Hydrozele

Eine Hydrozele ist in der Regel nicht schmerzhaft oder schädlich und muss möglicherweise nicht behandelt werden. Wenn Sie jedoch eine Schwellung des Hodensacks haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um andere Ursachen auszuschließen.

Symptome

Normalerweise ist das einzige Anzeichen für eine Hydrozele eine schmerzlose Schwellung eines oder beider Hoden.

Bei erwachsenen Männern mit einer Hydrozele kann das Schweregefühl des geschwollenen Hodensacks Unbehagen auslösen. Die Schmerzen nehmen im Allgemeinen mit der Größe der Entzündung zu. Manchmal ist der geschwollene Bereich am Morgen kleiner und später am Tag größer.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind eine Schwellung des Hodensacks auftritt. Es ist wichtig, andere Ursachen für die Schwellung auszuschließen, die möglicherweise behandelt werden müssen. Eine Hydrozele kann zum Beispiel mit einer Schwachstelle in der Bauchdecke zusammenhängen, durch die eine Darmschlinge in den Hodensack hineinragt (Leistenbruch).

Die Hydrozele eines Babys verschwindet normalerweise von selbst. Wenn die Hydrozele Ihres Babys jedoch nach einem Jahr nicht verschwindet oder sich vergrößert, bitten Sie den Arzt Ihres Kindes, die Hydrozele erneut zu untersuchen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie oder Ihr Kind plötzliche, starke Schmerzen oder Schwellungen im Hodensack entwickeln, insbesondere innerhalb weniger Stunden nach einer Verletzung des Hodensacks. Diese Anzeichen und Symptome können bei einer Reihe von Erkrankungen auftreten, z. B. bei blockiertem Blutfluss in einem verdrehten Hoden (Hodentorsion). Eine Hodentorsion muss innerhalb von Stunden nach Beginn der Anzeichen und Symptome behandelt werden, um den Hoden zu retten.

Verursacht

Baby-Jungen

Eine Hydrozele kann sich bereits vor der Geburt entwickeln. Normalerweise steigen die Hoden aus der Bauchhöhle des sich entwickelnden Babys in den Hodensack hinab. Jeder Hoden wird von einem Beutel begleitet, in dem sich Flüssigkeit befindet, die den Hoden umgibt. Normalerweise verschließt sich jeder Sack und die Flüssigkeit wird absorbiert.

Manchmal verbleibt die Flüssigkeit auch nach dem Verschluss des Sackes (nicht kommunizierende Hydrozele). Normalerweise wird die Flüssigkeit innerhalb des ersten Lebensjahres allmählich resorbiert. Gelegentlich bleibt der Sack jedoch offen (kommunizierende Hydrozele). Der Sack kann seine Größe verändern, oder wenn der Hodensack zusammengedrückt wird, kann Flüssigkeit in den Bauchraum zurückfließen. Kommunizierende Hydrozelen sind häufig mit Leistenbrüchen verbunden.

Ältere Männer

Eine Hydrozele kann als Folge einer Verletzung oder Entzündung im Hodensack entstehen. Eine Entzündung kann durch eine Infektion im Hoden oder in der kleinen, gewundenen Röhre an der Rückseite jedes Hodens (Epididymitis) verursacht werden.

Risikofaktoren

Die meisten Hydrozelen sind bei der Geburt vorhanden. Mindestens 5 Prozent der neugeborenen Jungen haben eine Hydrozele. Frühgeborene haben ein höheres Risiko, eine Hydrozele zu haben.

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer Hydrozele im späteren Leben gehören:

• Verletzung oder Entzündung des Hodensacks
• Infektion, einschließlich einer sexuell übertragbaren Infektion (STI)

Komplikationen

Eine Hydrozele ist in der Regel nicht gefährlich und beeinträchtigt in der Regel auch nicht die Fruchtbarkeit. Eine Hydrozele kann jedoch mit einer zugrundeliegenden Hodenerkrankung einhergehen, die schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, einschließlich:

• Infektion oder Tumor. Beides kann die Spermienproduktion oder -funktion beeinträchtigen.
• Leistenhernie. Die in der Bauchwand eingeklemmte Darmschlinge kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Danach könnte Ihr Arzt eine Empfehlung aussprechen:

• Blut- und Urinuntersuchungen, um festzustellen, ob Sie oder Ihr Kind eine Infektion haben, z. B. eine Epididymitis
• Ultraschall zum Ausschluss eines Leistenbruchs, eines Hodentumors oder anderer Ursachen für die Schwellung des Hodensacks

Behandlung

Bei kleinen Jungen verschwindet eine Hydrozele manchmal von selbst. Bei Männern jeden Alters ist es jedoch wichtig, dass ein Arzt eine Hydrozele untersucht, da sie mit einer zugrunde liegenden Hodenerkrankung zusammenhängen kan­n.

Eine Hydrozele, die nicht von selbst verschwindet, muss möglicherweise chirurgisch entfernt werden, was in der Regel ambulant geschieht. Die Operation zur Entfernung einer Hydrozele (Hydrozelektomie) kann unter Vollnarkose oder regionaler Anästhesie durchgeführt werden. Zur Entfernung der Hydrozele wird ein Einschnitt im Hodensack oder im Unterbauch vorgenommen. Wird eine Hydrozele bei einer Operation zur Behebung eines Leistenbruchs entdeckt, kann der Chirurg die Hydrozele auch dann entfernen, wenn sie keine Beschwerden verursacht.

Nach einer Hydrozelektomie benötigen Sie möglicherweise für einige Tage einen Schlauch zum Ableiten der Flüssigkeit und einen sperrigen Verband. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Nachuntersuchung empfehlen, da eine Hydrozele wieder auftreten kann.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Möglicherweise werden Sie an einen Arzt überwiesen, der auf Erkrankungen der Harn- und Geschlechtsorgane spezialisiert ist (Urologe). Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

• Führen Sie die Symptome auf, an denen Sie oder Ihr Kind leiden und wie lange schon
• Listen Sie alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel auf, die Sie oder Ihr Kind einnehmen, einschließlich der Dosierung
• Führen Sie die wichtigsten persönlichen und medizinischen Informationen auf, einschließlich anderer Erkrankungen, aktueller Veränderungen im Leben und Stressfaktoren
• Bereiten Sie Fragen an Ihren Arzt vor

Bei einer Hydrozele sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist Ihrer Meinung nach die Ursache für diese Schwellung? Gibt es andere mögliche Ursachen?
• Welche Arten von Tests sind erforderlich?
• Welche Behandlung empfehlen Sie, wenn überhaupt?
• Welche Anzeichen oder Symptome deuten darauf hin, dass es an der Zeit ist, diesen Zustand zu behandeln?
• Empfehlen Sie Einschränkungen bei den Aktivitäten?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen, die sich während Ihres Termins ergeben.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen.

Wenn Ihr Kind betroffen ist, könnte Ihr Arzt Sie danach fragen:

• Wann haben Sie diese Schwellung zum ersten Mal bemerkt? Hat sie mit der Zeit zugenommen?
• Hat Ihr Kind irgendwelche Schmerzen?
• Hat Ihr Kind noch andere Symptome?

Wenn Sie betroffen sind, könnte Ihr Arzt Sie danach fragen:

• Wann haben Sie die Schwellung zum ersten Mal bemerkt?
• Hatten Sie Ausfluss aus Ihrem Penis oder Blut im Sperma?
• Haben Sie Beschwerden oder Schmerzen in dem betroffenen Bereich?
• Haben Sie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder bei der Ejakulation?
• Müssen Sie häufig oder dringend urinieren? Tut es weh, wenn Sie urinieren?
• Wurden Sie und Ihr Partner auf STIs getestet?
• Müssen Sie bei Ihren Hobbys oder bei Ihrer Arbeit schwer heben?
• Hatten Sie jemals eine Harnwegs- oder Prostatainfektion oder andere Prostatabeschwer­den?
• Hatten Sie jemals eine Bestrahlung oder einen chirurgischen Eingriff an der betroffenen Stelle?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Sie ein sexuell aktiver Erwachsener sind, vermeiden Sie sexuelle Kontakte, die Ihren Partner dem Risiko einer Ansteckung mit einer sexuell übertragbaren Krankheit aussetzen könnten, einschließlich Geschlechtsverkehr, Oralverkehr und jeglicher Haut-zu-Haut-Kontakt im Genitalbereich.