Fieber

Fieber geht im Allgemeinen innerhalb weniger Tage zurück. Eine Reihe von rezeptfreien Medikamenten senkt das Fieber. Aber Sie müssen Fieber nicht unbedingt behandeln, wenn es keine Beschwerden verursacht.

Symptome

Die Körpertemperatur ist von Mensch zu Mensch und zu verschiedenen Tageszeiten leicht unterschiedlich. Die Durchschnittstem­peratur wird traditionell mit 37 Grad Celsius (98,6 F) angegeben. Eine mit einem Mundthermometer (orale Temperatur) gemessene Temperatur von 37,8 Grad Celsius oder mehr wird im Allgemeinen als Fieber angesehen.

Je nach Ursache des Fiebers können weitere Fieberanzeichen und -symptome auftreten:

• Schwitzen
• Frösteln und Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Muskeln schmerzen
• Appetitlosigkeit
• Reizbarkeit
• Dehydrierung
• Allgemeine Schwäche

Messen der Temperatur

Zum Messen der Temperatur stehen verschiedene Thermometer zur Verfügung, darunter Mund-, Rektal-, Ohr- (Paukenröhrchen) und Stirnthermometer (Schläfenarterie).

Mund- und Rektalthermometer liefern im Allgemeinen die genaueste Messung der Körperkerntem­peratur. Ohr- oder Stirnthermometer sind zwar praktisch, liefern aber weniger genaue Temperaturmes­sungen.

Bei Säuglingen ist eine rektale Temperaturmessung, sofern möglich, etwas genauer. Wenn Sie Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin Fieber melden, geben Sie sowohl den Messwert als auch den Typ des verwendeten Thermometers an.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Fieber allein ist noch kein Grund zur Beunruhigung – oder ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Es gibt jedoch einige Umstände, unter denen Sie für Ihr Baby, Ihr Kind oder sich selbst einen Arzt aufsuchen sollten.

Säuglinge und Kleinkinder

Fieber ist besonders bei Säuglingen und Kleinkindern ein Grund zur Sorge. Rufen Sie den Arzt Ihres Babys an, wenn Ihr Kind Fieber hat:

• Jünger als 3 Monate alt und mit einer rektalen Temperatur von 38 Grad Celsius oder höher.
• Es ist zwischen 3 und 6 Monate alt und hat eine rektale Temperatur von mehr als 38,9 °C (102 F) oder eine niedrigere Temperatur, wirkt aber ungewöhnlich reizbar, träge oder unwohl.
• Zwischen 7 und 24 Monaten alt ist und eine rektale Temperatur von mehr als 38,9 Grad Celsius hat, die länger als einen Tag anhält, aber keine anderen Symptome aufweist. Wenn Ihr Kind auch andere Anzeichen und Symptome hat, wie eine laufende Nase, Husten oder Durchfall, können Sie früher anrufen.

Kinder

Wenn Ihr Kind Fieber hat, aber ansprechbar ist, besteht wahrscheinlich kein Grund zur Beunruhigung. Das bedeutet, dass Ihr Kind Augenkontakt mit Ihnen aufnimmt und auf Ihre Mimik und Stimme reagiert. Möglicherweise trinkt Ihr Kind auch Flüssigkeit und spielt.

Rufen Sie den medizinischen Betreuer Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind:

• ist lustlos, verwirrt oder hat schlechten Augenkontakt mitIhnen.
• Er ist reizbar, erbricht wiederholt, hat starke Kopf-, Hals- oder Bauchschmerzen oder andere Symptome, die sehr unangenehm sind.
• Fieber hat, nachdem es in einem heißen Auto zurückgelassen wurde. Suchen Sie sofort einen Arzt auf.
• Fieber hat, das länger als drei Tage anhält.
• einen Krampfanfall in Verbindung mit dem Fieber hat. Rufen Sie 911 an, wenn der Anfall länger als fünf Minuten dauert oder sich Ihr Kind nicht schnell erholt.

Bitten Sie den Arzt Ihres Kindes um Rat, wenn besondere Umstände vorliegen, z. B. bei einem Kind mit Problemen des Immunsystems oder mit einer bereits bestehenden Krankheit.

Erwachsene

Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Ihr Fieber 39,4 Grad oder höher ist. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Anzeichen oder Symptome mit Fieber einhergeht:

• Starke Kopfschmerzen
• Ausschlag
• Ungewöhnliche Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht
• Steifer Nacken und Schmerzen, wenn Sie Ihren Kopf nach vorne beugen
• Geistige Verwirrung, seltsames Verhalten oder veränderte Sprache
• Anhaltendes Erbrechen
• Atembeschwerden oder Schmerzen in der Brust
• Schmerzen im Unterleib
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Konvulsionen oder Krampfanfälle

Verursacht

Die typische Körpertemperatur ist ein Gleichgewicht aus Wärmeproduktion und Wärmeverlust. Ein Bereich im Gehirn, der Hypothalamus (hi-poe-THAL-uh-muhs) – auch als „Thermostat“ des Körpers bekannt – überwacht dieses Gleichgewicht. Auch wenn Sie gesund sind, schwankt Ihre Körpertemperatur im Laufe des Tages leicht. Sie kann am Morgen niedriger und am späten Nachmittag und Abend höher sein.

Wenn Ihr Immunsystem auf eine Krankheit reagiert, kann der Hypothalamus Ihre Körpertemperatur erhöhen. Dadurch werden komplexe Prozesse ausgelöst, die mehr Wärme produzieren und den Wärmeverlust einschränken. Das Frösteln, das Sie möglicherweise empfinden, ist eine Art, wie der Körper Wärme produziert. Wenn Sie sich in eine Decke einmummeln, weil Ihnen kalt ist, helfen Sie Ihrem Körper, die Wärme zu speichern.

Fieber unter 40 Grad Celsius im Zusammenhang mit häufigen Virusinfektionen, wie z. B. einer Grippe, kann das Immunsystem bei der Krankheitsbekämpfung unterstützen und ist im Allgemeinen nicht schädlich.

Fieber oder eine erhöhte Körpertemperatur können folgende Ursachen haben:

• Eine virale Infektion
• Eine bakterielle Infektion
• Hitzeerschöpfung
• Bestimmte entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis – Entzündung der Gelenkinnenhaut (Synovialis)
• Ein krebsartiger (bösartiger) Tumor
• Einige Medikamente, wie Antibiotika und Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck oder Krampfanfällen
• Einige Impfungen, wie die Impfung gegen Diphtherie, Tetanus und azelluläre Keuchhusten (DTaP), Pneumokokken oder COVID

Komplikationen

Kinder im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren haben ein erhöhtes Risiko, während eines Fieberanfalls einen Anfall zu erleiden (Fieberkrampf). Etwa ein Drittel der Kinder, die einen Fieberkrampf hatten, erleiden einen weiteren, meist innerhalb der nächsten 12 Monate.

Ein Fieberkrampf kann mit Bewusstseinsver­lust, Zittern der Gliedmaßen auf beiden Seiten des Körpers, Zurückrollen der Augen oder Körpersteifheit einhergehen. Obwohl die Eltern beunruhigt sind, hat die große Mehrheit der Fieberkrämpfe keine bleibenden Folgen.

Wenn ein Krampfanfall auftritt:

• Legen Sie Ihr Kind auf die Seite oder auf den Bauch auf den Boden oder die Erde
• Entfernen Sie alle scharfen Gegenstände, die sich in der Nähe Ihres Kindes befinden
• Enge Kleidung lockern
• Halten Sie Ihr Kind, um Verletzungen zu vermeiden
• Stecken Sie Ihrem Kind nichts in den Mund und versuchen Sie nicht, den Anfall zu stoppen.
• Rufen Sie den Notruf 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an, wenn ein Anfall länger als fünf Minuten dauert oder sich Ihr Kind nach dem Anfall nicht zu erholen scheint.
• Wenn es sich um den ersten Fieberkrampf Ihres Kindes handelt, wenden Sie sich an die Notaufnahme oder an einen Notdienst.

Wenn Ihr Kind keine Notfallversorgung benötigt, suchen Sie so bald wie möglich den Arzt Ihres Kindes auf, um weitere Untersuchungen durchzuführen.

Prävention

Sie können Fieber vorbeugen, indem Sie sich weniger ansteckenden Krankheiten aussetzen. Hier sind einige Tipps, die helfen können:

• Lassen Sie sich wie empfohlen gegen Infektionskran­kheiten wie Influenza und COVID-19 impfen.
• Befolgen Sie die Richtlinien der öffentlichen Gesundheit zum Tragen von Masken und zur sozialen Distanzierung.
• Waschen Sie sich häufig die Hände und bringen Sie Ihren Kindern bei, dasselbe zu tun, insbesondere vor dem Essen, nach dem Toilettengang, nach dem Aufenthalt in einer Menschenmenge oder in der Nähe von Kranken, nach dem Streicheln von Tieren und während der Fahrt in öffentlichen Verkehrsmitteln.
• Zeigen Sie Ihren Kindern, wie man sich die Hände gründlich wäscht, indemman Vorder- und Rückseite jeder Hand mit Seife bedeckt und sie unter fließendem Wasser vollständig abspült.
• Tragen Sie Handdesinfekti­onsmittel bei sich, wenn Sie keinen Zugang zu Wasser und Seife haben.
• Vermeiden Sie es, Ihre Nase, Ihren Mund oder Ihre Augen zu berühren, da dies die Hauptwege sind, über die Viren und Bakterien in Ihren Körper gelangen und eine Infektion verursachen können.
• Halten Sie sich den Mund zu, wenn Sie husten, und die Nase, wenn Sie niesen, und bringen Sie Ihren Kindern bei, dies ebenfalls zu tun. Drehen Sie sich, wann immer möglich, von anderen weg und husten oder niesen Sie in den Ellbogen, um die Übertragung von Keimen zu vermeiden.
• Vermeiden Sie die gemeinsame Benutzung von Tassen, Wasserflaschen und Geschirr mit Ihrem Kind oder Ihren Kindern.

Da Fieber bei einem jungen Säugling, insbesondere im Alter von zwei Monaten oder jünger, auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen kann, wird Ihr Baby möglicherweise zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Fieber unbekannter Herkunft

Wenn ein Fieber länger als drei Wochen anhält – ständig oder mehrmals – und es keine eindeutige Ursache gibt, spricht man von Fieber unbekannter Herkunft. In diesen Fällen müssen Sie möglicherweise Spezialisten in einem oder mehreren medizinischen Bereichen für weitere Untersuchungen und Tests aufsuchen.

Behandlung

Bei leichtem Fieber empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise nicht, Medikamente zur Senkung der Körpertemperatur einzunehmen. Dieses leichte Fieber kann hilfreich sein, um die Anzahl der Mikroben zu reduzieren, die Ihre Krankheit verursachen. Fieber über 38,9 °C (102 F) verursacht in der Regel Unwohlsein und erfordert oft eine Behandlung.

Freiverkäufliche Medikamente

Bei hohem Fieber oder Fieber, das Unwohlsein verursacht, kann Ihr Arzt rezeptfreie Medikamente wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) empfehlen.

Verwenden Sie diese Medikamente gemäß den Anweisungen auf dem Etikett oder wie von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin empfohlen. Achten Sie darauf, nicht zu viel zu nehmen. Hohe Dosen oder die langfristige Einnahme von Paracetamol oder Ibuprofen können Leber- oder Nierenschäden verursachen, und eine akute Überdosis kann tödlich sein. Geben Sie Kindern kein Aspirin, da es eine seltene, aber potenziell tödliche Erkrankung, das so genannte Reye-Syndrom, auslösen kann.

Diese Medikamente senken in der Regel Ihre Temperatur, aber Sie können immer noch ein leichtes Fieber haben. Es kann 1 bis 2 Stunden dauern, bis die Medikamente wirken. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Fieber auch nach der Einnahme von Medikamenten nicht sinkt.

Verschreibungspflichti­ge Medikamente

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen je nach Krankheitsursache andere Medikamente verschreiben. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache kann die Anzeichen und Symptome, einschließlich Fieber, lindern.

Behandlung von Kleinkindern

Säuglinge, vor allem wenn sie jünger als zwei Monate sind, müssen unter Umständen zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Bei so jungen Säuglingen kann Fieber auf eine schwere Infektion hinweisen, die intravenöse Medikamente und eine Überwachung rund um die Uhr erfordert.

Lebensstil und Hausmittel

Sie können eine Reihe von Maßnahmen ergreifen, um sich oder Ihr Kind während eines Fieberanfalls wohler zu fühlen:

• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Flüssigkeitszufuhr verbessert den Wärmeverlust über die Haut und ersetzt das durch Schwitzen verlorene Wasser. Wasser und klare Brühe sind eine gesunde Wahl. Säuglinge unter 6 Monaten sollten nur Muttermilch oder Milchnahrung erhalten.
• Ausruhen. Sie brauchen Ruhe, um sich zu erholen, und Aktivität kann Ihre Körpertemperatur erhöhen.
• Bleiben Sie kühl. Wenn Sie nicht frösteln, tragen Sie leichte Kleidung, halten Sie die Raumtemperatur kühl und schlafen Sie nur mit einem Laken oder einer leichten Decke.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Ihr Termin kann bei Ihrem Hausarzt, Kinderarzt oder einem anderen Leistungserbringer stattfinden. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen sollen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin erwarten können.

Was Sie tun können

• Informieren Sie sich über eventuelle Einschränkungen vor der Terminvergabe. Fragen Sie bei der Vereinbarung des Termins, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen.
• Notieren Sie Informationen über das Fieber, z. B. wann es begonnen hat, wie und wo Sie es gemessen haben (z. B. oral oder rektal) und alle anderen Symptome. Notieren Sie, ob Sie oder Ihr Kind in der Nähe von kranken Personen waren.
• Notieren Sie die wichtigsten persönlichen Informationen, einschließlich möglicher Kontakte zu Personen, die krank waren oder kürzlich das Land verlassen haben.
• Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel,die Sie oder Ihr Kind einnehmen.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie dem Betreuer stellen möchten.

Wenn Sie Fieber haben, sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist wahrscheinlich die Ursache für das Fieber?
• Welche Arten von Tests sind erforderlich?
• Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie?
• Sind Medikamente notwendig, um das Fieber zu senken?
• Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich beachten muss?

Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen, die Ihnen in den Sinn kommen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Seien Sie darauf vorbereitet, Fragen zu beantworten, z. B:

• Wann sind die Symptome zum ersten Mal aufgetreten?
• Mit welcher Methode haben Sie Ihre Temperatur oder die Ihres Kindes gemessen?
• Welche Temperatur hatte die Umgebung, in der Sie oder Ihr Kind leben?
• Haben Sie oder Ihr Kind fiebersenkende Medikamente eingenommen?
• Welche anderen Symptome treten bei Ihnen oder Ihrem Kind auf? Wie stark sind sie?
• Leiden Sie oder Ihr Kind an einer chronischen Krankheit?
• Welche Medikamente nehmen Sie oder Ihr Kind regelmäßig ein?
• Hatten Sie oder Ihr Kind mit kranken Menschen zu tun?
• Wurden Sie oder Ihr Kind kürzlich operiert?
• Sind Sie oder Ihr Kind kürzlich ins Ausland gereist?
• Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome zu verschlimmern?