Hitzeschlag

Ein Hitzeschlag erfordert eine Notfallbehandlung. Unbehandelt kann ein Hitzschlag schnell Gehirn, Herz, Nieren und Muskeln schädigen. Der Schaden verschlimmert sich, je länger die Behandlung hinausgezögert wird, was das Risiko schwerer Komplikationen oder des Todes erhöht.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen eines Hitzeschlags gehören:

• Hohe Körpertemperatur. Eine mit einem Rektalthermometer gemessene Körperkerntem­peratur von 40 °C (104 F) oder mehr ist das wichtigste Anzeichen für einen Hitzeschlag.
• Veränderter Geisteszustand oder verändertes Verhalten. Verwirrung, Unruhe, undeutliche Sprache, Reizbarkeit, Delirium, Krampfanfälle und Koma können die Folge eines Hitzeschlags sein.
• Veränderung der Schweißbildung. Bei einem Hitzschlag, der durch heißes Wetter ausgelöst wird, fühlt sich Ihre Haut heiß und trocken an. Bei einem Hitzschlag, der durch anstrengende körperliche Betätigung ausgelöst wird, kann sich die Haut jedoch trocken oder leicht feucht anfühlen.
• Übelkeit und Erbrechen. Es kann sein, dass Ihnen übel wird oder Sie sich übergeben müssen.
• Gerötete Haut. Ihre Haut kann rot werden, wenn Ihre Körpertemperatur steigt.
• Schnelle Atmung. Ihre Atmung kann schnell und flach werden.
• Rasende Herzfrequenz. Ihr Puls kann sich deutlich erhöhen, da Hitzestress eine enorme Belastung für Ihr Herz darstellt, um Ihren Körper zu kühlen.
• Kopfschmerzen. Ihr Kopf kann pochen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie glauben, dass eine Person einen Hitzschlag erleiden könnte, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Ergreifen Sie sofort Maßnahmen, um die überhitzte Person zu kühlen, während Sie auf die Notfallbehandlung warten.

• Bringen Sie die Person in den Schatten oder in ein Haus.
• Entfernen Sie überschüssige Kleidung.
• Kühlen Sie die Person mit allen zur Verfügung stehenden Mitteln – stellen Sie sie in eine kühle Wanne mit Wasser oder eine kühle Dusche, besprühen Sie sie mit einem Gartenschlauch, schwämmen Sie sie mit kühlem Wasser ab, fächeln Sie sie mit kühlem Wasser ein oder legen Sie Eisbeutel oder kalte, nasse Handtücher auf Kopf, Nacken, Achselhöhlen und Leistengegend der Person.

Verursacht

Ein Hitzschlag kann auftreten als Folge von:

• Exposition gegenüber einer heißen Umgebung. Bei einer Form des Hitzschlags, dem so genannten nicht anstrengenden (klassischen) Hitzschlag, führt der Aufenthalt in einer heißen Umgebung zu einem Anstieg der Körperkerntem­peratur. Diese Art von Hitzschlag tritt typischerweise auf, wenn man sich über einen längeren Zeitraum heißem, feuchtem Wetter aussetzt. Er tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen und bei Menschen mit chronischen Krankheiten auf.
• Anstrengende Aktivität. Ein Hitzschlag bei Anstrengung wird durch einen Anstieg der Körperkerntem­peratur verursacht, der durch intensive körperliche Aktivität bei heißem Wetter hervorgerufen wird. Jeder, der bei heißem Wetter Sport treibt oder arbeitet, kann einen exertionalen Hitzschlag erleiden, aber es ist am wahrscheinlichsten, dass er auftritt, wenn Sie nicht an hohe Temperaturen gewöhnt sind.

Bei beiden Arten von Hitzschlag kann Ihr Zustand durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

• Das Tragen von übermäßiger Kleidung, die verhindert, dass Schweiß leicht verdunstet und den Körper kühlt
• Alkoholkonsum, der die Fähigkeit des Körpers, die Temperatur zu regulieren, beeinträchtigen kann
• Dehydrierung , weil nicht genug Wasser getrunken wird, um den Flüssigkeitsverlust durch Schwitzen auszugleichen

Risikofaktoren

Jeder kann einen Hitzschlag bekommen, aber mehrere Faktoren erhöhen das Risiko:

• Alter. Ihre Fähigkeit, mit extremer Hitze umzugehen, hängt von der Stärke Ihres zentralen Nervensystems ab. Bei sehr jungen Menschen ist das zentrale Nervensystem noch nicht voll entwickelt, und bei Erwachsenen über 65 Jahren beginnt das zentrale Nervensystem zu schwinden, so dass Ihr Körper weniger gut mit Veränderungen der Körpertemperatur zurechtkommt. Beide Altersgruppen haben in der Regel Schwierigkeiten, hydriert zu bleiben, was das Risiko ebenfalls erhöht.
• Überanstrengung bei heißem Wetter. Zu den Situationen, die zu einem Hitzschlag führen können, gehören die militärische Ausbildung und die Teilnahme an Sportarten wie Fußball oder Langstreckenläufen bei heißem Wetter.

• Plötzliche Exposition gegenüber heißem Wetter. Sie können anfälliger für hitzebedingte Krankheiten sein, wenn Sie einem plötzlichen Temperaturanstieg ausgesetzt sind, z. B. während einer Hitzewelle im Frühsommer oder auf Reisen in ein heißeres Klima.

  Schränken Sie Ihre Aktivitäten zumindest für einige Tage ein, damit Sie sich an die Veränderungen gewöhnen können. Das Risiko eines Hitzeschlags kann jedoch auch dann noch erhöht sein, wenn Sie mehrere Wochen mit höheren Temperaturen zu tun hatten.

• Eine fehlende Klimaanlage. Mit Ventilatoren fühlt man sich vielleicht besser, aber bei anhaltend heißem Wetter ist eine Klimaanlage die effektivste Methode, um sich abzukühlen und die Luftfeuchtigkeit zu senken.

• Bestimmte Medikamente. Einige Medikamente beeinflussen die Fähigkeit Ihres Körpers, hydriert zu bleiben und auf Hitze zu reagieren. Seien Sie bei heißem Wetter besonders vorsichtig, wenn Sie Medikamente einnehmen, die Ihre Blutgefäße verengen (Vasokonstrik­toren), Ihren Blutdruck durch die Blockierung von Adrenalin regulieren (Betablocker), Ihrem Körper Natrium und Wasser entziehen (Diuretika) oder psychiatrische Symptome reduzieren (Antidepressiva oder Antipsychotika).

  Stimulanzien zur Behandlung der Aufmerksamkeit­sdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und illegale Stimulanzien wie Amphetamine und Kokain machen Sie ebenfalls anfälliger für einen Hitzschlag.

• Bestimmte Gesundheitszus­tände. Bestimmte chronische Krankheiten wie Herz- oder Lungenerkrankungen können das Risiko eines Hitzeschlags erhöhen. Das Gleiche gilt für Übergewicht, Bewegungsmangel und frühere Hitzeschläge.

Komplikationen

Ein Hitzschlag kann zu einer Reihe von Komplikationen führen, je nachdem, wie lange die Körpertemperatur hoch ist. Zu den schwerwiegenden Komplikationen gehören:

• Schädigung lebenswichtiger Organe. Ohne eine schnelle Reaktion auf die Senkung der Körpertemperatur kann ein Hitzschlag dazu führen, dass Ihr Gehirn oder andere lebenswichtige Organe anschwellen, was möglicherweise zu dauerhaften Schäden führt.
• Tod. Ohne sofortige und angemessene Behandlung kann ein Hitzschlag tödlich sein.

Prävention

Ein Hitzeschlag ist vorhersehbar und vermeidbar. Ergreifen Sie diese Maßnahmen, um einen Hitzschlag bei heißem Wetter zu verhindern:

• Tragen Sie locker sitzende, leichte Kleidung. Wenn Sie zu viel oder zu eng anliegende Kleidung tragen, kann Ihr Körper nicht richtig abkühlen.
• Schützen Sie sich vor Sonnenbrand. Ein Sonnenbrand beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, sich selbst zu kühlen. Schützen Sie sich daher im Freien mit einem breitkrempigen Hut und einer Sonnenbrille und verwenden Sie einen Breitband-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15. Tragen Sie den Sonnenschutz großzügig auf und tragen Sie ihn alle zwei Stunden erneut auf – oder öfter, wenn Sie schwimmen oder schwitzen.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr hilft Ihrem Körper, zu schwitzen und eine normale Körpertemperatur zu halten.
• Treffen Sie bei bestimmten Medikamenten besondere Vorsichtsmaßnah­men. Achten Sie auf hitzebedingte Probleme, wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Fähigkeit Ihres Körpers zur Flüssigkeitszufuhr und Wärmeableitung beeinträchtigen können.

• Lassen Sie niemals jemanden in einem geparkten Auto zurück. Dies ist eine häufige Ursache für hitzebedingte Todesfälle bei Kindern. Wenn das Auto in der Sonne geparkt ist, kann die Temperatur in 10 Minuten um mehr als 11 Grad Celsius ansteigen.

  Es ist nicht sicher, eine Person bei warmem oder heißem Wetter in einem geparkten Auto zurückzulassen, selbst wenn die Fenster gesprengt sind oder das Auto im Schatten steht. Wenn Ihr Auto geparkt ist, halten Sie es verschlossen, um zu verhindern, dass ein Kind einsteigen kann.

• Halten Sie sich während der heißesten Zeit des Tages zurück. Wenn Sie anstrengende Aktivitäten bei heißem Wetter nicht vermeiden können, trinken Sie viel und ruhen Sie sich häufig an einem kühlen Ort aus. Versuchen Sie, Sport oder körperliche Arbeit in die kühlere Tageszeit zu legen, z. B. in den frühen Morgen- oder Abendstunden.
• Gewöhnen Sie sich an die Hitze. Begrenzen Sie die Zeit, die Sie in der Hitze arbeiten oder trainieren, bis Sie sich daran gewöhnt haben. Menschen, die nicht an heißes Wetter gewöhnt sind, sind besonders anfällig für hitzebedingte Krankheiten. Es kann mehrere Wochen dauern, bis sich Ihr Körper an das heiße Wetter gewöhnt hat.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind. Wenn Sie Medikamente einnehmen oder an einer Krankheit leiden, die Ihr Risiko für hitzebedingte Probleme erhöht, meiden Sie die Hitze und handeln Sie schnell, wenn Sie Symptome einer Überhitzung bemerken. Wenn Sie bei heißem Wetter an einer anstrengenden Sportveranstaltung oder Aktivität teilnehmen, vergewissern Sie sich, dass im Falle eines Hitze-Notfalls medizinische Hilfe zur Verfügung steht.

Behandlung

Bei der Behandlung eines Hitzschlags geht es darum, Ihren Körper auf eine normale Temperatur abzukühlen, um Schäden am Gehirn und an lebenswichtigen Organen zu verhindern oder zu verringern. Zu diesem Zweck kann Ihr Arzt die folgenden Schritte unternehmen:

• Tauchen Sie in kaltes Wasser ein. Ein Bad in kaltem oder eiskaltem Wasser ist erwiesenermaßen das wirksamste Mittel, um die Körperkerntem­peratur schnell zu senken. Je schneller Sie in kaltes Wasser getaucht werden können, desto geringer ist das Risiko von Tod und Organschäden.
• Verwenden Sie Techniken zur Verdunstungskühlun­g. Wenn das Eintauchen in kaltes Wasser nicht möglich ist, kann das Gesundheitspersonal versuchen, Ihre Körpertemperatur durch Verdunstung zu senken. Dabei wird kühles Wasser auf Ihren Körper gesprüht, während warme Luft über Sie gefächert wird, so dass das Wasser verdunstet und Ihre Haut abkühlt.
• Packen Sie sich mit Eis und Kühldecken ein. Eine andere Methode besteht darin, Sie in eine spezielle Kühldecke zu wickeln und Eispacks auf Leiste, Nacken, Rücken und Achselhöhlen zu legen, um Ihre Temperatur zu senken.
• Sie erhalten Medikamente, die das Zittern stoppen. Wenn Behandlungen zur Senkung Ihrer Körpertemperatur Sie zum Zittern bringen, kann Ihr Arzt Ihnen ein Muskelrelaxans, wie z. B. ein Benzodiazepin, geben. Durch das Zittern erhöht sich Ihre Körpertemperatur, wodurch die Behandlung weniger wirksam wird.

Lebensstil und Hausmittel

Die Behandlung zu Hause reicht bei einem Hitzeschlag nicht aus. Wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines Hitzeschlags haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Während Sie auf den Notarzt warten, sollten andere Personen Maßnahmen ergreifen, um Sie abzukühlen. Nehmen Sie keine Flüssigkeit zu sich, während Sie auf medizinische Hilfe warten.

Wenn Sie Anzeichen einer hitzebedingten Erkrankung bemerken, senken Sie Ihre Körpertemperatur und verhindern Sie, dass sich Ihr Zustand zu einem Hitzschlag ausweitet. Bei einem leichteren Hitze-Notfall, wie z. B. Hitzekrämpfen oder Hitzeerschöpfung, können die folgenden Schritte Ihre Körpertemperatur senken:

• Suchen Sie einen schattigen oder klimatisierten Ort auf. Wenn Sie zu Hause keine Klimaanlage haben, gehen Sie an einen Ort mit Klimaanlage, z. B. in ein Einkaufszentrum, ein Kino oder eine öffentliche Bibliothek.
• Kühlen Sie sich mit feuchten Laken und einem Ventilator ab. Wenn Sie bei einer Person sind, die unter hitzebedingten Symptomen leidet, kühlen Sie die Person ab, indem Sie sie mit feuchten Laken zudecken oder mit kühlem Wasser besprühen. Leiten Sie die Luft mit einem Ventilator auf die Person.
• Nehmen Sie eine kühle Dusche oder ein Bad. Wenn Sie sich im Freien und nicht in der Nähe eines Unterschlupfs befinden, kann ein Bad in einem kühlen Teich oder Bach helfen, Ihre Temperatur zu senken.
• Rehydrieren Sie. Trinken Sie viel Flüssigkeit. Da Sie durch das Schwitzen Salz verlieren, können Sie Salz und Wasser auch durch Sportgetränke wieder auffüllen. Wenn Ihr Arzt Ihre Flüssigkeits- oder Salzzufuhr eingeschränkt hat, fragen Sie ihn, wie viel Sie trinken dürfen und ob Sie Salz ersetzen müssen.
• Trinken Sie keine zuckerhaltigen oder alkoholischen Getränke zur Rehydrierung.Diese Getränke können die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Ihre Temperatur zu regulieren. Außerdem können sehr kalte Getränke Magenkrämpfe verursachen.