Verzogene Scheidewand

Eine Verstopfung der Nase kann durch eine Nasenscheidewan­dverkrümmung, durch eine Schwellung des Nasengewebes oder durch beides verursacht werden.

Die Behandlung einer Nasenobstruktion kann Medikamente zur Verringerung der Schwellung umfassen. Um eine Nasenscheidewan­dverkrümmung zu korrigieren, müssen Sie operiert werden.

Symptome

Die meisten Nasenscheidewan­dverlagerungen verursachen keine Symptome, und es kann sein, dass Sie nicht einmal wissen, dass Sie eine Nasenscheidewan­dverlagerung haben. Einige Septumdeformitäten können jedoch die folgenden Anzeichen und Symptome verursachen:

• Verstopfung eines oder beider Nasenlöcher. Diese Verstopfung kann das Atmen durch das Nasenloch oder die Nasenlöcher erschweren. Sie bemerken dies vielleicht eher, wenn Sie erkältet sind oder Allergien haben, die dazu führen können, dass Ihre Nasengänge anschwellen und sich verengen.
• Nasenbluten. Die Oberfläche Ihrer Nasenscheidewand kann trocken werden, was das Risiko von Nasenbluten erhöht.
• Schmerzen im Gesicht. Es gibt eine Debatte über die möglichen nasalen Ursachen von Gesichtsschmerzen. Eine mögliche Ursache für einseitige Gesichtsschmerzen könnte eine schwere Nasenscheidewan­dverkrümmung sein, bei der sich die Oberflächen in der Nase berühren und Druck verursachen.
• Geräuschvolles Atmen im Schlaf. Eine Nasenscheidewan­dverkrümmung oder eine Schwellung des Nasengewebes kann einer der vielen Gründe für Atemgeräusche im Schlaf sein.
• Bewusstmachung des Nasenzyklus. Die Nase ist abwechselnd auf der einen Seite verstopft und auf der anderen Seite verstopft. Dies wird als nasaler Zyklus bezeichnet. Die Wahrnehmung des Nasenzyklus ist untypisch und kann auf eine nasale Obstruktion hinweisen.
• Vorliebe für das Schlafen auf einer bestimmten Seite. Manche Menschen ziehen es vor, auf einer bestimmten Seite zu schlafen, um die nächtliche Nasenatmung zu optimieren, wenn ein Nasengang verengt ist.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Beschwerden haben:

• Ein verstopftes Nasenloch (oder Nasenlöcher), das nicht auf die Behandlung anspricht
• Häufiges Nasenbluten
• Wiederkehrende Infektionen der Nasennebenhöhlen

Verursacht

Eine Nasenscheidewan­dverkrümmung liegt vor, wenn die Nasenscheidewand – die dünne Wand, die den rechten vom linken Nasengang trennt – zu einer Seite verschoben ist.

Eine Nasenscheidewan­dverbiegung kann folgende Ursachen haben:

• Ein bei der Geburt vorhandener Zustand. In einigen Fällen tritt eine Nasenscheidewan­dverkrümmung auf, wenn sich der Fötus im Mutterleib entwickelt, und ist bei der Geburt sichtbar.

• Verletzung der Nase. Eine Nasenscheidewan­dverkrümmung kann auch das Ergebnis einer Verletzung sein, durch die die Nasenscheidewand verschoben wird.

  Bei Säuglingen kann eine solche Verletzung während der Geburt auftreten. Bei Kindern und Erwachsenen kann eine Vielzahl von Unfällen zu einer Verletzung der Nase und einer Nasenscheidewan­dverkrümmung führen. Am häufigsten kommt es zu Verletzungen der Nase bei Kontaktsportarten, rauem Spiel wie Ringen oder Autounfällen.

Der Alterungsprozess kann sich auf die Nasenstrukturen auswirken und eine Nasenscheidewan­dverkrümmung mit der Zeit verschlimmern.

Schwellungen und Reizungen der Nasenhöhlen oder Nasennebenhöhlen aufgrund einer Infektion können den Nasengang weiter verengen und zu einer Nasenobstruktion führen.

Risikofaktoren

Bei manchen Menschen ist eine Nasenscheidewan­dverkrümmung bereits bei der Geburt vorhanden – sie entsteht während der fötalen Entwicklung oder durch eine Verletzung während der Geburt. Nach der Geburt wird eine Nasenscheidewan­dverkrümmung am häufigsten durch eine Verletzung verursacht, die die Nasenscheidewand verlagert. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Kontaktsportarten spielen
• Nichtanlegen des Sicherheitsgurts während der Fahrt in einem motorisierten Fahrzeug

Komplikationen

Eine starke Nasenscheidewan­dverkrümmung, die zu einer Nasenverstopfung führt, kann die Folge sein:

• Mundtrockenheit aufgrund von chronischer Mundatmung
• Ein Gefühl von Druck oder Verstopfung in den Nasengängen
• Unruhiger Schlaf, weil man nachts nicht bequem durch die Nase atmen kann

Prävention

Mit diesen Vorsichtsmaßnahmen können Sie Verletzungen Ihrer Nase, die zu einer Nasenscheidewan­dverkrümmung führen können, möglicherweise verhindern:

• Tragen Sie bei Kontaktsportarten wie Fußball und Volleyball einen Helm oder eine Mittelgesichtsmas­ke.
• Legen Sie den Sicherheitsgurt an, wenn Sie in einem motorisierten Fahrzeug mitfahren.

Anhand dieser Untersuchung kann er oder sie eine Nasenscheidewan­dverbiegung diagnostizieren und den Schweregrad Ihrer Erkrankung bestimmen.

Wenn Ihr Arzt kein Hals-Nasen-Ohren-Arzt ist und Sie eine Behandlung benötigen, kann er Sie zur weiteren Beratung und Behandlung an einen Spezialisten überweisen.

Behandlung

Umgang mit Symptomen

Die anfängliche Behandlung einer Nasenscheidewan­dverkrümmung kann darauf ausgerichtet sein, Ihre Symptome zu lindern. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben:

• Abschwellende Mittel. Abschwellende Mittel sind Medikamente, die das Nasengewebe abschwellen lassen und dazu beitragen, dass die Atemwege auf beiden Seiten der Nase offen bleiben. Abschwellende Mittel sind als Tabletten oder als Nasenspray erhältlich. Verwenden Sie Nasensprays jedoch mit Vorsicht. Die häufige und kontinuierliche Anwendung kann zu einer Abhängigkeit führen und die Symptome verschlimmern, wenn Sie die Anwendung beenden.

  Abschwellende Mittel zum Einnehmen haben eine stimulierende Wirkung und können zu Nervosität führen sowie den Blutdruck und die Herzfrequenz in die Höhe treiben.

• Antihistaminika. Antihistaminika sind Medikamente, die gegen Allergiesymptome wie eine verstopfte oder laufende Nase helfen. Manchmal helfen sie auch bei nicht-allergischen Beschwerden, z. B. bei einer Erkältung. Einige Antihistaminika verursachen Schläfrigkeit und können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Aufgaben auszuführen, die körperliche Koordination erfordern, wie z. B. Autofahren.
• Nasale Steroidsprays. Verschreibungspflichti­ge Nasensprays mit Kortikosteroiden können die Schwellung der Nasenschleimhaut reduzieren und die Drainage fördern. In der Regel dauert es 1 bis 3 Wochen, bis Steroidsprays ihre maximale Wirkung entfalten, daher ist es wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes bei der Anwendung befolgen.

Medikamente behandeln nur die geschwollenen Schleimhäute und können eine Nasenscheidewan­dverkrümmung nicht korrigieren.

Chirurgische Reparatur

Wenn Sie trotz der medikamentösen Behandlung immer noch Beschwerden haben, können Sie eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewan­dverkrümmung (Septumplastik) in Erwägung ziehen.

Bei einer typischen Septumplastik wird die Nasenscheidewand begradigt und in der Mitte der Nase neu positioniert. Dazu kann es erforderlich sein, dass der Chirurg Teile der Nasenscheidewand abschneidet und entfernt, bevor er sie in der richtigen Position wieder einsetzt.

Der Grad der Verbesserung, den Sie durch eine Operation erwarten können, hängt vom Schweregrad Ihrer Abweichung ab. Die durch die Nasenscheidewan­dverkrümmung verursachten Symptome – insbesondere die nasale Obstruktion – können vollständig verschwinden. Andere Nasen- oder Nasennebenhöhle­nerkrankungen, die das Nasengewebe beeinträchtigen, wie z. B. Allergien, können jedoch nicht allein durch eine Operation geheilt werden.

Umgestaltung der Nase

In einigen Fällen wird die Nasenkorrektur (Rhinoplastik) gleichzeitig mit der Septumplastik durchgeführt. Bei der Rhinoplastik werden die Knochen und Knorpel der Nase verändert, um ihre Form oder Größe oder beides zu ändern.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wahrscheinlich werden Sie zunächst Ihren Hausarzt oder einen Allgemeinmediziner aufsuchen. In manchen Fällen werden Sie jedoch direkt an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt überwiesen, wenn Sie einen Termin vereinbaren wollen.

Die Zeit, die Sie mit Ihrem Arzt verbringen, ist begrenzt. Bereiten Sie sich daher auf die Fragen des Arztes an Sie vor und erstellen Sie eine Liste mit Fragen an Ihren Arzt, damit Sie die gemeinsame Zeit optimal nutzen können.

Bei einer Nasenscheidewan­dverbiegung und ihren Komplikationen kann Ihr Arzt unter anderem folgende Fragen stellen:

• Wie lange besteht Ihre nasale Obstruktion schon?
• Wie oft sind Sie sich der nasalen Obstruktion bewusst?
• Ist eine Seite Ihrer Nase schlimmer als die andere?
• Ist die Obstruktion leicht, mittelschwer oder schwer?
• Hatten Sie ein Trauma an Ihrer Nase?
• Leiden Sie unter Allergien, die Ihre Nase beeinträchtigen?
• Haben Sie einen verminderten Geruchssinn?
• Haben Sie Probleme mit Nasennebenhöhle­nentzündungen?
• Haben Sie Nasenbluten?
• Gibt es noch etwas, das die Obstruktion verschlimmert?
• Gibt es etwas, das Sie tun, um die Symptome zu lindern?
• Welche Medikamente haben Sie bisher dafür verwendet?
• Welche Medikamente nehmen Sie derzeit dagegen ein?
• Hilft abschwellendes Spray?
• Verwenden Sie derzeit täglich ein abschwellendes Spray?
• Hilft die Verwendung eines nasalen Klebestreifens?
• Ist Ihre nasale Obstruktion schlimmer, wenn Sie sich hinlegen?
• Hatten Sie schon einmal eine Nasenoperation?

Einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können, sind:

• Was ist wahrscheinlich die Ursache meiner Symptome oder meines Zustands?
• Was ist die beste Vorgehensweise?
• Welche Alternativen gibt es zu dem primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
• Ich habe diese anderen gesundheitlichen Probleme. Wie kann ich sie am besten zusammen behandeln?
• Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich beachten muss?
• Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt gestellt haben, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.