Blastozyste

Übersicht

Was ist eine Blastozyste?

Eine Blastozyste ist eine Ansammlung sich teilender Zellen aus einer befruchteten Eizelle. Sie ist das Frühstadium eines Embryos. Eine Blastozyste ist ein Schritt unter vielen, die zu einer Schwangerschaft führen.

Eine Blastozyste bildet sich etwa fünf bis sechs Tage nach der Befruchtung einer Eizelle durch ein Spermium. Die Zellschichten in der Blastozyste teilen sich und trennen sich. Sie bilden schließlich die Strukturen, die den sich entwickelnden Fötus (das ungeborene Baby) schützen und ernähren.

Das Blastozystenstadium einer befruchteten Eizelle ist besonders wichtig für die In-vitro-Fertilisation (IVF). Bei der IVF wird ein Embryo außerhalb des Körpers des gebärenden Elternteils erzeugt, um die Schwangerschaft zu unterstützen.

Was sind die Schritte der Befruchtung und der Embryonalentwic­klung?

Um die Rolle einer Blastozyste zu verstehen, ist es hilfreich zu wissen, wie Eisprung, Empfängnis und Schwangerschaft ablaufen.

Etwa 14 Tage nach Beginn der Regelblutung geben die Eierstöcke eine Eizelle (Ovum) frei. Die Eizelle wandert in einen der Eileiter, wo sie auf die Befruchtung durch ein Spermium wartet.

Kommt es nicht zur Befruchtung, wandert die Eizelle in die Gebärmutter, wo sie den Körper während der nächsten Regelblutung verlässt. Wenn es jedoch zu einer Befruchtung kommt, wird die befruchtete Eizelle zu einer Zygote, einer einzelnen Zelle mit Genen beider Elternteile.

Die Zygote wandert etwa drei bis fünf Tage nach der Befruchtung durch den Eileiter in die Gebärmutter. Die Zelle der Zygote teilt sich kontinuierlich und bildet schließlich eine hohle Zellkugel, die Blastozyste.

Die Blastozyste verbleibt mehrere Tage in der Gebärmutter, bevor sie sich in die innere Auskleidung der Gebärmutterwand (Endometrium) einnistet. Sie bildet weiterhin neue Zellen, die sich in Schichten aufteilen. Etwa 10 bis 12 Tage nach der Befruchtung entwickelt sich die Blastozyste zu einem Embryo. Er bleibt bis etwa neun Wochen nach der Einnistung ein Embryo und wird dann zu einem Fötus.

Funktion

Was ist der Zweck der Blastozyste?

Das Blastozystenstadium ist ein äußerst wichtiger Teil der embryonalen und fötalen Entwicklung. Wenn sich die Blastozyste nicht in der Gebärmutterschle­imhaut der Frau einnistet, kommt es nicht zu einer Schwangerschaft.

Damit die Einnistung stattfinden kann, lösen Hormone einen Prozess aus, der als Schlüpfen bezeichnet wird. Die Blastozyste wirft ihre durchsichtige äußere Membran ab. Der Schlupf erfolgt ein bis drei Tage nach dem Eintritt der Blastozyste in die Gebärmutter.

Als Nächstes heften sich die Zellen der äußeren Schicht der Blastozyste an die äußere Schicht ihrer Gebärmutterschle­imhaut. Sie setzen ein klebriges Protein namens L-Selektin frei, das sich mit Substanzen in ihrer Gebärmutterschle­imhaut verbindet. Aus diesen äußeren Zellen entsteht schließlich der Fötus.

Die Zellen in der inneren Schicht der Blastozyste nisten sich tiefer in der Gebärmutterschle­imhaut ein. Aus diesen Zellen entsteht die Plazenta, die den sich entwickelnden Fötus mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Einige der Plazentazellen bilden auch die Fruchtblase. Die Fruchtblase enthält eine klare, schützende Flüssigkeit, die den Fötus während seiner Entwicklung umgibt.

Wo erfolgt die Einpflanzung der Blastozysten?

Die Einnistung erfolgt in der Regel im oberen Teil der Gebärmutter der Frau. In seltenen Fällen schafft es eine Blastozyste nie in die Gebärmutter der Frau. Stattdessen nistet sie sich außerhalb der Gebärmutter ein (in der Regel in einem Eileiter), wodurch eine ektopische Schwangerschaft entsteht.

Was sind die Anzeichen für eine Blastozystene­inpflanzung?

Bei etwa einem Drittel der Frauen treten während der Einnistung leichte Blutungen oder Schmierblutungen auf. Die Schmierblutung kann das erste Anzeichen einer Schwangerschaft sein. Das Blut ist in der Regel hellrosa oder dunkelbraun und hält nur wenige Stunden bis Tage an, ist also nicht mit der Periode vergleichbar.

Weitere Anzeichen können sein:

• Empfindlichkeit der Brüste.
• Kopfschmerzen.
• Schmerzen im unteren Rücken.
• Leichte Krämpfe, die in der Regel nicht so schmerzhaft sind wie Menstruationskrämpfe (Dysmenorrhöe).
• Stimmungsschwan­kungen.
• Übelkeit.

Warum ist die Blastozyste so wichtig für die IVF?

Bei der IVF werden die Blastozysten in einem Labor untersucht und eingestuft, um festzustellen, welche Embryonen am ehesten zu einer Schwangerschaft führen werden. Fünf oder sechs Tage nach der Befruchtung sind die Blastozysten ideal für den Transfer in Ihre Gebärmutter während der IVF. Das medizinische Personal kann die Blastozysten anhand ihrer Reife, Form, Zellzahl und Dichte einstufen.

Anatomie

Wie ist eine Blastozyste aufgebaut?

Eine Blastozyste ist eine hohle Kugel aus Zellen. Die Zellen bilden zwei Schichten. Die innere Schicht ist etwa drei bis vier Zellen dick und die äußere Schicht ist etwa eine Zelle dick.

Die Zellen in einer Blastozyste teilen sich schnell. Eine reife Blastozyste kann bis zu 200 bis 300 Zellen enthalten.

Bedingungen und Störungen

Können Blastozysten zu einer Fehlgeburt führen?

Blastozysten enthalten Chromosomen. Wenn es Chromosomenano­malien gibt, z. B. ein zusätzliches Chromosom oder ein doppeltes oder gelöschtes Chromosom, kann sich die Blastozyste in der Regel nicht in Ihre Gebärmutterschle­imhaut einnisten. Eine fehlgeschlagene Einnistung kann zu einer frühen Fehlgeburt nach etwa fünf Wochen führen, die oft als „chemische Schwangerschaft“ bezeichnet wird. Wenn Ihre Periode nicht ausgeblieben ist oder Sie einen Schwangerschaf­tstest gemacht haben, wissen Sie möglicherweise nicht einmal, dass Sie eine chemische Schwangerschaft hatten.

Wenn sich die Blastozyste einnistet und zu einer erfolgreichen Schwangerschaft führt, besteht immer das Risiko, dass das Baby eine Chromosomenstörung hat, wie z. B.:

• Down-Syndrom .
• Klinefelter-Syndrom .
• Turner-Syndrom .

Wie oft kommt es vor, dass sich Blastozysten nicht einnisten?

Das Scheitern der Einnistung einer Blastozyste ist einer der häufigsten Gründe für erfolglose IVF-Behandlungen. Es ist auch die Ursache für etwa 75 % der frühen Fehlgeburten.

Etwa die Hälfte aller frühen Fehlgeburten ist auf Chromosomenano­malien im Embryo zurückzuführen.

Was sind die Symptome einer fehlgeschlagenen Implantation?

Es kann sein, dass Sie nicht wissen, ob sich eine Blastozyste nicht einnistet. Bei vielen Menschen treten keine Symptome auf. Bei einigen kommt es zu leichten Schmierblutungen oder Blutungen. Da diese Symptome denen einer erfolgreichen Einnistung ähneln, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer sprechen, damit dieser einen Schwangerschaf­tstest durchführen kann.

Können Chromosomenano­malien im Blastozystenstadium diagnostiziert werden?

Während der IVF können die medizinischen Betreuer genetische Präimplantati­onstests (PGT) durchführen. Dabei werden einem Embryo im Blastozystenstadium Zellen entnommen, um ihn auf Chromosomenano­malien zu untersuchen. In einem Labor werden Tests durchgeführt, um festzustellen, welche Embryonen gesund sind und die besten Chancen haben, sich einzupflanzen, wenn sie in Ihre Gebärmutter übertragen werden.

Wenn Sie auf natürlichem Wege schwanger werden, erfolgt die pränatale Untersuchung auf Chromosomenano­malien nach dem Blastozystensta­dium. Die frühesten Tests finden in der Regel neun bis 10 Wochen nach der Schwangerschaf­t statt.

Pflege

Kann ich mein Risiko verringern, einen Embryo mit Chromosomenano­malien zu bekommen?

Viele Risikofaktoren für Chromosomenano­malien sind nicht vermeidbar, wie z. B:

• Über 35 Jahre alt sein.
• Chromosomenstörun­gen liegen in der Familie vor.
• Frühere Fehlgeburten oder die Geburt eines Kindes mit einer Chromosomenstörung.

Wenn Sie aufgrund eines dieser Faktoren ein hohes Risiko haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt und einem genetischen Berater sprechen, wenn Sie schwanger werden wollen.

Durch eine gesunde Lebensweise vor und während der Schwangerschaft können Sie das Risiko einer Chromosomenschädi­gung bei einem Embryo verringern:

• Vermeiden Sie den Kontakt mit Giftstoffen.
• Nehmen Sie keine Drogen oder Alkohol.

Blastozysten sind Teil der frühen Embryonalentwic­klung und spielen eine entscheidende Rolle für eine erfolgreiche Schwangerschaft. Blastozysten, die sich nicht normal entwickeln oder sich nicht in der Gebärmutter einnisten, führen nicht zu einer Schwangerschaft. Wenn Sie sich einer IVF-Behandlung unterziehen, kann Ihr medizinischer Betreuer die Blastozysten testen, um festzustellen, ob sie gesund sind. Es kann sein, dass Sie sehr früh in der Schwangerschaft leichte Blutungen oder Krämpfe haben, wenn sich die Blastozysten bilden und in der Gebärmutter einnisten. Rufen Sie jedoch sofort Ihren medizinischen Betreuer an, wenn Sie ernstere Symptome bemerken.