Ischiasnerv und Ischiasbeschwerden

Übersicht

Was ist der Ischiasnerv?

Der Ischiasnerv ist ein langer, wichtiger Nerv, der an der Außenseite der Wirbelsäule beginnt und dann durch das Becken, in den Hintern und dann in die Rückseite jedes Oberschenkels in jedem Bein verläuft. Es handelt sich um einen gemischten Nerv, das heißt, er hat sowohl motorische (Bewegung) als auch sensorische (Empfindung) Fasern. Der Ischiasnerv ist der größte Nerv in Ihrem Körper und der Hauptnerv in Ihrem Bein. Er ermöglicht es Ihnen zu gehen, zu laufen und sogar zu stehen.

Was ist Ischias?

Regelmäßig geben Menschen an oder bekommen gesagt, sie hätten Ischiasbeschwerden. Manchmal wird der Begriff sogar verwendet, um Symptome zu beschreiben, die nicht in der eigentlichen Diagnose enthalten sind. Darüber hinaus sind viele der Meinung, dass sie, wenn sie Ischias haben, etwas über die Ursache und die Behandlung wissen müssen. Es ist wichtig, über Ischiasbeschwerden Bescheid zu wissen:

• Es ist ein weit verbreitetes Problem, fast jeder von uns leidet irgendwann in seinem Erwachsenenleben unter den Symptomen.
• Ischias wird definiert als etwas, das eine erhebliche Reizung des Ischiasnervs (siehe unten) verursacht, was zu stechenden Nervenschmerzen in einem oder beiden Beinen führt.
• Ischiasbeschwerden werden selten durch eine ernsthafte Erkrankung wie einen Tumor, eine Infektion oder ein Blutgerinnsel verursacht.
• In vielen Fällen verschwindet Ischias von selbst oder durch medizinische Eingriffe.

Funktion

Welche Aufgabe hat der Ischiasnerv?

Der Ischiasnerv erfüllt zwei Arten von Funktionen:

• Motorische Funktion: Hilft den Muskeln in Ihren Beinen und Füßen, sich zu bewegen.
• Sensorische Funktion: Hilft Ihnen, die Empfindungen in Ihren Beinen zu spüren.

Obwohl der Ischiasnerv durch die Gesäßmuskeln verläuft, führt er keine Nervenäste zu diesen Muskeln.

Anatomie

Wo befindet sich der Ischiasnerv?

Der Ischiasnerv beginnt kurz vor der Basis Ihrer Wirbelsäule (Lendenwirbelsäule und Sakralbereich). Er verläuft durch den oberen Teil der Gesäßmuskeln (Po) und die Rückseite der Oberschenkel (Hamstrings) und Unterschenkel (Waden) hinunter.

Wie groß ist Ihr Ischiasnerv?

Die Stelle, an der der Ischiasnerv in Ihrem unteren Rücken beginnt, ist nur etwa 1 Zentimeter breit. Im weiteren Verlauf der Beine wird der Nerv etwas breiter. An seiner dicksten Stelle hat der Ischiasnerv einen Durchmesser von etwa 2 Zentimetern (weniger als 1 Zoll), also etwa so groß wie ein Pfennig.

Was sind die Ischiasnerven­wurzeln?

Fünf verschiedene Nervenwurzeln bilden den Ischiasnerv:

• Zwei Nervenwurzeln beginnen im unteren Rücken (Lendenwirbel­säule).
• Drei Nervenwurzeln beginnen am unteren Ende Ihrer Wirbelsäule (Kreuzbein).

Diese Ischiasnerven­wurzeln vereinen sich kurz vor der Basis der Wirbelsäule und bilden den Ischiasnerv. Alle Wurzeln auf der linken Seite vereinen sich zu Ihrem linken Ischiasnerv, während das Gleiche für die Wurzeln auf der rechten Seite gilt, die sich zum rechten Ischiasnerv vereinen.

Was sind die Äste des Ischiasnervs?

An den Knien teilt sich der Ischiasnerv in zwei Hauptäste:

• Der Nervus peroneus verläuft von der Außenseite des Knies bis zur Außenseite des Fußes (und teilt sich knapp unterhalb des Knies in zwei Hauptäste).
• Der Schienbeinnerv verläuft auf der Rückseite der Wade und erstreckt sich bis zur Ferse und der Fußsohle.

Ihr Ischiasnerv enthält auch kleinere Äste an Ihrem:

• Hüfte.
• Innenseite der Oberschenkel.
• Unterschenkel.
• Die Füße.

Bedingungen und Störungen

Welche Erkrankungen und Störungen betreffen den Ischiasnerv?

Der Begriff „Ischias“ wird häufig für Schmerzen verwendet, die den Ischiasnerv betreffen. Ischias tritt auf, wenn der Ischiasnerv eingeklemmt, gereizt oder entzündet wird.

Zu den Ursachen von Ischias können gehören:

• Knochensporne (Osteophyten): Harte Erhebungen, die sich an einem Knochen bilden und wachsen.
• Degenerative Bandscheibener­krankung: Wenn sich die gallertartige Polsterung zwischen den Wirbeln (Wirbelknochen) abnutzt.
• Bandscheibenvor­fall: Wenn eine der Bandscheiben ihren äußeren Schutzring durchbricht.
• Piriformis-Syndrom: Wenn der Piriformis-Muskel (ein Gesäßmuskel) auf den Ischiasnerv drückt.
• Lumbale Spinalkanalste­nose: EineVerengung des Wirbelkanals im unteren Rücken.
• Spondylolisthe­sis: Wenn einer Ihrer Wirbel aus seiner Position rutscht und auf den Wirbel unter ihm fällt.

Was sind die Symptome von Ischiasnervener­krankungen?

Schmerzen des Ischiasnervs können kommen und gehen oder chronisch (lang anhaltend) sein. Ischias kann auch verursachen:

• Brennende Empfindungen.
• Muskelschwäche.
• Taubheit.
• Scharfer oder stechender Schmerz.
• Kribbeln oder „Kribbeln und Nadeln“-Empfindungen.

Oft verschlimmern sich Ischiasnerven­schmerzen, wenn Sie längere Zeit in einer Position verharren. Sie können auch aufflammen, wenn Sie sich stark und plötzlich bewegen, z. B. beim Niesen.

Welche Untersuchungen kann ich durchführen lassen, um die Gesundheit meines Ischiasnervs zu überprüfen?

Ihr Arzt führt in der Regel eine körperliche Untersuchung durch, um die Gesundheit Ihres Ischiasnervs zu überprüfen. Ihr Arzt bittet Sie möglicherweise um Folgendes:

• Heben Sie ein Bein nach dem anderen an.
• Hocke.
• Gehen Sie auf den Fersen.

Möglicherweise werden auch bildgebende Untersuchungen durchgeführt, um Ihren Ischiasnerv zu beurteilen, einschließlich:

• CT-Scan, bei dem mit Hilfe von Spezialcomputern und Röntgenstrahlen Bilder der inneren Strukturen aus verschiedenen Blickwinkeln erstellt werden.
• Elektromyogramm, Messung der elektrischen Impulse und der Muskelreaktion.
• MRT, die mit Hilfe von Magneten und Radiowellen detaillierte Bilder von Weichteilen erzeugt.
• Röntgenstrahlen, bei denen Bilder mit geringer Strahlendosis aufgenommen werden.

Pflege

Wie kann ich meinen Ischiasnerv gesund erhalten?

Um Ischiasnerven­schmerzen zu lindern und Ihren Ischiasnerv gesund zu erhalten, können Sie:

• Wenden Sie Wärme und Kälte auf Ihren unteren Rücken an.
• Dehnen und Aufwärmen vor dem Training.
• Legen Sie während des Tages Pausen ein, um aufzustehen und sich zu strecken, besonders wenn Sie einen Schreibtischjob ha­ben.
• Verwenden Sie örtliche Schmerzmittel (Gele, Cremes oder Lotionen) wie Capsaicin (Capsagel®, Zostrix®), Menthol oder Methylsalicylat (Bengay®) oder Trolaminsalicylat (Aspercreme®, Myoflex®).
• Tragen Sie eine Rücken- oder Hüftstütze, um Ihre Wirbelsäule zu stabilisieren.

Woher weiß ich, ob bei mir ein Risiko für Ischiasnerven­probleme besteht?

Einige Faktoren können das Risiko von Ischiasnervener­krankungen erhöhen, darunter:

• Alter, wobei das Risiko zwischen 30 und 50 Jahren ansteigt.
• Diabetes, da er das Risiko von Nervenschäden und Neuropathie erhöht.
• Berufe, die schweres Heben und Verdrehen der Wirbelsäule erfordern.
• Schwangerschaft.
• Laufen, was das Risiko eines Piriformis-Syndroms erhöht.
• Sesshafter Lebensstil.
• Rauchen oder Verwendung von Tabakerzeugnissen.

Der Ischiasnerv ist der größte Nerv in Ihrem Körper und verläuft an der Rückseite jedes Ihrer Beine. Jeder Zustand, der Ihren Ischiasnerv zusammendrückt oder einklemmt, kann zu Ischias führen. Um Ischias vorzubeugen, sollten Sie sich regelmäßig dehnen, vor allem, wenn Sie einen sitzenden Lebensstil haben. Ischias ist zwar schmerzhaft und kann sogar lähmend sein, aber in der Regel lässt es sich durch Selbstbehandlung beheben.