Metatarsalgie

Obwohl sie in der Regel nicht schwerwiegend sind, kann eine Metatarsalgie Sie ausbremsen. Glücklicherweise lassen sich die Symptome mit Hausmitteln wie Eis und Ruhe oft lindern. Das Tragen von geeignetem Schuhwerk mit stoßdämpfenden Einlagen oder Fußgewölbestützen kann zukünftige Probleme mit Metatarsalgie verhindern oder minimieren.

Symptome

Zu den Symptomen einer Metatarsalgie können gehören:

• Scharfe, schmerzende oder brennende Schmerzen im Fußballen – dem Teil der Fußsohle direkt hinter den Zehen
• Schmerzen, die sich beim Stehen, Laufen, Beugen der Füße oder Gehen – insbesondere barfuß auf hartem Untergrund – verschlimmern und sich bessern, wenn Sie sich ausruhen
• Scharfe oder stechende Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln in den Zehen
• Das Gefühl, einen Kieselstein im Schuh zu haben

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Nicht alle Fußprobleme müssen medizinisch behandelt werden. Manchmal schmerzen die Füße nach einem langen Tag im Stehen oder einem anstrengenden Workout. Fußschmerzen, die länger als ein paar Tage andauern, sollten Sie jedoch nicht ignorieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie einen brennenden Schmerz in Ihrem Fußballen verspüren, der sich auch nach einem Schuhwechsel und einer Änderung Ihrer Aktivitäten nicht bessert.

Verursacht

Manchmal kann ein einzelner Faktor zu einer Metatarsalgie führen. Häufiger sind mehrere Faktoren beteiligt, darunter:

• Intensives Training oder intensive Aktivität. Bei Langstreckenläufern besteht das Risiko einer Metatarsalgie vor allem deshalb, weil der vordere Teil des Fußes beim Laufen viel Kraft aufnimmt. Aber jeder, der eine Sportart mit hoher Belastung ausübt, ist gefährdet, insbesondere wenn die Schuhe schlecht passen oder abgenutzt sind.
• Bestimmte Fußformen. Ein hohes Fußgewölbe kann zusätzlichen Druck auf die Mittelfußknochen ausüben. Das Gleiche gilt für einen zweiten Zeh, der länger ist als der große Zeh, wodurch mehr Gewicht als normal auf den zweiten Mittelfußknochen­kopf verlagert wird.
• Fußdeformitäten. Wenn Sie zu kleine Schuhe oder hohe Absätze tragen, kann Ihr Fuß verformt sein. Ein nach unten gekrümmter Zeh (Hammerzeh) und geschwollene, schmerzhafte Beulen an der Basis der großen Zehen (Ballen) können eine Metatarsalgie verursachen.
• Übermäßiges Gewicht. Da der größte Teil des Körpergewichts bei Bewegungen auf den Vorfuß verlagert wird, bedeuten zusätzliche Pfunde mehr Druck auf die Mittelfußknochen. Eine Gewichtsabnahme kann die Symptome verringern oder beseitigen.
• Schlecht sitzende Schuhe. Hohe Absätze, die zusätzliches Gewicht auf den vorderen Teil des Fußes verlagern, sind eine häufige Ursache für Metatarsalgie bei Frauen. Schuhe mit einem engen Zehenraum oder Sportschuhe, denen es an Unterstützung und Polsterung fehlt, können ebenfalls zu dem Problem beitragen.
• Stressfrakturen. Kleine Brüche der Mittelfußknochen oder Zehenknochen können schmerzhaft sein und die Art und Weise, wie Sie Ihren Fuß belasten, verändern.
• Morton-Neurom. Diese nicht krebsartige Wucherung von fibrösem Gewebe um einen Nerv tritt normalerweise zwischen dem dritten und vierten Mittelfußköpfchen auf. Es verursacht Symptome, die der Metatarsalgie ähneln, und kann auch zur Belastung des Mittelfußes beitragen.

Risikofaktoren

Fast jeder kann eine Metatarsalgie entwickeln, aber das Risiko ist höher, wenn Sie:

• Ausübung von Sportarten mit hoher Belastung, die Laufen und Springen beinhalten
• das Tragen von hochhackigen Schuhen, Schuhen, die nicht richtig passen, oder Schuhen mit Spikes, z. B. Stollen
• übergewichtig oder fettleibig sind
• andere Fußprobleme haben, einschließlich Hammerzehen und Schwielen an der Fußsohle
• an entzündlicher Arthritis wie rheumatoider Arthritis oder Gicht leiden

Komplikationen

Unbehandelt kann eine Metatarsalgie zu Schmerzen in anderen Teilen desselben oder des gegenüberliegenden Fußes und zu Schmerzen an anderen Stellen des Körpers, z. B. im unteren Rücken oder in der Hüfte, führen, die durch das Hinken (veränderte Gangart) aufgrund von Fußschmerzen verursacht werden.

Behandlung

Konservative Maßnahmen – wie Ruhe, Schuhwechsel oder die Verwendung einer Mittelfußpelotte – können ausreichen, um die Anzeichen und Symptome zu lindern.

In seltenen Fällen, wenn konservative Maßnahmen die Schmerzen nicht lindern und die Metatarsalgie durch Fußerkrankungen wie Hammerzehen kompliziert wird, kann eine Operation zur Neuausrichtung der Mittelfußknochen eine Option sein.

Lebensstil und Hausmittel

Probieren Sie diese Tipps aus, um Ihre Metatarsalgie-Schmerzen zu lindern:

• Ausruhen. Schützen Sie Ihren Fuß vor weiteren Verletzungen, indem Sie ihn nicht belasten. Legen Sie Ihren Fuß nach dem Stehen oder Gehen hoch. Möglicherweise müssen Sie eine Zeit lang auf Ihren Lieblingssport verzichten, aber Sie können sich mit leichten Übungen, wie Schwimmen oder Radfahren, fit halten.
• Kühlen Sie die betroffene Stelle. Legen Sie mehrmals am Tag Eispackungen für jeweils etwa 20 Minuten auf die betroffene Stelle. Wickeln Sie die Eispackungen zum Schutz Ihrer Haut in ein dünnes Handtuch ein.
• Nehmen Sie ein freiverkäufliches Schmerzmittel. Versuchen Sie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), Naproxen-Natrium (Aleve) oder Aspirin, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
• Tragen Sie die richtigen Schuhe. Vermeiden Sie zu enge oder zu weite Schuhe und beschränken Sie das Tragen von hohen Absätzen. Tragen Sie Schuhe, die für die von Ihnen ausgeübte Sportart geeignet sind.
• Verwenden Sie Mittelfußpelotten. Diese handelsüblichen Pads werden in den Schuhen direkt vor dem Mittelfußknochen platziert und helfen, die Belastung von der schmerzhaften Stelle abzuleiten.
• Ziehen Sie Fußbettungen in Betracht. Wenn Einlegesohlen nicht helfen, kann Ihr Arzt Fußgewölbebandagen empfehlen, um die Belastung der Mittelfußknochen zu verringern und die Fußfunktion zu verbessern. Sie können Fußgewölbebandagen rezeptfrei kaufen oder sie werden individuell angepasst.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie gehen entweder zu Ihrem Hausarzt oder Allgemeinmediziner oder werden an einen Knochenspezialisten (Orthopäden) oder einen Fußspezialisten (Podologen) überwiesen.

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

Erstellen Sie eine Liste mit:

• Ihre Symptome, auch solche, die scheinbar nichts mit Ihren Fußschmerzen zu tun haben, und wann sie begonnen haben
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich der Sportarten, an denen Sie teilnehmen, und Ihrer Krankengeschichte
• Fragen an Ihren Arzt

Bei Metatarsalgie sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist die Ursache meiner Symptome?
• Brauche ich Tests?
• Ist mein Zustand eher vorübergehend oder chronisch?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Muss ich meine Aktivitäten einschränken?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, unter anderem:

• Welche Art von Schuhen tragen Sie?
• Welche Tätigkeiten üben Sie aus?
• Müssen Sie in Ihrem Alltag viel gehen oder stehen?
• Gehen Sie oft barfuß? Auf welchen Arten von Oberflächen?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
• Wie stark sind Ihre Symptome?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Während Sie auf den Arzttermin warten, sollten Sie Ihren Fuß so gut wie möglich schonen und gut sitzende Schuhe tragen. Freiverkäufliche Schmerzmittel können helfen, Ihre Beschwerden zu lindern.