Melanom

Übersicht

Das Melanom, die schwerste Form von Hautkrebs, entwickelt sich in den Zellen (Melanozyten), die Melanin produzieren – das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht. Melanome können sich auch in den Augen und seltener im Körperinneren bilden, z. B. in der Nase oder im Rachen.

Die genaue Ursache aller Melanome ist noch nicht geklärt, aber die Exposition gegenüber ultravioletter (UV-)Strahlung durch Sonnenlicht oder Bräunungslampen und -betten erhöht das Risiko, ein Melanom zu entwickeln. Wenn Sie Ihre UV-Exposition einschränken, können Sie Ihr Melanomrisiko verringern.

Das Melanomrisiko scheint bei Menschen unter 40 Jahren, insbesondere bei Frauen, zu steigen. Die Kenntnis der Warnzeichen von Hautkrebs kann dazu beitragen, dass krebsartige Veränderungen erkannt und behandelt werden, bevor der Krebs sich ausgebreitet hat. Das Melanom kann erfolgreich behandelt werden, wenn es frühzeitig erkannt wird.

Symptome

Melanome können überall am Körper entstehen. Am häufigsten entstehen sie an Stellen, die der Sonne ausgesetzt waren, wie Rücken, Beine, Arme und Gesicht.

Melanome können auch an Stellen auftreten, die der Sonne nicht so stark ausgesetzt sind, wie Fußsohlen, Handflächen und Fingernagelbetten. Diese versteckten Melanome treten häufiger bei Menschen mit dunklerer Haut auf.

Die ersten Anzeichen und Symptome eines Melanoms sind häufig:

Eine Veränderung eines bestehenden Maulwurfs
Die Entwicklung einer neuen pigmentierten oder ungewöhnlich aussehenden Wucherung auf Ihrer Haut

Ein Melanom beginnt nicht immer als Leberfleck. Es kann auch auf ansonsten normal aussehender Haut auftreten.

Normale Mole

Normale Muttermale haben in der Regel eine einheitliche Farbe – z. B. hellbraun, braun oder schwarz – und einen deutlichen Rand, der das Muttermal von der umgebenden Haut trennt. Sie sind oval oder rund und in der Regel kleiner als 1/4 Zoll (etwa 6 Millimeter) im Durchmesser – so groß wie ein Radiergummi.

Die meisten Muttermale treten bereits in der Kindheit auf, und neue Muttermale können sich bis zum Alter von etwa 40 Jahren bilden. Im Erwachsenenalter haben die meisten Menschen zwischen 10 und 40 Muttermale. Das Aussehen von Muttermalen kann sich im Laufe der Zeit verändern, und einige können mit dem Alter sogar verschwinden.

Ungewöhnliche Muttermale, die auf ein Melanom hinweisen können

Um die Merkmale ungewöhnlicher Muttermale zu erkennen, die auf Melanome oder andere Hautkrebsarten hinweisen können, denken Sie an die Buchstaben ABCDE:

A steht für asymmetrische Form. Achten Sie auf Muttermale mit unregelmäßiger Form, z. B. mit zwei sehr unterschiedlich aussehenden Hälften.
B steht für unregelmäßige Ränder. Achten Sie auf Muttermale mit unregelmäßigen, gekerbten oder gewellten Rändern – Merkmale von Melanomen.
C steht für Veränderungen der Farbe. Achten Sie auf Wucherungen, die viele Farben oder eine ungleichmäßige Verteilung der Farbe haben.
D steht für Durchmesser. Achten Sie auf neues Wachstum in einem Maulwurf, der größer als 1/4 Zoll (etwa 6 Millimeter) ist.
E steht für „evolvierend“. Achten Sie auf Veränderungen im Laufe der Zeit, z. B. einen Leberfleck, der an Größe zunimmt oder seine Farbe oder Form verändert. Leberflecke können auch neue Anzeichen und Symptome entwickeln, z. B. neuen Juckreiz oder Blutungen.

Krebsartige (bösartige) Muttermale sehen sehr unterschiedlich aus. Einige können alle der oben genannten Veränderungen aufweisen, während andere nur ein oder zwei ungewöhnliche Merkmale haben können.

Versteckte Melanome

Melanome können sich auch an Körperstellen entwickeln, die nur wenig oder gar nicht der Sonne ausgesetzt sind, z. B. in den Zehenzwischenräumen, auf den Handflächen, Fußsohlen, der Kopfhaut oder den Genitalien. Diese werden manchmal auch als versteckte Melanome bezeichnet, weil sie an Stellen auftreten, die die meisten Menschen nicht zu untersuchen gedenken. Wenn ein Melanom bei Menschen mit dunklerer Haut auftritt, ist es wahrscheinlicher, dass es in einem versteckten Bereich auftritt.

Zu den versteckten Melanomen gehören:

Melanom unter einem Nagel. Das akral-lentiginöse Melanom ist eine seltene Form des Melanoms, die unter einem Finger- oder Zehennagel auftreten kann. Es kann auch auf den Handflächen oder Fußsohlen vorkommen. Es tritt häufiger bei Menschen asiatischer Abstammung, Schwarzen und anderen Menschen mit dunklem Hautpigment auf.
Melanom im Mund, im Verdauungstrakt, im Harntrakt oder in der Vagina. Schleimhautmelanome entwickeln sich in der Schleimhaut, die Nase, Mund, Speiseröhre, Anus, Harnwege und Vagina auskleidet. Schleimhautmelanome sind besonders schwer zu erkennen, da sie leicht mit anderen, viel häufigeren Erkrankungen verwechselt werden können.
Melanom im Auge. Das Augenmelanom, auch okuläres Melanom genannt, tritt am häufigsten in der Aderhaut (Uvea) auf – der Schicht unter dem Weißen des Auges (Sklera). Ein Melanom im Auge kann zu Sehveränderungen führen und bei einer Augenuntersuchung diagnostiziert werden.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie ungewöhnliche Hautveränderungen feststellen.

Verursacht

Ein Melanom entsteht, wenn in den Melanin produzierenden Zellen (Melanozyten), die der Haut ihre Farbe geben, etwas schief läuft.

Normalerweise entwickeln sich Hautzellen auf kontrollierte und geordnete Weise – gesunde neue Zellen drängen ältere Zellen an die Hautoberfläche, wo sie absterben und schließlich abfallen. Wenn jedoch einige Zellen DNA-Schäden aufweisen, können neue Zellen außer Kontrolle geraten und schließlich eine Masse von Krebszellen bilden.

Was genau die DNA in den Hautzellen schädigt und wie dies zu einem Melanom führt, ist unklar. Es ist wahrscheinlich, dass eine Kombination von Faktoren, einschließlich Umwelt- und genetischer Faktoren, das Melanom verursacht. Dennoch glauben die Ärzte, dass die Exposition gegenüber ultravioletter (UV-)Strahlung von der Sonne und von Bräunungslampen und -betten die Hauptursache für das Melanom ist.

UV-Licht verursacht nicht alle Melanome, vor allem nicht solche, die an Stellen des Körpers auftreten, die nicht dem Sonnenlicht ausgesetzt sind. Dies zeigt, dass andere Faktoren zu Ihrem Melanomrisiko beitragen können.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Melanomrisiko erhöhen können, gehören:

Helle Haut. Ein geringerer Pigmentanteil (Melanin) in Ihrer Haut bedeutet, dass Sie weniger Schutz vor schädlicher UV-Strahlunghaben. Wenn Sie blondes oder rotes Haar und helle Augen haben und leicht Sommersprossen oder Sonnenbrand bekommen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie ein Melanom entwickeln, größer als bei Menschen mit dunklerem Teint. Melanome können aber auch bei Menschen mit dunklerem Teint auftreten, darunter bei Hispanoamerikanern und Schwarzen.
Sonnenbrände in der Vergangenheit. Ein oder mehrere schwere, blasenbildende Sonnenbrände können Ihr Melanomrisiko erhöhen.
Übermäßige Exposition gegenüber ultraviolettem (UV) Licht. Die Exposition gegenüber UV-Strahlung, die von der Sonne, Bräunungslampen und Solarien ausgeht, kann das Risiko von Hautkrebs, einschließlich Melanomen, erhöhen.
Näher am Äquator oder in höheren Lagen leben.Menschen, die näher am Äquator leben, wo die Sonnenstrahlen direkter sind, sind einer höheren UV-Strahlungausgesetzt als Menschen, die weiter nördlich oder südlich leben. Wenn Sie in höheren Lagen leben, sind Sie außerdem einer höheren UV-Strahlungausgesetzt.
Viele Muttermale oder ungewöhnliche Muttermale. Wenn Sie mehr als 50 gewöhnliche Leberflecke auf Ihrem Körper haben, besteht ein erhöhtes Melanomrisiko. Auch eine ungewöhnliche Art von Muttermalen erhöht das Melanomrisiko. Diese dysplastischen Nävi sind in der Regel größer als normale Muttermale, haben unregelmäßige Ränder und eine Farbmischung.
Ein Melanom in der Familie. Wenn ein naher Verwandter – z. B. ein Elternteil, ein Kind oder ein Geschwisterkind – an einem Melanom erkrankt ist, haben Sie ein höheres Risiko, ebenfalls ein Melanom zu entwickeln.
Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko für Melanome und andere Hautkrebsarten. Ihr Immunsystem kann geschwächt sein, wenn Sie Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems einnehmen, z. B. nach einer Organtransplantation, oder wenn Sie eine Krankheit haben, die das Immunsystem beeinträchtigt, wie z. B. AIDS.

Prävention

Sie können Ihr Risiko für Melanome und andere Arten von Hautkrebs verringern, wenn Sie:

Meiden Sie die Sonne in der Mitte des Tages. Für viele Menschen in Nordamerika ist die Sonneneinstrahlung zwischen 10 und 16 Uhr am stärksten. Planen Sie Aktivitäten im Freien für andere Tageszeiten, auch im Winter oder bei bewölktem Himmel.

Sie absorbieren das ganze Jahr über UV-Strahlung, und Wolken bieten nur wenig Schutz vor den schädlichen Strahlen. Wenn Sie die Sonne meiden, wenn sie am stärksten ist, vermeiden Sie Sonnenbrand und Sonnenbräune, die die Haut schädigen und Ihr Hautkrebsrisiko erhöhen. Auch eine über längere Zeit angesammelte Sonneneinstrahlung kann Hautkrebs verursachen.
Tragen Sie das ganze Jahr über Sonnenschutzmittel. Verwenden Sie ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30, auch an bewölkten Tagen. Tragen Sie das Sonnenschutzmittel großzügig auf und cremen Sie sich alle zwei Stunden neu ein – oder öfter, wenn Sie schwimmen oder schwitzen.
Tragen Sie Schutzkleidung. Bedecken Sie Ihre Haut mit dunkler, dicht gewebter Kleidung, die Arme und Beine bedeckt, und einem breitkrempigen Hut, der mehr Schutz bietet als eine Baseballmütze oder ein Visier.

Einige Unternehmen verkaufen auch Schutzkleidung. Ein Dermatologe kann eine geeignete Marke empfehlen. Vergessen Sie nicht die Sonnenbrille. Achten Sie auf Sonnenbrillen, die beide Arten von UV-Strahlen – UVA- und UVB-Strahlen – abschirmen.
Vermeiden Sie Bräunungslampen und -betten. Bräunungslampen und -betten geben UV-Strahlen ab und können Ihr Hautkrebsrisiko erhöhen.
Machen Sie sich mit Ihrer Haut vertraut, damit Sie Veränderungen wahrnehmen können. Untersuchen Sie Ihre Haut häufig auf neue Hautwucherungen oder Veränderungen bei vorhandenen Muttermalen, Sommersprossen, Beulen und Muttermalen. Untersuchen Sie mit Hilfe eines Spiegels Ihr Gesicht, Ihren Hals, Ihre Ohren und Ihre Kopfhaut.

Untersuchen Sie Ihre Brust und Ihren Rumpf sowie die Ober- und Unterseiten Ihrer Arme und Hände. Untersuchen Sie die Vorder- und Rückseite Ihrer Beine und Ihre Füße, einschließlich der Fußsohlen und der Zehenzwischenräume. Untersuchen Sie auch Ihren Genitalbereich und den Bereich zwischen den Pobacken.

Diagnose

Zu den Tests und Verfahren, die zur Diagnose des Melanoms eingesetzt werden, gehören:

Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen und Ihre Haut auf Anzeichen untersuchen, die auf ein Melanom hinweisen könnten.
Entnahme einer Gewebeprobe zur Untersuchung (Biopsie). Um festzustellen, ob es sich bei einer verdächtigen Hautläsion um ein Melanom handelt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Entnahme einer Hautprobe für eine Untersuchung. Die Probe wird zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Welche Art von Biopsieverfahren Ihr Arzt empfiehlt, hängt von Ihrer speziellen Situation ab. Meistens empfehlen Ärzte, wenn möglich die gesamte Geschwulst zu entfernen. Eine gängige Technik, die Stanzbiopsie, wird mit einer runden Klinge durchgeführt, die in die Haut um den verdächtigen Leberfleck gedrückt wird. Bei einer anderen Technik, der so genannten Exzisionsbiopsie, wird mit einem Skalpell der gesamte Leberfleck und ein kleiner Teil des gesunden Gewebes um ihn herum weggeschnitten.

Bestimmung des Ausmaßes des Melanoms

Wenn bei Ihnen ein Melanom diagnostiziert wird, ist der nächste Schritt die Bestimmung des Ausmaßes (Stadiums) der Krebserkrankung. Um Ihrem Melanom ein Stadium zuzuordnen, wird Ihr Arzt:

Bestimmen Sie die Dicke. Die Dicke eines Melanoms wird bestimmt, indem das Melanom sorgfältig unter dem Mikroskop untersucht und mit einem speziellen Gerät vermessen wird. Die Dicke eines Melanoms hilft den Ärzten, einen Behandlungsplan zu erstellen. Im Allgemeinen gilt: Je dicker der Tumor ist, desto schwerer ist die Krankheit.

Bei dünneren Melanomen ist möglicherweise nur eine Operation erforderlich, um den Krebs und etwas normales Gewebe in der Umgebung zu entfernen. Wenn das Melanom dicker ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat, bevor er Ihre Behandlungsmöglichkeiten bestimmt.
Prüfen Sie, ob das Melanom auf die Lymphknoten übergegriffen hat. Wenn das Risiko besteht, dass sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt ein Verfahren empfehlen, das als Sentinel-Node-Biopsie bezeichnet wird.

Bei einer Sentinel-Node-Biopsie wird ein Farbstoff in den Bereich injiziert, in dem Ihr Melanom entfernt wurde. Der Farbstoff fließt zu den nahe gelegenen Lymphknoten. Die ersten Lymphknoten, die den Farbstoff aufnehmen, werden entfernt und auf Krebszellen untersucht. Wenn diese ersten Lymphknoten (Sentinel-Lymphknoten) krebsfrei sind, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass sich das Melanom nicht über die Stelle hinaus ausgebreitet hat, an der es zuerst entdeckt wurde.
Achten Sie auf Anzeichen von Krebs außerhalb der Haut. Bei Menschen mit fortgeschrittenen Melanomen empfehlen Ärzte möglicherweise bildgebende Untersuchungen, um nach Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Krebs auf andere Körperregionen ausgebreitet hat. Bildgebende Untersuchungen können Röntgenaufnahmen, CT-Scans und Positronen-Emissions-Tomographie (PET) umfassen. Bei kleineren Melanomen mit einem geringeren Risiko der Ausbreitung über die Haut hinaus werden diese bildgebenden Tests in der Regel nicht empfohlen.

Das Risiko einer Ausbreitung (Metastasierung) des Krebses kann auch durch andere Faktoren bestimmt werden, z. B. dadurch, ob sich in der Haut über der betroffenen Stelle eine offene Wunde (Ulzeration) gebildet hat und wie viele sich teilende Krebszellen (Mitosen) unter dem Mikroskop zu sehen sind.

Das Melanom wird mit den römischen Ziffern 0 bis IV eingeteilt. In den Stadien 0 und I ist das Melanom noch klein und die Heilungschancen sind sehr gut. Doch je höher die Zahl, desto geringer sind die Chancen auf eine vollständige Heilung. Im Stadium IV hat sich der Krebs über die Haut hinaus auf andere Organe wie die Lunge oder die Leber ausgebreitet.

Behandlung

Die beste Behandlung für Ihr Melanom hängt von der Größe und dem Stadium des Krebses, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren persönlichen Präferenzen ab.

Behandlung von kleinen Melanomen

Die Behandlung von Melanomen im Frühstadium umfasst in der Regel einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des Melanoms. Ein sehr dünnes Melanom kann bei der Biopsie vollständig entfernt werden und erfordert keine weitere Behandlung. Andernfalls wird Ihr Chirurg den Krebs sowie einen Rand der normalen Haut und eine Gewebeschicht unter der Haut entfernen. Für Menschen mit Melanomen im Frühstadium kann dies die einzige notwendige Behandlung sein.

Behandlung von Melanomen, die sich über die Haut hinaus ausgebreitet haben

Wenn sich das Melanom über die Haut hinaus ausgebreitet hat, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten:

Operation zur Entfernung befallener Lymphknoten. Wenn sich das Melanom auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet hat, kann Ihr Chirurg die betroffenen Knoten entfernen. Es können auch zusätzliche Behandlungen vor oder nach der Operation empfohlen werden.
Immuntherapie. Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Behandlung, die Ihr Immunsystem bei der Krebsbekämpfung unterstützt. Das körpereigene Immunsystem, das die Krankheit bekämpft, greift den Krebs möglicherweise nicht an, weil die Krebszellen Proteine produzieren, die ihnen helfen, sich vor den Zellen des Immunsystems zu verstecken. Die Immuntherapie wirkt, indem sie diesen Prozess unterbricht.

Eine Immuntherapie wird häufig nach einer Operation bei einem Melanom empfohlen, das sich auf die Lymphknoten oder andere Körperregionen ausgebreitet hat. Wenn das Melanom durch eine Operation nicht vollständig entfernt werden kann, werden die immuntherapeutischen Behandlungen möglicherweise direkt in das Melanom injiziert.
Gezielte Therapie. Zielgerichtete medikamentöse Behandlungen konzentrieren sich auf bestimmte Schwachstellen in den Krebszellen. Indem sie auf diese Schwachstellen abzielen, können gezielte medikamentöse Behandlungen das Absterben der Krebszellen bewirken. Zellen aus Ihrem Melanom können getestet werden, um festzustellen, ob eine zielgerichtete Therapie gegen Ihren Krebs wirksam sein könnte.

Bei einem Melanom kann eine gezielte Therapie empfohlen werden, wenn sich der Krebs auf Ihre Lymphknoten oder andere Bereiche Ihres Körpers ausgebreitet hat.
Strahlentherapie. Bei dieser Behandlung werden energiereiche Strahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die Strahlentherapie kann auf die Lymphknoten gerichtet werden, wenn sich das Melanom dort ausgebreitet hat. Eine Strahlentherapie kann auch zur Behandlung von Melanomen eingesetzt werden, die durch eine Operation nicht vollständig entfernt werden können.

Bei Melanomen, die sich auf andere Körperregionen ausbreiten, kann eine Strahlentherapie zur Linderung der Symptome beitragen.
Chemotherapie. Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die Chemotherapie kann intravenös, in Tablettenform oder in beiden Formen verabreicht werden, so dass sie sich im ganzen Körper verteilt.

Die Chemotherapie kann auch über eine Arm- oder Beinvene verabreicht werden, was als isolierte Extremitätenperfusion bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird das Blut in Ihrem Arm oder Bein für kurze Zeit von anderen Körperregionen ferngehalten, so dass die Chemotherapie-Medikamente direkt in den Bereich um das Melanom gelangen und andere Körperregionen nicht beeinträchtigen.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Kontrolle dieser Krankheit.

Bewältigung und Unterstützung

Eine Krebsdiagnose kann Ihr Leben für immer verändern. Jeder Mensch findet seinen eigenen Weg, mit den emotionalen und körperlichen Veränderungen, die Krebs mit sich bringt, umzugehen. Aber wenn man zum ersten Mal mit Krebs diagnostiziert wird, ist es manchmal schwierig zu wissen, was man als nächstes tun soll.

Hier sind einige Ideen, die Ihnen bei der Bewältigung helfen:

Informieren Sie sich ausreichend über das Melanom, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrer Krebserkrankung, einschließlich Ihrer Behandlungsmöglichkeiten und, wenn Sie möchten, Ihrer Prognose. Je mehr Sie über Krebs erfahren, desto sicherer werden Sie bei Ihren Behandlungsentscheidungen.
Halten Sie Freunde und Familie in Ihrer Nähe. Wenn Sie Ihre engen Beziehungen pflegen, hilft Ihnen das, mit Ihrer Krebserkrankung umzugehen. Freunde und Verwandte können Ihnen die praktische Unterstützung geben, die Sie brauchen, z. B. bei der Pflege Ihres Hauses, wenn Sie im Krankenhaus sind. Und sie können Sie emotional unterstützen, wenn Sie sich von der Krebserkrankung überwältigt fühlen.
Suchen Sie sich jemanden, mit dem Sie reden können. Suchen Sie sich einen guten Zuhörer, der bereit ist, Ihnen zuzuhören, wenn Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste sprechen. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied sein. Die Sorge und das Verständnis eines Beraters, eines medizinischen Sozialarbeiters, eines Geistlichen oder einer Krebs-Selbsthilfegruppe können ebenfalls hilfreich sein.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Weitere Informationsquellen sind das National Cancer Institute und die American Cancer Society.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Suchen Sie zunächst Ihren Hausarzt auf, wenn Sie Hautveränderungen bemerken, die Sie beunruhigen. Je nach Ihrer Situation und dem Ergebnis der Untersuchungen können Sie an einen Arzt überwiesen werden, der auf Hautkrankheiten spezialisiert ist (Dermatologe), oder an einen Arzt, der sich auf Krebsbehandlung spezialisiert hat (Onkologe).

Da Arzttermine oft nur kurz sind und es viel zu besprechen gibt, sollten Sie sich gut auf Ihren Termin vorbereiten. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich vorzubereiten und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

Achten Sie auf eventuelle Einschränkungen vor dem Termin. Erkundigen Sie sich bei der Terminvereinbarung, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.
Schreiben Sie alle Symptome auf, die Sie verspüren, auch solche, die nichts mit dem Grund zu tun haben, aus dem Sie den Termin vereinbart haben.
Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit. Manchmal kann es schwierig sein, sich an alle Informationen zu erinnern, die während eines Termins gegeben werden. Jemand, der Sie begleitet, erinnert sich vielleicht an etwas, das Sie übersehen oder vergessen haben.
Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Die Zeit, die Sie mit Ihrem Arzt verbringen, ist begrenzt. Deshalb sollten Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten, damit Sie die Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen können. Listen Sie Ihre Fragen in der Reihenfolge der wichtigsten Fragen auf, für den Fall, dass Ihnen die Zeit davonläuft. Einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt bei einem Melanom stellen sollten, sind:

Habe ich ein Melanom?
Wie groß ist mein Melanom?
Wie tief ist mein Melanom?
Hat sich mein Melanom über den Bereich der Haut hinaus ausgebreitet, in dem es zuerst entdeckt wurde?
Welche zusätzlichen Tests benötige ich?
Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
Kann eine Behandlung mein Melanom heilen?
Welche Nebenwirkungen können bei den einzelnen Behandlungsmöglichkeiten auftreten?
Gibt es eine Behandlung, die Ihrer Meinung nach am besten für mich geeignet ist?
Wie lange kann es dauern, bis ich mich für eine Behandlungsoption entscheide?
Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Was wird das kosten, und wird meine Versicherung dafür aufkommen?
Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?
Wodurch wird bestimmt, ob ich einen Folgetermin einplanen sollte?

Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt neben den Fragen, die Sie vorbereitet haben, auch andere Fragen zu stellen, wenn Sie ihn aufsuchen.

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