Kehlkopfentzündung

Bei einer Laryngitis sind die Stimmbänder jedoch entzündet oder gereizt. Dadurch schwellen die Stimmbänder an, was zu einer Verzerrung der Töne führt, die durch die über sie strömende Luft erzeugt werden. Infolgedessen klingt Ihre Stimme heiser. In einigen Fällen von Laryngitis kann Ihre Stimme fast nicht mehr wahrnehmbar sein.

Kehlkopfentzündun­gen können von kurzer Dauer (akut) oder von langer Dauer (chronisch) sein. Die meisten Fälle von Laryngitis werden durch eine vorübergehende Virusinfektion ausgelöst und sind nicht ernsthaft. Anhaltende Heiserkeit kann manchmal ein Hinweis auf eine ernstere Grunderkrankun­g sein.

Symptome

In den meisten Fällen dauern die Laryngitis-Symptome weniger als ein paar Wochen an und werden durch etwas Geringfügiges, z. B. einen Virus, verursacht. Seltener werden die Laryngitis-Symptome durch etwas Ernsthafteres oder Langanhaltendes verursacht. Zu den Anzeichen und Symptomen einer Laryngitis können gehören:

• Heiserkeit
• Schwache Stimme oder Stimmverlust
• Kitzeln und Rauheit im Rachen
• Halsweh
• Trockene Kehle
• Trockener Husten

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die meisten akuten Kehlkopfentzündun­gen lassen sich durch Selbstbehandlung in den Griff bekommen, z. B. indem Sie Ihre Stimme schonen und viel Flüssigkeit zu sich nehmen. Wenn Sie Ihre Stimme während einer akuten Laryngitis stark beanspruchen, kann dies Ihre Stimmbänder schädigen.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihre Kehlkopfentzündung länger als zwei Wochen anhält.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie:

• Atemprobleme haben
• Blut aushusten
• Fieber haben, das nicht weggeht
• über Wochen zunehmende Schmerzen haben

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind:

• macht beim Einatmen laute, hochfrequente Atemgeräusche (Stridor)
• sabbert mehr als sonst
• hat Schluckbeschwerden
• hat Atembeschwerden
• Hat Fieber

Diese Anzeichen und Symptome können auf Krupp hinweisen – eine Entzündung des Kehlkopfs und der Atemwege direkt darunter. Obwohl Kruppe in der Regel zu Hause behandelt werden kann, erfordern schwere Symptome ärztliche Hilfe. Diese Symptome können auch auf eine Kehldeckelentzündung (Epiglottitis) hindeuten, eine Entzündung des Gewebes, das als Deckel (Epiglottis) die Luftröhre (Trachea) bedeckt, die für Kinder und Erwachsene lebensbedrohlich sein kann.

Verursacht

Akute Laryngitis

Die meisten Fälle von Kehlkopfentzündung sind vorübergehend und bessern sich, wenn die zugrunde liegende Ursache behoben ist. Zu den Ursachen einer akuten Laryngitis gehören:

• Virusinfektionen ähnlich denen, die eine Erkältung verursachen
• Stimmbelastung, verursacht durch Schreien oder übermäßige Beanspruchung der Stimme
• Bakterielle Infektionen, auch wenn diese weniger häufig sind

Chronische Laryngitis

Eine Laryngitis, die länger als drei Wochen andauert, wird als chronische Laryngitis bezeichnet. Diese Art der Kehlkopfentzündung wird im Allgemeinen durch eine längerfristige Einwirkung von Reizstoffen verursacht. Eine chronische Laryngitis kann zu einer Überlastung der Stimmbänder und zu Verletzungen oder Wucherungen an den Stimmbändern (Polypen oder Knötchen) führen. Chronische Laryngitis kann verursacht werden durch:

• Eingeatmete Reizstoffe, wie chemische Dämpfe, Allergene oder Rauch
• Saurer Reflux, auch gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) genannt
• Chronische Sinusitis
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Gewohnheitsmäßige Überbeanspruchung der Stimme (z. B. bei Sängern oder Cheerleadern)
• Rauchen

Zu den weniger häufigen Ursachen einer chronischen Laryngitis gehören:

• Bakterielle oder Pilzinfektionen
• Infektionen mit bestimmten Parasiten

Weitere Ursachen für chronische Heiserkeit sind:

• Krebs
• Stimmbandlähmung, die durch Nervenverletzungen infolge von Operationen, Verletzungen des Brustkorbs oder Halses, Krebs, Nervenstörungen oder anderen Gesundheitszus­tänden entstehen kann
• Verkrümmung der Stimmbänder

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für Laryngitis gehören:

• Infektionen der Atemwege, wie Erkältung, Bronchitis oder Nebenhöhlenen­tzündung
• Exposition gegenüber reizenden Substanzen, wie Zigarettenrauch, übermäßiger Alkoholkonsum, Magensäure oder Chemikalien am Arbeitsplatz
• Überbeanspruchung der Stimme durch zu viel Sprechen, zu lautes Sprechen, Schreien oder Singen

Komplikationen

In einigen Fällen von Kehlkopfentzündung, die durch eine Infektion verursacht wird, kann sich die Infektion auf andere Teile der Atemwege ausbreiten.

Prävention

Um Trockenheit oder Reizungen der Stimmbänder zu vermeiden:

• Vermeiden Sie das Rauchen und halten Sie sich vom Passivrauchen fern. Rauch trocknet Ihren Rachen aus. Er kann auch zu einer Reizung der Stimmbänder führen.
• Beschränken Sie Alkohol und Koffein. Diese Stoffe führen zu einem Verlust von Wasser im Körper.
• Trinken Sie viel Wasser. Flüssigkeit trägt dazu bei, dass der Schleim in Ihrem Rachen dünnflüssig und leicht zu entfernen bleibt.
• Verzichten Sie auf scharfe Speisen. Scharfe Lebensmittel können dazu führen, dass Magensäure in den Rachen oder die Speiseröhre gelangt. Dies kann zu Sodbrennen oder der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) führen.
• Nehmen Sie eine Vielzahl von gesunden Lebensmitteln in Ihre Ernährung auf. Essen Sie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Diese enthalten verschiedene Vitamine, wie die Vitamine A, E und C, die für die allgemeine Gesundheit wichtig sind. Diese Lebensmittel können auch dazu beitragen, die Schleimhäute im Rachen gesund zu halten.
• Vermeiden Sie es, sich zu räuspern. Das schadet mehr als es nützt, denn es verursacht eine abnorme Vibration der Stimmbänder und kann die Schwellung verstärken. Das Räuspern führt auch dazu, dass Ihr Rachen mehr Schleim absondert und sich gereizt anfühlt, so dass Sie sich erneut räuspern müssen.
• Vermeiden Sie Infektionen der oberen Atemwege. Waschen Sie sich häufig die Hände und vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen, die an Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältungen leiden.

Diese Techniken werden manchmal zur Diagnose einer Laryngitis eingesetzt:

• Laryngoskopie. Bei der so genannten Laryngoskopie kann Ihr Arzt Ihre Stimmbänder visuell untersuchen, indem er mit einem Licht und einem kleinen Spiegel in den hinteren Teil Ihres Rachens schaut. Ihr Arzt kann auch eine faseroptische Laryngoskopie durchführen. Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch (Endoskop) mit einer winzigen Kamera und Licht durch Ihre Nase oder Ihren Mund in den hinteren Teil Ihres Rachens eingeführt. Dann kann Ihr Arzt die Bewegung Ihrer Stimmbänder beobachten, während Sie sprechen.
• Biopsie. Wenn Ihr Arzt eine verdächtige Stelle entdeckt, kann er eine Biopsie durchführen, d. h. eine Gewebeprobe zur Untersuchung unter dem Mikroskop entnehmen.

Behandlung

Eine akute Laryngitis bessert sich oft innerhalb von etwa einer Woche von selbst. Selbsthilfemaßnah­men wie Stimmbildung, Flüssigkeitszufuhr und Luftbefeuchtung können ebenfalls zur Verbesserung der Symptome beitragen.

Die Behandlung der chronischen Laryngitis zielt darauf ab, die zugrunde liegenden Ursachen wie Sodbrennen, Rauchen oder übermäßigen Alkoholkonsum zu behandeln.

In einigen Fällen werden auch Medikamente eingesetzt:

• Antibiotika. In fast allen Fällen von Kehlkopfentzündung hilft ein Antibiotikum nicht, da die Ursache meist ein Virus ist. Aber wenn Sie eine bakterielle Infektion haben, kann Ihr Arzt ein Antibiotikum empfehlen.
• Kortikosteroide. Manchmal können Kortikosteroide helfen, die Stimmbandentzündung zu lindern. Diese Behandlung wird jedoch nur dann eingesetzt, wenn eine Kehlkopfentzündung dringend behandelt werden muss – wie zum Beispiel in einigen Fällen, wenn ein Kleinkind eine Kehlkopfentzündung im Zusammenhang mit Krupp hat.

Sie können auch eine Stimmtherapie machen, um zu lernen, wie Sie Verhaltensweisen, die Ihre Stimme verschlechtern, abbauen können.

In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Lebensstil und Hausmittel

Einige Selbsthilfemethoden und Heimbehandlungen können die Symptome der Laryngitis lindern und die Belastung Ihrer Stimme verringern:

• Atmen Sie feuchte Luft. Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um die Luft in Ihrer Wohnung oder Ihrem Büro feucht zu halten. Atmen Sie Dampf aus einer Schüssel mit heißem Wasser oder einer heißen Dusche ein.
• Schonen Sie Ihre Stimme so weit wie möglich. Vermeiden Sie es, zu laut oder zu lange zu sprechen oder zu singen. Wenn Sie vor großen Gruppen sprechen müssen, versuchen Sie, ein Mikrofon oder Megaphon zu benutzen.
• Trinken Sie viel, um eine Dehydrierung zu vermeiden (vermeiden Sie Alkohol und Koffein).
• Befeuchten Sie Ihren Rachen. Versuchen Sie, Lutschtabletten zu lutschen, mit Salzwasser zu gurgeln oder einen Kaugummi zu kauen.
• Vermeiden Sie abschwellende Mittel. Diese Medikamente können Ihren Rachen austrocknen.
• Vermeiden Sie Flüstern. Dies belastet Ihre Stimme noch mehr als normales Sprechen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wahrscheinlich werden Sie zunächst Ihren Hausarzt oder einen Kinderarzt aufsuchen. Möglicherweise werden Sie an einen Arzt überwiesen, der auf Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten spezialisiert ist.

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

• Informieren Sie sich über eventuelle Einschränkungen vor der Terminvergabe. Fragen Sie bei der Vereinbarung des Termins, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen.
• Schreiben Sie alle Symptome auf, die Sie verspüren, auch solche, die scheinbar nichts mit dem Grund zu tun haben, aus dem Sie den Termin vereinbart haben.
• Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich der wichtigsten Belastungen oder Veränderungen im Leben.
• Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen.
• Nehmen Sie, wenn möglich, ein Familienmitglied oder einen Freund mit. Jemand, der Sie begleitet, erinnert sich vielleicht an Informationen, die Sie übersehen oder vergessen haben.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Wenn Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten, können Sie die Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen. Bei Laryngitis sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist wahrscheinlich die Ursache meiner Symptome oder meines Zustands?
• Was sind andere mögliche Ursachen?
• Welche Tests benötige ich gegebenenfalls?
• Ist mein Zustand eher vorübergehend oder chronisch?
• Was ist die beste Vorgehensweise?
• Welche Alternativen gibt es zu dem primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
• Ich habe noch andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten zusammen behandeln?
• Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich beachten muss?
• Sollte ich einen Facharzt aufsuchen?
• Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, zum Beispiel:

• Wann haben Sie die ersten Symptome festgestellt?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
• Wie stark sind Ihre Symptome?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?
• Rauchen Sie?
• Trinken Sie Alkohol?
• Haben Sie eine Allergie? Hatten Sie kürzlich eine Erkältung?
• Haben Sie in letzter Zeit Ihre Stimmbänder zu stark beansprucht, z. B. durch Singen oder Schreien?