Dermatitis

Dermatitis ist nicht ansteckend, aber sie kann dazu führen, dass man sich unwohl und unsicher fühlt. Regelmäßiges Eincremen mit Feuchtigkeit hilft, die Symptome zu kontrollieren. Die Behandlung kann auch medikamentöse Salben, Cremes und Shampoos umfassen.

Typen

Symptome

Jede Art von Dermatitis tritt in der Regel an einer anderen Stelle des Körpers auf. Zu den Anzeichen und Symptomen können gehören:

• Juckreiz (Pruritus)
• Trockene Haut
• Ausschlag auf geschwollener Haut, der je nach Hautfarbe unterschiedlich gefärbt ist
• Blasen, eventuell mit Nässen und Verkrusten
• Schuppende Haut (Schuppen)
• Verdickte Haut
• Beulen in den Haarfollikeln

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn:

• Sie fühlen sich so unwohl, dass Sie den Schlaf verlieren oder von Ihren täglichen Aufgaben abgelenkt werden
• Ihre Haut wird schmerzhaft
• Sie vermuten, dass Ihre Haut infiziert ist
• Sie haben Maßnahmen zur Selbstfürsorge ergriffen, aber Ihre Anzeichen und Symptome bleiben bestehen

Verursacht

Eine häufige Ursache für Dermatitis ist der Kontakt mit etwas, das die Haut reizt oder eine allergische Reaktion auslöst – zum Beispiel Giftefeu, Parfüm, Lotion und nickelhaltiger Schmuck. Andere Ursachen für Dermatitis sind trockene Haut, eine Virusinfektion, Bakterien, Stress, genetische Veranlagung und ein Problem mit dem Immunsystem.

Risikofaktoren

Zu den häufigen Risikofaktoren für Dermatitis gehören:

• Alter. Dermatitis kann in jedem Alter auftreten, aber atopische Dermatitis (Ekzem) tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf und beginnt meist im Säuglingsalter.
• Allergien und Asthma. Menschen, bei denen in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte Ekzeme, Allergien, Heuschnupfen oder Asthma vorkommen, haben ein höheres Risiko, an atopischer Dermatitis zu erkranken.
• Berufliche Tätigkeit. Berufe, bei denen man mit bestimmten Metallen, Lösungsmitteln oder Reinigungsmitteln in Kontakt kommt, erhöhen das Risiko einer Kontaktdermatitis. Die Arbeit im Gesundheitswesen ist mit Handekzemen verbunden.
• Gesundheitliche Bedingungen. Zu den Gesundheitszus­tänden, bei denen ein erhöhtes Risiko für seborrhoische Dermatitis besteht, gehören kongestive Herzinsuffizienz, Parkinson und HIV/AIDS.

Komplikationen

Das Kratzen am juckenden Hautausschlag, der mit Dermatitis einhergeht, kann offene Wunden verursachen, die sich infizieren können. Diese Hautinfektionen können sich ausbreiten und sehr selten lebensbedrohlich werden.

Bei Menschen mit brauner und schwarzer Haut kann die Dermatitis dazu führen, dass sich die betroffene Stelle verdunkelt oder aufhellt (postinflamma­torische Hyperpigmentierung oder Hypopigmentierung). Es kann Monate oder Jahre dauern, bis Sie wieder Ihre normale Hautfarbe haben.

Prävention

Tragen Sie Schutzkleidung, wenn Sie mit reizenden oder ätzenden Chemikalien zu tun haben.

Vermeiden Sie trockene Haut, indem Sie diese Gewohnheiten beim Baden einhalten:

• Nehmen Sie kürzere Bäder und Duschen. Beschränken Sie Ihre Bäder und Duschen auf 5 bis 10 Minuten. Verwenden Sie eher warmes als heißes Wasser. Auch Badeöl kann hilfreich sein.
• Verwenden Sie ein sanftes, seifenfreies Reinigungsmittel. Wählen Sie unparfümierte, seifenfreie Reinigungsmittel. Einige Seifen können Ihre Haut austrocknen.
• Trocknen Sie sich sanft ab. Tupfen Sie Ihre Haut nach dem Baden sanft mit einem weichen Handtuch trocken.
• Versorgen Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit. Solange Ihre Haut noch feucht ist, versiegeln Sie sie mit einem Öl, einer Creme oder einer Lotion mit Feuchtigkeit. Probieren Sie verschiedene Produkte aus, um das Richtige für Sie zu finden. Im Idealfall ist das beste Produkt für Sie sicher, wirksam, erschwinglich und unparfümiert. Zwei kleine Studien haben gezeigt, dass das Auftragen einer schützenden Feuchtigkeitscreme auf die Haut von Säuglingen, die ein hohes Risiko für atopische Dermatitis haben, das Auftreten der Krankheit um bis zu 50 % reduziert.

Behandlung

Die Behandlung von Dermatitis ist je nach Ursache und Symptomen unterschiedlich. Zusätzlich zu den unten aufgeführten Empfehlungen zur Lebensweise und zu Hausmitteln kann die Behandlung der Dermatitis eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen:

• Auftragen von kortikosteroid­haltigen Cremes, Gelen oder Salben auf die betroffene Haut
• Auftragen bestimmter Cremes oder Salben auf die betroffene Haut, die das Immunsystem beeinflussen (Calcineurin-Inhibitoren)
• Exposition des betroffenen Bereichs mit kontrollierten Mengen an natürlichem oder künstlichem Licht (Phototherapie)
• Verwendung von oralen Kortikosteroiden (Tabletten) oder injizierbarem Dupilumab bei schwerer Erkrankung
• Anwendung von Feuchtverbänden, einer medizinischen Behandlung für schwere atopische Dermatitis, bei der ein Kortikosteroid aufgetragen und die Haut mit nassen Verbänden umwickelt wird

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Lebensstil und Hausmittel

Diese Selbstpflegege­wohnheiten können Ihnen helfen, die Dermatitis in den Griff zu bekommen und sich besser zu fühlen:

• Versorgen Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit. Die routinemäßige Anwendung einer Feuchtigkeitscreme kann Ihrer Haut helfen.
• Verwenden Sie entzündungshemmende und juckreizstillende Mittel.Hydrocor­tison-Creme kann Ihre Symptome vorübergehend lindern. Orale Antihistaminika, wie z. B. Diphenhydramin, können den Juckreiz lindern. Diese Produkte sind rezeptfrei erhältlich.
• Tragen Sie ein kühles, feuchtes Tuch auf. Das hilft, die Haut zu beruhigen.
• Nehmen Sie ein angenehm warmes Bad. Streuen Sie Backpulver oder fein gemahlene Haferflocken für die Badewanne (kolloidale Haferflocken) in Ihr Badewasser. Lassen Sie das Bad 5 bis 10 Minuten einwirken, tupfen Sie die Haut trocken und tragen Sie eine unparfümierte Feuchtigkeitscreme auf, solange die Haut noch feucht ist. Bei schuppiger, trockener Haut hilft eine Lotion mit 12 % Ammoniumlactat oder 10 % Alpha-Hydroxysäure.
• Verwenden Sie medikamentöse Shampoos. Verwenden Sie bei Schuppen rezeptfreie Shampoos mit Selensulfid, Zinkpyrithion, Steinkohlenteer oder Ketoconazol.

• Nehmen Sie ein verdünntes Bleichbad. Dies kann Menschen mit schwerer atopischer Dermatitis helfen, indem es die Bakterien auf der Haut verringert. Für ein verdünntes Bleichbad geben Sie 1/2 Tasse (etwa 118 Milliliter) Haushaltsbleichmit­tel, kein konzentriertes Bleichmittel, in eine mit warmem Wasser gefüllte 40-Gallonen-Badewanne (etwa 151 Liter). Die Maße beziehen sich auf eine Wanne in US-Standardgröße, die bis zu den Abflusslöchern des Überlaufs gefüllt ist. Lassen Sie das Wasser 5 bis 10 Minuten einweichen, spülen Sie es ab und tupfen Sie es trocken. Führen Sie dies 2 bis 3 Mal pro Woche durch.

  Viele Menschen haben mit einem verdünnten Essigbad anstelle eines Bleichbades gute Erfahrungen gemacht. Geben Sie 1 Tasse (etwa 236 Milliliter) Essig in eine mit warmem Wasser gefüllte Badewanne.

• Vermeiden Sie Reiben und Kratzen. Decken Sie die juckende Stelle mit einem Verband ab, wenn Sie nicht aufhören können zu kratzen. Schneiden Sie Ihre Nägel und tragen Sie nachts Handschuhe.
• Wählen Sie ein mildes Waschmittel. Da Ihre Kleidung, Bettwäsche und Handtücher mit Ihrer Haut in Berührung kommen, sollten Sie milde, unparfümierte Waschmittel wählen.
• Vermeiden Sie bekannte Reizstoffe oder Allergene. Versuchen Sie, Allergene und andere Faktoren in Ihrer Umgebung, die Ihre Haut reizen, zu identifizieren und zu entfernen. Vermeiden Sie raue und kratzende Kleidung.
• Bewältigen Sie Ihren Stress. Emotionale Stressfaktoren können bei einigen Dermatitisarten einen Schub auslösen. Versuchen Sie Stressbewälti­gungstechniken wie Entspannung oder Biofeedback.

Alternative Medizin

Viele alternative Therapien, einschließlich der unten aufgeführten, haben einigen Menschen bei der Behandlung ihrer Dermatitis geholfen. Die Nachweise für ihre Wirksamkeit sind jedoch uneinheitlich. Und manchmal verursachen pflanzliche und traditionelle Heilmittel Reizungen oder eine allergische Reaktion.

• Nahrungsergänzun­gsmittel, wie Vitamin D und Probiotika, bei atopischer Dermatitis
• Reiskleiebrühe (auf die Haut aufgetragen), bei atopischer Dermatitis
• 5% Teebaumöl Shampoo, gegen Schuppen
• Aloe, bei seborrhoischer Dermatitis
• Chinesische Kräutertherapie

Wenn Sie Nahrungsergänzun­gsmittel oder andere alternative Therapien in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über deren Vor- und Nachteile.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können sich mit Ihrem Anliegen zunächst an Ihren Hausarzt wenden. Oder Sie können einen Arzt aufsuchen, der auf die Diagnose und Behandlung von Hautkrankheiten spezialisiert ist (Dermatologe).

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

Listen Sie vor Ihrem Termin Ihre Antworten auf die folgenden Fragen auf:

• Welche Symptome haben Sie, und wann haben sie begonnen?
• Gibt es etwas, das Ihre Symptome auslöst?
• Welche Medikamente nehmen Sie ein, auch solche, die Sie oral einnehmen, sowie Cremes oder Salben, die Sie auf Ihre Haut auftragen?
• Gibt es in Ihrer Familie eine Vorgeschichte von Allergien oder Asthma?
• Welche Behandlungen haben Sie bisher ausprobiert? Hat irgendetwas geholfen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um alle Punkte, die Sie besprechen möchten, ausführlich zu besprechen. Je nachdem, welche Art von Dermatitis Sie haben, kann Ihr Arzt Sie fragen:

• Kommen und gehen Ihre Symptome, oder sind sie ziemlich konstant?
• Wie oft duschen oder baden Sie?
• Welche Produkte verwenden Sie für Ihre Haut, einschließlich Seifen, Lotionen und Kosmetika?
• Welche Haushaltsreini­gungsmittel verwenden Sie?
• Sind Sie durch Ihren Beruf oder Ihre Hobbys möglichen Reizstoffen ausgesetzt?
• Hatten Sie in letzter Zeit ungewöhnlichen Stress oder waren Sie deprimiert?
• Wie sehr beeinträchtigen Ihre Symptome Ihre Lebensqualität, einschließlich Ihrer Fähigkeit zu schlafen?