Schlaftrunkenheit (Nachtangst)

Fast 40 Prozent der Kinder und ein weitaus geringerer Prozentsatz der Erwachsenen sind vom Schlafwandeln betroffen. Auch wenn sie beängstigend sind, sind sie in der Regel kein Grund zur Sorge. Die meisten Kinder wachsen bis zum Teenageralter über den Schlafschreck hinaus.

Schlafstörungen können behandlungsbedürftig sein, wenn sie Probleme verursachen, ausreichend Schlaf zu finden, oder ein Sicherheitsrisiko darstellen.

Symptome

Schlafängste unterscheiden sich von Albträumen. Der Träumer eines Alptraums wacht aus dem Traum auf und kann sich an Details erinnern, aber eine Person, die einen Schlaf-Terror erlebt, bleibt im Schlaf. Kinder erinnern sich am Morgen in der Regel an nichts, was sie im Schlaf erschreckt hat. Erwachsene können sich vielleicht an ein Traumfragment erinnern, das sie während des Schreckens hatten.

Schlafterror tritt im Allgemeinen im ersten Drittel bis zur ersten Hälfte der Nacht auf, seltener während des Mittagsschlafs. Ein Schlafterror kann zu Schlafwandeln führen.

Während einer Schlaf-Terror-Episode kann eine Person:

• Beginnen Sie mit einem furchterregenden Schrei oder Zuruf
• Sich im Bett aufsetzen und ängstlich wirken
• Mit großen Augen starren
• Sie schwitzen, atmen schwer, haben einen rasenden Puls, ein gerötetes Gesicht und geweitete Pupillen.
• Treten und Schlagen
• Sie sind schwer zu wecken und verwirrt, wenn sie geweckt werden.
• Untröstlich sein
• am nächsten Morgen keine oder nur wenig Erinnerung an das Ereignis haben
• Steht möglicherweise aus dem Bett auf und rennt im Haus herum oder zeigt aggressives Verhalten, wenn er blockiert oder zurückgehalten wir­d.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Gelegentlicher Schlaf-Terror ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Wenn Ihr Kind unter Schlafstörungen leidet, können Sie dies einfach bei der Routineuntersuchung Ihres Kindes erwähnen. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, wenn Schlafstörungen auftreten:

• Häufiger werden
• Routinemäßige Störung des Schlafs der Person mit Schlafstörungen oder anderer Familienmitglieder
• zu Sicherheitsbedenken oder Verletzungen führen
• tagsüber Symptome von übermäßiger Schläfrigkeit oder Funktionsstörungen hervorrufen
• über die Teenagerjahre hinausgehen oder im Erwachsenenalter beginnen

Verursacht

Schlaf-Terror wird als Parasomnie eingestuft – ein unerwünschtes Verhalten oder Erlebnis während des Schlafs. Schlaf-Terror ist eine Erregungsstörung, d. h. er tritt während des N3-Schlafs auf, dem tiefsten Stadium des NREM-Schlafs (Non-Rapid-Eye-Movement). Eine weitere NREM-Störung ist das Schlafwandeln, das zusammen mit dem Schlafwandeln auftreten kann.

Verschiedene Faktoren können zu Schlaftrunkenheit beitragen, z. B:

• Schlafentzug und extreme Müdigkeit
• Stress
• Störungen des Schlafrhythmus, Reisen oder Schlafunterbrechun­gen
• Fieber

Schlaftrunkenheit kann manchmal durch Grunderkrankungen ausgelöst werden, die den Schlaf beeinträchtigen, wie z. B:

• Schlafbezogene Atmungsstörungen – eine Gruppe von Störungen, zu denen anormale Atemmuster während des Schlafs gehören, von denen die obstruktive Schlafapnoe die häufigste ist
• Syndrom der ruhelosen Beine
• Einige Medikamente
• Stimmungsstörungen, wie Depressionen und Angstzustände
• Bei Erwachsenen: Alkoholkonsum

Risikofaktoren

Schlafterror tritt häufiger auf, wenn es in der Familie eine Vorgeschichte von Schlafterror oder Schlafwandeln gibt. Bei Kindern treten Schlafängste häufiger bei Frauen auf.

Komplikationen

Zu den Komplikationen, die durch Schlafstörungen entstehen können, gehören:

• Übermäßige Tagesmüdigkeit, die zu Schwierigkeiten in der Schule oder am Arbeitsplatz oder zu Problemen bei alltäglichen Aufgaben führen kann
• Unruhiger Schlaf
• Scham über den Schlaf-Terror oder Probleme mit Beziehungen
• Verletzung der eigenen Person oder seltener von Personen in der Nähe

Behandlung

Eine Behandlung von seltenem Schlaf-Terror ist in der Regel nicht notwendig.

Wenn der Schlaf-Terror zu einer Verletzungsgefahr führt, Familienmitglieder stört oder die Person, die unter Schlaf-Terror leidet, in Verlegenheit bringt oder ihren Schlaf stört, kann eine Behandlung erforderlich sein. Die Behandlung konzentriert sich im Allgemeinen auf die Förderung der Sicherheit und die Beseitigung der Ursachen oder Auslöser.

Zu den Behandlungsmöglichke­iten gehören:

• Behandlung der Grunderkrankung. Wenn der Schlaf-Terror mit einer medizinischen oder psychischen Grunderkrankung oder einer anderen Schlafstörung wie obstruktiver Schlafapnoe zusammenhängt, zielt die Behandlung auf das zugrunde liegende Problem ab.
• Stress abbauen. Wenn Stress oder Angst zu den Schlafstörungen beizutragen scheinen, kann Ihr Arzt ein Gespräch mit einem Therapeuten oder Berater vorschlagen. Kognitive Verhaltenstherapie, Hypnose, Biofeedback oder Entspannungsthe­rapie können helfen.
• Antizipatorisches Wecken. Dabei wird die Person, die unter Schlafstörungen leidet, etwa 15 Minuten vor dem eigentlichen Ereignis geweckt. Dann bleibt die Person für einige Minuten wach, bevor sie wieder einschläft.
• Medikation. Medikamente werden nur selten zur Behandlung von Schlafängsten eingesetzt, insbesondere bei Kindern. Falls erforderlich, kann jedoch die Einnahme von Benzodiazepinen oder bestimmten Antidepressiva wirksam sein.

Lebensstil und Hausmittel

Wenn Schlafstörungen für Sie oder Ihr Kind ein Problem darstellen, können Sie folgende Strategien ausprobieren:

• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf. Müdigkeit kann zu Schlaftrunkenheit beitragen. Wenn Sie unter Schlafmangel leiden, versuchen Sie es mit einer früheren Schlafenszeit und einem regelmäßigeren Schlafplan. Manchmal kann auch ein kurzes Nickerchen helfen. Vermeiden Sie nach Möglichkeit Geräusche oder andere Reize, die den Schlaf unterbrechen könnten.
• Führen Sie eine regelmäßige, entspannende Routine vor dem Schlafengehen ein. Beschäftigen Sie sich vor dem Schlafengehen mit ruhigen, beruhigenden Tätigkeiten wie Bücher lesen, Puzzles lösen oder ein warmes Bad nehmen. Auch Meditation oder Entspannungsübungen können helfen. Sorgen Sie dafür, dass das Schlafzimmer angenehm und ruhig ist, um zu schlafen.
• Machen Sie die Umgebung sicher. Um Verletzungen zu vermeiden, sollten Sie nachts alle Fenster und Außentüren schließen und verriegeln. Sie können auch Innentüren abschließen oder Alarmanlagen oder Klingeln anbringen. Sperren Sie Türöffnungen oder Treppen mit einem Gitter ab, und verlegen Sie Stromkabel oder andere Gegenstände, die eine Stolperfalle darstellen. Vermeiden Sie die Verwendung von Etagenbetten. Legen Sie alle scharfen oder zerbrechlichen Gegenstände außer Reichweite und schließen Sie alle Waffen weg.
• Bringen Sie den Stress in seine Schranken. Ermitteln Sie, was Sie stresst, und überlegen Sie, wie Sie den Stress bewältigen können. Wenn Ihr Kind ängstlich oder gestresst wirkt, sprechen Sie darüber, was es bedrückt. Eine Fachkraft für psychische Gesundheit kann Ihnen helfen.
• Bieten Sie Trost. Wenn Ihr Kind einen Anfall von Schlaftrunkenheit hat, sollten Sie ihn einfach abwarten. Es kann zwar unangenehm sein, das zu beobachten, aber es wird Ihrem Kind nicht schaden. Sie können mit Ihrem Kind kuscheln, es sanft beruhigen und versuchen, es wieder ins Bett zu bringen. Sprechen Sie sanft und ruhig. Wenn Sie Ihr Kind schütteln oder schreien, kann das alles noch schlimmer machen. Normalerweise hört der Anfall nach kurzer Zeit von selbst auf.
• Suchen Sie nach einem Muster. Wenn Ihr Kind unter Schlaftrunkenheit leidet, führen Sie ein Schlaftagebuch. Notieren Sie über mehrere Nächte hinweg, wie viele Minuten nach dem Zubettgehen eine Schrecksekunde eintritt. Wenn der Zeitpunkt ziemlich konstant ist, kann vorzeitiges Aufwachen helfen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Bei Kindern verschwindet der Schlaf-Terror in der Regel, wenn sie Teenager sind. Wenn Sie sich jedoch Sorgen um die Sicherheit oder die Grunderkrankung Ihres Kindes machen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, der Sie möglicherweise an einen Schlafspezialisten überweist.

Das Führen eines Schlaftagebuchs über zwei Wochen vor dem Termin kann dem Arzt helfen, mehr über den Schlafrhythmus, die Faktoren, die den Schlaf beeinflussen, und das Auftreten von Schlafstörungen zu erfahren. Notieren Sie morgens die Rituale vor dem Schlafengehen, die Qualität des Schlafs usw. Am Ende des Tages sollten Sie Verhaltensweisen festhalten, die den Schlaf beeinträchtigen können, z. B. Störungen des Schlafrhythmus und die Einnahme von Medikamenten.

Wenn möglich, sollten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mitnehmen, um zusätzliche Informationen zu erhalten.

Was Sie tun können

Machen Sie sich vor Ihrem Termin eine Liste mit folgenden Punkten:

• Alle aufgetretenen Symptome, auch solche, die scheinbar nichts mit dem Grund des Termins zu tun haben
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder jüngster Veränderungen im Leben
• Alle eingenommenen Medikamente, Vitamine, Kräuter oder sonstigen Nahrungsergänzun­gsmittel und deren Dosierung
• Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, damit Sie Ihre gemeinsame Zeit optimal nutzen können

Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können, sind:

• Was ist wahrscheinlich die Ursache dieser Symptome?
• Was sind andere mögliche Ursachen?
• Welche Arten von Tests sind erforderlich?
• Ist der Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
• Was ist die beste Vorgehensweise?
• Welche Alternativen gibt es zu dem primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
• Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die beachtet werden müssen?
• Empfehlen Sie, einen Spezialisten aufzusuchen?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Bereiten Sie sich darauf vor, diese zu beantworten, damit Sie Zeit haben, auf die Punkte einzugehen, auf die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Arzt könnte zum Beispiel folgende Fragen stellen:

• Wann haben die Schlafstörungen begonnen?
• Wie oft treten die Schlafängste auf?
• Gab es in der Vergangenheit Schlafprobleme?
• Gibt es in Ihrer Familie noch jemanden, der Schlafprobleme hat?