Übersicht
Mundtrockenheit oder Xerostomie (zeer-o-STOE-me-uh) bezeichnet einen Zustand, bei dem die Speicheldrüsen in Ihrem Mund nicht genügend Speichel produzieren, um Ihren Mund feucht zu halten. Mundtrockenheit ist oft eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente, eine Alterserscheinung oder die Folge einer Strahlentherapie bei Krebs. Seltener kann Mundtrockenheit auch durch eine Erkrankung verursacht werden, die die Speicheldrüsen direkt betrifft.
Speichel hilft, Karies vorzubeugen, indem er die von Bakterien produzierten Säuren neutralisiert, das Bakterienwachstum einschränkt und Nahrungspartikel wegspült. Der Speichel verbessert auch das Geschmacksempfinden und erleichtert das Kauen und Schlucken. Außerdem helfen die im Speichel enthaltenen Enzyme bei der Verdauung.
Verminderter Speichelfluss und Mundtrockenheit können nicht nur lästig sein, sondern auch erhebliche Auswirkungen auf den allgemeinen Gesundheitszustand, die Gesundheit der Zähne und des Zahnfleisches sowie auf den Appetit und die Freude am Essen haben.
Die Behandlung von Mundtrockenheit hängt von der Ursache ab.
Symptome
Wenn Sie nicht genug Speichel produzieren, können Sie diese Anzeichen und Symptome die ganze oder die meiste Zeit über bemerken:
- Trockenheit oder ein Gefühl von Klebrigkeit in Ihrem Mund
- Speichel, der dick und fadenförmig erscheint
- Schlechter Atem
- Schwierigkeiten beim Kauen, Sprechen und Schlucken
- Trockener oder entzündeter Hals und Heiserkeit
- Trockene oder gerillte Zunge
- Ein veränderter Geschmackssinn
- Probleme beim Tragen von Zahnersatz
Außerdem kann ein trockener Mund dazu führen, dass der Lippenstift an den Zähnen klebt.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenn Sie anhaltende Anzeichen und Symptome von Mundtrockenheit bemerken, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren.
Verursacht
Mundtrockenheit wird verursacht, wenn die Speicheldrüsen im Mund nicht genug Speichel produzieren, um den Mund feucht zu halten. Diese Drüsen können aufgrund folgender Ursachen nicht richtig funktionieren:
- Medikamente. Hunderte von Medikamenten, darunter viele rezeptfreie Medikamente, haben als Nebenwirkung einen trockenen Mund. Zu den Medikamenten, die am ehesten Probleme verursachen, gehören einige Mittel zur Behandlung von Depressionen, Bluthochdruck und Angstzuständen sowie einige Antihistaminika, abschwellende Mittel, Muskelrelaxantien und Schmerzmedikamente.
- Älter werden. Viele ältere Menschen leiden mit zunehmendem Alter unter Mundtrockenheit. Zu den Faktoren, die dazu beitragen, gehören die Einnahme bestimmter Medikamente, Veränderungen in der Fähigkeit des Körpers, Medikamente zu verarbeiten, unzureichende Ernährung und langfristige Gesundheitsprobleme.
- Krebstherapie. Chemotherapie-Medikamente können die Beschaffenheit des Speichels und die Menge des produzierten Speichels verändern. Dies kann vorübergehend sein, und der normale Speichelfluss kehrt nach Abschluss der Behandlung zurück. Strahlenbehandlungen im Kopf- und Halsbereich können die Speicheldrüsen schädigen und zu einem deutlichen Rückgang der Speichelproduktion führen. Dies kann vorübergehend oder dauerhaft sein, je nach Strahlendosis und behandeltem Gebiet.
- Nervenschäden. Eine Verletzung oder Operation, die Nervenschäden im Kopf- und Halsbereich verursacht, kann zu Mundtrockenheit führen.
- Andere Gesundheitszustände. Mundtrockenheit kann durch bestimmte Gesundheitszustände wie Diabetes, Schlaganfall, Hefepilzinfektion (Soor) im Mund oder Alzheimer oder durch Autoimmunerkrankungen wie das Sjogren-Syndrom oder HIV/AIDS verursacht werden. Schnarchen und Atmen mit offenem Mund können ebenfalls zu Mundtrockenheit beitragen.
- Tabak- und Alkoholkonsum. Alkoholkonsum und Rauchen oder Kautabak können die Symptome der Mundtrockenheit verstärken.
- Drogenkonsum in der Freizeit. Methamphetaminkonsum kann zu schwerer Mundtrockenheit und Zahnschäden führen, ein Zustand, der auch als „Meth-Mund“ bekannt ist. Auch Marihuana kann Mundtrockenheit verursachen.
Komplikationen
Wenn Sie zu wenig Speichel haben und Mundtrockenheit entwickeln, kann dies zu Problemen führen:
- Vermehrter Zahnbelag, Karies und Zahnfleischerkrankungen
- Wunde Stellen im Mund
- Hefepilzinfektion im Mund (Soor)
- Wunden oder gespaltene Haut an den Mundwinkeln oder rissige Lippen
- Schlechte Ernährung aufgrund von Kau- und Schluckbeschwerden
Diagnose
Um die Ursache Ihrer Mundtrockenheit festzustellen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Krankengeschichte und alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, überprüfen und Ihren Mund untersuchen.
Manchmal sind Blutuntersuchungen, bildgebende Untersuchungen Ihrer Speicheldrüsen oder Tests zur Messung der Speichelmenge erforderlich, um die Ursache Ihrer Mundtrockenheit zu ermitteln. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre Mundtrockenheit durch das Sjogren-Syndrom verursacht wird, kann eine kleine Zellprobe (Biopsie) aus den Speicheldrüsen in Ihrer Lippe zur Untersuchung eingeschickt werden.
Behandlung
Ihre Behandlung hängt von der Ursache Ihrer Mundtrockenheit ab. Ihr Arzt oder Zahnarzt kann:
- Ändern Sie Medikamente, die Mundtrockenheit verursachen. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Medikamente die Ursache sind, kann er oder sie Ihre Dosierung anpassen oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen, das keine Mundtrockenheit verursacht.
- Empfehlen Sie Produkte, die Ihren Mund befeuchten. Dazu können verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Mundspülungen, künstlicher Speichel oder Feuchthaltemittel gehören, die den Mund befeuchten. Mundspülungen gegen Mundtrockenheit, insbesondere solche mit Xylitol, können wirksam sein, z. B. Biotene Dry Mouth Oral Rinse oder Act Dry Mouth Mouth Mouthwash, die auch einen Schutz gegen Karies bieten.
Wenn Sie unter starker Mundtrockenheit leiden, kann Ihr Arzt oder Zahnarzt:
- Verschreiben Sie Medikamente, die den Speichelfluss anregen. Ihr Arzt kann Ihnen Pilocarpin (Salagen) oder Cevimelin (Evoxac) verschreiben, um die Speichelproduktion anzuregen.
- Schützen Sie Ihre Zähne. Um Karies vorzubeugen, kann Ihnen Ihr Zahnarzt Fluoridschienen anpassen, die Sie mit Fluorid füllen und nachts über den Zähnen tragen. Ihr Zahnarzt kann Ihnen auch empfehlen, wöchentlich eine Chlorhexidinspülung zu verwenden, um Karies zu bekämpfen.
Lebensstil und Hausmittel
Zusätzlich zu den Ratschlägen Ihres Arztes können diese Tipps helfen, Ihre Symptome der Mundtrockenheit zu lindern:
- Nippen Sie den ganzen Tag über an Wasser oder zuckerfreien Getränken oder lutschen Sie Eiswürfel, um Ihren Mund zu befeuchten, und trinken Sie während der Mahlzeiten Wasser, um das Kauen und Schlucken zu erleichtern.
- Kauen Sie zuckerfreien Kaugummi oder lutschen Sie zuckerfreie Hartkaramellen. Produkte, die Xylitol enthalten, können auch zur Vorbeugung von Karies beitragen. Bei manchen Menschen kann Xylit, das häufig in zuckerfreiem Kaugummi oder zuckerfreien Bonbons enthalten ist, jedoch Blähungen oder Durchfall verursachen, wenn es in großen Mengen konsumiert wird.
- Versuchen Sie es mit rezeptfreien Speichelersatzprodukten, die Xylitol enthalten, wie Mouth Kote oder Oasis Moisturizing Mouth Spray, oder die Carboxymethylcellulose (kahr-bok-see-meth-ul-SEL-u-lohs) oder Hydroxyethylcellulose (hi-drok-see-ETH-ul SEL-u-lohs) enthalten, wie Biotene OralBalance Moisturizing Gel.
- Atmen Sie durch die Nase, nicht durch den Mund. Wenn Sie nachts durch den Mund atmen, müssen Sie sich möglicherweise wegen Schnarchens behandeln lassen.
- Fügen Sie der Luft nachts mit einem Raumbefeuchter Feuchtigkeit hinzu.
- Versorgen Sie Ihre Lippen mit Feuchtigkeit, um trockene oder rissige Stellen zu beruhigen.
Vermeiden Sie Produkte, die Ihre Symptome verschlimmern können. Dazu gehören:
- Koffein und Alkohol. Diese Produkte können Trockenheit und Reizungen verursachen. Verwenden Sie keine Mundspülung, die Alkohol enthält.
- Alle Tabakwaren. Wenn Sie rauchen oder Tabak kauen, sollten Sie damit aufhören, denn Tabakprodukte können Ihren Mund austrocknen und reizen.
- Freiverkäufliche Antihistaminika und abschwellende Mittel. Diese können Ihre Mundtrockenheit verschlimmern.
- Zuckrige oder säurehaltige Lebensmittel und Süßigkeiten. Diese erhöhen das Risiko von Karies. Vermeiden Sie auch würzige oder salzige Speisen, da sie Reizungen verursachen können.
Speichel ist wichtig für die Erhaltung der Gesundheit Ihrer Zähne und Ihres Mundes. Wenn Sie diese Maßnahmen zum Schutz Ihrer Zähne ergreifen, kann das auch Ihrer Mundtrockenheit helfen:
- Putzen Sie Ihre Zähne mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta und benutzen Sie Zahnseide. Fragen Sie Ihren Zahnarzt, ob Sie von einer verschreibungspflichtigen fluoridhaltigen Zahnpasta, einer Zahnpasta mit Betain oder einem Zahngel zur Neutralisierung der bakteriellen Säuren profitieren können.
- Verwenden Sie vor dem Schlafengehen eine Fluoridspülung oder ein Fluoridgel zum Auftragen.
- Gehen Sie mindestens zweimal im Jahr zu Ihrem Zahnarzt, um Ihre Zähne untersuchen und Zahnbelag entfernen zu lassen, um Karies zu verhindern.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.
Was Sie tun können
Machen Sie sich vor Ihrem Termin eine Liste mit folgenden Punkten:
- Alle Symptome, die Sie verspüren, auch solche, die scheinbar nichts mit dem Grund für Ihren Termin zu tun haben
- Wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder kürzlicher Veränderungen im Leben, die zu Mundtrockenheit beitragen können
- Alle verschriebenen Medikamente, Vitamine, Kräuter, andere Nahrungsergänzungsmittel und frei verkäufliche Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich der Dosierungen
- Fragen an Ihren Arzt
Einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, sind:
- Was ist wahrscheinlich die Ursache für meinen trockenen Mund?
- Was sind andere mögliche Ursachen?
- Ist mein Zustand eher vorübergehend oder langfristig?
- Was ist die beste Vorgehensweise?
- Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Könnte das mit einer dieser Erkrankungen zusammenhängen?
- Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich beachten muss?
- Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?
- Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites können Sie empfehlen?
Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich mehrere Fragen stellen. Bereiten Sie sich darauf vor, sie zu beantworten, damit Sie Zeit haben, alle Punkte zu besprechen, auf die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Arzt könnte Sie fragen:
- Wann haben Sie die ersten Symptome festgestellt?
- Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
- Haben Sie in letzter Zeit neue Medikamente eingenommen?
- Rauchen Sie oder kauen Sie Tabak?
- Wie viel Alkohol trinken Sie?
- Gibt es etwas, das Ihre Symptome verbessert oder den Speichelfluss anregt?
- Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?