Seborrhoische Dermatitis

Seborrhoische Dermatitis kann ohne Behandlung abklingen. Oder Sie müssen langfristig ein medizinisches Shampoo oder andere Produkte verwenden, um die Symptome zu beseitigen und ein Wiederaufflammen zu verhindern.

Seborrhoische Dermatitis wird auch Schuppen, seborrhoisches Ekzem und seborrhoische Psoriasis genannt. Wenn sie bei Säuglingen auftritt, wird sie als Milchschorf bezeichnet.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen der seborrhoischen Dermatitis können gehören:

• Schuppende Haut (Schuppen) auf der Kopfhaut, den Haaren, den Augenbrauen, dem Bart oder Schnurrbart
• Flecken fettiger Haut mit weißen oder gelben Schuppen oder Krusten auf der Kopfhaut, im Gesicht, an den Nasenflügeln, den Augenbrauen, den Ohren, den Augenlidern, der Brust, den Achselhöhlen, der Leistengegend oder unter den Brüsten
• Ausschlag, der bei Menschen mit brauner oder schwarzer Haut dunkler oder heller und bei Menschen mit weißer Haut röter aussehen kann
• Ringförmiger (ringförmiger) Ausschlag, für einen Typ, der petaloid seborrhoische Dermatitis genannt wird
• Juckreiz (Pruritus)

Die Anzeichen und Symptome der seborrhoischen Dermatitis neigen dazu, bei Stress, Müdigkeit oder einem Wechsel der Jahreszeit aufzutreten.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, wenn:

• Sie fühlen sich so unwohl, dass Sie nicht mehr schlafen können oder von Ihrer täglichen Routine abgelenkt sind.
• Ihr Zustand ist Ihnen peinlich oder macht Ihnen Angst.
• Sie glauben, dass Ihre Haut infiziert ist.
• Sie haben Maßnahmen zur Selbsthilfe ergriffen, aber Ihre Symptome bleiben bestehen.

Verursacht

Die genaue Ursache der seborrhoischen Dermatitis ist unklar. Sie kann durch den Hefepilz Malassezia, überschüssiges Öl in der Haut oder ein Problem im Immunsystem verursacht werden.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für seborrhoische Dermatitis gehören:

• Stress
• Ermüdung
• Ein Wechsel der Jahreszeit
• Erkrankungen des Nervensystems, wie z. B. die Parkinsonsche Krankheit
• eine psychische Erkrankung, wie z. B. eine Depression
• Erkrankungen des Immunsystems, wie z. B. eine HIV-Infektion
• Erholung von belastenden medizinischen Zuständen, z. B. einem Herzinfarkt

• Antimykotische Gele, Cremes, Lotionen, Schäume oder Shampoos im Wechsel mit einem anderen Medikament. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen ein Produkt mit 2 % Ketoconazol oder 1 % Ciclopirox (Loprox) empfehlen. Oder Sie können zwischen zwei oder mehr Produkten wechseln. Ketoconzol kann die Trockenheit von eng gewickeltem oder chemisch behandeltem Haar verschlimmern und das Risiko von Haarbruch erhöhen. Um diesen Effekt abzumildern, sollten Sie es nur einmal pro Woche mit einer feuchtigkeitsspen­denden Spülung anwenden.

  Wie oft Sie Shampoonieren oder andere antimykotische Produkte anwenden, hängt von Ihren Haarpflegegewoh­nheiten und Symptomen ab. Medizinische Shampoos können einmal täglich oder 2 bis 3 Mal pro Woche über mehrere Wochen verwendet werden. Lassen Sie das Produkt einige Minuten auf der Kopfhaut einwirken (siehe Packungsbeilage), damit es Zeit hat, zu wirken. Dann ausspülen. Wenn die Symptome abgeklungen sind, verwenden Sie ein medizinisches Shampoo nur noch einmal pro Woche oder einmal alle zwei Wochen. Dies hilft, einen Rückfall zu verhindern.

• Cremes, Lotionen, Shampoos oder Salben, die die Entzündung kontrollieren. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen ein verschreibungspflichti­ges Kortikosteroid verschreiben, das Sie auf die Kopfhaut oder eine andere betroffene Stelle auftragen. Dazu gehören Hydrocortison, Fluocinolon (Capex, Synalar), Clobetasol (Clobex, Temovate) und Desonid (Desowen, Desonate). Sie sind wirksam und einfach zu verwenden. Verwenden Sie sie nur, bis die Symptome verschwunden sind. Wenn sie über viele Wochen oder Monate ohne Pause angewendet werden, können sie Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören der Verlust der Hautfarbe, dünner werdende Haut und Haut mit Streifen oder Linien.

  Cremes oder Salben mit einem Calcineurin-Inhibitor wie Tacrolimus (Protopic) oder Pimecrolimus (Elidel) können wirksam sein. Ein weiterer Vorteil ist, dass sie weniger Nebenwirkungen haben als Kortikosteroide. Sie sind jedoch nicht die erste Wahl, da die Food and Drug Administration Bedenken wegen einer möglichen Verbindung zu Krebs hat. Außerdem sind Tacrolimus und Pimecrolimus teurer als milde Kortikosteroid­medikamente.

• Antimykotika, die Sie in Pillenform einnehmen. Wenn sich Ihr Zustand mit anderen Behandlungen nicht bessert oder schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antimykotikum in Pillenform verschreiben.

Lebensstil und Hausmittel

Möglicherweise können Sie die seborrhoische Dermatitis mit einer veränderten Lebensweise und Hausmitteln in den Griff bekommen. Viele dieser Mittel sind rezeptfrei erhältlich. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Produkte oder eine Kombination von Produkten ausprobieren, bevor sich Ihr Zustand bessert.

Welcher Ansatz für Sie am besten geeignet ist, hängt von Ihrem Hauttyp, Ihren Haarpflegegewoh­nheiten und Ihren Symptomen ab. Aber selbst wenn Ihr Zustand abklingt, ist es wahrscheinlich, dass er irgendwann wieder auftritt. Achten Sie auf die Symptome und nehmen Sie die Behandlung wieder auf, wenn sie wieder auftritt. Oder verwenden Sie rezeptfreie Antischuppenpro­dukte in Ihrer Selbstpflegerou­tine, um ein Wiederaufflammen zu verhindern.

Waschen Sie Ihre Kopfhaut regelmäßig

Wenn normales Shampoo nicht gegen Schuppen hilft, können Sie es mit rezeptfreien Schuppenshampoos versuchen. Sie werden nach dem enthaltenen Wirkstoff klassifiziert:

• Pyrithion-Zink (DermaZinc, Head & Shoulders, andere), auch als Stückseife erhältlich
• Selensulfid (Head & Shoulders, Selsun Blue, andere)
• Ketoconazol 1% (Nizoral A-D)
• Teer (Denorex Extra Strength, DHS-Teer, andere)
• Salicylsäure (Denorex, DHS Sal, andere)

Wie oft Sie Shampoonieren oder andere antimykotische Produkte anwenden, hängt von Ihren Haarpflegegewoh­nheiten und Symptomen ab. Medizinische Shampoos können mehrere Wochen lang einmal täglich oder 2 bis 3 Mal pro Woche verwendet werden. Wenn die Symptome abgeklungen sind, verwenden Sie ein medizinisches Shampoo nur noch einmal pro Woche oder einmal alle zwei Wochen. Dies hilft, einen Rückfall zu verhindern. Shampoo, das Teer oder Selensulfid enthält, kann helles Haar verfärben.

Manchmal verliert ein Shampoo, das geholfen hat, mit der Zeit seine Wirkung. Wenn das der Fall ist, versuchen Sie, zwischen zwei oder mehr Typen zu wechseln. Lassen Sie Ihr Shampoo unbedingt die gesamte empfohlene Einwirkzeit einwirken – so können die Inhaltsstoffe ihre Wirkung entfalten. Dann ausspülen. Diese Shampoos können sanft auf Gesicht, Ohren und Brust eingerieben und gut abgespült werden.

Andere Hausmittel

Die folgenden nicht verschreibungspflichti­gen Behandlungen und Tipps zur Selbstbehandlung können Ihnen helfen, die seborrhoische Dermatitis zu kontrollieren:

• Machen Sie Ihr Haar weich und entfernen Sie Schuppen. Tragen Sie Mineralöl, Erdnussöl oder Olivenöl auf Ihre Kopfhaut auf. Lassen Sie es 1 bis 3 Stunden einwirken. Kämmen oder bürsten Sie dann Ihr Haar und waschen Sie es.
• Waschen Sie Ihre Haut regelmäßig. Verwenden Sie warmes, nicht heißes Wasser und eine sanfte Seife oder ein seifenfreies Reinigungsmittel. Spülen Sie gründlich nach. Tupfen Sie sich trocken und tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf, solange Ihre Haut noch feucht ist.
• Tragen Sie eine medikamentöse Creme auf. Versuchen Sie es zunächst mit einer milden Kortikosteroid-Creme, einem Schaum, einer Salbe oder einem Öl (Scalpicin Scalp Itch) auf den betroffenen Stellen und halten Sie sie von den Augen fern. Wenn das nicht hilft, versuchen Sie es mit der antimykotischen Creme Ketoconazol.
• Verwenden Sie keine Stylingprodukte. Verwenden Sie keine Haarsprays, Gels und andere Stylingprodukte, während Sie die Krankheit behandeln.
• Verwenden Sie keine Haut- und Haarprodukte, die Alkohol enthalten.Diese können ein Aufflackern der Krankheit verursachen.
• Wenn Sie einen Bart oder Schnurrbart haben, waschen Sie Ihr Gesichtshaar regelmäßig. Seborrhoische Dermatitis kann sich unter Schnurrbärten und Bärten verschlimmern. Shampoonieren Sie täglich mit 1 % Ketoconazol, bis sich Ihre Symptome bessern. Gehen Sie dann dazu über, einmal pro Woche oder alle zwei Wochen zu shampoonieren. Auch eine Rasur könnte Ihre Symptome lindern.
• Reinigen Sie Ihre Augenlider sanft. Wenn Ihre Augenlider entzündet oder schuppig sind, waschen Sie sie jeden Abend. Verwenden Sie ein paar Tropfen Babyshampoo mit zwei Kappen voll warmem Wasser. Wischen Sie die Schuppen mit einem Wattestäbchen ab. Auch warme, feuchte Tücher, die Sie auf Ihre Augenlider drücken, können helfen.
• Waschen Sie die Kopfhaut Ihres Babys sanft. Wenn Ihr Kind eine leichte Milchschorfbildung hat, waschen Sie die Kopfhaut einmal täglich mit einem milden Babyshampoo. Lösen Sie die Schuppen sanft mit einem Tuch oder einer Babyhaarbürste, bevor Sie das Shampoo ausspülen. Wenn die Schuppenbildung anhält, tragen Sie zunächst ein oder zwei Stunden lang Mineralöl oder Olivenöl auf die Kopfhaut auf. Milchschorf verschwindet in der Regel nach ein paar Wochen oder Monaten.

Alternative Medizin

Viele alternative Therapien, einschließlich der unten aufgeführten, haben einigen Menschen geholfen, ihre seborrhoische Dermatitis zu behandeln. Ihre Wirksamkeit ist jedoch nicht bewiesen. Es ist immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie alternative Medikamente in Ihre Selbstbehandlun­gsroutine aufnehmen.

• Teebaumöl. Ein Shampoo mit 5 % Teebaumöl kann auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Einige Studien deuten darauf hin, dass Teebaumöl eine allergische Reaktion auslösen kann.
• Aloe. Tragen Sie Aloe-Vera-Gel auf die betroffene Stelle auf. Aloe ist ein Bestandteil vieler Produkte, oder Sie können es direkt vom Blatt der Aloe-Pflanze verwenden.

Wenn Sie Nahrungsergänzun­gsmittel oder andere alternative Therapien in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über deren Vor- und Nachteile.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wahrscheinlich werden Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Oder Sie gehen zu einem Arzt, der auf die Diagnose und Behandlung von Hautkrankheiten spezialisiert ist (Dermatologe).

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

Listen Sie vor Ihrem Termin Ihre Antworten auf die folgenden Fragen auf:

• Welche Symptome haben Sie, und wann haben sie begonnen?
• Gibt es etwas, das Ihre Symptome auslöst?
• Welche Medikamente nehmen Sie ein, auch solche, die Sie oral einnehmen, sowie Cremes oder Salben?
• Welche Behandlungen haben Sie bisher ausprobiert? Hat irgendetwas geholfen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Gesundheitsdi­enstleister wird Ihnen wahrscheinlich einige Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, haben Sie mehr Zeit, um auf die Punkte einzugehen, auf die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Gesundheitsdi­enstleister könnte Sie fragen:

• Welche Symptome haben Sie, und wann haben Sie sie zum ersten Mal bemerkt?
• Ist dies das erste Mal, dass Sie diese Symptome haben, oder hatten Sie sie schon früher?
• Wie stark sind Ihre Symptome? Bleiben sie die ganze Zeit über gleich, werden sie schlimmer oder sind sie manchmal besser und manchmal schlechter?
• Beeinträchtigen Ihre Symptome Ihre Lebensqualität, einschließlich Ihrer Fähigkeit zu schlafen?
• Haben Sie irgendwelche Behandlungen für zu Hause ausprobiert, wie Cremes, Gele oder Shampoos?
• Wie oft wenden Sie diese Behandlungen an?
• Scheint irgendetwas zu helfen?
• Scheint irgendetwas Ihre Symptome zu verschlimmern?
• Welche Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzun­gsmittel nehmen Sie ein?
• Standen Sie in letzter Zeit unter Stress oder haben Sie größere Veränderungen in Ihrem Leben erlebt?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Eine rezeptfreie antimykotische Creme oder eine Creme gegen Juckreiz kann hilfreich sein. Wenn Ihre Kopfhaut betroffen ist, kann ein rezeptfreies antimykotisches Shampoo, ein Schaum oder ein anderes Produkt Ihre Symptome lindern. Versuchen Sie nicht, an der betroffenen Stelle zu kratzen oder zu zupfen. Dies erhöht das Risiko einer Infektion.