Eiterbläschen

Die meisten Mundgeschwüre verschwinden innerhalb von ein oder zwei Wochen von selbst. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Zahnarzt, wenn Sie ungewöhnlich große oder schmerzhafte Aphten haben oder Aphten, die nicht zu heilen scheinen.

Symptome

Die meisten Krebsgeschwüre sind rund oder oval mit einem weißen oder gelben Zentrum und einem roten Rand. Sie bilden sich im Mund – auf oder unter der Zunge, in den Wangen oder Lippen, am Zahnfleischansatz oder am weichen Gaumen. Möglicherweise bemerken Sie ein oder zwei Tage vor dem Auftreten der Wunden ein Kribbeln oder Brennen.

Es gibt verschiedene Arten von Krebsgeschwüren, darunter kleinere, größere und herpetiforme Geschwüre.

Kleine Krebsgeschwüre

Leichte Krebsgeschwüre sind die häufigsten und:

• sind in der Regel klein
• sind oval geformt mit einem roten Rand
• Heilung ohne Narbenbildung in ein bis zwei Wochen

Große Krebsgeschwüre

Größere Krebsgeschwüre sind weniger häufig und:

• sind größer und tiefer als kleinere Krebsgeschwüre
• sind in der Regel rund mit definierten Rändern, können aber unregelmäßige Ränder haben, wenn sie sehr groß sind
• Kann extrem schmerzhaft sein
• Es kann bis zu sechs Wochen dauern, bis die Wunde verheilt ist, und sie kann große Narben hinterlassen.

Herpetiforme Krebsgeschwüre

Herpetiforme Krebsgeschwüre sind selten und treten meist erst später im Leben auf, werden aber nicht durch eine Herpesvirusin­fektion verursacht. Diese Krebsgeschwüre:

• sind punktgenaue Größe
• Treten oft in Gruppen von 10 bis 100 Wunden auf, können aber auch zu einem großen Geschwür verschmelzen
• unregelmäßige Kanten haben
• Heilung ohne Narbenbildung in ein bis zwei Wochen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Beschwerden haben:

• Ungewöhnlich große Krebsgeschwüre
• Wiederkehrende Wunden, wobei neue entstehen, bevor die alten abheilen, oder häufige Ausbrüche
• Anhaltende Wunden, die zwei Wochen oder länger andauern
• Wunden, die bis in die Lippen selbst reichen (Zinnoberrand)
• Schmerzen, die Sie mit Selbstbehandlun­gsmaßnahmen nicht in den Griff bekommen
• Extreme Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken
• Hohes Fieber zusammen mit Mundgeschwüren

Suchen Sie Ihren Zahnarzt auf, wenn Sie scharfe Zahnoberflächen oder Zahnapparate haben, die die Wunden auszulösen scheinen.

Verursacht

Die genaue Ursache von Mundgeschwüren ist nach wie vor unklar, obwohl Forscher vermuten, dass eine Kombination von Faktoren zum Ausbruch der Krankheit beiträgt, selbst bei ein und derselben Person.

Zu den möglichen Auslösern von Mundgeschwüren gehören:

• Eine kleine Verletzung im Mund durch eine Zahnbehandlung, übereifriges Zähneputzen, ein Missgeschick beim Sport oder einen versehentlichen Biss in die Wange
• Zahnpasten und Mundspülungen, die Natriumlaurylsulfat enthalten
• Nahrungsmitte­lunverträglichke­iten, insbesondere gegenüber Schokolade, Kaffee, Erdbeeren, Eiern, Nüssen, Käse und scharfen oder säurehaltigen Speisen
• Eine Ernährung mit einem Mangel an Vitamin B-12, Zink, Folat (Folsäure) oder Eisen
• Eine allergische Reaktion auf bestimmte Bakterien in Ihrem Mund
• Helicobacter pylori, die gleichen Bakterien, die Magengeschwüre verursachen
• Hormonelle Umstellungen während der Menstruation
• Emotionaler Stress

Krebsgeschwüre können auch aufgrund bestimmter Bedingungen und Krankheiten auftreten, wie z. B.:

• Zöliakie, eine schwere Darmerkrankung, die durch eine Empfindlichkeit gegenüber Gluten, einem in den meisten Getreidesorten enthaltenen Protein, verursacht wird
• Entzündliche Darmerkrankungen, wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
• Morbus Behçet, eine seltene Erkrankung, die im gesamten Körper, einschließlich des Mundes, zu Entzündungen führt
• Ein fehlerhaftes Immunsystem, das gesunde Zellen in Ihrem Mund anstelle von Krankheitserregern wie Viren und Bakterien angreift
• HIV/AIDS, das das Immunsystem unterdrückt

Im Gegensatz zu Fieberbläschen sind Lippenbläschen nicht mit Herpesvirusin­fektionen verbunden.

Risikofaktoren

Jeder kann an Lippenbläschen erkranken. Sie treten jedoch häufiger bei Teenagern und jungen Erwachsenen auf und sind häufiger bei Frauen anzutreffen.

Bei Menschen mit rezidivierendem Mundgeruch tritt die Erkrankung häufig in der Familie auf. Dies kann auf Vererbung oder auf einen gemeinsamen Faktor in der Umwelt, wie bestimmte Lebensmittel oder Allergene, zurückzuführe­n sein.

Prävention

Krebsgeschwüre treten häufig wieder auf, aber mit den folgenden Tipps können Sie ihre Häufigkeit verringern:

• Achten Sie darauf, was Sie essen. Versuchen Sie, Lebensmittel zu meiden, die Ihren Mund zu reizen scheinen. Dazu können Nüsse, Chips, Brezeln, bestimmte Gewürze, salzige Lebensmittel und säurehaltige Früchte wie Ananas, Grapefruit und Orangen gehören. Vermeiden Sie alle Lebensmittel, auf die Sie empfindlich oder allergisch reagieren.
• Wählen Sie gesunde Lebensmittel. Um einem Nährstoffmangel vorzubeugen, essen Sie viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.
• Befolgen Sie gute Mundhygienege­wohnheiten. Regelmäßiges Zähneputzen nach den Mahlzeiten und die Verwendung von Zahnseide einmal am Tag können Ihren Mund sauber und frei von Nahrungsmitteln halten, die ein Geschwür auslösen könnten. Verwenden Sie eine weiche Bürste, um Reizungen des empfindlichen Mundgewebes zu vermeiden, und vermeiden Sie Zahnpasten und Mundspülungen, die Natriumlaurylsulfat enthalten.
• Schützen Sie Ihren Mund. Wenn Sie eine Zahnspange oder andere zahnmedizinische Geräte haben, fragen Sie Ihren Zahnarzt nach kieferorthopädis­chen Wachsen, um scharfe Kanten abzudecken.
• Reduzieren Sie Ihren Stress. Wenn Ihr Krebsgeschwür mit Stress zusammenzuhängen scheint, sollten Sie Techniken zum Stressabbau erlernen und anwenden, wie z. B. Meditation und geführte Bilder.

Mundspülungen

Wenn Sie mehrere Krebsgeschwüre haben, kann Ihr Arzt eine Mundspülung verschreiben, die das Steroid Dexamethason (dek-suh-METH-uh-sown) enthält, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, oder Lidocain, um Schmerzen zu lindern.

Topische Produkte

Freiverkäufliche und verschreibungspflichti­ge Produkte (Pasten, Cremes, Gele oder Flüssigkeiten) können die Schmerzen lindern und die Heilung beschleunigen, wenn sie auf einzelne Wunden aufgetragen werden, sobald sie auftreten. Einige Produkte enthalten Wirkstoffe, wie z. B:

• Benzocain (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B)
• Fluocinonid (Lidex, Vanos)
• Wasserstoffperoxid (Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse, Peroxyl)

Es gibt viele andere topische Produkte gegen Mundgeschwüre, auch solche ohne Wirkstoffe. Bitten Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt um Rat, welches für Sie am besten geeignet ist.

Orale Medikamente

Orale Medikamente können eingesetzt werden, wenn das Mundgeschwür schwerwiegend ist oder nicht auf topische Behandlungen anspricht. Dazu können gehören:

• Medikamente, die nicht speziell für die Behandlung von Mundgeschwüren bestimmt sind, wie z. B. Sucralfat (Carafate), das zur Behandlung von Darmgeschwüren eingesetzt wird, und Colchicin, das normalerweise zur Behandlung von Gicht verwendet wird.
• Orale Steroidmedikamente, wenn schwere Krebsgeschwüre nicht auf andere Behandlungen ansprechen. Aber wegen der schwerwiegenden Nebenwirkungen sind sie in der Regel nur ein letzter Ausweg.

Kauterisieren von Wunden

Beim Kauterisieren wird ein Instrument oder eine chemische Substanz verwendet, um Gewebe zu verbrennen, anzusengen oder zu zerstören.

• Debacterol ist eine topische Lösung zur Behandlung von Krebsgeschwüren und Zahnfleischpro­blemen. Durch die chemische Verätzung von Krebsgeschwüren kann dieses Medikament die Heilungszeit auf etwa eine Woche verkürzen.
• Silbernitrat – eine weitere Option für die chemische Verätzung von Krebsgeschwüren – beschleunigt die Heilung nachweislich nicht, kann aber helfen, die Schmerzen bei Krebsgeschwüren zu lindern.

Nahrungsergänzun­gsmittel

Ihr Arzt kann Ihnen ein Nahrungsergänzun­gsmittel verschreiben, wenn Sie nur geringe Mengen wichtiger Nährstoffe wie Folat (Folsäure), Vitamin B-6, Vitamin B-12 oder Zink zu sich nehmen.

Verwandte Gesundheitsprobleme

Wenn Ihr Mundgeschwür mit einem ernsteren Gesundheitsproblem zusammenhängt, wird Ihr Arzt die zugrunde liegende Erkrankung behandeln.

Lebensstil und Hausmittel

Diese Tipps helfen, Schmerzen zu lindern und die Heilung zu beschleunigen:

• Spülen Sie den Mund aus. Verwenden Sie Salzwasser oder Backpulver (lösen Sie 1 Teelöffel Backpulver in 1/2 Tasse warmem Wasser auf).
• Tupfen Sie mehrmals am Tag eine kleine Menge Magnesiummilch auf Ihr Krebsgeschwür.
• Vermeiden Sie scheuernde, säurehaltige oder scharfe Speisen, die weitere Reizungen und Schmerzen verursachen können.
• Wenden Sie Eis auf Ihre Krebsgeschwüre an, indem Sie Eiswürfel langsam auf den Wunden zergehen lassen.
• Putzen Sie Ihre Zähne sanft mit einer weichen Bürste und einer schaumstofffreien Zahnpasta wie Biotene oder Sensodyne ProNamel.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Ihr Arzt oder Zahnarzt kann anhand des Aussehens ein Aphtengeschwür diagnostizieren. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Zu sammelnde Informationen

Machen Sie sich vor Ihrem Termin eine Liste mit folgenden Punkten:

• Ihre Symptome, einschließlich des Zeitpunkts, an dem sie zum ersten Mal auftraten und wie sie sich im Laufe der Zeit verändert oder verschlimmert haben
• Alle Ihre Medikamente, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine oder anderer Nahrungsergänzun­gsmittel, sowie deren Dosierung
• Andere Erkrankungen, um festzustellen, ob diese mit Ihren Symptomen zusammenhängen
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich aktueller Veränderungen oder emotionaler Stressfaktoren in Ihrem Leben
• Fragen, die Sie Ihrem Arzt oder Zahnarzt stellen können, um Ihren Besuch effizienter zu gestalten

Hier sind einige grundlegende Fragen zu stellen:

• Habe ich ein Aphtengeschwür?
• Wenn ja, welche Faktoren könnten zu seiner Entwicklung beigetragen haben? Wenn nicht, was könnte es sonst sein?
• Brauche ich irgendwelche Tests?
• Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie, wenn überhaupt?
• Was kann ich selbst tun, um meine Symptome zu lindern?
• Kann ich etwas tun, um die Heilung zu beschleunigen?
• Wie schnell werden sich meine Symptome Ihrer Meinung nach bessern?
• Kann ich irgendetwas tun, um ein erneutes Auftreten zu verhindern?

Zögern Sie nicht, bei Ihrem Termin weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt oder Zahnarzt erwarten können

Seien Sie bereit, Fragen Ihres Arztes oder Zahnarztes zu beantworten, z. B.:

• Was sind Ihre Symptome?
• Wann haben Sie diese Symptome zum ersten Mal bemerkt?
• Wie stark sind Ihre Schmerzen?
• Hatten Sie in der Vergangenheit ähnliche Wunden? Wenn ja, haben Sie bemerkt, ob etwas Bestimmtes sie auszulösen schien?
• Wurden Sie in der Vergangenheit wegen ähnlicher Wunden behandelt? Wenn ja, welche Behandlung war am wirksamsten?
• Hatten Sie kürzlich eine Zahnbehandlung?
• Haben Sie in letzter Zeit erheblichen Stress oder größere Veränderungen in Ihrem Leben erlebt?
• Wie sieht Ihre typische tägliche Ernährung aus?
• Wurde bei Ihnen eine andere Krankheit diagnostiziert?
• Welche Medikamente nehmen Sie ein, einschließlich verschreibungspflichti­ger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine, Kräuter und andere Ergänzungsmittel?
• Haben Sie eine familiäre Vorgeschichte mit Mundgeschwüren?