Übersicht
Eingewachsene Zehennägel sind eine häufige Erkrankung, bei der die Ecke oder Seite eines Zehennagels in das weiche Fleisch einwächst. Die Folge sind Schmerzen, entzündete Haut, Schwellungen und manchmal auch eine Infektion. Eingewachsene Zehennägel betreffen meist den großen Zeh.
Oft können Sie eingewachsene Zehennägel selbst behandeln. Wenn die Schmerzen stark sind oder sich ausbreiten, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Maßnahmen ergreifen, um Ihre Beschwerden zu lindern und Komplikationen bei eingewachsenen Zehennägeln zu vermeiden.
Wenn Sie an Diabetes oder einer anderen Erkrankung leiden, die eine schlechte Durchblutung Ihrer Füße verursacht, ist das Risiko für Komplikationen bei eingewachsenen Zehennägeln größer.
Symptome
Zu den Symptomen eingewachsener Zehennägel gehören:
- Schmerzen und Zärtlichkeit
- Entzündete Haut
- Anschwellen
- Infektion
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, wenn Sie:
- Starkes Unbehagen in einem Zeh, Eiter oder entzündete Haut, die sich auszubreiten scheint
- Sie haben Diabetes oder eine andere Erkrankung, die eine schlechte Durchblutung der Füße verursacht, und Sie haben eine Fußwunde oder eine Infektion
Verursacht
Zu den Ursachen für eingewachsene Zehennägel gehören:
- Das Tragen von Schuhen, die die Zehennägel einengen
- Zu kurz oder nicht gerade geschnittene Fußnägel
- Einen Zehennagel verletzen
- Stark gebogene Zehennägel haben
- Infektionen der Nägel
- Bestimmte medizinische Bedingungen
Risikofaktoren
Zu den Faktoren, die das Risiko für eingewachsene Zehennägel erhöhen, gehören:
- In der Pubertät neigen die Füße dazu, mehr zu schwitzen, was die Nägel und die Haut aufweicht
- Gewohnheiten bei der Nagelpflege, die das Einwachsen des Nagels in die Haut fördern, wie z. B. zu kurzes Schneiden der Nägel oder Abrunden der Ecken
- Verminderte Fähigkeit, die Nägel zu pflegen
- Tragen von Schuhen, die die Zehen einschnüren
- Teilnahme an Aktivitäten wie Laufen und Treten, bei denen ein Verletzungsrisiko für die Zehen besteht
- eine Erkrankung, wie z. B. Diabetes, die eine schlechte Durchblutung verursacht
Komplikationen
Komplikationen können besonders schwerwiegend sein, wenn Sie unter Diabetes leiden, der eine schlechte Durchblutung und geschädigte Nerven in den Füßen verursachen kann. So kann eine kleine Fußverletzung – ein Schnitt, eine Schramme, ein Hühnerauge, eine Hornhaut oder ein eingewachsener Zehennagel – nicht richtig heilen und sich infizieren.
Prävention
Zur Vorbeugung eines eingewachsenen Zehennagels:
- Schneiden Sie Ihre Zehennägel gerade. Krümmen Sie Ihre Nägel nicht, um sie an die Form der Vorderseite Ihres Zehs anzupassen. Wenn Sie eine Pediküre bekommen, bitten Sie die Person, die sie durchführt, Ihre Nägel gerade zu schneiden. Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die eine schlechte Durchblutung der Füße verursacht, und Sie Ihre Nägel nicht schneiden können, gehen Sie regelmäßig zum Fußpfleger, um Ihre Nägel schneiden zu lassen.
- Halten Sie die Zehennägel auf einer moderaten Länge. Schneiden Sie die Zehennägel so, dass sie auf gleicher Höhe mit den Zehenspitzen sind. Wenn Sie Ihre Zehennägel zu kurz schneiden, kann der Druck Ihrer Schuhe auf Ihre Zehen dazu führen, dass ein Nagel in das Gewebe einwächst.
- Tragen Sie Schuhe, die gut passen. Schuhe, die zu viel Druck auf Ihre Zehen ausüben oder sie einklemmen, können dazu führen, dass ein Nagel in das umliegende Gewebe einwächst. Wenn Sie eine Nervenschädigung an den Füßen haben, können Sie möglicherweise nicht spüren, ob Ihre Schuhe zu eng sitzen.
- Tragen Sie schützendes Schuhwerk. Wenn Sie sich bei Ihren Aktivitäten an den Zehen verletzen könnten, tragen Sie Schutzschuhe, z. B. Schuhe mit Stahlkappen.
- Kontrollieren Sie Ihre Füße. Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie Ihre Füße täglich auf Anzeichen von eingewachsenen Zehennägeln oder anderen Fußproblemen untersuchen.
Diagnose
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann einen eingewachsenen Zehennagel anhand Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung des Nagels und der umgebenden Haut diagnostizieren.
Behandlung
Wenn Hausmittel bei Ihrem eingewachsenen Zehennagel nicht geholfen haben, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin eine Behandlung empfehlen:
-
Anheben des Nagels. Bei einem leicht eingewachsenen Nagel kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin den eingewachsenen Nagelrand vorsichtig anheben und Watte, Zahnseide oder eine Schiene darunter legen. Dadurch wird der Nagel von der darüber liegenden Haut getrennt und der Nagel wächst in der Regel in 2 bis 12 Wochen über den Hautrand hinaus. Zu Hause müssen Sie den Zeh tränken und das Material täglich austauschen. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Kortikosteroidcreme verschreiben, die Sie nach dem Einweichen auftragen.
Bei einer anderen Methode, die den täglichen Austausch auf ein Minimum reduziert, wird Baumwolle verwendet, die mit einer Lösung beschichtet ist, die sie an Ort und Stelle fixiert und wasserfest macht (Kollodium).
- Abkleben des Nagels. Bei dieser Methode zieht Ihr Arzt die Haut mit Klebeband vom eingewachsenen Nagel ab.
- Einsetzen einer Rinnenschiene unter den Nagel. Bei dieser Methode betäubt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin den Zeh und schiebt einen winzigen Schlitzschlauch unter den eingebetteten Nagel. Diese Schiene bleibt an ihrem Platz, bis der Nagel über den Hautrand gewachsen ist. Diese Methode hilft auch, die Schmerzen eines eingewachsenen Nagels zu lindern.
- Teilweise Entfernung des Nagels. Bei schwereren eingewachsenen Zehennägeln (entzündete Haut, Schmerzen und Eiter) kann Ihr Arzt den Zeh betäuben und den eingewachsenen Teil des Nagels abschneiden oder entfernen. Es kann 2 bis 4 Monate dauern, bis Ihr Zehennagel nachwächst.
- Entfernung des Nagels und des Gewebes. Wenn das Problem wiederholt am selben Zeh auftritt, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin vorschlagen, einen Teil des Nagels zusammen mit dem darunter liegenden Gewebe (Nagelbett) zu entfernen. Dieses Verfahren kann verhindern, dass dieser Teil des Nagels nachwächst. Ihr Arzt betäubt den Zeh und verwendet eine Chemikalie, einen Laser oder andere Methoden.
Nach einer Nagelentfernung können Sie bei Bedarf ein Schmerzmittel einnehmen. Es kann helfen, einige Tage lang für einige Minuten eine feuchte Kompresse anzulegen, bis die Schwellung zurückgegangen ist. Ruhen Sie sich aus und legen Sie den Zeh für 12 bis 24 Stunden hoch. Wenn Sie sich wieder bewegen, vermeiden Sie Aktivitäten, die den Zeh verletzen, und gehen Sie nicht schwimmen oder in ein heißes Bad, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie es wieder tun dürfen. Duschen ist am Tag nach der Operation erlaubt. Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn der Zeh nicht heilt.
Manchmal tritt das Problem auch nach einer erfolgreichen Operation erneut auf. Mit chirurgischen Verfahren lässt sich ein Wiederauftreten besser verhindern als mit nicht-chirurgischen Methoden.
Lebensstil und Hausmittel
Die meisten eingewachsenen Zehennägel können Sie zu Hause behandeln. So geht's:
- Weichen Sie Ihre Füße in warmem Seifenwasser ein. Tun Sie dies 3 bis 4 Mal am Tag für 10 bis 20 Minuten, bis sich der Zeh verbessert.
- Legen Sie Watte oder Zahnseide unter Ihren Zehennagel. Legen Sie nach jedem Einweichen frische Baumwollstücke oder gewachste Zahnseide unter den eingewachsenen Rand. Dies hilft dem Nagel, über den Hautrand hinaus zu wachsen.
- Vaseline auftragen. Tragen Sie Vaseline auf die empfindliche Stelle auf und verbinden Sie die Zehe.
- Wählen Sie vernünftiges Schuhwerk. Tragen Sie offene Schuhe oder Sandalen, bis sich Ihr Zeh besser fühlt.
- Nehmen Sie Schmerzmittel. Ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) kann helfen, die Zehenschmerzen zu lindern.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Ihr Hausarzt oder ein Fußarzt (Podologe) kann einen eingewachsenen Zehennagel diagnostizieren. Bereiten Sie eine Liste von Fragen vor, die Sie bei Ihrem Termin stellen können. Einige grundlegende Fragen sind:
- Ist mein Zustand vorübergehend oder langfristig (chronisch)?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich, und welche Vor- und Nachteile gibt es jeweils?
- Welche Ergebnisse kann ich erwarten?
- Kann ich abwarten, ob der Zustand von selbst verschwindet?
- Welche Nagelpflegeroutine empfehlen Sie, während mein Zeh heilt?
Ihr Gesundheitsdienstleister wird Ihnen wahrscheinlich Fragen wie diese stellen:
- Wann haben Sie die ersten Symptome festgestellt?
- Haben Sie die Symptome die ganze Zeit über?
- Welche Behandlungen haben Sie zu Hause durchgeführt?
- Haben Sie Diabetes oder eine andere Erkrankung, die eine schlechte Durchblutung Ihrer Beine oder Füße verursacht?