Dornwarzen

Die meisten Warzen sind kein ernsthaftes Gesundheitsproblem und verschwinden oft ohne Behandlung, vor allem bei Kindern unter 12 Jahren. Um sie schneller loszuwerden, können Sie Selbstbehandlungen ausprobieren oder Ihren Arzt aufsuchen.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen von Plantarwarzen gehören:

• Eine kleine, raue Wucherung an der Fußsohle, meist an der Basis der Zehen oder am Ballen oder an der Ferse
• Auf brauner und schwarzer Haut kann das Wachstum heller sein als bei nicht betroffener Haut
• Harte, verdickte Haut (Kallus) über einer Hautstelle, an der eine Warze nach innen gewachsen ist
• Schwarze Nadelstiche, die kleine geronnene Blutgefäße sind und allgemein als Warzensamen bezeichnet werden
• Eine Ansammlung von Wucherungen an der Fußsohle (Mosaikwarzen)
• Eine Wucherung, die die normalen Linien und Furchen in der Haut Ihres Fußes unterbricht
• Schmerzen oder Druckempfindlichke­it beim Gehen oder Stehen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Gehen Sie zu Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn das Wachstum an Ihrem Fuß:

• Die Wucherung blutet, ist schmerzhaft oder verändert ihre Form oder Farbe
• Sie haben versucht, die Warze zu behandeln, aber sie bleibt bestehen, vermehrt sich oder kehrt nach einer gewissen Zeit wieder zurück (Rezidiv)
• Ihre Schmerzen beeinträchtigen Ihre Aktivitäten
• Sie haben auch Diabetes oder ein schlechtes Gefühl in den Füßen
• Sie haben ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von immununterdrücken­den Medikamenten, HIV/AIDS oder anderen Störungen des Immunsystems
• Sie sind sich nicht sicher, ob die Wucherung eine Warze ist

Verursacht

Plantarwarzen werden durch eine Infektion mit HPV in der äußeren Hautschicht an den Fußsohlen verursacht. Die Warzen entstehen, wenn das Virus durch winzige Schnitte, Risse oder Schwachstellen an der Fußsohle eindringt. Unbehandelt können Warzen bei Kindern einige Monate bis 2 Jahre und bei Erwachsenen mehrere Jahre andauern.

HPV ist sehr verbreitet, und es gibt mehr als 100 Arten des Virus. Aber nur einige von ihnen verursachen Warzen an den Füßen. Andere HPV-Typen verursachen eher Warzen an anderen Stellen der Haut oder auf den Schleimhäuten.

Übertragung des Virus

Das Immunsystem eines jeden Menschen reagiert unterschiedlich auf HPV. Nicht jeder, der mit dem Virus in Kontakt kommt, entwickelt Warzen. Selbst Menschen aus derselben Familie reagieren unterschiedlich auf das Virus.

Die HPV-Stämme, die Plantarwarzen verursachen, sind nicht sehr ansteckend. Das Virus wird also nicht leicht durch direkten Kontakt von einer Person zur anderen übertragen. Es gedeiht jedoch an warmen, feuchten Orten. Sie können sich also anstecken, wenn Sie barfuß in Schwimmbädern oder Umkleideräumen herumlaufen. Wenn sich das Virus von der ersten Infektionsstelle aus ausbreitet, können weitere Warzen wachsen.

Risikofaktoren

Jeder kann Plantarwarzen entwickeln, aber diese Art von Warze ist eher betroffen:

• Kinder und Teenager
• Menschen mit schwachem Immunsystem
• Menschen, die schon einmal Plantarwarzen hatten
• Menschen, die barfuß in Bereichen laufen, in denen ein Warzenvirus verbreitet ist, wie Umkleideräume und Schwimmbäder

Komplikationen

Wenn Plantarwarzen Schmerzen verursachen, können Sie Ihre normale Körperhaltung oder Ihren Gang verändern – vielleicht ohne es zu merken. Schließlich kann diese Veränderung in der Art, wie Sie stehen, gehen oder laufen, Muskel- oder Gelenkbeschwerden verursachen.

Prävention

Zur Vorbeugung von Plantarwarzen:

• Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Warzen. Das gilt auch für Ihre eigenen Warzen. Waschen Sie Ihre Hände sorgfältig, nachdem Sie eine Warze berührt haben.
• Halten Sie Ihre Füße sauber und trocken.
• Tragen Sie Sandalen oder einen anderen Fußschutz, wenn Sie in Schwimmbädern, Umkleideräumen oder Duschen in Sporthallen unterwegs sind.
• Nicht an Warzen zupfen oder kratzen.
• Wenn Sie ein Schmirgelbrett, einen Bimsstein oder einen Nagelknipser für Ihre Warzen verwenden, wählen Sie einen, den Sie nicht für Ihre gesunde Haut und Ihre Nägel verwenden.

Behandlung

Die meisten Dornwarzen sind harmlos und verschwinden ohne Behandlung, obwohl es bei Kindern ein oder zwei Jahre und bei Erwachsenen sogar noch länger dauern kann. Wenn Sie die Warzen schneller loswerden wollen und Selbstbehandlun­gsmethoden nicht geholfen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Die Anwendung einer oder mehrerer der folgenden Behandlungen kann helfen:

• Gefriermedizin (Kryotherapie). Bei der Kryotherapie, die in einer Klinik durchgeführt wird, wird flüssiger Stickstoff entweder mit einem Spray oder einem Wattestäbchen auf die Warze aufgetragen. Diese Methode kann schmerzhaft sein, daher betäubt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin den Bereich möglicherweise zunächst.

  Durch das Einfrieren bildet sich eine Blase um die Warze, und das abgestorbene Gewebe löst sich innerhalb von etwa einer Woche ab. Die Kryotherapie kann auch Ihr Immunsystem anregen, virale Warzen zu bekämpfen. Möglicherweise müssen Sie alle 2 bis 3 Wochen zu wiederholten Behandlungen in die Klinik kommen, bis die Warze verschwunden ist.

  Mögliche Nebenwirkungen der Kryotherapie sind Schmerzen, Blasen und dauerhafte Veränderungen der Hautfarbe (Hypopigmentierung oder Hyperpigmenti­erung), insbesondere bei Menschen mit brauner oder schwarzer Haut.

• Stärkeres Schälmittel (Salicylsäure)­.Verschreibun­gspflichtige Warzenmedikamente mit Salicylsäure wirken, indem sie die Warze Schicht für Schicht abtragen. Sie können auch die Fähigkeit Ihres Immunsystems stärken, die Warze zu bekämpfen.

  Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, das Medikament regelmäßig zu Hause anzuwenden, gefolgt von gelegentlichen Besuchen in der Praxis. Es kann Wochen dauern, bis die Warze mit dieser Methode entfernt ist.

Chirurgische oder andere Verfahren

Wenn Salicylsäure und Vereisungsmittel nicht wirken, kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Behandlungen vorschlagen:

• Kleine Operation. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin schneidet die Warze weg oder zerstört sie mit einer elektrischen Nadel (Elektrodesikkation und Kürettage). Diese Methode kann schmerzhaft sein, daher betäubt Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin zunächst Ihre Haut. Da ein chirurgischer Eingriff das Risiko einer Narbenbildung birgt, wird er nur dann zur Behandlung von Dornwarzen eingesetzt, wenn andere Behandlungen versagt haben. Eine Narbe an der Fußsohle kann über Jahre hinweg schmerzhaft sein.
• Blasenbildende Medizin. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin appliziert Cantharidin, das eine Blase unter der Warze verursacht. Möglicherweise müssen Sie in etwa einer Woche erneut in die Klinik kommen, um die abgestorbene Warze abzuschneiden.
• Immuntherapie. Bei dieser Methode werden Medikamente oder Lösungen eingesetzt, um Ihr Immunsystem zur Bekämpfung von Viruswarzen anzuregen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihren Warzen eine fremde Substanz (Antigen) injizieren oder eine Lösung oder Creme auf die Warzen auftragen.
• Laser-Behandlung. Bei der Behandlung mit einem gepulsten Farbstofflaser werden winzige Blutgefäße verbrannt (kauterisiert). Das infizierte Gewebe stirbt schließlich ab, und die Warze fällt ab. Diese Methode muss alle 2 bis 4 Wochen wiederholt werden. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihre Haut wahrscheinlich zunächst betäuben.
• Impfstoff. Der HPV-Impfstoff wurde mit Erfolg zur Behandlung von Warzen eingesetzt, obwohl er nicht speziell auf die Warzenviren abzielt, die Plantarwarzen verursachen.

Wenn eine Dornwarze nach der Behandlung verschwindet und eine weitere Warze wächst, könnte das daran liegen, dass die Stelle erneut mit HPV in Kontakt gekommen ist.

Lebensstil und Hausmittel

Viele Menschen haben Warzen mit diesen Tipps zur Selbstbehandlung entfernt:

• Peeling-Medikamente (Salicylsäure). Rezeptfreie Produkte zur Warzenentfernung sind als Pflaster, Gel oder Flüssigkeit erhältlich. Wahrscheinlich werden Sie angewiesen, die Stelle zu waschen, sie in warmem Wasser einzuweichen und die oberste Schicht der aufgeweichten Haut vorsichtig mit einem Bimsstein oder Schmirgelbrett zu entfernen. Nachdem die Haut getrocknet ist, kleben Sie die Lösung oder das Pflaster auf. Die Pflaster werden häufig alle 24 bis 48 Stunden gewechselt. Flüssige Produkte werden täglich angewendet. Es kann Wochen dauern, bis die Warze mit dieser Methode entfernt ist.
• Gefriermedikamente (Kryotherapie). Zu den rezeptfreien Medikamenten, die die Warze vereisen, gehören Compound W Freeze Off und Dr. Scholl's Freeze Away. Die Food and Drug Administration weist darauf hin, dass einige Warzenentferner entflammbar sind und nicht in der Nähe von Feuer, Flammen, Wärmequellen (z. B. Lockenstäben) und brennenden Zigaretten verwendet werden sollten.
• Klebeband. Die Verwendung von Klebeband zur Entfernung von Warzen ist eine harmlose, aber unbewiesene Methode. Um es auszuprobieren, kleben Sie die Warze mit silbernem Klebeband ab und wechseln Sie es alle paar Tage. Weichen Sie die Warze zwischen den Anwendungen ein und entfernen Sie abgestorbenes Gewebe vorsichtig mit einem Bimsstein oder Schmirgelbrett. Lassen Sie die Warze dann einige Stunden lang an der Luft trocknen, bevor Sie sie wieder mit Klebeband abdecken.

Unabhängig davon, welche Behandlung Sie ausprobieren, sollten Sie auf jeden Fall diese beiden Dinge beachten:

• Decken Sie die Warze ab, um zu verhindern, dass sie sich auf andere Körperteile oder andere Personen ausbreitet.
• Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie die Warze berührt haben.

Wenn eine Dornwarze nach der Behandlung verschwindet und eine weitere Warze wächst, könnte das daran liegen, dass die Stelle erneut mit HPV in Kontakt gekommen ist.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wahrscheinlich werden Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen, der Sie dann an einen Spezialisten für Erkrankungen der Haut (Dermatologe) oder der Füße (Podologe) überweisen kann. Die folgenden Tipps können Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, die Sie regelmäßig einnehmen – auch nicht verschreibungspflichti­ge Medikamente und Nahrungsergänzun­gsmittel – und die jeweilige Tagesdosis.

Sie können auch Fragen an Ihren Gesundheitsdi­enstleister auflisten, z. B:

• Kann ich, wenn ich eine Dornwarze habe, mit der Pflege zu Hause beginnen?
• Wenn ich eine Behandlung zu Hause durchführe, unter welchen Bedingungen sollte ich Sie anrufen?
• Wenn die erste Behandlung nicht anschlägt, was versuchen wir dann als nächstes?
• Wenn es sich bei der Wucherung nicht um eine Dornwarze handelt, welche Tests müssen Sie dann durchführen?
• Wie lange wird es dauern, bis ich Ergebnisse erhalte?
• Wie kann ich Warzen vorbeugen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen Fragen stellen wie z. B.:

• Wann haben Sie die Warze zum ersten Mal bemerkt?
• Hat sie sich in Größe, Farbe oder Form verändert?
• Ist Ihr Zustand schmerzhaft?
• Hatten Sie schon einmal Warzen?
• Leiden Sie an Diabetes oder haben Sie ein schlechtes Gefühl in den Füßen?
• Leiden Sie an einer Krankheit oder nehmen Sie Medikamente ein, die Ihre Fähigkeit zur Krankheitsbekämpfung (Immunantwort) geschwächt haben?
• Haben Sie irgendwelche Hausmittelchen ausprobiert? Wenn ja, wie lange haben Sie sie angewendet und haben sie geholfen?
• Benutzen Sie ein Schwimmbad oder eine Umkleidekabine – Orte, die warzenverursachende Viren beherbergen können?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Sie sicher sind, dass Sie eine Dornwarze haben, können Sie es mit rezeptfreien Mitteln oder alternativen Heilmethoden versuchen. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie Selbstbehandlungen ausprobieren, wenn Sie eine haben:

• Diabetes
• Schlechtes Gefühl in den Füßen
• Geschwächte Immunität

Wenn der Druck auf die Warze Schmerzen verursacht, versuchen Sie, gut gepolsterte Schuhe zu tragen, z. B. Sportschuhe, die die Sohle gleichmäßig stützen und den Druck etwas mindern. Vermeiden Sie das Tragen unbequemer Schuhe.