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Trigeminusnerv

Aktualisiert am: 26.04.2023

Übersicht

Was ist der Trigeminusnerv?

Der Trigeminusnerv ist der Teil des Nervensystems, der für die Weiterleitung von Schmerz-, Berührungs- und Temperaturempfin­dungen vom Gesicht zum Gehirn verantwortlich ist. Es ist ein großer, dreiteiliger Nerv in Ihrem Kopf, der für die Empfindung sorgt. Ein Abschnitt, der Mandibularnerv, ist für die motorischen Funktionen zuständig, die das Kauen und Schlucken erleichtern.

Funktion

Was ist die Aufgabe des Trigeminusnervs?

Der Trigeminusnerv ist in erster Linie für das Gefühl zuständig (sensorisch), obwohl der Unterkieferast sowohl sensorische als auch motorische Funktionen hat. Der Trigeminusnerv hilft bei:

  • Beißen, Kauen und Schlucken.
  • Empfindungen im Gesicht und auf der Kopfhaut.

Anatomie

Wo liegt der Trigeminusnerv?

Der Trigeminusnerv, auch Hirnnerv V genannt (das ist die römische Zahl fünf), ist der fünfte von 12 Hirnnerven.

Sie haben zwei Trigeminusnerven, einen auf jeder Seite Ihres Körpers. Sie beginnen in Ihrem Gehirn und verlaufen durch Ihren Kopf.

Wie ist die Anatomie des Trigeminusnervs?

Wie ein Baum, der sich vom Gehirn über das ganze Gesicht erstreckt, haben die Trigeminusnerven Wurzeln und Äste:

<ol>Die Trigeminusnerven beginnen in vier Kernen – oder Ansammlungen von Nervenzellkörpern – in Ihrem Gehirn. Drei dieser Kerne steuern die Funktion Ihrer Sinne. Der vierte steuert die motorischen Funktionen (oder Ihre Bewegungen).Diese drei sensorischen Kerne verschmelzen zu einer sensorischen Wurzel in der Nähe des Pons, dem größten, zentralen Teil des Hirnstamms.Diese sensorische Wurzel wird zum Trigeminusganglion, wenn sie den Hirnstamm auf jeder Seite verlässt. (Ein Ganglion ist eine Ansammlung von Nerven außerhalb des Nervensystems.) Jedes Trigeminusganglion befindet sich in der Nähe der Schläfe an der Seite des Kopfes, vor dem Ohr.Das Trigeminusganglion teilt sich in drei Äste des Trigeminusnervs. Diese Äste verlaufen entlang jeder Seite des Kopfes zu verschiedenen Teilen des Gesichts.</ol>

Was sind die Äste des Trigeminusnervs?

Der Trigeminusnerv hat drei Äste, die unterschiedliche Funktionen erfüllen:

  • Ophthalmisch: Dieser Zweig sendet Nervenimpulse vom oberen Teil des Gesichts und der Kopfhaut zum Gehirn. Ophthalmisch bezieht sich auf das Auge. Der Nervus ophthalmicus bezieht sich auf die Augen, die oberen Augenlider und die Stirn.
  • Oberkiefer: Dieser Nervenast ist für die Empfindungen im mittleren Teil des Gesichts zuständig. Maxillar bezieht sich auf den Oberkiefer. Die Oberkiefernerven reichen bis zu den Wangen, der Nase, den unteren Augenlidern, der Oberlippe und dem Zahnfleisch.
  • Unterkiefer: Der mandibuläre (Unterkiefer-) Ast unterstützt die Empfindung des unteren Teils des Gesichts, wie Kiefer, Unterlippe und Zahnfleisch. Diese Nerven haben auch eine motorische Funktion. Sie helfen Ihnen beim Beißen, Kauen und Schlucken.

Bedingungen und Störungen

Welche Erkrankungen und Störungen betreffen die Trigeminusnerven?

Traumata und Verletzungen können die Trigeminusnerven beeinträchtigen. Unfälle, Tumore und Schäden durch zahnärztliche Eingriffe oder Operationen im Gesicht können die Nerven quetschen oder durchtrennen.

Eine Verletzung des Trigeminusnervs kann einen kleinen Bereich, z. B. einen Teil des Zahnfleisches, oder einen großen Bereich, z. B. eine Seite des Gesichts, betreffen. Die Verletzung kann zu Problemen beim Kauen und Sprechen führen. Das Ausmaß hängt davon ab, wo die Nervenschädigung auftritt.

Möglicherweise haben Sie anhaltende Taubheitsgefühle oder Gesichtsschmerzen in dem Bereich, den der Nerv versorgt. Diese Symptome sind eine trigeminale Neuropathie.

Ein verletzter Trigeminusnerv erholt sich oft mit der Zeit wieder von seiner Funktion. Selten ist eine Operation erforderlich, um durchtrennte Nerven wieder zu verbinden. Manche Menschen benötigen ein Nerventransplantat, um den geschädigten Nerv durch einen gesunden zu ersetzen.

Was ist eine Trigeminusneu­ralgie?

Die Trigeminusneuralgie ist eine Form der Trigeminusneu­ropathie, die durch eine Nervenschädigung ausgelöst wird. Die Erkrankung verursacht plötzliche, intensive Gesichtsschmerzen auf einer Seite des Gesichts. Der Schmerz kann sich wie ein elektrischer Schlag anfühlen. Etwa 150 000 Menschen erkranken jedes Jahr an Trigeminusneu­ralgie. Sie wird auch Tic Douloureux genannt.

Was verursacht eine Trigeminusneu­ralgie?

Zu den Ursachen der Trigeminusneuralgie gehören:

  • Eine primäre Trigeminusneu­ralgie entsteht, wenn eine Arterie oder Vene den Trigeminusnerv umschließt und eine Reizung verursacht.
  • Eine sekundäre Trigeminusneu­ralgie tritt auf, wenn ein Tumor, eine Zyste oder eine Verletzung im Gesicht Druck auf den Trigeminusnerv ausübt. Auch Multiple Sklerose verursacht eine Form der sekundären Trigeminusneu­ralgie.

Was sind die Anzeichen einer Trigeminusneu­ralgie?

Die Trigeminusneuralgie betrifft in der Regel nur eine Seite des Gesichts. Manche Menschen entwickeln nach Abklingen der Schmerzen Zuckungen im Gesicht (Tics).

Gesundheitsdi­enstleister teilen die Schmerzsymptome in verschiedene Typen ein:

  • Typ 1 (TN1) verursacht scharfe, schockartige Schmerzen im Gesicht, die kommen und gehen. Ihr Gesicht kann pulsieren. Der Schmerz kann einige Sekunden oder auch einige Minuten andauern. Diese stechenden Schmerzen können den ganzen Tag und die ganze Nacht hindurch wiederholt auftreten. Mit der Zeit können sich die Schmerzen verstärken und länger anhalten. Oft werden die kurzen Schmerzen durch Handlungen wie Kauen, Sprechen oder Berühren des Gesichts ausgelöst.
  • Typ 2 (TN2) verursacht ein konstantes (chronisches) brennendes oder schmerzendes Gefühl. Sie können auch stechende Schmerzen haben, die aber weniger intensiv sind als bei Typ 1.

Wie werden Probleme mit dem Trigeminusnerv diagnostiziert?

Die Diagnose von Problemen mit dem Trigeminusnerv kann schwierig sein, weil es keinen spezifischen Test gibt, um die Gesundheit dieser Nerven zu beurteilen. Darüber hinaus können auch andere Erkrankungen wie Clusterkopfschmer­zen, Kiefergelenkser­krankungen und Nasennebenhöhle­nentzündungen Gesichtsschmerzen und ähnliche Symptome verursachen.

Ihr medizinischer Betreuer kann die Diagnose anhand der Symptome und einer körperlichen Untersuchung stellen. Möglicherweise werden Sie auch einer MRT-, CT- oder Röntgenuntersuchung unterzogen. Diese Tests können zeigen, ob eine Zyste, ein Tumor oder eine Arterie auf den Trigeminusnerv drückt.

Pflege

Wie kann ich meine Trigeminusnerven schützen?

Diese Änderungen der Lebensweise können das Nervensystem gesund erhalten:

  • Seien Sie an den meisten Tagen in der Woche körperlich aktiv.
  • Ernähren Sie sich nährstoffreich und trinken Sie viel Wasser, um eine Dehydrierung zu vermeiden.
  • Finden Sie gesunde Wege zur Stressbewältigung, wie Meditation oder Gartenarbeit.
  • Verbessern Sie Ihre Schlafgewohnheiten.
  • Behandeln Sie Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, die die Nervenfunktion beeinträchtigen können.
  • Holen Sie sich Hilfe bei Suchtproblemen oder bei der Raucherentwöhnung.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie Ihren medizinischen Betreuer an, wenn Sie Beschwerden haben:

  • Zuckungen im Gesicht (Tics).
  • Intensive Schmerzen im Gesicht.
  • Gefühlsverlust im Gesicht oder auf der Kopfhaut.

Die Trigeminusnerven spielen eine wichtige Rolle bei der Wahrnehmung von Schmerz, Berührung, Wärme und Kälte im Gesicht. Die Unterkieferäste der Trigeminusnerven helfen Ihnen beim Beißen, Kauen und Schlucken. In manchen Fällen treten Taubheitsgefühle oder andere Anzeichen einer Trigeminusneu­ropathie nach einem Unfall, einem zahnärztlichen Eingriff oder einer Operation im Gesicht auf. Trigeminusneuralgie kann stechende, schockartige Gesichtsschmerzen oder ein konstantes brennendes Gefühl verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie diese Trigeminusneuralgie lindern können.

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