Eileiter

Übersicht

Was sind Eileiter?

Die Eileiter sind ein Paar hohle, muskulöse Kanäle, die zwischen den Eierstöcken und der Gebärmutter liegen. Jeder Eileiter ist ein Kanal zwischen Ihren Eierstöcken, in denen Ihr Körper Eizellen produziert, und Ihrer Gebärmutter, in der sich eine befruchtete Eizelle zu einem Fötus entwickeln kann. Die Befruchtung findet in den Eileitern statt, was sie zu einem wichtigen Teil Ihrer reproduktiven Anatomie macht, der Ihre Fruchtbarkeit beeinflusst.

Funktion

Welche Aufgabe haben die Eileiter?

Ihre Eileiter spielen eine wichtige Rolle bei der Empfängnis und der Schwangerschaft. Stellen Sie sich einen Eileiter als:

• Ein Aufbewahrungsort für Ihr Ei: Jeden Monat gibt einer Ihrer Eierstöcke im Rahmen Ihres Menstruationszyklus eine reife Eizelle frei. Fingerähnliche Strukturen am Ende des Eileiters, Fimbrien genannt, befördern das Ei in den Eileiter, wo es auf seine Befruchtung wartet.
• Der Ort, an dem die Befruchtung stattfindet: Wenn Ihr Partner während des Geschlechtsverkehrs ejakuliert, wandert sein Sperma durch Ihre Vagina, den Gebärmutterhals, die Gebärmutter und schließlich in Ihre Eileiter. Die Befruchtung findet in den Eileitern statt, wenn sich eine Eizelle und ein Spermium treffen.
• Ein aktiver Durchgang, der eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter befördert: Eine befruchtete Eizelle (Embryo) wandert durch Ihre Eileiter, bis sie Ihre Gebärmutter erreicht, wo sie zu einem Fötus heranwachsen kann. Ihr Eileiter besteht aus kräftigen Muskeln, die den Embryo vorwärts bewegen.

Kann man mit einem Eileiter schwanger werden?

Ja. Es kann sein, dass Sie mit nur einem Eileiter geboren wurden oder dass Ihnen aufgrund einer Erkrankung oder Verletzung ein Eileiter entfernt wurde. Wenn Sie mindestens einen gesunden Eileiter und Eierstock haben und Ihr Menstruationszyklus normal ist, können Sie trotzdem schwanger werden.

Sie können auch ohne Eileiter schwanger werden. Die In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine Option für Einzelpersonen und Paare, die sich ein Baby wünschen, das ganz ohne Eileiter auskommt.

Anatomie

Wo sind Ihre Eileiter?

Sie haben zwei Eileiter: Einen auf der rechten Seite Ihrer Gebärmutter und einen auf der linken Seite. Jeder Eileiter geht von einem Eierstock aus und mündet in Ihre Gebärmutter.

Aus welchen Teilen besteht ein Eileiter?

Ein Eileiter besteht aus vier Teilen:

• Infundibulum: Der trichterförmige Teil des Eileiters, der den Eierstöcken am nächsten ist. Er enthält fingerartige Strukturen, die Fimbrien genannt werden und in Richtung Eierstock reichen. Eine einzelne Fimbrie, die Fimbria ovarica, ist lang genug, um den Eierstock zu erreichen. Die Fimbrien fangen ein Ei auf, sobald es aus dem Eierstock freigesetzt wird, und schieben es sanft in den Eileiter.
• Ampulle: Der Hauptkanal in Ihrem Eileiter, der sich zwischen dem Infundibulum und dem Isthmus befindet. Die Befruchtung findet meist in der Ampulle statt.
• Isthmus: Ein winziger Kanal, der die Ampulle mit dem Teil des Eileiters verbindet, der der Gebärmutter am nächsten ist, dem intramuralen Teil.
• Intramuraler (interstitieller) Teil: Der Teil des Eileiters, der in den oberen Teil der Gebärmutter hineinragt. Er mündet in die Gebärmutterhöhle, wo sich ein Embryo in die Gebärmutterwand einnisten und zu einem Fötus entwickeln kann.

Wie groß ist ein Eileiter?

Jeder Eileiter ist zwischen 4 und 5 Zoll lang und hat einen Durchmesser von 0,2 bis 0,6 Zoll.

Woraus bestehen die Eileiter?

Ein Eileiter besteht aus einer dünnen Schleimhaut und Muskelschichten.

• Schleimhäute: Eine empfindliche Schleimhaut in Ihren Eileitern sondert Flüssigkeiten ab, die eine Umgebung aufrechterhalten, in der eine Befruchtung stattfinden und sich ein Embryo entwickeln kann. Kleine haarähnliche Strukturen in der Schleimhaut (Flimmerhärchen) bewegen Eizellen, Spermien und einen Embryo (falls eine Befruchtung stattfindet) durch Ihre Eileiter.
• Muskuläre Schichten: Die muskuläre Wand des Eileiters besteht aus verschiedenen Schichten. Die äußerste Schicht besteht hauptsächlich aus glatten, langen Muskelfasern. Die innerste Schicht besteht aus kreisförmigen Fasern. Gemeinsam ziehen sich diese Muskeln zusammen, um eine Eizelle, ein Spermium oder einen Embryo mit Hilfe der Flimmerhärchen durch die Eileiter zu bewegen.

Bedingungen und Störungen

Welche häufigen Erkrankungen und Störungen können die Eileiter betreffen?

Die Eileiter spielen eine entscheidende Rolle, damit die Spermien die Eizelle erreichen und die befruchtete Eizelle in die Gebärmutter gelangen kann. Wenn Ihre Eileiter verstopft sind (Eileiterverschlus­s) oder eine strukturelle Unregelmäßigkeit vorliegt, können Sie nicht schwanger werden. In zwanzig bis 30 % der Fälle von Unfruchtbarkeit liegen Probleme im Zusammenhang mit den Eileitern vor (Eileiterfaktor-Unfruchtbarkeit).

Zu den häufigen Erkrankungen, die die Eileiter betreffen, gehören:

• Ektopische (Eileiter-)Schwangerschaft: Ein Embryo kann sich in Ihren Eileitern statt in der Gebärmutterwand einnisten. Diese Schwangerschaften sind nicht lebensfähig und können ohne Behandlung lebensbedrohlich se­in.
• Endometriose: Entferntes Gewebe aus der Gebärmutterschle­imhaut kann die Eileiter verstopfen oder Vernarbungen verursachen, die eine Schwangerschaft erschweren.
• Eileiterkrebs: Einige Krebsarten, die früher als Eierstockkrebs diagnostiziert wurden, können tatsächlich in den Eileitern beginnen. Hochgradiger seröser Eierstockkrebs wird in der Regel erst im Spätstadium diagnostiziert, wenn die Prognose nicht mehr gut ist. Neuen Forschungsergeb­nissen zufolge ist es wahrscheinlich, dass dieser Krebs seinen Ursprung in den Eileitern und nicht in den Eierstöcken hat.
• Geschwülste (Fibroide): Meistens wachsen sie in der Gebärmutter, aber sie können auch in den Eileitern auftreten und diese blockieren.
• Hydrosalpinx: Nach einer Verletzung oder einer Infektion können Ihre Eileiter durch Flüssigkeitsan­sammlungen blockiert werden. Die Verstopfung kann es Ihnen erschweren, schwanger zu werden.
• Paratubale Zysten: Diese mit Flüssigkeit gefüllten Massen bilden sich in der Nähe Ihrer Eierstöcke und Eileiter. Sie sind gutartig (nicht krebsartig) und verschwinden normalerweise ohne Behandlung.
• Salpingitis/Bec­kenentzündung (PID): Eine Entzündung der Eileiter, Salpingitis genannt, wird in den meisten Fällen durch eine Infektion verursacht. Salpingitis ist eine Form der Beckenentzündung (PID). Unbehandelt kann eine PID zu Unfruchtbarkeit führen und das Risiko einer Eileiterschwan­gerschaft erhöhen. Chlamydien, Gonorrhoe und Genitaltuberkulose werden mit PID und Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht.

Auch angeborene Anomalien und Narbenbildung nach einer Bauchoperation können zu Fruchtbarkeit­sproblemen im Zusammenhang mit Ihren Eileitern führen.

Welche Untersuchungen sind üblich, um die Gesundheit der Eileiter zu überprüfen?

Die gängigsten Tests suchen nach Verstopfungen in den Eileitern, die eine Schwangerschaft erschweren können.

• Hysterosalpin­gogramm (HSG): Ein Röntgen-Farbstofftest zur Diagnose von Problemen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Fruchtbarkeit. Ein HSG kann zeigen, ob Ihre Eileiter blockiert sind.
• Hysteroskopie: Ein Verfahren, bei dem ein dünnes, beleuchtetes Instrument, ein so genanntes Hysteroskop, verwendet wird, um in Ihre Gebärmutter zu schauen. Sie folgt häufig auf ein HSG und kann bestätigen, ob Ihre Eileiter blockiert sind.
• Kochsalzlösungs-Sonographie (Sonohysterogramm): Ein Ultraschallver­fahren, das ein Bild Ihrer mit Kochsalzlösung gefüllten Gebärmutter erzeugt. Es kann zeigen, ob Ihre Eileiter blockiert sind.
• Hysterosalpingo-Kontrastsonographie (HyCoSy): Eine Ultraschallun­tersuchung, die ein Bild Ihrer Eileiter erzeugt, während diese mit einer Lösung gefüllt sind, die Luftblasen oder Schaum enthält. Durch die Bewegung der Lösung können Verstopfungen sichtbar gemacht werden.
• Laparoskopie: Ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine kleine beleuchtete Kamera, ein so genanntes Laparoskop, verwendet wird, um festzustellen, ob Ihre Eileiter blockiert sind. Ihr Arzt kann eine Laparoskopie und einen Farbstofftest empfehlen, um zu sehen, wie sich der Farbstoff durch Ihre Eileiter bewegt (oder nicht).

Welche Behandlungsmöglichke­iten gibt es für die Eileiter?

Die Behandlung von Erkrankungen der Eileiter kann die Reparatur oder Entfernung eines oder beider Eileiter erfordern.

• Salpingektomie: Operation, bei der ein einzelner Eileiter oder beide Eileiter entfernt werden (bilaterale Salpingektomie).
• Salpingo-Oophorektomie: Operation, bei der die Eileiter und Eierstöcke entfernt werden.
• Salpingostomie: Verfahren, bei dem ein Einschnitt (Schnitt) in einen Eileiter vorgenommen wird, um eine Eileiterschwan­gerschaft zu entfernen, eine Verstopfung des Eileiters zu beseitigen oder beschädigtes Gewebe zu reparieren.
• Rekonstruktive Eileiterchirurgie: Verfahren zur Rückgängigmachung einer Tubenligatur oder zur Reparatur beschädigter Eileiter.
• Eileiterligatur: Ein Sterilisation­sverfahren, bei dem die Eileiter durchtrennt oder blockiert werden, so dass Ei- und Samenzellen nicht mehr zusammenkommen können. Eileiterunter­bindung ist dasselbe wie „die Eileiter abbinden lassen“.

Pflege

Welche einfachen Tipps gibt es, um Ihre Eileiter gesund zu halten?

Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Infektionen zu verhindern, die Ihre Eileiter schädigen und Unfruchtbarkeit verursachen können. Safer Sex zu praktizieren und die Zahl Ihrer Sexualpartner zu begrenzen, kann Ihr Risiko für sexuell übertragbare Infektionen (STIs), die zu PID führen können, verringern.

Die Eileiter überbrücken die wichtige Arbeit, die Ihre Eierstöcke und Ihre Gebärmutter leisten. Deshalb wirken sich Erkrankungen, die sich negativ auf Ihre Eileiter auswirken, auch negativ auf Ihre Fruchtbarkeit aus. Der beste Weg, Ihre Eileiter gesund zu erhalten, ist es, Infektionen vorzubeugen. Wenn Ihre Eileiter beschädigt sind oder entfernt wurden, können Sie möglicherweise trotzdem durch eine In-vitro-Fertilisation schwanger werden. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt oder einem Fruchtbarkeit­sspezialisten.