Übersicht
Das Morton-Neurom ist eine schmerzhafte Erkrankung, die den Fußballen betrifft, meist den Bereich zwischen dem dritten und vierten Zeh. Das Morton-Neurom kann sich anfühlen, als ob Sie auf einem Kieselstein in Ihrem Schuh oder auf einer Falte in Ihrer Socke stehen.
Beim Morton-Neurom handelt es sich um eine Verdickung des Gewebes um einen der Nerven, die zu Ihren Zehen führen. Dies kann einen scharfen, brennenden Schmerz im Fußballen verursachen. Möglicherweise haben Sie ein Stechen, Brennen oder Taubheitsgefühl in den betroffenen Zehen.
Hochhackige oder enge Schuhe werden mit der Entstehung des Morton-Neuroms in Verbindung gebracht. Viele Menschen erfahren Linderung, wenn sie auf Schuhe mit niedrigeren Absätzen und breiterem Zehenraum umsteigen. Manchmal können auch Kortikosteroid-Injektionen oder eine Operation erforderlich sein.
Symptome
In der Regel gibt es keine äußeren Anzeichen für diesen Zustand, wie z. B. eine Beule. Stattdessen können Sie die folgenden Symptome feststellen:
- Ein Gefühl, als würde man auf einem Kieselstein im Schuh stehen
- Ein brennender Schmerz im Fußballen, der in die Zehen ausstrahlen kann
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Zehen
Zusätzlich zu diesen Symptomen können Sie feststellen, dass es oft hilft, den Schuh auszuziehen und den Fuß zu reiben, um den Schmerz zu lindern.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Fußschmerzen, die länger als ein paar Tage andauern, sollten Sie nicht ignorieren. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie einen brennenden Schmerz im Fußballen verspüren, der sich nicht bessert, obwohl Sie Ihr Schuhwerk wechseln und Aktivitäten ändern, die Ihren Fuß belasten könnten.
Verursacht
Das Morton-Neurom scheint als Reaktion auf eine Reizung, einen Druck oder eine Verletzung eines der Nerven zu entstehen, die zu den Zehen führen.
Risikofaktoren
Zu den Faktoren, die zur Entstehung des Morton-Neuroms beitragen können, gehören:
- Hohe Absätze. Das Tragen von hochhackigen, engen oder schlecht sitzenden Schuhen kann zusätzlichen Druck auf die Zehen und den Fußballen ausüben.
- Bestimmte Sportarten. Bei sportlichen Aktivitäten mit hoher Belastung wie Joggen oder Laufen können Ihre Füße einem wiederholten Trauma ausgesetzt sein. Sportarten mit engen Schuhen, wie Skifahren oder Klettern, können Druck auf die Zehen ausüben.
- Fußdeformitäten. Menschen mit Ballenzehen, Hammerzehen, hohen Fußgewölben oder Plattfüßen haben ein höheres Risiko, an einem Morton-Neurom zu erkranken.
Diagnose
Während der Untersuchung wird Ihr Arzt auf Ihren Fuß drücken, um eine Masse oder eine empfindliche Stelle zu ertasten. Es kann auch ein „Knacken“ zwischen den Knochen Ihres Fußes zu spüren sein.
Bildgebende Tests
Einige bildgebende Verfahren sind für die Diagnose des Morton-Neuroms nützlicher als andere:
- Röntgenstrahlen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Röntgenaufnahmen Ihres Fußes anordnen, um andere Ursachen für Ihre Schmerzen auszuschließen – wie etwa eine Stressfraktur.
- Ultraschall. Diese Technologie nutzt Schallwellen, um in Echtzeit Bilder von inneren Strukturen zu erzeugen. Ultraschall ist besonders gut geeignet, um Anomalien des Weichgewebes, wie z. B. Neurome, zu erkennen.
- Magnetresonanztomographie (MRI). Mithilfe von Radiowellen und einem starken Magnetfeld kann ein MRT auchWeichteilgewebe gut sichtbar machen. Aber es ist ein teurer Test und zeigt oft Neurome bei Menschen an, die keine Symptome haben.
Behandlung
Die Behandlung hängt vom Schweregrad Ihrer Symptome ab. Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, zunächst konservative Methoden auszuprobieren.
Therapie
Tragen Sie Schuhe mit ausreichend Platz über dem Fußballen und im Zehenbereich. Fußgewölbestützen und Fußpolster, wie z. B. Mittelfußpolster, passen in den Schuh und helfen, den Druck auf den Nerv zu verringern. Diese können rezeptfrei erworben werden, oder Ihr Arzt kann Ihnen eine individuell angefertigte Schuheinlage verschreiben, die genau an die Konturen Ihres Fußes angepasst ist.
Chirurgische und andere Verfahren
Wenn konservative Behandlungen nicht geholfen haben, kann Ihr Arzt einen Vorschlag machen:
- Injektionen. Einigen Menschen hilft die Injektion von Steroiden in den schmerzhaften Bereich.
- Dekompressionsoperation. In einigen Fällen können Chirurgen den Druck auf den Nerv lindern, indem sie nahe gelegene Strukturen durchtrennen, z. B. das Band, das einige der Knochen im vorderen Teil des Fußes zusammenhält.
- Entfernung des Nervs. Die chirurgische Entfernung der Wucherung kann notwendig sein, wenn andere Behandlungen keine Schmerzlinderung bringen. Obwohl die Operation in der Regel erfolgreich ist, kann der Eingriff zu einer dauerhaften Taubheit in den betroffenen Zehen führen.
Lebensstil und Hausmittel
Um die mit dem Morton-Neurom verbundenen Schmerzen zu lindern und die Heilung des Nervs zu ermöglichen, sollten Sie die folgenden Tipps zur Selbstpflege beachten:
- Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente ein. Freiverkäufliche nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und Naproxen-Natrium (Aleve) können Schwellungen reduzieren und Schmerzen lindern.
- Versuchen Sie eine Eismassage. Eine regelmäßige Eismassage kann zur Schmerzlinderung beitragen. Frieren Sie einen mit Wasser gefüllten Pappbecher oder Schaumstoffbecher ein und rollen Sie das Eis über die schmerzende Stelle.
- Ändern Sie Ihr Schuhwerk. Vermeiden Sie hohe Absätze oder enge Schuhe. Wählen Sie Schuhe mit einem breiten Zehenraum und zusätzlicher Tiefe.
- Machen Sie eine Pause. Reduzieren Sie einige Wochen lang Aktivitäten wie Joggen, Aerobic oder Tanzen, bei denen Ihre Füße starken Belastungen ausgesetzt sind.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Sie könnten zunächst Ihren Hausarzt wegen Ihrer Fußschmerzen um Rat fragen. Er oder sie kann Sie an einen Arzt oder Chirurgen überweisen, der auf Fußerkrankungen spezialisiert ist. Vor Ihrem Termin sollten Sie eine Liste mit Antworten auf die folgenden Fragen erstellen:
- Wann haben Ihre Symptome begonnen?
- Haben Ihre Symptome allmählich oder plötzlich begonnen?
- Welche Art von Schuhen tragen Sie bei der Arbeit?
- Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Sportarten im Besonderen?
- Welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie regelmäßig ein?
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise einige der folgenden Fragen stellen:
- Ist der Schmerz in bestimmten Schuhen schlimmer?
- Lindert jede Art von Aktivität die Schmerzen oder verschlimmert sie sie?
- Haben Sie Schmerzen in einem anderen Teil Ihres Körpers?