Östrogen

Übersicht

Was ist Östrogen?

Östrogen ist eines der beiden Geschlechtshormone, die häufig bei Menschen vorkommen, die bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden (AFAB), einschließlich gleichgeschlechtlicher Frauen, Transgender-Männer und nicht-binärer Menschen mit Vagina. Zusammen mit Progesteron spielt Östrogen eine Schlüsselrolle für Ihre reproduktive Gesundheit. Die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale (Brüste, Hüften usw.), Menstruation, Schwangerschaft und Menopause sind zum Teil auf Östrogen zurückzuführen.

Östrogen spielt auch in anderen Körpersystemen eine wichtige Rolle. Aus diesem Grund haben AFAB-Personen zwar das meiste Östrogen, aber alle Geschlechter bilden dieses Hormon.

Welche Arten von Östrogen gibt es?

Es gibt drei Hauptformen von Östrogen:

• Estron (E1) ist die wichtigste Form von Östrogen, die Ihr Körper nach der Menopause herstellt.
• Östradiol (E2) ist die primäre Form von Östrogen in Ihrem Körper während der reproduktiven Jahre. Es ist die stärkste Form von Östrogen.
• Estriol (E3) ist die wichtigste Form von Östrogen in der Schwangerschaft.

Funktion

Welche Rolle spielt Östrogen für die reproduktive Gesundheit von Frauen oder DFAB?

Östrogen ist, wie alle Hormone, ein chemischer Botenstoff. Es sagt Ihrem Körper, wann er Prozesse in Gang setzen und stoppen soll, die Ihre sexuelle und reproduktive Gesundheit betreffen. Diese Prozesse bewirken wichtige Veränderungen in Ihrem Körper.

Pubertät

Der Östrogenspiegel steigt während der Pubertät an. Dieser Anstieg führt zu sekundären Geschlechtsmer­kmalen wie Brüsten und Veränderungen der allgemeinen Körperzusammen­setzung (wie Kurven).

Menstruationszyklus

Neben den Hormonen, die im Gehirn gebildet werden (FSH und LH), und dem Progesteron spielt Östrogen eine wichtige Rolle in Ihrem Menstruationszy­klus. Diese Hormone stehen in einem empfindlichen Gleichgewicht zueinander, damit Ihre Periode regelmäßig ist. Östrogen spielt eine Rolle beim Eisprung (wenn Ihre Eierstöcke ein Ei freisetzen) und verdickt die Gebärmutterschle­imhaut (Endometrium), um sie auf eine Schwangerschaft vorzubereiten.

Schwangerschaft & Fruchtbarkeit

In den Tagen vor dem Eisprung erreicht das Östrogen seinen Höhepunkt. Dies ist Ihre fruchtbarste Zeit. Gleichzeitig verdünnt Östrogen den Zervixschleim, durch den die Spermien schwimmen müssen, um eine Eizelle zu erreichen und zu befruchten. Durch diese östrogenbedingten Veränderungen wird es für Sie leichter, schwanger zu werden, wenn Sie Geschlechtsver­kehr haben.

Unabhängig davon, wo Sie sich in Ihrem Menstruationszyklus befinden, macht das Vorhandensein von Östrogen den Geschlechtsverkehr angenehmer. Es sorgt dafür, dass die Scheidenwände dick, elastisch und gleitfähig bleiben, was die Schmerzen beim penetrativen Sex verringert.

Menopause

Der Östrogenspiegel sinkt in der Perimenopause, der Zeit unmittelbar vor der Menopause. Die Perimenopause kann mehrere Jahre vor der Menopause andauern. Die Menopause beginnt offiziell, wenn Sie 12 Monate lang keine Periode haben. Dies geschieht in der Regel um das 51. Lebensjahr herum. In der Menopause sinkt der Östrogenspiegel und der Eisprung findet nicht mehr statt. Der Östrogenabfall kann zu Symptomen wie Scheidentrocken­heit, Stimmungsschwan­kungen, Nachtschweiß und Hitzewallungen führen.

Das primäre Östrogen in Ihrem Körper wechselt in der Menopause von Östradiol (E2) zu Östron (E1).

Welche Rolle spielt Östrogen für die reproduktive Gesundheit von Männern oder AMAB?

Östrogen wirkt sich auch auf die reproduktive Gesundheit von Menschen aus, denen bei der Geburt ein männliches Geschlecht zugewiesen wurde (AMAB). Bei gleichgeschlechtlichen Männern, Transgender-Frauen und nicht-binären Menschen mit Penis wirkt sich Östrogen auf den Sexualtrieb und die Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen und Sperma zu produzieren, aus.

Zu wenig Östrogen kann zu einem geringen Sexualtrieb führen. Zu viel Östrogen kann zu Unfruchtbarkeit und erektiler Dysfunktion führen. Ein Überschuss an Östrogen kann Gynäkomastie oder vergrößerte Brüste verursachen.

Wenn Sie bei der Geburt als männlich eingestuft wurden und sich Sorgen um Ihren Östrogenspiegel machen, wenden Sie sich an einen Endokrinologen oder einen Facharzt für funktionelle Medizin, um Hilfe zu erhalten.

Was ist die nicht-reproduktive Funktion von Östrogen?

Östrogen reguliert wichtige Prozesse im Skelett-, Herz-Kreislauf- und zentralen Nervensystem, die sich auf die allgemeine Gesundheit auswirken. Östrogen wirkt sich aus:

• Cholesterinspiegel.
• Blutzuckerspiegel.
• Knochen- und Muskelmasse.
• Kreislauf und Durchblutung.
• Kollagenproduktion und Feuchtigkeit in der Haut.
• Gehirnfunktion, einschließlich der Fähigkeit, sich zu konzentrieren.

Anatomie

Wo befindet sich Östrogen im Körper?

Ihre Eierstöcke produzieren den größten Teil Ihres Östrogens während der Fortpflanzungszeit. Auch die Nebennieren (die Drüsen an den Nieren) und das Fettgewebe (Körperfett) scheiden Östrogen aus. Die Plazenta (das Organ, das den Austausch von Nährstoffen zwischen Eltern und Fötus ermöglicht) sondert während der Schwangerschaft Östrogen ab.

Sobald es freigesetzt ist, wandert Östrogen durch den Blutkreislauf, bis es den Teil Ihres Körpers erreicht, der zum Handeln angeregt werden muss. Dort bindet sich das Östrogen an ein Protein, den so genannten Östrogenrezeptor, der den Prozess in Gang setzt. Östrogenrezeptoren befinden sich überall in Ihrem Körper.

Bedingungen und Störungen

Welche Krankheiten und Störungen sind häufig mit Östrogen verbunden?

Östrogen spielt bei den meisten Erkrankungen, die unter den Begriff der Frauengesundheit fallen, eine Rolle. Zu den häufigsten gehören:

• Magersucht (Anorexia nervosa): Erkrankungen wie Anorexia nervosa sind mit einem niedrigen Östrogenspiegel verbunden. Zu wenig Östrogen kann zu unregelmäßigen und ausbleibenden Perioden (Amenorrhoe) führen. Menschen mit sehr wenig Körperfett (Models, Sportler) oder mit Essstörungen können ebenfalls einen niedrigen Östrogenspiegel ha­ben.
• Brustkrebs : Studien haben gezeigt, dass eine erhöhte Östrogenexposition das Brustkrebsrisiko nicht erhöht, aber es kann Brustkrebs verschlimmern, wenn er bereits entstanden ist.
• Endometriose: Östrogen verursacht keine Endometriose, aber Östrogen kann Endometrioses­chmerzen verschlimmern.
• Weibliche sexuelle Dysfunktion (FSD): Ein sinkender Östrogenspiegel kann körperliche und emotionale Veränderungen verursachen, die den Sex weniger angenehm machen. Östrogen wird jedoch erst in den Wechseljahren für einen Hormonersatz in Betracht gezogen.
• Fibrozystische Brüste : Schwankende Östrogenspiegel während Ihres Menstruationszyklus können dazu führen, dass sich Ihr Brustgewebe klumpig, zart oder unangenehm anfühlt.
• Unfruchtbarkeit: Ein niedriger oder hoher Östrogenspiegel kann Ihren Menstruationszyklus stören. Grundlegende Ursachen, die zu niedrigem und hohem Östrogen führen können, können mit Unfruchtbarkeit verbunden sein.
• Fettleibigkeit: Der Östrogenspiegel ist bei Menschen mit mehr Körperfett oft höher.
• Osteoporose: Ein niedriger Östrogenspiegel kann Ihre Knochen schwächen, so dass sie leichter brechen und zerbrechen.
• Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS): PCOS ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn die Eierstöcke zu viele Androgene (Hormone, die bei der Geburt als männlich zugeordnet werden) produzieren. Manchmal ist bei PCOS der Östrogenspiegel im Verhältnis zum Progesteronspiegel zu hoch.
• Primäre Ovarialinsuffi­zienz (auch bekannt als vorzeitige Menopause): Bei dieser Erkrankung hören die Eierstöcke vorzeitig auf, Eizellen zu produzieren (vor dem 40. Lebensjahr). Infolgedessen scheiden Ihre Eierstöcke nicht das Östrogen aus, das Ihr Körper braucht.
• Prämenstruelles Syndrom (PMS) und Prämenstruelle Dysphorische Störung (PMDD): Die mit der Menstruation verbundenen zyklischen Hormonschwankungen können zu unangenehmen körperlichen Symptomen und Stimmungsschwan­kungen führen. Ein Östrogenabfall nach dem Eisprung ist eine mögliche Ursache für PMS und PMDD.
• Turner-Syndrom: Beim Turner-Syndrom sind die Eierstöcke oft unterentwickelt, was zu einem Östrogenmangel führt. Infolgedessen können Menschen mit dieser Erkrankung keine Brüste entwickeln oder ihre Periode bekommen.
• Gebärmutterkrebs (Endometriumkrebs): Ein hoher Östrogenspiegel kann dazu führen, dass sich die Gebärmutterschle­imhaut aufbaut. Schließlich können Krebszellen zu wachsen beginnen.
• Gebärmuttermyome und Polypen: Ein Zuviel an Östrogen kann mit nicht krebsartigen Tumoren, so genannten Myomen oder Polypen, die in Ihrer Gebärmutter wachsen, in Verbindung gebracht werden.
• Vaginalatrophie (atrophische Vaginitis): Zu wenig Östrogen kann dazu führen, dass die Vaginalschleimhaut dünn und trocken wird. Vaginalatrophie tritt am häufigsten in den Wechseljahren und nach der Menopause auf.

Die Forschung über die Rolle von Östrogen bei Erkrankungen anderer Körpersysteme ist noch nicht abgeschlossen. So wurde Östrogen beispielsweise mit einigen endokrinen Störungen und Magen-Darm-Erkrankungen in Verbindung gebracht.

Was sind normale Östrogenspiegel?

Der Östrogenspiegel steigt und fällt im Laufe des Lebens. Diese Schwankungen sind normal. Es ist zum Beispiel normal, dass der Östrogenspiegel in der Pubertät ansteigt und in den Wechseljahren sinkt. Es ist normal, dass der Östrogenspiegel während des Eisprungs ansteigt, damit sich Ihr Körper auf eine Schwangerschaft vorbereiten kann. Es ist normal, dass der Östrogenspiegel während der Periode sinkt, wenn die Veränderungen für eine Schwangerschaft nicht notwendig sind.

Konstant niedrige oder hohe Werte können auf eine Grunderkrankung hinweisen, die die Aufmerksamkeit Ihres Arztes erfordert.

Was passiert, wenn der Östrogenspiegel dauerhaft niedrig ist?

Ein niedriger Östrogenspiegel ist oft ein Anzeichen dafür, dass Sie sich der Menopause nähern. Ein niedriger Östrogenspiegel kann auch auf ein Fruchtbarkeit­sproblem, einen Nährstoffmangel, eine Erkrankung wie das Turner-Syndrom usw. hinweisen.

Zu den Symptomen können gehören:

• Empfindlichkeit der Brüste.
• Schwache oder brüchige Knochen.
• Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche.
• Unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutungen.
• Kopfschmerzen, Konzentration­sschwierigkei­ten.
• Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schlafprobleme.
• Stimmungsschwan­kungen, Reizbarkeit und Depression.
• Scheidentrocken­heit, die zu schmerzhaftem Geschlechtsverkehr führt (Dyspareunie).

Was passiert, wenn der Östrogenspiegel konstant hoch ist?

Ein Überschuss an Östrogen in Ihrem Körper kann mit verschiedenen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden: Polypen, Myome, PCOS, Endometrioses­chmerzen, Eierstocktumore usw.). Ihre Werte können hoch sein, weil Sie zu viel Östrogen im Verhältnis zu Ihrem anderen Sexualhormon, dem Progesteron, haben. Medikamente, die Sie einnehmen und die Östrogen enthalten, können dazu führen, dass Sie zu viel davon in Ihrem Körper haben.

Zu den Symptomen können gehören:

• Verminderter Sexualtrieb.
• Gewichtszunahme, insbesondere in der Taille und an den Hüften.
• Unregelmäßige Perioden (unvorhersehbarer Zeitpunkt, leichte oder starke Blutungen).
• Verschlimmerung der mit PMS oder PMDD verbundenen Symptome.

Wie kann ich meinen Östrogenspiegel ermitteln?

Mit einem Östrogentest können Sie Ihren Östron- (E1), Östradiol- (E2) oder Östriolspiegel (E3) messen. Ihr Arzt nimmt Ihnen einfach Blut ab und schickt es zur Analyse in ein Labor.

Was sind gängige Behandlungen für östrogenbedingte Erkrankungen?

Die Hormonersatzthe­rapie (HT) ist eine gängige Behandlung bei Östrogenmangel, vor allem für Menschen in den Wechseljahren. Bei der Hormonersatzthe­rapie verschreibt Ihnen Ihr Arzt kleine Dosen von Östrogen, um Ihren Östrogenspiegel zu erhöhen, oder eine Kombination aus Östrogen und Progesteron (oder der synthetischen Version von Progesteron, Progestin). Die Hormonbehandlung birgt jedoch Risiken und ist nicht für jeden geeignet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine HT für Sie in Frage kommt.

Pflege

Wie kann ich einen gesunden Östrogenspiegel aufrechterhalten?

Man kann die mit Hormonstörungen verbundenen Erkrankungen nicht immer verhindern. Sie können jedoch gute Maßnahmen ergreifen, um Ihre allgemeine Gesundheit zu erhalten.

• Schlafen Sie ausreichend. Ausreichender, ununterbrochener Schlaf jede Nacht hilft Ihrem Körper, den gesunden Hormonspiegel aufrechtzuerhalten, der für die Ausführung wichtiger Funktionen erforderlich ist.
• Bewältigen Sie Ihren Stress. Starker Stress kann dazu führen, dass Ihr Körper zu viel von den Stresshormonen Cortisol und Adrenalin produziert. Ein Überschuss an Stresshormonen kann ein Hormonungleichge­wicht verursachen, das sich negativ auf Ihren Östrogenspiegel auswirkt.
• Bewegen Sie sich im richtigen Maß. Ein gesundes Maß an Bewegung kann Ihnen dabei helfen, Ihre Essensmenge und Ihren Körperfettanteil zu regulieren. Außerdem können Sie dadurch besser schlafen.
• Beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum. Alkohol kann Ihren Östrogenspiegel erhöhen. Mit der Zeit kann eine zu hohe Östrogenbelastung Ihr Krebsrisiko erhöhen.
• Üben Sie gute Essgewohnheiten. Achten Sie auf Ihre Nahrungsaufnahme, um Ihr Hormongleichgewicht zu unterstützen. Der Verzicht auf zuckerhaltige Lebensmittel und der Verzehr von Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen und gesunden Fetten (Fette aus Olivenöl, Nüssen, Samen und Fisch) können das Hormongleichgewicht unterstützen.

Östrogen ist ein wesentlicher Bestandteil Ihrer reproduktiven Gesundheit – und damit auch Ihrer allgemeinen Gesundheit. Es ist normal, dass der Östrogenspiegel je nach Alter und Menstruationszyklus schwankt. Wenn er konstant hoch oder niedrig ist, können unangenehme Symptome auftreten, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Es gibt Behandlungen, die helfen können, meist in Form von Verhütungsmitteln, Änderungen der Lebensweise oder Hormontherapien nach der Menopause.