Krampfanfälle

Es gibt viele Arten von Anfällen, die sich in Symptomen und Schweregrad unterscheiden. Die Anfallstypen unterscheiden sich danach, wo im Gehirn sie beginnen und wie weit sie sich ausbreiten. Die meisten Anfälle dauern zwischen 30 Sekunden und zwei Minuten. Ein Anfall, der länger als fünf Minuten dauert, ist ein medizinischer Notfall.

Krampfanfälle sind häufiger, als Sie vielleicht denken. Krampfanfälle können nach einem Schlaganfall, einer geschlossenen Kopfverletzung, einer Infektion wie Meningitis oder einer anderen Krankheit auftreten. Oftmals ist die Ursache eines Anfalls jedoch unbekannt.

Die meisten Anfallsleiden können mit Medikamenten kontrolliert werden, aber die Behandlung von Anfällen kann dennoch erhebliche Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben haben. Die gute Nachricht ist, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten können, um ein Gleichgewicht zwischen Anfallskontrolle und Medikamentenne­benwirkungen herzustellen.

Symptome

Bei einem Anfall können die Anzeichen und Symptome von leicht bis schwer reichen und je nach Art des Anfalls variieren. Zu den Anzeichen und Symptomen eines Anfalls können gehören:

• Vorübergehende Verwirrung
• Der Zauber des Starren
• Unkontrollierbare, zuckende Bewegungen der Arme und Beine
• Verlust des Bewusstseins oder der Wahrnehmung
• Kognitive oder emotionale Symptome wie Angst, Beklemmung oder Déjà-vu

Ärzte klassifizieren Anfälle im Allgemeinen als fokal oder generalisiert, je nachdem, wie und wo die abnorme Hirnaktivität beginnt. Krampfanfälle können auch als „unbekannter Beginn“ klassifiziert werden, wenn nicht bekannt ist, wie der Anfall begann.

Fokale Krampfanfälle

Fokale Anfälle entstehen durch abnorme elektrische Aktivität in einem bestimmten Bereich Ihres Gehirns. Fokale Anfälle können mit oder ohne Bewusstlosigkeit auftreten:

• Fokale Anfälle mit gestörtem Bewusstsein. Bei diesen Anfällen kommt es zu einer Veränderung oder einem Verlust des Bewusstseins, der sich wie ein Traum anfühlt. Sie scheinen zwar wach zu sein, aber Sie starren ins Leere und reagieren nicht normal auf Ihre Umgebung oder führen sich wiederholende Bewegungen aus. Dazu können das Reiben der Hände, Mundbewegungen, das Wiederholen bestimmter Wörter oder das Gehen im Kreis gehören. Möglicherweise können Sie sich nicht an den Anfall erinnern oder wissen nicht einmal, dass er stattgefunden hat.
• Fokale Anfälle ohne Bewusstseinsver­lust. Diese Anfälle können Emotionen verändern oder das Aussehen, den Geruch, das Gefühl, den Geschmack oder das Geräusch verändern, aber Sie verlieren nicht das Bewusstsein. Sie können sich plötzlich wütend, freudig oder traurig fühlen. Manche Menschen haben Übelkeit oder ungewöhnliche Gefühle, die schwer zu beschreiben sind. Diese Anfälle können auch zu Schwierigkeiten beim Sprechen, unwillkürlichen Zuckungen eines Körperteils, z. B. eines Arms oder eines Beins, und spontanen sensorischen Symptomen wie Kribbeln, Schwindel und dem Sehen blinkender Lichter führen.

Die Symptome fokaler Anfälle können mit anderen neurologischen Störungen wie Migräne, Narkolepsie oder psychischen Erkrankungen verwechselt werden.

Generalisierte Krampfanfälle

Anfälle, die alle Bereiche des Gehirns zu betreffen scheinen, werden als generalisierte Anfälle bezeichnet. Zu den verschiedenen Arten von generalisierten Anfällen gehören:

• Absence-Anfälle. Absence-Anfälle, die früher als Petit-Mal-Anfälle bezeichnet wurden, treten häufig bei Kindern auf und sind durch das Starren ins Leere oder durch subtile Körperbewegungen, wie Augenblinzeln oder Lippenschmatzen, gekennzeichnet. Sie dauern in der Regel fünf bis 10 Sekunden, können aber bis zu Hunderte Male pro Tag auftreten. Diese Anfälle können in Gruppen auftreten und einen kurzen Bewusstseinsverlust verursachen.
• Tonische Anfälle. Tonische Anfälle verursachen eine Versteifung der Muskeln. Diese Anfälle betreffen in der Regel die Muskeln im Rücken, in den Armen und Beinen und können dazu führen, dass Sie das Bewusstsein verlieren und zu Boden fallen.
• Atonische Anfälle. Atonische Anfälle, auch als Fallkrämpfe bekannt, verursachen einen Verlust der Muskelkontrolle, der dazu führen kann, dass Sie plötzlich kollabieren, hinfallen oder den Kopf fallen lassen.
• Klonische Anfälle. Klonische Anfälle sind mit wiederholten oder rhythmischen, ruckartigen Muskelbewegungen verbunden. Diese Anfälle betreffen in der Regel den Hals, das Gesicht und die Arme auf beiden Seiten des Körpers.
• Myoklonische Anfälle. Myoklonische Anfälle treten in der Regel als plötzliche kurze Zuckungen oder Zuckungen der Arme und Beine auf. Oft kommt es nicht zu einem Bewusstseinsver­lust.
• Tonisch-klonische Anfälle. Tonisch-klonische Anfälle, früher auch Grand-Mal-Anfälle genannt, sind die dramatischste Form epileptischer Anfälle und können einen abrupten Bewusstseinsver­lust, Körperversteifung und -zittern sowie manchmal den Verlust der Blasenkontrolle oder Zungenbiss verursachen. Sie können mehrere Minuten andauern.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn einer der folgenden Fälle eintritt:

• Der Krampfanfall dauert mehr als fünf Minuten.
• Die Atmung oder das Bewusstsein kehren nach Beendigung des Anfalls nicht zurück.
• Ein zweiter Anfall folgt unmittelbar.
• Sie haben hohes Fieber.
• Sie leiden unter Hitzeschlag.
• Sie sind schwanger.
• Sie haben Diabetes.
• Sie haben sich während des Krampfanfalls verletzt.

Wenn Sie zum ersten Mal einen Krampfanfall erleiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Verursacht

Nervenzellen (Neuronen) im Gehirn erzeugen, senden und empfangen elektrische Impulse, über die die Nervenzellen des Gehirns miteinander kommunizieren können. Alles, was diese Kommunikationswege unterbricht, kann zu einem Anfall führen. Einige Arten von Anfallsleiden können durch genetische Mutationen verursacht werden.

Die häufigste Ursache für Krampfanfälle ist Epilepsie. Aber nicht jede Person, die einen Anfall hat, hat Epilepsie. Manchmal können Anfälle verursacht oder ausgelöst werden durch:

• Hohes Fieber, das mit einer Infektion wie z. B. Meningitis einhergehen kann
• Schlafmangel
• Blinkende Lichter, sich bewegende Muster oder andere visuelle Stimulanzien
• Natriummangel im Blut (Hyponatriämie), der bei einer Diuretikatherapie auftreten kann
• Medikamente, wie bestimmte Schmerzmittel, Antidepressiva oder Raucherentwöhnun­gstherapien, die die Anfallsschwelle sen­ken
• Kopftrauma, das eine Blutung im Gehirn verursacht
• Anomalien der Blutgefäße im Gehirn
• Autoimmunerkran­kungen, einschließlich systemischer Lupus erythematodes und Multiple Sklerose
• Schlaganfall
• Hirntumor
• Konsum von illegalen Drogen oder Freizeitdrogen wie Amphetaminen oder Kokain
• Alkoholmissbrauch, in Zeiten des Entzugs oder extremer Intoxikation
• COVID-19-Virus-Infektion

Komplikationen

Ein Krampfanfall kann manchmal zu Umständen führen, die für Sie oder andere gefährlich sind. Sie könnten gefährdet sein durch:

• Stürzen. Wenn Sie während eines Anfalls stürzen, können Sie sich den Kopf verletzen oder einen Knochen brechen.
• Ertrinken. Wenn Sie beim Schwimmen oder Baden einen Krampfanfall erleiden, besteht die Gefahr des Ertrinkens.
• Autounfälle. Ein Anfall, der zum Verlust des Bewusstseins oder der Kontrolle führt, kann gefährlich sein, wenn Sie ein Auto fahren oder andere Geräte bedienen.
• Komplikationen in der Schwangerschaft. Krampfanfälle während der Schwangerschaft stellen eine Gefahr für Mutter und Kind dar, und bestimmte Antiepileptika erhöhen das Risiko von Geburtsfehlern. Wenn Sie an Epilepsie leiden und planen, schwanger zu werden, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, damit er Ihre Medikamente anpassen und Ihre Schwangerschaft überwachen kann, falls erforderlich.
• Emotionale Gesundheitspro­bleme. Menschen mit Krampfanfällen haben häufiger psychische Probleme wie Depressionen und Angstzustände. Die Probleme können sowohl auf Schwierigkeiten im Umgang mit der Erkrankung selbst als auch auf Nebenwirkungen der Medikamente zurückzuführe­n sein.

Bildgebende Untersuchungen können umfassen:

• Magnetresonan­ztomographie (MRI). Bei einer MRT-Untersuchung werden starke Magneten und Radiowellen eingesetzt, um ein detailliertes Bild Ihres Gehirns zu erstellen. Ihr Arzt kann möglicherweise Läsionen oder Anomalien in Ihrem Gehirn erkennen, die zu Anfällen führen könnten.
• Computertomograp­hie (CT). Ein CT-Scan verwendet Röntgenstrahlen, um Querschnittsbilder Ihres Gehirns zu erstellen. CT-Scans können Anomalien in Ihrem Gehirn aufdecken, die einen Anfall verursachen könnten, wie Tumore, Blutungen und Zysten.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET). Bei einem PET-Scan wird eine geringe Menge radioaktiven Materials in eine Vene injiziert, um aktive Bereiche des Gehirns sichtbar zu machen und Anomalien zu erkennen.
• Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT).Bei einer SPECT-Untersuchungwird eine geringe Menge radioaktiven Materials in eine Vene injiziert, um eine detaillierte 3D-Karte der Blutflussaktivität in Ihrem Gehirn während eines Anfalls zu erstellen. Die Ärzte können auch eine Art von SPECT-Test durchführen, den sogenannten Subtraktions-SPECTcoregiste­redwith MRI (SISCOM), der noch detailliertere Ergebnisse liefern kann. Dieser Test wird in der Regel in einem Krankenhaus mit EEG-Aufzeichnungüber Nacht durchgeführt.

Behandlung

Nicht jeder, der einen Anfall hatte, hat auch einen weiteren, und da ein Anfall ein Einzelfall sein kann, entscheidet Ihr Arzt möglicherweise erst dann, eine Behandlung zu beginnen, wenn Sie mehr als einen Anfall hatten.

Das optimale Ziel bei der Anfallsbehandlung ist es, die bestmögliche Therapie zur Beendigung von Anfällen mit den geringsten Nebenwirkungen zu finden.

Medikation

Die Behandlung von Krampfanfällen umfasst häufig die Einnahme von Medikamenten gegen Krampfanfälle. Es gibt viele verschiedene Optionen für Medikamente gegen Krampfanfälle. Eines der neueren, von der Food and Drug Administration zugelassenen Medikamente, Cannabidiol (Epidiolex), wird aus Marihuana gewonnen. Es ist für die Behandlung bestimmter Anfälle bei Kindern ab 2 Jahren zugelassen.

Ziel der medikamentösen Behandlung ist es, das Medikament zu finden, das für Sie am besten wirkt und die wenigsten Nebenwirkungen hat. In manchen Fällen kann Ihr Arzt mehr als ein Medikament empfehlen.

Das richtige Medikament und die richtige Dosierung zu finden, kann schwierig sein. Möglicherweise müssen Sie mehrere Medikamente ausprobieren, um herauszufinden, welches Ihre Anfälle am besten kontrolliert und die wenigsten Nebenwirkungen hat. Zu den Nebenwirkungen können Gewichtszunahme, Schwindel, Müdigkeit und Stimmungsschwan­kungen gehören. Schwerwiegendere Nebenwirkungen können zu Schäden an Leber oder Knochenmark führen.

Ihr Arzt wird Ihren Zustand, die Häufigkeit Ihrer Anfälle, Ihr Alter und andere Faktoren berücksichtigen, wenn er entscheidet, welches Medikament er Ihnen verschreibt. Ihr Arzt wird auch alle anderen Medikamente überprüfen, die Sie möglicherweise einnehmen, um sicherzustellen, dass die Antiepileptika keine Wechselwirkungen mit ihnen haben.

Diätetische Therapie

Eine fettreiche und kohlenhydratarme Ernährung, die so genannte ketogene Diät, kann die Anfallskontrolle verbessern. Die ketogene Diät ist sehr streng und kann schwierig zu befolgen sein, da nur eine begrenzte Anzahl von Lebensmitteln erlaubt ist. Abwandlungen einer fettreichen, kohlenhydratarmen Diät, wie die Diät mit niedrigem glykämischen Index und die modifizierte Atkins-Diät, sind zwar weniger wirksam, aber nicht so restriktiv wie die ketogene Diät und können Vorteile bieten. Diese modifizierten Diäten werden derzeit noch untersucht.

Chirurgie

Wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind, kann eine Operation eine Option sein. Das Ziel einer Operation ist es, die Anfälle zu beenden. Ein chirurgischer Eingriff eignet sich am besten für Menschen, deren Anfälle immer an der gleichen Stelle im Gehirn entstehen. Es gibt verschiedene Arten von Operationen, darunter:

• Lobektomie (Läsionsektomie). Die Chirurgen lokalisieren und entfernen den Bereich Ihres Gehirns, in dem die Anfälle beginnen.
• Mehrfache subpiale Durchtrennung. Bei dieser Art von Operation werden mehrere Schnitte in Bereiche des Gehirns vorgenommen, um Anfälle zu verhindern. Sie wird in der Regel durchgeführt, wenn der Bereich des Gehirns, in dem die Anfälle beginnen, nicht sicher entfernt werden kann.
• Corpus Callosotomie. Bei dieser Operation wird das Verbindungsnetz zwischen den Neuronen der rechten und linken Gehirnhälfte durchtrennt. Damit werden Anfälle behandelt, die in einer Gehirnhälfte beginnen und in die andere Gehirnhälfte wandern. Aber auch nach der Operation können die Anfälle noch auf der Seite des Gehirns auftreten, auf der sie begonnen haben.
• Hemisphärektomie (Hemisphärotomie). Bei diesem Eingriff wird die Hälfte der äußeren Hirnschicht entfernt. Dabei handelt es sich um eine extreme Form der Operation, die nur angewandt wird, wenn Medikamente bei der Behandlung von Anfällen nicht wirksam sind und die Anfälle nur eine Hälfte des Gehirns betreffen. Viele alltägliche Fähigkeiten können nach dieser Operation verloren gehen, aber die Kinder können diese Fähigkeiten oft mit einer umfassenden Rehabilitation wiedererlangen.
• Thermische Ablation (interstitielle Laserthermothe­rapie). Dieses weniger invasive chirurgische Verfahren fokussiert hochkonzentrierte Energie auf ein bestimmtes Ziel im Gehirn, wo Anfälle beginnen, und zerstört die Gehirnzellen, die Anfälle verursachen.

Elektrische Stimulation

Weitere Verfahren, die zur Linderung von Anfällen beitragen können, sind:

• Stimulation des Vagusnervs. Ein Gerät, das unter die Haut Ihrer Brust implantiert wird, stimuliert den Vagusnerv in Ihrem Nacken und sendet Signale an Ihr Gehirn, die Anfälle hemmen. Bei der Vagusnervstimu­lation müssen Sie möglicherweise weiterhin Medikamente einnehmen, aber Sie können die Dosis verringern.
• Reagierende Neurostimulation. Bei der reaktiven Neurostimulation kann ein Gerät, das auf der Oberfläche Ihres Gehirns oder im Hirngewebe implantiert wird, Anfallsaktivität erkennen und eine elektrische Stimulation an den erkannten Bereich abgeben, um den Anfall zu beenden.
• Tiefe Hirnstimulation. Die Ärzte implantieren Elektroden in bestimmte Bereiche Ihres Gehirns, um elektrische Impulse zu erzeugen, die abnormale Gehirnaktivitäten regulieren. Die Elektroden sind mit einem schrittmacherähnli­chen Gerät verbunden, das unter der Haut Ihrer Brust platziert wird und die Stärke der Stimulation steuert.

Schwangerschaft und Krampfanfälle

Frauen, die schon einmal einen Anfall hatten, können in der Regel gesund schwanger werden. In Verbindung mit bestimmten Medikamenten können manchmal Geburtsfehler auftreten.

Insbesondere Valproinsäure – ein mögliches Medikament gegen generalisierte Anfälle – wurde mit kognitiven Defiziten und Neuralrohrdefekten, wie Spina bifida, in Verbindung gebracht. Die American Academy of Neurology (Amerikanische Akademie für Neurologie) empfiehlt Frauen, während der Schwangerschaft keine Valproinsäure einzunehmen, da dies ein Risiko für ihr Baby darstellt. Besprechen Sie diese Risiken mit Ihrem Arzt. Aufgrund des Risikos von Geburtsfehlern und der Tatsache, dass eine Schwangerschaft den Medikamentenspiegel verändern kann, ist eine Schwangerschaf­tsplanung für Frauen, die Anfälle erlitten haben, besonders wichtig.

In einigen Fällen kann es sinnvoll sein, die Dosis der Anfallsmedikamente vor oder während der Schwangerschaft zu ändern. Frauen sollten vor einer Schwangerschaft eng mit ihren Ärzten zusammenarbeiten, um die niedrigste notwendige Dosis des sichersten Anfallsmedikaments, das zur Anfallskontrolle wirksam ist, zu erhalten.

Empfängnisverhütung und Medikamente gegen Krampfanfälle

Einige Medikamente gegen Krampfanfälle können die Wirksamkeit von Medikamenten zur Geburtenkontrolle (orale Verhütungsmittel) beeinträchtigen. Wenn die Empfängnisverhütung einen hohen Stellenwert hat, sollten Sie mit Ihrem Arzt abklären, ob Ihr Medikament Wechselwirkungen mit Ihrem oralen Verhütungsmittel hat und ob andere Formen der Empfängnisverhütung in Betracht gezogen werden müssen.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Lebensstil und Hausmittel

Im Folgenden finden Sie einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Anfallskontrolle zu verbessern:

• Nehmen Sie die Medikamente richtig ein. Passen Sie die Dosierung nicht an, bevor Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre Medikation geändert werden sollte, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
• Genügend Schlaf bekommen. Schlafmangel kann Krampfanfälle auslösen. Achten Sie darauf, dass Sie sich jede Nacht ausreichend ausruhen.
• Tragen Sie ein medizinisches Warnarmband. So wissen die Rettungskräfte, wie sie Sie bei einem weiteren Anfall richtig behandeln können.
• Seien Sie aktiv. Sport und Bewegung können dazu beitragen, dass Sie körperlich gesund bleiben und Depressionen verringern. Achten Sie darauf, ausreichend Wasser zu trinken und sich auszuruhen, wenn Sie beim Sport müde werden.
• Treffen Sie gesunde Lebensentsche­idungen. Stressbewältigung, die Einschränkung alkoholischer Getränke und der Verzicht auf Zigaretten gehören zu einem gesunden Lebensstil.

Persönliche Sicherheit

Krampfanfälle führen in der Regel nicht zu schweren Verletzungen, aber wenn Sie immer wiederkehrende Anfälle haben, besteht die Möglichkeit einer Verletzung. Diese Schritte können Ihnen helfen, Verletzungen während eines Anfalls zu vermeiden:

• Seien Sie in der Nähe von Wasser vorsichtig. Schwimmen Sie nicht allein und entspannen Sie sich nicht in einem Boot, wenn niemand in der Nähe ist.
• Tragen Sie einen Helm zum Schutz bei Aktivitäten wie Fahrradfahren oder Sport.
• Duschen Sie, anstatt zu baden, es sei denn, es ist jemand in Ihrer Nähe.
• Ändern Sie Ihr Mobiliar. Polstern Sie scharfe Ecken ab, kaufen Sie Möbel mit abgerundeten Kanten und wählen Sie Stühle mit Armlehnen, damit Sie nicht herunterfallen. Ziehen Sie Teppichböden mit dicker Polsterung in Betracht, um Sie zu schützen, falls Sie stürzen.
• Hängen Sie die Tipps zur Ersten Hilfe bei Anfällen an einem gut sichtbaren Ort aus. Fügen Sie dort auch wichtige Telefonnummern ein.

Erste Hilfe bei Krampfanfällen

Es ist hilfreich zu wissen, was zu tun ist, wenn Sie Zeuge eines Krampfanfalls werden. Wenn bei Ihnen das Risiko besteht, dass Sie in Zukunft einen Anfall erleiden, geben Sie diese Informationen an Ihre Familie, Freunde und Kollegen weiter, damit sie wissen, was zu tun ist, wenn Sie einen Anfall erleiden.

Um jemandem während eines Anfalls zu helfen, sollten Sie folgende Schritte unternehmen:

• Rollen Sie die Person vorsichtig auf die Seite
• Legen Sie etwas Weiches unter den Kopf des Kindes
• Enge Halsbekleidung lockern
• Vermeiden Sie es, Ihre Finger oder andere Gegenstände in den Mund der Person zu stecken
• Versuchen Sie nicht, jemanden mit einem Anfall zu bändigen
• Entfernen Sie gefährliche Gegenstände, wenn sich die Person bewegt
• Bleiben Sie bei der Person, bis medizinisches Personal eintrifft
• Beobachten Sie die Person genau, damit Sie Einzelheiten über das Geschehen mitteilen können
• Zeitpunkt des Anfalls
• Ruhig bleiben

Bewältigung und Unterstützung

Wenn Sie mit einer Anfallserkrankung leben, fühlen Sie sich vielleicht ängstlich oder gestresst, was Ihre Zukunft angeht. Stress kann sich auf Ihre psychische Gesundheit auswirken. Deshalb ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Gefühle zu sprechen und nach Möglichkeiten zu suchen, wie Sie Hilfe finden können.

Zu Hause

Ihre Familienangehörigen können Ihnen die dringend benötigte Unterstützung bieten. Erzählen Sie ihnen, was Sie über Ihre Anfallskrankheit wissen. Lassen Sie sie wissen, dass sie Ihnen Fragen stellen können, und seien Sie offen für Gespräche über ihre Sorgen. Helfen Sie ihnen, Ihre Erkrankung zu verstehen, indem Sie ihnen Informationsma­terial oder andere Ressourcen zur Verfügung stellen, die Sie von Ihrem Arzt erhalten haben.

Bei der Arbeit

Sprechen Sie mit Ihrem Vorgesetzten über Ihr Anfallsleiden und dessen Auswirkungen auf Sie. Besprechen Sie, was Sie von Ihrem Vorgesetzten oder Ihren Kollegen brauchen, wenn ein Anfall bei der Arbeit auftritt. Ziehen Sie in Erwägung, mit Ihren Kollegen über Anfallsleiden zu sprechen – Sie können so Ihr Unterstützungssys­tem erweitern und für Akzeptanz und Verständnis sorgen.

Sie sind nicht allein

Denken Sie daran, dass Sie das nicht allein tun müssen. Wenden Sie sich an Familie und Freunde. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin nach örtlichen Selbsthilfegruppen oder treten Sie einer Online-Selbsthilfegruppe bei. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten. Ein starkes Unterstützungssys­tem ist wichtig für das Leben mit jeder Krankheit.

Vorbereitung auf Ihren Termin

In manchen Fällen müssen die Anfälle sofort medizinisch behandelt werden, und nicht immer bleibt Zeit, sich auf einen Termin vorzubereiten.

In anderen Fällen wird der erste Termin zur Beurteilung eines Anfalls möglicherweise bei Ihrem Hausarzt stattfinden. Oder Sie werden an einen Spezialisten überwiesen, z. B. an einen Arzt, der auf Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems spezialisiert ist (Neurologe), oder an einen Neurologen, der auf Epilepsie spezialisiert ist (Epileptologe).

Um sich auf Ihren Termin vorzubereiten, sollten Sie überlegen, was Sie tun können, um sich vorzubereiten, und verstehen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

• Halten Sie Informationen über den Anfall fest. Geben Sie die Zeit, den Ort, die Symptome und die Dauer des Anfalls an, wenn Sie diese Angaben kennen. Bitten Sie alle Personen, die den Anfall miterlebt haben, z. B. Familienangehörige, Freunde oder Mitarbeiter, um Informationen, die Sie möglicherweise nicht kennen, festzuhalten.
• Informieren Sie sich über eventuelle Einschränkungen vor dem Termin. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, um für medizinische Tests oder Untersuchungen gerüstet zu sein.
• Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich größerer Belastungen oder jüngster Veränderungen im Leben.
• Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich der Dosierungen.
• Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich an alle Informationen erinnern können, die Sie während des Termins erhalten. Da Sie vielleicht nicht alles mitbekommen, was während eines Anfalls passiert, möchte Ihr Arzt vielleicht auch jemanden befragen, der Zeuge war.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Wenn Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten, können Sie die Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen.

Bei Krampfanfällen sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was, glauben Sie, hat meinen Anfall verursacht?
• Muss ich irgendwelche Tests durchführen lassen?
• Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie?
• Welche Alternativen gibt es zu dem primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
• Wie wahrscheinlich ist es, dass ich einen weiteren Anfall erleiden werde?
• Wie kann ich sicherstellen, dass ich mich nicht verletze, wenn ich einen weiteren Anfall erleide?
• Ich habe diese anderen gesundheitlichen Probleme. Wie kann ich sie am besten zusammen behandeln?
• Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich beachten muss?
• Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Was wird das kosten, und wird meine Versicherung dafür aufkommen?
• Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt nicht nur die vorbereiteten Fragen zu stellen, sondern auch während Ihres Termins Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen:

• Können Sie Ihren Krampfanfall beschreiben?
• Wo waren Sie und was geschah, kurz bevor es losging?
• War jemand dabei, der Zeuge des Geschehens war?
• Wie haben Sie sich kurz vor dem Anfall gefühlt? Was ist direkt nach dem Anfall?
• Welche Symptome sind bei Ihnen aufgetreten?
• Wie lange dauerte der Krampfanfall?
• Hatten Sie in der Vergangenheit jemals einen Krampfanfall oder ein anderes neurologisches Problem?
• Haben Sie Familienmitglieder, bei denen ein Anfallsleiden oder Epilepsie diagnostizier­t wurde?
• Sind Sie kürzlich ins Ausland gereist?