Morgendliche Übelkeit

In seltenen Fällen ist die morgendliche Übelkeit so schlimm, dass sie in eine Hyperemesis gravidarum übergeht. Dies ist der Fall, wenn die Übelkeit und das Erbrechen zu einem starken Flüssigkeitsverlust oder einem Verlust von mehr als 5 % des Körpergewichts vor der Schwangerschaft führen. Hyperemesis gravidarum kann eine Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich machen.

Symptome

Übelkeit, mit oder ohne Erbrechen, ist in der Schwangerschaft häufig. Die morgendliche Übelkeit wird oft durch das Riechen bestimmter Gerüche oder das Essen bestimmter Lebensmittel ausgelöst.

Die morgendliche Übelkeit tritt am häufigsten in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft auf. Sie beginnt in der Regel vor der neunten Woche. Die Symptome bessern sich in der Regel in der Mitte oder am Ende der zweiten drei Monate der Schwangerschaft.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, wenn:

• Sie produzieren keinen oder nur wenig Urin, der eine dunkle Farbe hat
• Sie können Flüssigkeiten nicht bei sich behalten
• Sie fühlen sich schwindlig oder schwach, wenn Sie aufstehen
• Dein Herz rast

Verursacht

Die Ursache der morgendlichen Übelkeit ist nicht bekannt. Möglicherweise spielen Hormonveränderungen eine Rolle. In seltenen Fällen kann eine Krankheit, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängt, wie z. B. eine Schilddrüsen- oder Gallenblasener­krankung, schwere Übelkeit oder Erbrechen verursachen.

Risikofaktoren

Die morgendliche Übelkeit kann jede Schwangere treffen, aber sie ist wahrscheinlicher für diejenigen, die schwanger sind:

• Übelkeit oder Erbrechen aus anderen Gründen vor der Schwangerschaft, wie Reisekrankheit oder Migräne
• Morgenübelkeit während einer früheren Schwangerschaft
• Sie sind schwanger mit Zwillingen oder anderen Mehrlingen

Hyperemesis gravidarum könnte wahrscheinlicher für diejenigen sein, die:

• mit einem Mädchen schwanger sind
• Hyperemesis gravidarum in der Familie vorkommt
• Hyperemesis gravidarum während einer früheren Schwangerschaft gehabt haben

Komplikationen

Leichte Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft sind in der Regel nicht schädlich.

Unbehandelt können starke Übelkeit und Erbrechen zu einem Flüssigkeitsmangel im Körper führen, der als Dehydratation bezeichnet wird. Es kann auch zu einem Ungleichgewicht der Elektrolyte führen – der Salze im Blut, die das Flüssigkeitsgle­ichgewicht im Körper steuern. Starke Übelkeit und Erbrechen können zu einer geringeren Urinausscheidung führen. Die Forschung ist uneins darüber, ob Hyperemesis gravidarum zu einer geringen Gewichtszunahme des Babys während der Schwangerschaf­t führt.

Prävention

Es gibt keine sichere Methode zur Vorbeugung der morgendlichen Übelkeit. Die tägliche Einnahme eines Vitaminpräparats vor und während der Schwangerschaft kann jedoch helfen.

Erbrechen während der Schwangerschaft kann zu Dehydrierung und einem Ungleichgewicht der Elektrolyte, wie Natrium oder Kalium, führen. Bei mittelschwerer bis schwerer Schwangerschaf­tsübelkeit werden zusätzliche Flüssigkeit und verschreibungspflichti­ge Medikamente empfohlen.

Bei Hyperemesis gravidarum werden Ihnen im Krankenhaus möglicherweise Flüssigkeit über eine Vene und Medikamente gegen Übelkeit verabreicht. In seltenen Fällen kann ein anhaltender Gewichtsverlust dazu führen, dass eine Ernährungssonde gelegt werden muss.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, bevor Sie während der Schwangerschaft Medikamente oder Nahrungsergänzun­gsmittel einnehmen.

Lebensstil und Hausmittel

Zur Linderung der morgendlichen Übelkeit:

• Wählen Sie die Lebensmittel sorgfältig aus. Wählen Sie Lebensmittel, die viel Eiweiß, wenig Fett und leicht verdaulich sind. Vermeiden Sie fettige, würzige und fettige Speisen. Fade Lebensmittel wie Bananen, Reis, Apfelmus und Toastbrot können leicht verdaulich sein. Salzige Lebensmittel können hilfreich sein, ebenso wie Lebensmittel, die Ingwer enthalten – wie z. B. Ingwerlutscher.
• Naschen Sie oft. Essen Sie morgens vor dem Aufstehen ein paar Soda-Cracker oder ein Stück trockenes Toastbrot. Knabbern Sie über den Tag verteilt, anstatt drei größere Mahlzeiten zu essen. Sie wollen sich nicht zu sehr vollstopfen, aber ein leerer Magen kann auch die Übelkeit verstärken.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Trinken Sie Wasser, echtes Ginger Ale oder Ingwertee. Versuchen Sie, jeden Tag 6 bis 8 Tassen Flüssigkeit ohne Koffein zu trinken.
• Achten Sie auf die Auslöser der Übelkeit. Vermeiden Sie Lebensmittel oder Gerüche, die Ihre Übelkeit zu verschlimmern scheinen.
• Seien Sie vorsichtig mit pränatalen Vitaminen. Wenn Sie sich nach der Einnahme von pränatalen Vitaminen unwohl fühlen, nehmen Sie die Vitamine mit einem Snack oder kurz vor dem Schlafengehen ein. Oder versuchen Sie es mit Kau- oder Gummiversionen der Vitamine. Wenn diese Maßnahmen nicht helfen, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin nach anderen Möglichkeiten, wie Sie das Eisen und die Vitamine bekommen können, die Sie während der Schwangerschaft brauchen.
• Spülen Sie nach dem Erbrechen den Mund aus. Die Magensäure kann den Zahnschmelz angreifen. Wenn Sie können, spülen Sie den Mund mit einer Tasse Wasser, die mit einem Teelöffel Backpulver vermischt ist. Das hilft, Ihre Zähne zu schützen.

Alternative Medizin

Gegen die morgendliche Übelkeit sind verschiedene alternative Heilmittel vorgeschlagen worden, darunter:

• Akupressur. Akupressur-Armbänder sind in den meisten Apotheken rezeptfrei erhältlich. Studien über Akupressur-Armbänder haben gemischte Ergebnisse erbracht, aber manche Menschen finden sie hilfreich.
• Akupunktur. Ein geschulter Therapeut sticht haarfeine Nadeln in die Haut. Die Akupunktur ist keine bewährte Methode zur Behandlung der morgendlichen Übelkeit, aber manche Menschen finden sie hilfreich.
• Ingwer. Bei manchen Menschen hilft Ingwer, die morgendliche Übelkeit zu lindern. Ingwer gibt es in Kapseln, Bonbons, Snaps, echtem Ginger Ale und Tee mit frisch geriebenem Ingwer.
• Hypnose. Obwohl es nur wenig Forschung zu diesem Thema gibt, haben einige Menschen durch Hypnose Linderung bei morgendlicher Übelkeit gefunden.
• Aromatherapie. Obwohl es auch zu diesem Thema nur wenig Forschung gibt, können bestimmte Düfte, die in der Regel mit ätherischen Ölen hergestellt werden, manchen Menschen bei der Bewältigung der morgendlichen Übelkeit helfen.

Menschen, die in einem Staat leben, in dem Marihuana legal ist, könnten versucht sein, es als Mittel gegen Übelkeit zu probieren. Das American College of Obstetricians and Gynecologists (Amerikanisches Kollegium der Geburtshelfer und Gynäkologen) warnt jedoch, dass Schwangere kein Marihuana konsumieren sollten, da die Auswirkungen der Droge auf die schwangere Person und das Baby noch nicht gut untersucht wurden. Der Konsum von Marihuana kann zu einem Übelkeits- und Erbrechenssyndrom namens Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom führen.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, bevor Sie pflanzliche Heilmittel oder alternative Behandlungen zur Linderung der morgendlichen Übelkeit anwenden.

Vorbereitung auf Ihren Termin

In der Regel können Sie mit dem Gespräch über die morgendliche Übelkeit bis zu Ihrem regulären Termin vor der Geburt warten. Bereiten Sie sich darauf vor, darüber zu sprechen, wie oft Ihnen übel ist, wie oft Sie erbrechen müssen, ob Sie noch Flüssigkeit zu sich nehmen können und ob Sie schon Hausmittel ausprobiert haben.

Bitten Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund, Sie zu Ihrem Termin zu begleiten, damit Sie sich an das erinnern können, was Sie von Ihrem Arzt hören. Nehmen Sie einen Notizblock mit, um sich wichtige Informationen zu notieren.

Was Sie tun können

Machen Sie sich zur Vorbereitung auf Ihren Termin eine Liste mit folgenden Punkten:

• Ihre Symptome, auch solche, von denen Sie nicht glauben, dass sie mit Ihrer morgendlichen Übelkeit zusammenhängen
• Alle Medikamente, Vitamine und andere Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen, wie viel und wie oft
• Fragen, die Sie Ihrem Anbieter stellen sollten

Einige Fragen zur morgendlichen Übelkeit können gestellt werden:

• Ist die Schwangerschaft die Ursache für meine Symptome oder könnte es etwas anderes sein?
• Brauche ich Tests?
• Werde ich während der gesamten Schwangerschaft unter Übelkeit und Erbrechen leiden?
• Gibt es Medikamente, die ich zur Linderung meiner Symptome einnehmen kann?
• Stellt die morgendliche Übelkeit eine Gefahr für mein Baby dar?
• Was kann ich essen oder trinken, um meine Übelkeit zu lindern?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Gesundheitsdi­enstleister könnte Sie danach fragen:

• Wie stark sind Ihre Symptome? Können Sie Essen bei sich behalten?
• Bemerken Sie bestimmte Auslöser für Ihre Übelkeit oder Ihr Erbrechen?
• Treten Ihre Symptome zu bestimmten Tageszeiten oder ständig auf?
• Gibt es irgendetwas, wodurch Sie sich besser fühlen?
• Was, wenn überhaupt, lässt Sie sich schlechter fühlen?