Ösophagitis

Die Behandlung der Speiseröhrenen­tzündung hängt von der zugrunde liegenden Ursache und dem Schweregrad der Gewebeschädigung ab. Unbehandelt kann eine Ösophagitis die Auskleidung der Speiseröhre schädigen und ihre normale Funktion beeinträchtigen, die darin besteht, Nahrung und Flüssigkeit vom Mund zum Magen zu befördern. Die Ösophagitis kann auch zu Komplikationen wie Vernarbung oder Verengung der Speiseröhre und Schluckbeschwerden führen.

Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome einer Ösophagitis sind:

• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Schmerzhaftes Schlucken
• Schmerzen in der Brust, insbesondere hinter dem Brustbein, die beim Essen auftreten
• Verschluckte Nahrung bleibt in der Speiseröhre stecken (Impaktion)
• Sodbrennen
• Saures Aufstoßen

Bei Säuglingen und Kleinkindern, insbesondere wenn sie noch zu klein sind, um ihre Beschwerden oder Schmerzen zu erklären, können Anzeichen einer Ösophagitis auftreten:

• Schwierigkeiten bei der Fütterung
• Gedeihstörung

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die meisten Anzeichen und Symptome einer Ösophagitis können durch eine Reihe verschiedener Erkrankungen des Verdauungssystems verursacht werden. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Anzeichen oder Symptome auftreten:

• länger als ein paar Tage dauern
• Bessern sich nicht oder verschwinden nicht mit rezeptfreien Antazida
• so schwerwiegend sind, dass sie das Essen erschweren
• von Grippeanzeichen und -symptomen begleitet werden, wie Kopfschmerzen, Fieber und Muskelschmerzen

Holen Sie sich Notfallhilfe, wenn Sie:

• Schmerzen in der Brust, die länger als ein paar Minuten andauern
• Sie vermuten, dass Sie Nahrung in der Speiseröhre stecken haben
• Sie haben eine Herzerkrankung in der Vorgeschichte und haben Schmerzen in der Brust
• Schmerzen im Mund oder Rachen beim Essen
• Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust, die kurz nach dem Essen auftreten
• Erbrechen großer Mengen, oft heftiges Erbrechen, Atemprobleme nach dem Erbrechen oder Erbrochenes, das gelb oder grün ist, wie Kaffeesatz aussieht oder Blut enthält

Verursacht

Die Speiseröhrenen­tzündung wird im Allgemeinen nach den verursachenden Bedingungen eingeteilt. In einigen Fällen kann mehr als ein Faktor die Ösophagitis verursachen.

Reflux-Ösophagitis

Eine ventilartige Struktur, der untere Ösophagussphinkter, hält normalerweise den sauren Mageninhalt aus der Speiseröhre heraus. Wenn sich dieses Ventil öffnet, wenn es nicht sollte, oder nicht richtig schließt, kann der Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließen (gastroösophagealer Reflux). Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist ein Zustand, bei dem dieser Säurerückfluss ein häufiges oder andauerndes Problem darstellt. Eine Komplikation der GERD sind chronische Entzündungen und Gewebeschäden in der Speiseröhre.

Eosinophile Ösophagitis

Eosinophile (e-o-SIN-o-fils) sind weiße Blutkörperchen, die eine Schlüsselrolle bei allergischen Reaktionen spielen. Bei der eosinophilen Ösophagitis kommt es zu einer hohen Konzentration dieser weißen Blutkörperchen in der Speiseröhre, höchstwahrsche­inlich als Reaktion auf einen allergieauslösenden Stoff (Allergen) oder sauren Reflux oder beides.

In vielen Fällen kann diese Art der Ösophagitis durch Lebensmittel wie Milch, Eier, Weizen, Soja, Erdnüsse, Bohnen, Roggen und Rindfleisch ausgelöst werden. Mit herkömmlichen Allergietests lassen sich diese auslösenden Lebensmittel jedoch nicht zuverlässig identifizieren.

Menschen mit eosinophiler Ösophagitis können auch andere Allergien als Nahrungsmitte­lallergien haben. Zum Beispiel können manchmal inhalierte Allergene, wie Pollen, die Ursache sein.

Lymphozytäre Ösophagitis

Die lymphozytäre Ösophagitis (LE) ist eine seltene Erkrankung der Speiseröhre, bei der sich eine erhöhte Anzahl von Lymphozyten in der Speiseröhrenschle­imhaut befindet.LE kann mit einer eosinophilen Ösophagitis oder einer GERD zusammenhängen.

Medikamentenin­duzierte Ösophagitis

Einige orale Medikamente können das Gewebe schädigen, wenn sie zu lange mit der Schleimhaut der Speiseröhre in Kontakt bleiben. Wenn Sie z. B. eine Pille mit wenig oder gar keinem Wasser schlucken, können die Pille selbst oder Pillenreste in der Speiseröhre verbleiben. Zu den Medikamenten, die mit Ösophagitis in Verbindung gebracht wurden, gehören:

• Schmerzstillende Medikamente, wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) und Naproxen-Natrium (Aleve, andere)
• Antibiotika, wie Tetracyclin und Doxycyclin
• Kaliumchlorid, das zur Behandlung von Kaliummangel eingesetzt wird
• Bisphosphonate, einschließlich Alendronat (Fosamax), eine Behandlung für schwache und brüchige Knochen (Osteoporose)
• Quinidin, das zur Behandlung von Herzproblemen eingesetzt wird

Infektiöse Ösophagitis

Eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion im Gewebe der Speiseröhre kann eine Ösophagitis verursachen. Eine infektiöse Ösophagitis ist relativ selten und tritt am häufigsten bei Menschen mit einer schlechten Funktion des Immunsystems auf, z. B. bei Menschen mit HIV/AIDS oder Krebs.

Ein Pilz namens Candida albicans, der normalerweise im Mund vorkommt, ist eine häufige Ursache für infektiöse Ösophagitis. Solche Infektionen stehen oft in Zusammenhang mit einer schlechten Funktion des Immunsystems, Diabetes, Krebs oder der Einnahme von Steroid- oder Antibiotika-Medikamenten.

Risikofaktoren

Die Risikofaktoren für Ösophagitis variieren je nach den verschiedenen Ursachen der Erkrankung.

Reflux-Ösophagitis

Zu den Faktoren, die das Risiko einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) erhöhen – und daher Faktoren für eine Refluxösophagitis sind – gehören die folgenden:

• Essen unmittelbar vor dem Schlafengehen
• Ernährungsbedingte Faktoren wie übermäßiger Alkoholkonsum, Koffein, Schokolade und Lebensmittel mit Minzgeschmack
• Übermäßig große und fette Mahlzeiten
• Rauchen
• Zusätzliches Gewicht, auch durch Schwangerschaft

Eine Reihe von Lebensmitteln kann die Symptome von GERD oder Refluxösophagitis verschlimmern:

• Lebensmittel auf Tomatenbasis
• Zitrusfrüchte
• Koffein
• Alkohol
• Pikante Lebensmittel
• Knoblauch und Zwiebeln
• Schokolade
• Lebensmittel mit Minzgeschmack

Eosinophile Ösophagitis

Zu den Risikofaktoren für eosinophile Ösophagitis oder allergiebedingte Ösophagitis gehören:

• Bestimmte allergische Reaktionen in der Vorgeschichte, einschließlich allergischer Rhinitis, Asthma und atopischer Dermatitis
• Familienanamnese der eosinophilen Ösophagitis

Medikamentenin­duzierte Ösophagitis

Faktoren, die das Risiko einer arzneimittelin­duzierten Ösophagitis erhöhen können, hängen im Allgemeinen mit Problemen zusammen, die eine schnelle und vollständige Passage einer Pille in den Magen verhindern. Zu diesen Faktoren gehören:

• Schlucken einer Pille mit wenig oder gar keinem Wasser
• Einnahme von Drogen im Liegen
• Einnahme von Medikamenten unmittelbar vor dem Schlafengehen, was wahrscheinlich zum Teil darauf zurückzuführen ist, dass im Schlaf weniger Speichel produziert und weniger geschluckt wird
• Älteres Alter, möglicherweise aufgrund von altersbedingten Veränderungen der Speiseröhrenmus­kulatur oder einer verminderten Speichelproduktion
• Große oder seltsam geformte Pillen

Infektiöse Ösophagitis

Risikofaktoren für eine infektiöse Ösophagitis stehen häufig im Zusammenhang mit Medikamenten wie Steroiden und Antibiotika. Auch Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für eine Candida-Ösophagitis.

Andere Ursachen für eine infektiöse Ösophagitis können mit einer schlechten Funktion des Immunsystems zusammenhängen. Dies kann auf eine Immunstörung, HIV/AIDS oder bestimmte Krebsarten zurückzuführen sein. Auch bestimmte Krebsbehandlungen und Medikamente, die die Reaktionen des Immunsystems auf transplantierte Organe blockieren (Immunsuppressiva), können das Risiko einer infektiösen Ösophagitis erhöhen.

Komplikationen

Unbehandelt kann die Ösophagitis zu Veränderungen in der Struktur der Speiseröhre führen. Mögliche Komplikationen sin­d:

• Vernarbung oder Verengung (Striktur) der Speiseröhre
• Einreißen des Speiseröhrenschle­imhautgewebes beim Würgen (wenn Nahrung stecken bleibt) oder bei der Endoskopie (aufgrund einer Entzündung)
• Barrett-Ösophagus, gekennzeichnet durch Veränderungen an den Zellen, die die Speiseröhre auskleiden, was das Risiko für Speiseröhrenkreb­s erhöht

Endoskopie

Der Arzt führt ein langes, dünnes Rohr mit einer winzigen Kamera (Endoskop) in Ihren Hals und in die Speiseröhre ein. Mit diesem Instrument kann Ihr Arzt nach ungewöhnlichen Erscheinungen in der Speiseröhre suchen und kleine Gewebeproben für Tests entnehmen. Je nach Ursache der Entzündung, z. B. einer medikamentenbe­dingten oder einer Refluxösophagitis, kann die Speiseröhre unterschiedlich aussehen. Während dieser Untersuchung werden Sie leicht sediert.

Laboruntersuchungen

Kleine Gewebeproben, die bei einer endoskopischen Untersuchung entnommen werden (Biopsie), werden zur Untersuchung an das Labor geschickt. Je nach vermuteter Ursache der Störung können Tests durchgeführt werden, um:

• Diagnose einer bakteriellen, viralen oder Pilzinfektion
• Bestimmen Sie die Konzentration der allergiebedingten weißen Blutkörperchen (Eosinophile)
• Identifizierung abnormaler Zellen, die auf Speiseröhrenkrebs oder präkanzeröse Veränderungen hinweisen würden

Behandlung

Die Behandlung der Ösophagitis zielt darauf ab, die Symptome zu lindern, Komplikationen zu beherrschen und die Ursachen der Erkrankung zu behandeln. Die Behandlungsstra­tegien hängen in erster Linie von der Ursache der Erkrankung ab.

Reflux-Ösophagitis

Die Behandlung der Refluxösophagitis kann Folgendes umfassen:

• Freiverkäufliche Behandlungen. Dazu gehören Antazida (Maalox, Mylanta, andere); Medikamente, die die Säureproduktion reduzieren, sogenannte H-2-Rezeptorenblocker, wie Cimetidin (Tagamet HB); und Medikamente, die die Säureproduktion blockieren und die Speiseröhre heilen, sogenannte Protonenpumpen­hemmer, wie Lansoprazol (Prevacid) und Omeprazol (Prilosec).
• Verschreibungspflichti­ge Medikamente. Dazu gehören H-2-Rezeptorenblocker sowie Protonenpumpen­hemmer, wie Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec) und Pantoprazol (Protonix). Möglicherweise werden Ihnen auch Prokinetika wie Bethanechol und Metoclopramid (Reglan) verschrieben, die die Magenentleerung beschleunigen.

• Chirurgie. Die Fundoplikatio kann eingesetzt werden, um den Zustand der Speiseröhre zu verbessern, wenn andere Eingriffe nicht greifen. Dabei wird ein Teil des Magens um das Ventil gewickelt, das Speiseröhre und Magen trennt (unterer Ösophagussphin­kter). Dadurch wird der Schließmuskel gestärkt und verhindert, dass sich die Säure in die Speiseröhre zurückstaut.

  Bei einer neueren Behandlung wird in einem minimalinvasiven Eingriff ein Ring aus winzigen magnetischen Titankügelchen um die Verbindungsstelle zwischen Magen und Speiseröhre gelegt. In dieser Position stärkt der Perlenring den unteren Ösophagussphinkter und verhindert so den Säurereflux.

Eosinophile Ösophagitis

Die Behandlung der eosinophilen Ösophagitis besteht in erster Linie darin, das Allergen zu meiden und die allergische Reaktion mit Medikamenten zu reduzieren. Zu den Medikamenten können gehören:

• Protonenpumpen­hemmer. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zunächst einen Protonenpumpen­hemmer verschreiben, z. B. Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec) oder Pantoprazol (Protonix).

• Steroide. Einige Studien haben gezeigt, dass geschluckte Steroide wie Fluticason (Flovent) und Budesonid (Pulmicort) topisch in der Speiseröhre wirken und zur Behandlung der eosinophilen Ösophagitis beitragen können. Dieselben Steroidmedikamente, die zur Behandlung von Asthma inhaliert werden, werden zur Behandlung der eosinophilen Ösophagitis geschluckt.

  Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie das Steroidpräparat schlucken müssen, damit es Ihre Speiseröhre umhüllt. Diese Art der Verabreichung von Steroiden hat weitaus weniger schwerwiegende Nebenwirkungen als die Einnahme oraler Steroidtabletten.

• Eliminierung und elementare Diäten. Eine Reaktion auf ein Nahrungsmitte­lallergen ist wahrscheinlich die Ursache der eosinophilen Ösophagitis. Daher kann die Eliminierung des schuldigen Lebensmittels eine wirksame Behandlungsstra­tegie sein.

  Da jedoch derzeit keine Tests zur Verfügung stehen, um das schuldige Lebensmittel zu identifizieren, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, häufige Lebensmittela­llergene aus Ihrer Ernährung zu streichen. Unter der Anleitung Ihres Arztes fügen Sie nach und nach wieder Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzu und achten darauf, wann die Symptome zurückkehren.

  Ein anderer, restriktiverer Ansatz besteht darin, alle Nahrungsmittel aus der Ernährung zu streichen und sie durch eine Aminosäurenformel zu ersetzen.

Zur Behandlung der eosinophilen Ösophagitis werden derzeit neue biologische Therapien entwickelt, die wahrscheinlich in einigen Jahren verfügbar sein werden. Diese Medikamente stimulieren die körpereigene Immunreaktion zur Bekämpfung von Infektionen, Entzündungen oder Krankheiten.

Medikamentenin­duzierte Ösophagitis

Die Behandlung der arzneimittelin­duzierten Ösophagitis besteht in erster Linie darin, das problematische Arzneimittel nach Möglichkeit zu meiden und das Risiko durch bessere Einnahmegewoh­nheiten zu verringern. Ihr Arzt kann dies empfehlen:

• Einnahme eines alternativen Medikaments, das weniger wahrscheinlich eine medikamentenin­duzierte Ösophagitis verursacht
• Einnahme einer flüssigen Version eines Medikaments, wenn möglich
• Trinken Sie ein ganzes Glas Wasser mit einer Tablette, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen aufgrund einer anderen Erkrankung, wie z. B. einer Nierenerkrankung, empfohlen, Ihre Flüssigkeitsau­fnahme einzuschränken.
• Sitzen oder Stehen für mindestens 30 Minuten nach der Einnahme einer Pille

Infektiöse Ösophagitis

Ihr Arzt kann ein Medikament zur Behandlung einer bakteriellen, viralen, pilzartigen oder parasitären Infektion verschreiben, die eine infektiöse Ösophagitis verursacht.

Behandlung von häufigen Komplikationen

Ein Gastroenterologe kann einen Eingriff zur Erweiterung (Dilatation) der Speiseröhre vornehmen. Diese Behandlung wird im Allgemeinen nur angewandt, wenn die Verengung sehr stark ist oder sich Nahrung in der Speiseröhre festgesetzt hat.

Bei der Ösophagusdilatation verwendet Ihr Arzt ein oder mehrere endoskopische Geräte – kleine schmale Röhren, die durch die Speiseröhre eingeführt werden. Verschiedene Versionen dieser Geräte können mit folgenden Funktionen ausgestattet sein:

• Eine sich verjüngende Spitze, die mit einer abgerundeten Spitze beginnt und sich allmählich verbreitert
• Ein Ballon, der nach dem Einführen in die Speiseröhre aufgedehnt werden kann

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Lebensstil und Hausmittel

Je nach Art der Ösophagitis können Sie die Symptome lindern oder wiederkehrende Probleme vermeiden, indem Sie die folgenden Schritte befolgen:

• Vermeiden Sie Lebensmittel, die den Reflux verstärken können. Vermeiden Sie übermäßige Mengen von Lebensmitteln, von denen Sie wissen, dass sie die Symptome des gastroösophagealen Refluxes verschlimmern. Dazu können Alkohol, Koffein, Schokolade und Lebensmittel mit Minzgeschmack gehören.
• Achten Sie auf gute Gewohnheiten bei der Pilleneinnahme. Nehmen Sie eine Pille immer mit viel Wasser ein. Legen Sie sich nach der Einnahme einer Pille mindestens 30 Minuten lang nicht hin.
• Verlieren Sie Gewicht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine geeignete Diät und ein Bewegungsprogramm, das Ihnen hilft, Gewicht zu verlieren und ein gesundes Gewicht zu halten.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Hilfe bei der Raucherentwöhnung brauchen.
• Vermeiden Sie bestimmte Medikamente. Vermeiden Sie einige Schmerzmittel und Antibiotika sowie einige andere Medikamente, wenn Sie eine vergrößerte linke obere Herzkammer (Vorhof) haben oder nach einer Herzoperation.
• Vermeiden Sie es, sich zu bücken oder zu beugen, besonders kurz nach dem Essen.
• Vermeiden Sie es, sich nach dem Essen hinzulegen. Warten Sie mindestens drei Stunden nach dem Essen, bevor Sie sich hinlegen oder ins Bett gehen.
• Erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes. Legen Sie Holzklötze unter Ihr Bett, um Ihren Kopf zu erhöhen. Streben Sie eine Erhöhung von 15 bis 20 Zentimetern (6 bis 8 Zoll) an. Es ist nicht effektiv, den Kopf nur mit Kissen zu erhöhen.

Alternative Medizin

Es ist nicht erwiesen, dass alternative Therapien zur Behandlung von Ösophagitis geeignet sind. Dennoch können einige komplementäre und alternative Therapien eine gewisse Linderung der Symptome von Sodbrennen oder Reflux bewirken, wenn sie mit der Behandlung durch Ihren Arzt kombiniert werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche alternativen Behandlungen für Sie sicher sind. Mögliche Optionen sind:

• Pflanzliche Heilmittel. Zu den pflanzlichen Heilmitteln, die manchmal bei Sodbrennen oder Refluxsymptomen eingesetzt werden, gehören Lakritze, Ulme, Kamille, Eibisch und andere. Pflanzliche Heilmittel können schwerwiegende Nebenwirkungen haben, und sie können mit Medikamenten interferieren. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer sicheren Dosierung, bevor Sie ein pflanzliches Mittel einnehmen.
• Entspannungsthe­rapien. Techniken zum Abbau von Stress und Ängsten können die Anzeichen und Symptome von Sodbrennen oder Reflux verringern. Fragen Sie Ihren Arzt nach Entspannungstechni­ken wie der progressiven Muskelentspannung oder geführten Bildern.
• Akupunktur. Bei der Akupunktur werden dünne Nadeln in bestimmte Punkte Ihres Körpers gestochen. Es gibt begrenzte Hinweise darauf, dass sie Menschen mit Regurgitation und Sodbrennen helfen kann, aber größere Studien haben keinen Nutzen nachgewiesen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Akupunktur für Sie sicher ist.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenn Sie starke Schmerzen in der Brust haben, die länger als ein paar Minuten anhalten, oder wenn Sie den Verdacht haben, dass sich Nahrung in Ihrer Speiseröhre festgesetzt hat oder Sie nicht mehr schlucken können, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen.

Wenn Sie andere Anzeichen oder Symptome einer Ösophagitis haben, werden Sie wahrscheinlich zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Für einige diagnostische Tests kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten für Verdauungsstörungen (Gastroenterologe) oder einen Allergologen überweisen. Wenn Sie sich auf den Termin bei Ihrem Arzt oder einem Spezialisten vorbereiten, können Sie Ihre Zeit optimal nutzen.

Was Sie tun können

Machen Sie im Voraus eine Liste, die Sie Ihrem Arzt vorlegen können. Ihre Liste sollte Folgendes enthalten:

• Symptome, die Sie verspüren, auch solche, die scheinbar nichts mit Schmerzen, Schluckbeschwerden oder Reflux zu tun haben
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder jüngster Veränderungen im Leben
• Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine und andere Nahrungsergänzun­gsmittel
• Allergien und Erkrankungen der Speiseröhre oder des Magens in der Familiengeschichte
• Fragen an Ihren Arzt

Listen Sie die Fragen an Ihren Arzt in der Reihenfolge vom Wichtigsten zum Unwichtigsten auf, falls die Zeit knapp wird. Wenn Sie glauben, dass Sie Anzeichen oder Symptome einer Ösophagitis haben, können Sie einige der folgenden Fragen stellen.

• Welche Tests sind für die Diagnose der Erkrankung erforderlich?
• Erfordern diese Tests eine besondere Vorbereitung?
• Wie lange dauert es, bis ich die Ergebnisse der Tests erfahre?
• Welche Behandlungen gibt es, und welche empfehlen Sie?
• Wie werden wir feststellen, ob die Behandlung anschlägt?
• Werde ich Folgeuntersuchungen benötigen?
• Welche Maßnahmen kann ich selbst ergreifen, um ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern?
• Ich habe noch andere medizinische Probleme. Wie kann ich diese Erkrankungen am besten zusammen behandeln?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um die Punkte zu besprechen, auf die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Arzt könnte Sie fragen:

• Wie stark sind Ihre Schmerzen oder Unwohlsein?
• Haben Sie Schluckbeschwerden?
• Wie häufig treten die Symptome bei Ihnen auf?
• Gibt es irgendetwas, das die Symptome auslöst oder verschlimmert, z. B. bestimmte Nahrungsmittel?
• Gibt es etwas, das die Symptome lindert, z. B. die Einnahme von rezeptfreien Antazida oder der Verzicht auf bestimmte Nahrungsmittel?
• Sind die Symptome zu bestimmten Tageszeiten schlimmer?
• Treten Ihre Symptome kurz nach der Einnahme von Medikamenten auf? Wenn ja, welche Medikamente?
• Haben Sie Allergien, und nehmen Sie Medikamente gegen Allergien ein?
• Ist Ihnen schon einmal ein Lebensmittel nach dem Schlucken im Hals stecken geblieben?
• Kommt es vor, dass Essen nach dem Schlucken wieder hochkommt?
• Gibt es in Ihrer Familie Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Sie wissen, dass bestimmte Lebensmittel die Symptome auslösen oder verschlimmern, sollten Sie diese meiden. Zu den häufigen Übeltätern gehören koffeinhaltige Getränke, Alkohol oder scharf gewürzte Speisen. Die Einnahme von rezeptfreien Antazida kann eine kurzfristige Linderung der Symptome bewirken.

Wenn Sie vermuten, dass Ihre Symptome mit einem verschreibungspflichti­gen Medikament zusammenhängen, setzen Sie es nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen. Wenn möglich, schränken Sie die Einnahme von rezeptfreien Medikamenten ein, die Probleme verursachen könnten. Trinken Sie nach der Einnahme von Tabletten ein Glas Wasser und legen Sie sich nicht sofort danach hin.