H1N1-Grippe (Schweinegrippe)

Im Frühjahr 2009 erkannten Wissenschaftler einen bestimmten Stamm des Grippevirus, der als H1N1 bekannt ist. Dieses Virus ist eine Kombination aus Viren von Schweinen, Vögeln und Menschen, die beim Menschen Krankheiten verursacht. Während der Grippesaison 2009–10 verursachte H1N1 beim Menschen eine Atemwegsinfektion, die gemeinhin als Schweinegrippe bezeichnet wird. Da so viele Menschen auf der ganzen Welt erkrankten, erklärte die Weltgesundheit­sorganisation (WHO) die H1N1-Grippe 2009 zur Pandemie. Im August 2010 erklärte die WHO die Pandemie für beendet. Nachdem die Pandemie vorüber war, wurde das H1N1-Grippevirus zu einem der Stämme, die die saisonale Grippe verursachen.

Der Grippeimpfstoff kann jetzt auch gegen die H1N1-Grippe (Schweinegrippe) schützen. Der H1N1-Grippevirusstamm ist im saisonalen Grippeimpfstoff enthalten, auch im Impfstoff für 2020–21.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer durch das H1N1-Virus verursachten Grippe ähneln denen von Infektionen, die durch andere Grippestämme verursacht werden, und können folgende Symptome umfassen:

• Fieber, aber nicht immer
• Schüttelfrost
• Husten
• Halsweh
• Laufende oder verstopfte Nase
• Wässrige, rote Augen
• Körperschmerzen
• Kopfschmerzen
• Ermüdung
• Diarrhöe
• Übelkeit und Erbrechen

Die Grippesymptome treten etwa ein bis drei Tage nach der Ansteckung mit dem Virus auf.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Es ist nicht notwendig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie im Allgemeinen gesund sind und Grippeanzeichen und -symptome wie Fieber, Husten und Körperschmerzen entwickeln. Rufen Sie jedoch Ihren Arzt an, wenn Sie Grippesymptome haben und schwanger sind oder an einer chronischen Krankheit wie Asthma, Emphysem, Diabetes oder einem Herzleiden leiden, da bei Ihnen ein höheres Risiko für Grippekomplika­tionen besteht.

Wenn Sie Anzeichen und Symptome einer Grippe haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei Erwachsenen können folgende Anzeichen und Symptome auftreten:

• Atemprobleme oder Kurzatmigkeit
• Schmerzen in der Brust
• Anhaltende Schwindelgefühle
• Krampfanfälle
• Verschlimmerung bestehender medizinischer Probleme
• Schwere Schwäche oder Muskelschmerzen

Zu den Anzeichen und Symptomen eines Notfalls bei Kindern können gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Blaue Lippen
• Schmerzen in der Brust
• Dehydrierung
• Starke Muskelschmerzen
• Krampfanfälle
• Verschlimmerung bestehender medizinischer Probleme

Verursacht

Influenzaviren wie H1N1 infizieren die Zellen, die Nase, Rachen und Lunge auskleiden. Das Virus gelangt in Ihren Körper, wenn Sie kontaminierte Tröpfchen einatmen oder lebende Viren von einer kontaminierten Oberfläche auf Ihre Augen, Nase oder Ihren Mund übertragen.

Man kann sich durch den Verzehr von Schweinefleisch nicht mit der Schweinegrippe anstecken.

Risikofaktoren

Wenn Sie in einem Gebiet leben oder dorthin reisen, in dem viele Menschen mit dem H1N1-Virus infiziert sind, können Sie dem Virus ausgesetzt sein.

Komplikationen

Zu den Grippekomplika­tionen gehören:

• Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, wie Herzkrankheiten und Asthma
• Lungenentzündung
• Neurologische Anzeichen und Symptome, die von Verwirrung bis zu Krampfanfällen reichen
• Atemstillstand

Prävention

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen eine jährliche Grippeimpfung für alle Personen ab 6 Monaten. Der jährliche saisonale Grippeimpfstoff schützt gegen die drei oder vier Grippeviren, die in der diesjährigen Grippesaison voraussichtlich am häufigsten auftreten werden. Die Grippeimpfung kann das Risiko einer Grippeerkrankung und deren Schweregrad verringern und das Risiko einer schweren Grippeerkrankung und eines Krankenhausau­fenthalts senken.

Die Grippeimpfung ist in der Grippesaison 2020–21 besonders wichtig, weil die Grippe und die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) ähnliche Symptome verursachen. Eine Grippeimpfung könnte die Symptome verringern, die mit denen vonCOVID-19 verwechselt werden könnten. Die Vorbeugung der Grippe und die Verringerung des Schweregrads der Grippeerkrankung und der Krankenhausau­fenthalte könnte auch die Zahl der Menschen verringern, die im Krankenhaus bleiben müssen.

Der Grippeimpfstoff ist als Injektion und als Nasenspray erhältlich. Das Nasenspray ist für die Verwendung bei gesunden Menschen im Alter von 2 bis 49 Jahren zugelassen. Das Nasenspray wird für einige Gruppen nicht empfohlen, z. B. für Schwangere, Kinder zwischen 2 und 4 Jahren mit Asthma oder Keuchen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Diese Maßnahmen tragen auch dazu bei, der Grippe vorzubeugen und ihre Ausbreitung zu begrenzen:

• Waschen Sie sich häufig und gründlich die Hände. Verwenden Sie Wasser und Seife oder, falls nicht vorhanden, ein alkoholhaltiges Handdesinfekti­onsmittel.
• Bedecken Sie Ihren Husten und Niesen. Husten oder niesen Sie in ein Taschentuch oder Ihren Ellbogen. Waschen Sie dann Ihre Hände.
• Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht zu berühren. Vermeiden Sie es, Ihre Augen, Nase und Ihren Mund zu berühren.
• Reinigen Sie Oberflächen. Reinigen Sie häufig berührte Oberflächen regelmäßig, um eine Ausbreitung der Infektion von einer Oberfläche, auf der sich das Virus befindet, auf Ihren Körper zu verhindern.
• Vermeiden Sie Kontakt. Halten Sie sich nach Möglichkeit von Menschenmengen fern. Meiden Sie kranke Personen. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Grippekomplika­tionen haben – z. B. wenn Sie jünger als 5 Jahre oder 65 Jahre oder älter sind, wenn Sie schwanger sind oder wenn Sie eine chronische Krankheit wie Asthma haben -, sollten Sie die Schweineställe auf Jahrmärkten und anderswo meiden.

Während der COVID-19-Pandemie können sich sowohl COVID-19 als auch die Grippe gleichzeitig ausbreiten. Ihr örtliches Gesundheitsamt und die CDC können weitere Vorsichtsmaßnahmen vorschlagen, um Ihr Risiko für COVID-19 oder die Grippe zu verringern. Zum Beispiel sollten Sie sich sozial distanzieren (körperlich distanzieren) und einen Mindestabstand von 2 Metern zu Personen außerhalb Ihres Haushalts einhalten. Möglicherweise müssen Sie auch eine Gesichtsmaske aus Stoff tragen, wenn Sie sich mit Personen außerhalb Ihres Haushalts treffen.

• Sie sind bereits im Krankenhaus
• Sie haben ein hohes Risiko für Komplikationen bei der Grippe
• Sie leben mit einer Person zusammen, bei der ein erhöhtes Risiko für Grippekomplika­tionen besteht

Ihr Arzt kann auch einen Test durchführen, um festzustellen, ob ein Grippevirus die Ursache für Ihre Symptome ist oder ob Sie neben der Grippe noch ein anderes Problem haben oder Anzeichen dafür zeigen, wie z. B.:

• Herzprobleme, wie Herzinsuffizienz oder eine Infektion des Herzmuskels
• Lungen- und Atemprobleme, wie Asthma oder Lungenentzündung
• Probleme des Gehirns und des Nervensystems, wie z. B. Enzephalopathie oder Enzephalitis
• Septischer Schock oder Organversagen

In manchen Fällen kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie sich auf Grippe testen lassen. Er oder sie kann verschiedene Tests anwenden, um die Grippe zu diagnostizieren. Die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) wird in vielen Krankenhäusern und Labors immer häufiger eingesetzt. Dieser Test kann während Ihres Aufenthalts in der Arztpraxis oder im Krankenhaus durchgeführt werden. Der PCR-Test ist empfindlicher als andere Tests und kann den Grippestamm identifizieren.

Während der COVID-19-Pandemie ist es möglich, einen Test zu machen, der sowohl die Influenza als auch COVID-19 diagnostiziert. Es ist möglich, gleichzeitig an COVID-19 und Influenza zu erkranken.

Behandlung

Die meisten Menschen mit Grippe, einschließlich der H1N1-Grippe (Schweinegrippe), benötigen nur eine Symptomlinderung. Eine unterstützende Behandlung wie das Trinken von Flüssigkeiten, die Einnahme von Schmerzmitteln gegen Fieber und Kopfschmerzen sowie Ruhe können hilfreich sein. Wenn Sie eine chronische Atemwegserkrankung haben, kann Ihr Arzt Ihnen zusätzliche Medikamente verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern.

Antivirale Medikamente werden manchmal schon in den ersten ein bis zwei Tagen nach Auftreten der Symptome verschrieben. Sie können den Schweregrad der Symptome und möglicherweise das Risiko von Komplikationen verringern. Die US Food and Drug Administration hat diese vier Medikamente zugelassen:

• Oseltamivir (Tamiflu)
• Zanamivir (Relenza)
• Peramivir (Rapivab)
• Baloxavir (Xofluza)

Grippeviren können jedoch Resistenzen gegen diese Medikamente entwickeln.

Um eine Resistenzentwic­klung unwahrscheinlicher zu machen und die Versorgung mit diesen Medikamenten für diejenigen aufrechtzuerhalten, die sie am dringendsten benötigen, reservieren Ärzte Virostatika für Personen mit hohem Komplikationsrisiko und für Personen, die in engem Kontakt mit Personen stehen, die ein hohes Komplikationsri­siko haben.

Ein höheres Risiko für Grippekomplika­tionen haben Menschen, die:

• sich in einem Krankenhaus, Pflegeheim oder einer anderen Langzeitpflege­einrichtung befinden.
• jünger als 5 Jahre alt sind, insbesondere Kinder unter 2 Jahren.
• 65 Jahre alt oder älter sind.
• schwanger sind oder innerhalb von zwei Wochen vor der Entbindung stehen, einschließlich Frauen, die einen Schwangerschaf­tsverlust erlitten haben.
• jünger als 19 Jahre alt sind und eine Langzeittherapie mit Aspirin erhalten. Die Einnahme von Aspirin während einer Viruserkrankung erhöht bei diesen Personen das Risiko der Entwicklung des Reye-Syndroms, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung.
• einen Body-Mass-Index von über 40 haben, was als morbide Fettleibigkeit definiert ist.
• Bestimmte chronische Erkrankungen wie Asthma, Emphysem, Herzkrankheiten, Diabetes, neuromuskuläre Erkrankungen oder Nieren-, Leber- oder Blutkrankheiten.
• die aufgrund bestimmter Medikamente oder HIV immunsupprimi­ert sind.
• Sie sind indianischer Abstammung oder gehören zu den Alaska Natives.

Lebensstil und Hausmittel

Wenn Sie an einer Grippe erkranken, können diese Maßnahmen zur Linderung der Symptome beitragen:

• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Wählen Sie Wasser, Saft und warme Suppen, um eine Dehydrierung zu vermeiden.
• Ausruhen. Gönnen Sie sich mehr Schlaf, um Ihr Immunsystem bei der Bekämpfung von Infektionen zu unterstützen.

• Ziehen Sie Schmerzmittel in Betracht. Verwenden Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel, wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere).

  Bei der Verabreichung von Aspirin an Kinder und Jugendliche ist Vorsicht geboten. Obwohl Aspirin für Kinder ab 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, kein Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einem seltenen, aber möglicherweise lebensbedrohlichen Zustand.

Wenn Sie die Grippe haben, können Sie andere anstecken. Bleiben Sie mindestens 24 Stunden zu Hause, nachdem Ihr Fieber abgeklungen ist.