Gebrochenes Handgelenk

Es ist wichtig, ein gebrochenes Handgelenk so schnell wie möglich zu behandeln. Andernfalls kann es passieren, dass die Knochen nicht richtig verheilen, was Ihre Fähigkeit, alltägliche Tätigkeiten wie Schreiben oder das Zuknöpfen eines Hemdes auszuführen, beeinträchtigen kann. Eine frühzeitige Behandlung hilft außerdem, Schmerzen und Steifheit zu minimieren.

Symptome

Ein gebrochenes Handgelenk kann diese Anzeichen und Symptome verursachen:

• Starke Schmerzen, die sich beim Greifen, Quetschen oder Bewegen der Hand oder des Handgelenks verschlimmern können
• Anschwellen
• Zärtlichkeit
• Quetschungen
• Offensichtliche Verformung, wie z. B. ein abgeknicktes Handgelenk

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie glauben, dass Sie ein gebrochenes Handgelenk haben könnten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn Sie Taubheitsgefühle, Schwellungen oder Probleme beim Bewegen Ihrer Finger haben. Eine Verzögerung bei der Diagnose und Behandlung kann zu schlechter Heilung, eingeschränkter Beweglichkeit und verminderter Griffkraft führen.

Verursacht

Ein gebrochenes Handgelenk kann verursacht werden durch:

• Stürze. Ein Sturz auf eine ausgestreckte Hand ist eine der häufigsten Ursachen für ein gebrochenes Handgelenk.
• Sportverletzun­gen. Viele Handgelenksfrak­turen treten bei Kontaktsportarten oder bei Sportarten auf, bei denen man auf die ausgestreckte Hand fallen kann – etwa beim Inlineskaten oder Snowboarden.
• Unfälle mit Kraftfahrzeugen. Bei Autounfällen können die Handgelenksknochen brechen, manchmal in viele Teile, und müssen oft chirurgisch repariert werden.

Risikofaktoren

Die Teilnahme an bestimmten sportlichen Aktivitäten und die knochenverdünnende Krankheit Osteoporose können das Risiko eines Handgelenksbruchs erhöhen.

Sportliche Aktivitäten

Kontaktsportarten und Aktivitäten, die das Risiko von Stürzen erhöhen, können das Risiko von Knochenbrüchen im Handgelenk steigern. Beispiele hierfür sind:

• Fußball, insbesondere auf Kunstrasen
• Rugby
• Reiten
• Hockey
• Skifahren
• Snowboarding
• Inline-Skating
• Springen auf einem Trampolin

Komplikationen

Komplikationen eines gebrochenen Handgelenks sind selten, aber sie können auftreten:

• Anhaltende Steifheit, Schmerzen oder Behinderung. Steifheit, Schmerzen oder Beschwerden im betroffenen Bereich verschwinden in der Regel, wenn der Gips abgenommen oder eine Operation durchgeführt wurde. Bei manchen Menschen bleiben Steifheit oder Schmerzen jedoch dauerhaft bestehen. Haben Sie Geduld mit Ihrer Genesung und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Übungen, die Ihnen helfen könnten, oder über eine Überweisung zur Physio- oder Ergotherapie.
• Osteoarthritis. Brüche, die in ein Gelenk hineinreichen, können noch Jahre später Arthrose verursachen. Wenn Ihr Handgelenk lange nach einem Bruch zu schmerzen beginnt oder anschwillt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
• Schädigung von Nerven oder Blutgefäßen. Ein Trauma des Handgelenks kann benachbarte Nerven und Blutgefäße verletzen. Suchen Sie sofort Hilfe, wenn Sie Taubheitsgefühle oder Kreislaufproble­me haben.

Prävention

Es ist unmöglich, unvorhergesehene Ereignisse zu verhindern, die häufig zu einem gebrochenen Handgelenk führen. Aber diese Tipps können einen gewissen Schutz bieten.

Knochenstärke aufbauen

Zum Aufbau starker Knochen:

• Eine nährstoffreiche Ernährung mit ausreichend Kalzium und Vitamin D zu sich nehmen
• Bewegen Sie sich ausreichend, z. B. durch zügiges Gehen
• Geben Sie das Rauchen auf, wenn Sie Raucher sind

Stürzen vorbeugen

Die meisten gebrochenen Handgelenke entstehen, wenn man nach vorne auf eine ausgestreckte Hand fällt. Um diese häufige Verletzung zu vermeiden:

• Tragen Sie vernünftige Schuhe
• Entfernen Sie Dinge, über die Sie in Ihrer Wohnung stolpern können, z. B. Teppiche
• Beleuchten Sie Ihren Lebensraum
• Lassen Sie Ihre Sehkraft überprüfen und ggf. korrigieren
• Installieren Sie Haltegriffe in Ihrem Badezimmer
• Anbringen von Handläufen an Ihren Treppen
• Vermeiden Sie nach Möglichkeit rutschige Oberflächen, wie schnee- oder eisbedeckte Gehwege.

Schutzausrüstung für sportliche Aktivitäten verwenden

Tragen Sie Handgelenkschützer bei risikoreichen Tätigkeiten, wie z. B:

• Inline-Skating
• Snowboarding
• Rugby
• Fußball

Behandlung

Wenn die gebrochenen Enden des Knochens nicht richtig ausgerichtet sind, können Lücken zwischen den Knochenstücken entstehen oder die Fragmente überlappen. Ihr Arzt muss die Stücke wieder in die richtige Position bringen, ein Verfahren, das als Reposition bezeichnet wird. Je nachdem, wie stark Ihre Schmerzen und Schwellungen sind, benötigen Sie vor diesem Eingriff möglicherweise eine örtliche Betäubung oder eine Vollnarkose.

Unabhängig von der Behandlung ist es wichtig, dass Sie Ihre Finger während der Heilung des Bruchs regelmäßig bewegen, damit sie nicht einsteifen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie sie am besten bewegen können. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Rauchen kann die Knochenheilung verzögern oder verhindern.

Immobilisierung

Die Einschränkung der Bewegung eines gebrochenen Handgelenksknochens ist für eine gute Heilung entscheidend. Zu diesem Zweck benötigen Sie wahrscheinlich eine Schiene oder einen Gips. Man wird Ihnen raten, Ihre Hand so oft wie möglich über dem Herzen zu halten, um Schwellungen und Schmerzen zu verringern.

Medikamente

Um die Schmerzen zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein rezeptfreies Schmerzmittel. Wenn Sie starke Schmerzen haben, benötigen Sie möglicherweise ein Opioid, z. B. Codein.

NSAIDs können bei Schmerzen helfen, aber auch die Knochenheilung behindern, vor allem bei langfristiger Anwendung. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sie zur Schmerzlinderung einnehmen können.

Bei einer offenen Fraktur, d. h. einer Wunde oder einem Riss in der Haut in der Nähe der Wundstelle, wird Ihnen wahrscheinlich ein Antibiotikum verabreicht, um eine Infektion zu verhindern, die den Knochen erreichen könnte.

Therapie

Nachdem der Gips oder die Schiene entfernt wurde, benötigen Sie wahrscheinlich Rehabilitation­sübungen oder Physiotherapie, um die Steifheit zu verringern und die Beweglichkeit des Handgelenks wiederherzustellen. Die Rehabilitation kann helfen, aber es kann mehrere Monate oder länger dauern, bis die Heilung abgeschlossen ist.

Chirurgische und andere Verfahren

Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um Stifte, Platten, Stäbe oder Schrauben zu implantieren, die Ihre Knochen während der Heilung in Position halten. Ein Knochentransplantat kann die Heilung unterstützen. Diese Optionen können notwendig sein, wenn Sie:

• Eine offene Fraktur
• Eine Fraktur, bei der sich die Knochenteile bewegen, bevor sie verheilen
• Lose Knochenfragmente, die in ein Gelenk eindringen könnten
• Schädigung der umliegenden Bänder, Nerven oder Blutgefäße
• Brüche, die bis in ein Gelenk reichen

Auch nach der Reposition und der Ruhigstellung mit einem Gips oder einer Schiene können sich Ihre Knochen verschieben. Daher wird Ihr Arzt Ihre Fortschritte wahrscheinlich mit Röntgenaufnahmen überwachen. Wenn sich Ihre Knochen verschieben, müssen Sie dann möglicherweise operiert werden.

In einigen Fällen wird der Chirurg Ihre Fraktur mit einer externen Fixierungsvorrichtung ruhigstellen. Dabei handelt es sich um einen Metallrahmen mit zwei oder mehr Stiften, die durch die Haut und in den Knochen auf beiden Seiten der Fraktur eingeführt werden.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Ein gebrochenes Handgelenk wird möglicherweise zunächst in einer Notaufnahme oder einer Notfallklinik behandelt. Wenn die gebrochenen Knochenteile nicht richtig ausgerichtet sind, um eine Heilung durch Ruhigstellung zu ermöglichen, werden Sie möglicherweise an einen auf orthopädische Chirurgie spezialisierten Arzt überwiesen.

Was Sie tun können

Sie können eine Liste erstellen, die Folgendes enthält:

• Eine Beschreibung Ihrer Symptome und wie, wo und wann die Verletzung aufgetreten ist
• Informationen über Ihre medizinische Vorgeschichte und die Ihrer Familie
• Alle Medikamente und Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich ihrer Dosierung
• Fragen, die Sie dem Arzt stellen möchten

Bei einem gebrochenen Handgelenk sollten Sie Ihrem Arzt unter anderem folgende Fragen stellen:

• Welche Tests benötige ich?
• Was ist die beste Vorgehensweise?
• Werde ich operiert werden müssen?
• Werde ich einen Gips tragen müssen? Wenn ja, für wie lange?
• Werde ich Physiotherapie brauchen, wenn der Gips abgenommen wird?
• Gibt es Einschränkungen, die ich beachten muss?
• Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Das könnte Ihr Arzt fragen:

• Was ist Ihr Beruf?
• War Ihr Handgelenk beim Aufprall nach hinten oder nach vorne gebogen?
• Sind Sie Rechtshänder oder Linkshänder?
• Wo tut es weh, und tut es bei bestimmten Bewegungen mehr oder weniger weh?
• Hatten Sie schon einmal eine Verletzung oder Operation am Handgelenk?