelt?
- Welche Tests benötige ich?
- Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie? Gibt es Alternativen?
- Wie lange wird es dauern, bis meine Schulter geheilt ist?
- Werde ich mit dem Sport aufhören müssen? Für wie lange?
- Wie kann ich mich davor schützen, meine Schulter erneut zu verletzen?
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Seien Sie darauf vorbereitet, Fragen zu beantworten, z. B:
- Wie stark sind Ihre Schmerzen?
- Welche anderen Symptome haben Sie?
- Können Sie Ihren Arm bewegen?
- Ist Ihr Arm taub oder kribbelt er?
- Haben Sie sich schon einmal die Schulter ausgekugelt?
- Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
- Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?