Halsentzündung

Streptokokken treten am häufigsten bei Kindern auf, können aber Menschen jeden Alters betreffen. Wenn Sie oder Ihr Kind Anzeichen oder Symptome einer Streptokokkenin­fektion haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um sich umgehend untersuchen und behandeln zu lassen.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Streptokokkenin­fektion können gehören:

• Halsschmerzen, die in der Regel schnell auftreten
• Schmerzhaftes Schlucken
• Rote und geschwollene Mandeln, manchmal mit weißen Flecken oder Eiteransammlungen
• Winzige rote Flecken im hinteren Bereich des Gaumens (weicher oder harter Gaumen)
• Geschwollene, empfindliche Lymphknoten am Hals
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Ausschlag
• Übelkeit oder Erbrechen, insbesondere bei jüngeren Kindern
• Körperschmerzen

Es ist möglich, dass Sie oder Ihr Kind viele dieser Anzeichen und Symptome haben, aber nicht an einer Streptokokkenin­fektion leiden. Die Ursache für diese Anzeichen und Symptome könnte eine Virusinfektion oder eine andere Krankheit sein. Aus diesem Grund testet Ihr Arzt in der Regel speziell auf Streptokokken.

Es ist auch möglich, dass Sie mit einer Person in Kontakt kommen, die Streptokokken in sich trägt, aber keine Symptome zeigt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind eines dieser Anzeichen und Symptome haben:

• Halsschmerzen, begleitet von zarten, geschwollenen Lymphdrüsen
• Eine Halsentzündung, die länger als 48 Stunden anhält
• Ein Fieber
• Halsschmerzen, begleitet von einem Ausschlag
• Probleme beim Atmen oder Schlucken
• Wenn Streptokokken diagnostiziert wurden, keine Besserung nach Einnahme von Antibiotika für 48 Stunden

Verursacht

Streptokokken werden durch eine Infektion mit einem Bakterium namens Streptococcus pyogenes, auch Streptokokken der Gruppe A genannt, verursacht.

Streptokokken­bakterien sind ansteckend. Sie können durch Tröpfchen übertragen werden, wenn jemand mit einer Infektion hustet oder niest, oder durch gemeinsam genutzte Speisen oder Getränke. Sie können die Bakterien auch von einer Türklinke oder einer anderen Oberfläche aufnehmen und sie in Ihre Nase, Ihren Mund oder Ihre Augen übertragen.

Risikofaktoren

Mehrere Faktoren können das Risiko einer Streptokokkenin­fektion erhöhen:

• Junges Alter. Streptokokken treten am häufigsten bei Kindern auf.
• Zeit des Jahres. Obwohl Streptokokken jederzeit auftreten können, sind sie im Winter und zu Beginn des Frühjahrs am häufigsten. Streptokokken­bakterien gedeihen überall dort, wo Gruppen von Menschen in engem Kontakt stehen.

Komplikationen

Eine Streptokokken-Infektion kann zu schweren Komplikationen führen. Eine antibiotische Behandlung verringert das Risiko.

Ausbreitung der Infektion

Streptokokken­bakterien können sich ausbreiten und eine Infektion verursachen:

• Mandeln
• Nasennebenhöhlen
• Haut
• Blut
• Mittelohr

Entzündliche Reaktionen

Eine Streptokokkenin­fektion kann zu Entzündungskran­kheiten führen:

• Scharlach, eine Streptokokkenin­fektion, die durch einen auffälligen Ausschlag gekennzeichnet ist
• Entzündung der Niere (poststreptokokkale Glomerulonephritis)
• Rheumatisches Fieber, eine schwere entzündliche Erkrankung, die das Herz, die Gelenke, das Nervensystem und die Haut betreffen kann
• Poststreptokokken-reaktive Arthritis, eine Erkrankung, die eine Entzündung der Gelenke verursacht

Es wurde ein möglicher Zusammenhang zwischen einer Streptokokkenin­fektion und einer seltenen Erkrankung namens pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Störung im Zusammenhang mit Streptokokken der Gruppe A (PANDAS) festgestellt. Bei Kindern mit dieser Erkrankung verschlimmern sich die Symptome neuropsychiatris­cher Erkrankungen, wie Zwangsstörungen oder Tic-Störungen, durch Streptokokken. Dieser Zusammenhang ist derzeit noch nicht bewiesen und umstritten.

Prävention

Zur Vorbeugung von Streptokokken-Infektionen:

• Waschen Sie Ihre Hände. Richtiges Händewaschen ist der beste Weg, um alle Arten von Infektionen zu verhindern. Deshalb ist es wichtig, dass Sie sich selbst regelmäßig die Hände mit Wasser und Seife mindestens 20 Sekunden lang waschen. Bringen Sie Ihren Kindern bei, wie man sich die Hände richtig mit Wasser und Seife wäscht, oder verwenden Sie ein alkoholhaltiges Handdesinfekti­onsmittel, wenn kein Wasser und keine Seife zur Verfügung stehen.
• Bedecken Sie Ihren Mund. Bringen Sie Ihren Kindern bei, sich den Mund mit einem Ellenbogen oder einem Taschentuch zuzuhalten, wenn sie husten oder niesen.
• Teilen Sie keine persönlichen Gegenstände. Teilen Sie keine Trinkgläser oder Essbestecke. Waschen Sie Geschirr in heißem Seifenwasser oder in der Spülmaschine.

Behandlung

Es gibt Medikamente zur Heilung von Streptokokken, zur Linderung der Symptome und zur Vorbeugung von Komplikationen und Ausbreitung.

Antibiotika

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen oder Ihrem Kind eine Streptokokken-Infektion diagnostiziert, wird er Ihnen wahrscheinlich ein orales Antibiotikum verschreiben. Wenn die Antibiotika innerhalb von 48 Stunden nach Ausbruch der Krankheit eingenommen werden, verringern sie die Dauer und Schwere der Symptome sowie das Risiko von Komplikationen und die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Infektion auf andere Personen ausbreitet.

Mit der Behandlung sollten Sie oder Ihr Kind sich innerhalb von ein oder zwei Tagen besser fühlen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn nach 48 Stunden Antibiotikaeinnahme keine Besserung eingetreten ist.

Kinder, die ein Antibiotikum einnehmen und sich gut fühlen und kein Fieber haben, können oft wieder in die Schule oder die Kinderbetreuung gehen, wenn sie nicht mehr ansteckend sind – normalerweise 24 Stunden nach Beginn der Behandlung. Achten Sie aber darauf, dass Sie das gesamte Medikament zu Ende nehmen. Ein frühzeitiges Absetzen kann zu Rückfällen und ernsten Komplikationen wie rheumatischem Fieber oder Nierenentzündungen führen.

Symptombekämpfun­gsmittel

Zur Linderung von Halsschmerzen und zur Senkung des Fiebers können Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Paracetamol (Tylenol, andere) einnehmen.

Bei der Verabreichung von Aspirin an Kinder und Jugendliche ist Vorsicht geboten. Obwohl Aspirin für Kinder ab 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, kein Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einem seltenen, aber möglicherweise lebensbedrohlichen Zustand.

Lebensstil und Hausmittel

In den meisten Fällen lassen sich die Bakterien, die die Infektion verursachen, mit Antibiotika schnell beseitigen. Versuchen Sie in der Zwischenzeit diese Tipps, um die Symptome einer Streptokokkenin­fektion zu lindern:

• Gönnen Sie sich viel Ruhe. Schlaf hilft Ihrem Körper, die Infektion zu bekämpfen. Wenn Sie eine Halsentzündung haben, bleiben Sie nach Möglichkeit zu Hause. Wenn Ihr Kind krank ist, lassen Sie es zu Hause, bis kein Fieber mehr auftritt, es sich besser fühlt und mindestens 24 Stunden lang ein Antibiotikum eingenommen hat.
• Trinken Sie viel Wasser. Eine feuchte Kehle erleichtert das Schlucken und hilft, Dehydrierung zu vermeiden.
• Essen Sie beruhigende Nahrungsmittel. Zu den leicht zu schluckenden Nahrungsmitteln gehören Brühen, Suppen, Apfelmus, gekochte Getreideflocken, Kartoffelbrei, weiche Früchte, Joghurt und weich gekochte Eier. Sie können Lebensmittel in einem Mixer pürieren, damit sie leichter zu schlucken sind. Kalte Lebensmittel wie Brausepulver, gefrorener Joghurt oder gefrorene Fruchteisbecher können ebenfalls beruhigend wirken. Vermeiden Sie scharf gewürzte oder säurehaltige Lebensmittel wie Orangensaft.
• Mit warmem Salzwasser gurgeln. Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann mehrmaliges Gurgeln am Tag helfen, Halsschmerzen zu lindern. Mischen Sie 1/4 Teelöffel (1,5 Gramm) Kochsalz in 237 Milliliter (8 Unzen) warmem Wasser. Sagen Sie Ihrem Kind, dass es die Flüssigkeit nach dem Gurgeln ausspucken soll.
• Honig. Honig kann zur Linderung von Halsschmerzen verwendet werden. Geben Sie Kindern, die jünger als 12 Monate sind, keinen Honig.
• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter. Wenn Sie der Luft Feuchtigkeit zufügen, können Sie Ihre Beschwerden lindern. Wählen Sie einen Luftbefeuchter mit kühlem Nebel und reinigen Sie ihn täglich, da sich in manchen Luftbefeuchtern Bakterien und Schimmelpilze ansiedeln können. Salzhaltige Nasensprays helfen ebenfalls, die Schleimhäute feucht zu halten.
• Halten Sie sich von Reizstoffen fern. Zigarettenrauch kann Halsschmerzen reizen und die Wahrscheinlichkeit von Infektionen wie Mandelentzündungen erhöhen. Vermeiden Sie Dämpfe von Farben oder Reinigungsmitteln, die Rachen und Lunge reizen können.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Was Sie tun können

Erkundigen Sie sich bei der Terminvereinbarung, ob Sie etwas im Voraus tun müssen, z. B. vor einer bestimmten Untersuchung fasten müssen. Machen Sie eine Liste von:

• Symptome, die Sie oder Ihr Kind haben, einschließlich solcher, die nicht mit dem Grund für Ihren Termin zusammenzuhängen scheinen
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen, Veränderungen im Leben in letzter Zeit, medizinische Vorgeschichte in der Familie und mögliche Infektionsquellen in letzter Zeit
• Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie oder Ihr Kind einnehmen, einschließlich der Dosierung
• Fragen an Ihren Arzt

Nehmen Sie, wenn möglich, ein Familienmitglied oder einen Freund mit, der Ihnen hilft, sich die Informationen zu merken.

Bei Streptokokken sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist wahrscheinlich die Ursache für diese Anzeichen und Symptome?
• Was sind andere mögliche Ursachen?
• Welche Tests sind erforderlich?
• Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie?
• Wie schnell erwarten Sie eine Besserung der Symptome durch die Behandlung?
• Wie lange wird diese Krankheit ansteckend sein? Wann ist es sicher, in die Schule oder zur Arbeit zurückzukehren?
• Welche Maßnahmen zur Selbstfürsorge könnten helfen?
• Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, unter anderem:

• Wann haben die Symptome begonnen?
• Haben sich die Symptome im Laufe der Zeit verändert?
• Wie stark sind die Symptome?
• Hatten Sie oder Ihr Kind in den letzten Wochen Kontakt mit einer Person, die an Streptokokken erkrankt ist?
• Scheint irgendetwas die Symptome zu verbessern oder zu verschlimmern?
• Wurde bei Ihnen oder Ihrem Kind in der Vergangenheit eine Streptokokken-Infektion diagnostiziert? Wann? Wie wurde sie behandelt?
• Wurde bei Ihnen oder Ihrem Kind eine andere Krankheit diagnostiziert?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind eine Streptokokkenin­fektion haben könnten, ergreifen Sie Maßnahmen, um die Symptome zu lindern und eine Ansteckung zu vermeiden:

• Halten Sie Ihre Hände sauber, bedecken Sie Ihren Mund, wenn Sie husten oder niesen, und geben Sie keine persönlichen Gegenstände weiter.
• Gurgeln Sie mit 1/4 Teelöffel (1,5 Gramm) Kochsalz in 237 Milliliter (8 Unzen) warmem Wasser.
• Ruhen Sie sich aus, trinken Sie viel Flüssigkeit, essen Sie weiche Speisen und nehmen Sie Schmerzmittelwie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Paracetamol (Tylenol, andere) ein, um die Symptome zu lindern.