Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Symptome

Die Maul- und Klauenseuche kann alle oder nur einige der folgenden Symptome hervorrufen. Sie umfassen:

• Fieber.
• Halsentzündung.
• Ich fühle mich krank.
• Schmerzhafte, blasenartige Läsionen auf der Zunge, dem Zahnfleisch und der Innenseite der Wangen.
• Ein Ausschlag an den Handflächen, Fußsohlen und manchmal am Gesäß. Der Ausschlag juckt nicht, hat aber manchmal Bläschen. Je nach Hautton kann der Ausschlag rot, weiß, grau oder nur als winzige Beulen erscheinen.
• Unruhe bei Säuglingen und Kleinkindern.
• Appetitlosigkeit.

Der übliche Zeitraum von der Erstinfektion bis zum Auftreten der Symptome (Inkubationszeit) beträgt 3 bis 6 Tage. Kinder können Fieber bekommen und Halsschmerzen entwickeln. Manchmal verlieren sie ihren Appetit und fühlen sich nicht wohl.

Ein oder zwei Tage nach Beginn des Fiebers können sich schmerzhafte Wunden im vorderen Teil des Mundes oder des Rachens bilden. Auch ein Ausschlag an Händen und Füßen und manchmal am Gesäß kann auftreten.

Wunden, die sich im hinteren Teil des Mundes und des Rachens bilden, können auf eine verwandte Viruserkrankung namens Herpangina hinweisen. Weitere Merkmale der Herpangina sind plötzliches hohes Fieber und in einigen Fällen Krampfanfälle. In seltenen Fällen entwickeln sich Wunden an den Händen, Füßen oder anderen Körperteilen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die Maul- und Klauenseuche (MKS) ist in der Regel eine leichte Krankheit. Sie verursacht in der Regel nur Fieber und leichte Symptome für ein paar Tage. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Ihr Kind jünger als sechs Monate ist, ein geschwächtes Immunsystem hat oder an wunden Stellen im Mund oder Hals leidet, die das Trinken von Flüssigkeit erschweren. Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt, wenn sich die Symptome Ihres Kindes nach 10 Tagen nicht gebessert haben.

Verursacht

Die häufigste Ursache der Maul- und Klauenseuche ist eine Infektion mit dem Coxsackievirus 16. Dieses Coxsackievirus gehört zu einer Gruppe von Viren, die als Nicht-Polio-Enteroviren bezeichnet werden. Auch andere Arten von Enteroviren können die Maul- und Klauenseuche verursachen.

Die meisten Menschen infizieren sich über den Mund mit dem Coxsackievirus – und der Maul- und Klauenseuche. Die Krankheit verbreitet sich durch den Kontakt von Mensch zu Mensch mit dem Mund einer infizierten Person:

• Nasensekret oder Rachenausfluss
• Speichel
• Flüssigkeit aus Blasen
• Hocker
• Tröpfchen aus der Atemluft, die nach dem Husten oder Niesen in die Luft gesprüht werden

Häufig in der Kinderbetreuung

Die Maul- und Klauenseuche tritt am häufigsten bei Kindern in der Kinderbetreuung auf. Das liegt daran, dass kleine Kinder häufig gewickelt werden müssen und Hilfe bei der Benutzung der Toilette benötigen. Außerdem neigen sie dazu, ihre Hände in den Mund zu stecken.

Ihr Kind ist in der ersten Woche der Maul- und Klauenseuche am ansteckendsten. Aber das Virus kann noch Wochen nach Abklingen der Symptome im Körper bleiben. Das heißt, Ihr Kind kann immer noch andere anstecken.

Manche Menschen, vor allem Erwachsene, können das Virus weitergeben, ohne Symptome der Krankheit zu zeigen.

In den Vereinigten Staaten kommt es im Sommer und Frühherbst häufiger zu Ausbrüchen der Krankheit. In tropischen Klimazonen treten Ausbrüche während der Regenzeit auf.

Anders als die Maul- und Klauenseuche

Die Maul- und Klauenseuche ist nicht mit der Maul- und Klauenseuche (manchmal auch Huf- und Klauenseuche genannt) verwandt, einer ansteckenden Viruserkrankung, die bei Nutztieren auftritt. Man kann die Maul- und Klauenseuche nicht von Haustieren oder anderen Tieren bekommen, und man kann sie auch nicht auf sie übertragen.

Risikofaktoren

Das Alter ist der Hauptrisikofaktor für die Maul- und Klauenseuche. Die Krankheit betrifft vor allem Kinder im Alter von 5 bis 7 Jahren. Kinder in Kinderbetreuun­gseinrichtungen sind besonders gefährdet, da sich die Infektion durch den Kontakt von Mensch zu Mensch ausbreitet.

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit betrifft in der Regel kleine Kinder, aber jeder kann sie bekommen.

Bei älteren Kindern und Erwachsenen geht man davon aus, dass sie gegen die Maul- und Klauenseuche immun sind. Sie bilden oft Antikörper, nachdem sie den Viren, die die Krankheit verursachen, ausgesetzt waren. Aber auch Jugendliche und Erwachsene erkranken manchmal noch an der Maul- und Klauenseuche.

Komplikationen

Die häufigste Komplikation der Maul- und Klauenseuche ist Dehydrierung. Die Krankheit kann Wunden in Mund und Rachen verursachen, die das Schlucken schmerzhaft machen.

Ermutigen Sie Ihr Kind, während der Krankheit viel zu trinken. Wenn Kinder zu stark dehydriert sind, müssen sie im Krankenhaus möglicherweise intravenös mit Flüssigkeit versorgt werden.

Die Maul- und Klauenseuche (MKS) ist in der Regel eine leichte Krankheit. Sie verursacht in der Regel nur Fieber und leichte Symptome für ein paar Tage. Manchmal dringt das Enterovirus, das die Maul- und Klauenseuche verursacht, in das Gehirn ein und verursacht schwere Komplikationen:

• Virale Meningitis. Hierbei handelt es sich um eine seltene Infektion und Entzündung der Membranen (Hirnhäute) und des Liquors, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben.
• Enzephalitis. Bei dieser schweren und potenziell lebensbedrohlichen Krankheit entzündet sich das Gehirn. Eine Enzephalitis ist selten.

Prävention

Sie können das Risiko für die Maul- und Klauenseuche bei Ihrem Kind auf verschiedene Weise senken:

• Waschen Sie sich häufig die Hände. Waschen Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang. Waschen Sie sich unbedingt die Hände, nachdem Sie die Toilette benutzt oder eine Windel gewechselt haben. Waschen Sie sich auch die Hände, bevor Sie Lebensmittel zubereiten oder essen und nachdem Sie sich die Nase geschnäuzt, geniest oder gehustet haben. Wenn Seife und Wasser nicht zur Verfügung stehen, verwenden Sie ein Handdesinfekti­onsmittel.
• Lehren Sie gute Hygiene. Zeigen Sie Ihren Kindern, wie man sich die Hände wäscht, und helfen Sie ihnen, es oft zu tun. Zeigen Sie ihnen, wie man allgemein gute Hygiene praktiziert. Erklären Sie ihnen, warum es am besten ist, die Finger, Hände oder andere Gegenstände nicht in den Mund zu nehmen.
• Desinfizieren Sie Gemeinschaftsräu­me. Reinigen Sie stark beanspruchte Bereiche und Oberflächen zunächst mit Wasser und Seife. Reinigen Sie anschließend mit einer verdünnten Lösung aus Chlorbleiche und Wasser. In Kinderbetreuun­gseinrichtungen sollten Sie einen strengen Reinigungs- und Desinfektionsplan einhalten. Das Virus kann tagelang auf Oberflächen in Gemeinschaftsbe­reichen, z. B. auf Türklinken, und auf gemeinsam genutzten Gegenständen wie Spielzeug überleben.
• Vermeiden Sie engen Kontakt. Da die Maul- und Klauenseuche hochgradig ansteckend ist, sollten die Erkrankten den Kontakt zu anderen Menschen einschränken, solange sie Symptome haben. Kinder, die an der Maul- und Klauenseuche erkrankt sind, sollten nicht in die Kinderbetreuung oder die Schule gehen, bis das Fieber abgeklungen ist und die Wunden im Mund abgeheilt sind. Wenn Sie erkrankt sind, bleiben Sie der Arbeit fern.

Der Arzt Ihres Kindes kann einen Rachenabstrich oder eine Stuhlprobe nehmen. Der Arzt Ihres Kindes wird die Probe ins Labor schicken, um festzustellen, welches Virus die Krankheit verursacht hat.

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für die Maul- und Klauenseuche. Die Symptome der Maul- und Klauenseuche klingen normalerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen ab.

Ein aktuelles orales Anästhetikum kann helfen, die Schmerzen von wunden Stellen im Mund zu lindern. Andere rezeptfreie Schmerzmittel als Aspirin, wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), können helfen, allgemeine Beschwerden zu lindern.

Lebensstil und Hausmittel

Einige Nahrungsmittel und Getränke können Blasen auf der Zunge oder im Mund- und Rachenraum reizen. Probieren Sie diese Tipps aus, damit die Blasenbildung für Ihr Kind weniger schmerzhaft ist. Diese Tipps können es auch leichter machen, zu essen und zu trinken.

• Lutschen Sie Eiskugeln oder Eiswürfel.
• Essen Sie Eis oder Brausepulver.
• Trinken Sie kalte Getränke, z. B. Wasser.
• Trinken Sie warme Getränke, wie z. B. Tee.
• Vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel und Getränke, wie Zitrusfrüchte, Fruchtgetränke und Limonaden.
• Essen Sie weiche Lebensmittel, die nicht lange gekaut werden müssen.

Wenn Ihr Kind den Mund ausspülen kann, ohne sich zu verschlucken, kann das Spülen mit warmem Salzwasser lindernd wirken. Lassen Sie Ihr Kind mehrmals am Tag spülen, um die Schmerzen und die Entzündung von Wunden im Mund und Rachen zu lindern.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können damit beginnen, Ihr Kind zu Ihrem Hausarzt oder Ihrer Hausärztin zu bringen.

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

Erkundigen Sie sich bei der Terminvereinbarung, ob Sie etwas im Voraus tun müssen, z. B. vor einer bestimmten Untersuchung fasten müssen. Machen Sie eine Liste von:

• Die Symptome Ihres Kindes, einschließlich derer, die nicht mit dem Grund Ihres Besuchs in Verbindung zu stehen scheinen
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen, jüngster Veränderungen im Leben und der medizinischen Vorgeschichte der Familie
• Alle Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzun­gsmittel, die Ihr Kind einnimmt,einschli­eßlich der Dosierung
• Fragen, die Sie dem Arzt Ihres Kindes stellen sollten

Nehmen Sie, wenn möglich, ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich die Informationen besser merken können.

Bei der Maul- und Klauenseuche sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist wahrscheinlich die Ursache für die Symptome meines Kindes?
• Was sind neben der wahrscheinlichsten Ursache andere mögliche Ursachen für die Symptome meines Kindes?
• Welche Tests braucht mein Kind?
• Was ist die beste Vorgehensweise?
• Mein Kind hat noch andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam behandeln?
• Was kann ich zu Hause tun, damit es meinem Kind besser geht?
• Gibt es Einschränkungen, die ich für mein Kind beachten muss?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Anbieter wird Ihnen wahrscheinlich mehrere Fragen stellen, zum Beispiel:

• Wann haben die Symptome bei Ihrem Kind begonnen?
• Sind die Symptome bei Ihrem Kind kontinuierlich oder gelegentlich aufgetreten?
• Wie stark sind die Symptome Ihres Kindes?
• Hatte Ihr Kind in letzter Zeit Kontakt zu einer kranken Person?
• Haben Sie von Krankheiten in der Schule oder Kinderbetreuung Ihres Kindes gehört?
• Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome Ihres Kindes zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome Ihres Kindes zu verschlimmern?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Vermeiden Sie alles, was die Symptome Ihres Kindes zu verschlimmern scheint.

Um die Beschwerden Ihres Kindes zu lindern, empfehlen die Ärzte oft diese Tipps:

• Erholen Sie sich.
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit, um eine Dehydrierung zu verhindern
• Vermeiden Sie Zigarettenrauch, auch Passivrauchen, und andere Dinge, die Mund und Rachen reizen können