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Lippenkrebs

Aktualisiert am: 22.02.2025

Übersicht

Lippenkrebs tritt an der Haut der Lippen auf. Lippenkrebs kann überall an der Ober- oder Unterlippe auftreten, kommt aber am häufigsten an der Unterlippe vor. Lippenkrebs gilt als eine Form von Mundkrebs (oraler Krebs).

Die meisten Lippenkarzinome sind Plattenepithel­karzinome, d. h. sie beginnen in den dünnen, flachen Zellen in den mittleren und äußeren Hautschichten, den sogenannten Plattenepithel­zellen.

Zu den Risikofaktoren für Lippenkrebs gehören übermäßige Sonneneinstrahlung und Tabakkonsum. Sie können Ihr Risiko für Lippenkrebs verringern, indem Sie Ihr Gesicht mit einem Hut oder Sonnenschutzmittel vor der Sonne schützen und das Rauchen aufgeben.

Die Behandlung von Lippenkrebs umfasst in der Regel einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des Krebses. Bei kleinen Lippenkrebsen kann die Operation ein kleiner Eingriff sein, der nur minimale Auswirkungen auf Ihr Aussehen hat.

Bei größeren Lippenkrebsen kann ein größerer Eingriff erforderlich sein. Durch eine sorgfältige Planung und Rekonstruktion können Sie Ihre Fähigkeit, normal zu essen und zu sprechen, erhalten und auch nach der Operation ein zufriedenstellendes Aussehen erreichen.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen von Lippenkrebs gehören:

  • Eine flache oder leicht erhabene weißliche Verfärbung der Lippe
  • Eine Wunde an der Lippe, die nicht heilen will
  • Kribbeln, Schmerzen oder Taubheit der Lippen oder der Haut um den Mund herum

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Verursacht

Es ist nicht klar, was Lippenkrebs verursacht.

Im Allgemeinen beginnt Krebs, wenn Zellen Veränderungen (Mutationen) in ihrer DNA entwickeln. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die der Zelle sagen, was sie tun soll. Die Veränderungen veranlassen die Zelle, sich unkontrolliert zu vermehren und weiterzuleben, obwohl gesunde Zellen sterben würden. Die sich ansammelnden Zellen bilden einen Tumor, der in normales Körpergewebe eindringen und es zerstören kann.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für Lippenkrebs erhöhen können, gehören:

  • Tabakkonsum jeglicher Art, einschließlich Zigaretten, Zigarren, Pfeifen, Kautabak und Schnupftabak, unter anderem
  • Helle Haut
  • Übermäßige Sonneneinstrahlung auf Ihre Lippen
  • Ein geschwächtes Immunsystem

Prävention

Um Ihr Risiko für Lippenkrebs zu verringern, können Sie:

  • Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht an. Wenn Sie Tabak rauchen, hören Sie auf. Wenn Sie nicht rauchen, fangen Sie nicht an. Durch den Konsum von Tabak, ob geraucht oder gekaut, werden die Zellen in Ihren Lippen gefährlichen krebserregenden Chemikalien ausgesetzt.
  • Meiden Sie die Sonne in der Mitte des Tages. Für viele Menschen in Nordamerika ist die Sonneneinstrahlung zwischen 10 und 16 Uhr am stärksten. Planen Sie Aktivitäten im Freien für andere Tageszeiten, auch im Winter oder bei bewölktem Himmel.
  • Verwenden Sie ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30, auch an bewölkten Tagen. Tragen Sie das Sonnenschutzmittel großzügig auf, und tragen Sie es alle zwei Stunden erneut auf – oder öfter, wenn Sie schwimmen oder schwitzen.
  • Vermeiden Sie Solarien. Sonnenbänke geben UV-Strahlen ab und können das Risiko von Lippenkrebs erhöhen.

Diagnose

Zu den Tests und Verfahren, die zur Diagnose von Lippenkrebs eingesetzt werden, gehören:

  • Körperliche Untersuchung. Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihre Lippen, Ihren Mund, Ihr Gesicht und Ihren Hals untersuchen, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen. Ihr Arzt wird Sie über Ihre Anzeichen und Symptome befragen.
  • Entnahme einer Gewebeprobe für Tests. Bei einer Biopsie entnimmt Ihr Arzt eine kleine Gewebeprobe für eine Laboruntersuchung. Im Labor kann ein Arzt, der das Körpergewebe analysiert (Pathologe), feststellen, ob Krebs vorhanden ist, welche Art von Krebs vorliegt und wie aggressiv die Krebszellen sind.
  • Bildgebende Tests. Mit Hilfe bildgebender Verfahren kann festgestellt werden, ob sich der Krebs über die Lippe hinaus ausgebreitet hat. Zu den bildgebenden Verfahren gehören die Computertomografie (CT), die Magnetresonan­ztomografie (MRT) oder die Positronenemis­sionstomografi­e (PET).

Behandlung

Zu den Behandlungen von Lippenkrebs gehören:

  • Chirurgie. Bei einem chirurgischen Eingriff werden der Lippenkrebs und ein Rand des gesunden Gewebes, das ihn umgibt, entfernt. Anschließend repariert der Chirurg die Lippe, um ein normales Essen, Trinken und Sprechen zu ermöglichen. Es werden auch Techniken zur Verringerung der Narbenbildung angewandt.

    Bei kleinen Lippenkrebsen kann die Reparatur der Lippe nach der Operation ein einfacher Eingriff sein. Bei größeren Lippenkrebsen können jedoch erfahrene plastische und rekonstruktive Chirurgen erforderlich sein, um die Lippe zu reparieren. Bei rekonstruktiven Eingriffen kann es erforderlich sein, Gewebe und Haut von einem anderen Körperteil ins Gesicht zu verlagern.

    Bei der chirurgischen Behandlung von Lippenkrebs können auch die krebsbefallenen Lymphknoten im Hals entfernt werden.

  • Strahlentherapie. Bei der Strahlentherapie werden starke Energiestrahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Eine Strahlentherapie bei Lippenkrebs kann allein oder nach einer Operation durchgeführt werden. Die Bestrahlung kann nur auf die Lippe oder auch auf die Lymphknoten im Hals gerichtet sein.

    Die Strahlentherapie bei Lippenkrebs erfolgt meist mit einem großen Gerät, das die Energiestrahlen präzise bündelt. In einigen Fällen kann die Strahlung aber auch direkt auf die Lippe aufgetragen und für kurze Zeit dort belassen werden. Bei diesem Verfahren, das als Brachytherapie bezeichnet wird, können die Ärzte eine höhere Strahlendosis einsetzen.

  • Chemotherapie. Bei der Chemotherapie werden starke Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Bei Lippenkrebs wird die Chemotherapie manchmal in Kombination mit einer Strahlentherapie eingesetzt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen. Bei fortgeschrittenem Lippenkrebs, der sich auf andere Körperregionen ausgebreitet hat, kann eine Chemotherapie eingesetzt werden, um Anzeichen und Symptome zu lindern und Ihr Wohlbefinden zu verbessern.
  • Gezielte Arzneimittelthe­rapie. Zielgerichtete medikamentöse Behandlungen konzentrieren sich auf bestimmte Schwachstellen in den Krebszellen. Durch die Blockierung dieser Schwachstellen können gezielte medikamentöse Behandlungen das Absterben von Krebszellen bewirken. Die zielgerichtete medikamentöse Behandlung wird in der Regel mit einer Chemotherapie kombiniert.
  • Immuntherapie. Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Behandlung, die Ihr Immunsystem bei der Krebsbekämpfung unterstützt. Das körpereigene Immunsystem, das die Krankheit bekämpft, greift den Krebs möglicherweise nicht an, weil die Krebszellen Proteine produzieren, die ihnen helfen, sich vor den Zellen des Immunsystems zu verstecken. Die Immuntherapie wirkt, indem sie diesen Prozess unterbricht. Bei Lippenkrebs kann eine Immuntherapie in Betracht gezogen werden, wenn der Krebs fortgeschritten ist und andere Behandlungen nicht in Frage kommen.

Bewältigung und Unterstützung

Eine Krebsdiagnose kann Ihr Leben für immer verändern. Jeder Mensch findet seinen eigenen Weg, mit den emotionalen und körperlichen Veränderungen, die Krebs mit sich bringt, umzugehen. Aber wenn man zum ersten Mal mit Krebs diagnostiziert wird, ist es manchmal schwierig zu wissen, was man als nächstes tun soll.

Hier sind einige Ideen, die Ihnen bei der Bewältigung helfen:

  • Lernen Sie genug über Krebs, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrer Krebserkrankung, einschließlich Ihrer Behandlungsmöglichke­iten und, wenn Sie möchten, auch nach Ihrer Prognose. Je mehr Sie über Krebs erfahren, desto sicherer werden Sie bei Ihren Behandlungsen­tscheidungen.
  • Halten Sie Freunde und Familie in Ihrer Nähe. Wenn Sie enge Beziehungen pflegen, hilft Ihnen das, mit Ihrer Krebserkrankung umzugehen. Freunde und Verwandte können Ihnen die praktische Unterstützung geben, die Sie brauchen, z. B. bei der Pflege Ihres Hauses, wenn Sie im Krankenhaus sind. Und sie können Sie emotional unterstützen, wenn Sie sich von der Krebserkrankung überwältigt fühlen.
  • Suchen Sie sich jemanden, mit dem Sie reden können. Suchen Sie sich einen guten Zuhörer, der bereit ist, Ihnen zuzuhören, wenn Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste sprechen. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied sein. Die Sorge und das Verständnis eines Beraters, eines medizinischen Sozialarbeiters, eines Geistlichen oder einer Krebs-Selbsthilfegruppe können ebenfalls hilfreich sein.

    Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Weitere Informationsquellen sind das National Cancer Institute und die American Cancer Society.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Vereinbaren Sie zunächst einen Termin bei Ihrem Hausarzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Lippenkrebs haben könnten, wird er Sie möglicherweise an einen Arzt überweisen, der auf Hautkrankheiten spezialisiert ist (Dermatologe), oder an einen Arzt, der sich auf Erkrankungen der Ohren, der Nase und des Rachens spezialisiert hat (HNO-Arzt).

Da Arzttermine oft nur kurz sind und es viel zu besprechen gibt, ist es gut, gut vorbereitet zu sein. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich vorzubereiten, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

  • Achten Sie auf eventuelle Einschränkungen vor dem Termin. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung nach, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.
  • Schreiben Sie alle Symptome auf, die Sie verspüren, auch solche, die scheinbar nichts mit dem Grund zu tun haben, aus dem Sie den Termin vereinbart haben.
  • Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich größerer Belastungen oder jüngster Veränderungen im Leben.
  • Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen.
  • Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzunehmen. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen aufzunehmen, die während eines Termins gegeben werden. Jemand, der Sie begleitet, erinnert sich vielleicht an etwas, das Sie übersehen oder vergessen haben.
  • Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Die Zeit, die Sie mit Ihrem Arzt verbringen, ist begrenzt. Daher sollten Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten, damit Sie die Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen können. Listen Sie die Fragen in der Reihenfolge der wichtigsten Fragen auf, für den Fall, dass Ihnen die Zeit davonläuft. Einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt bei Lippenkrebs stellen sollten, sind:

  • Können Sie mir erklären, was meine Testergebnisse bedeuten?
  • Empfehlen Sie weitere Tests oder Verfahren?
  • In welchem Stadium befindet sich mein Lippenkrebs?
  • Welche Behandlungsmöglichke­iten habe ich?
  • Welche Nebenwirkungen sind bei jeder Behandlung zu erwarten?
  • Wie wird sich die Behandlung auf mein tägliches Leben auswirken?
  • Welche Behandlungsmöglichke­iten sind Ihrer Meinung nach die besten für mich?
  • Wie wahrscheinlich ist es, dass ich mit den von Ihnen empfohlenen Behandlungen eine Remission erreichen werde?
  • Wie schnell muss ich eine Entscheidung über meine Behandlung treffen?
  • Sollte ich eine zweite Meinung von einem Spezialisten einholen? Was wird das kosten, und wird meine Versicherung dafür aufkommen?
  • Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, neben den Fragen, die Sie für Ihren Arzt vorbereitet haben, auch andere Fragen zu stellen, die Ihnen in den Sinn kommen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, können Sie sich später Zeit für andere Punkte nehmen, die Sie ansprechen möchten. Ihr Arzt könnte Sie fragen:

  • Wann traten bei Ihnen die ersten Symptome auf?
  • Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?

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