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Knieschleimbeutelentzündung

Aktualisiert am: 22.02.2025

Übersicht

Bei einer Schleimbeutelen­tzündung im Knie handelt es sich um eine Entzündung eines kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Beutels (Schleimbeutel) in der Nähe des Kniegelenks. Schleimbeutel verringern die Reibung und dämpfen Druckstellen zwischen den Knochen und den Sehnen, Muskeln und der Haut in der Nähe Ihrer Gelenke.

Jeder der Schleimbeutel im Knie kann sich entzünden, am häufigsten tritt die Knie-Bursitis jedoch über der Kniescheibe oder an der Innenseite des Knies unterhalb des Gelenks auf.

Eine Schleimbeutelen­tzündung im Knie verursacht Schmerzen und kann Ihre Beweglichkeit einschränken. Die Behandlung einer Schleimbeutelen­tzündung im Knie umfasst häufig eine Kombination aus Selbstbehandlung und ärztlicher Behandlung zur Linderung von Schmerzen und Entzündung.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Schleimbeutelen­tzündung im Knie sind unterschiedlich, je nachdem, welcher Schleimbeutel betroffen ist und was die Entzündung verursacht.

Im Allgemeinen fühlt sich der betroffene Teil Ihres Knies warm, empfindlich und geschwollen an, wenn Sie Druck darauf ausüben. Sie können auch Schmerzen haben, wenn Sie sich bewegen oder sogar in Ruhe.

Ein harter Schlag auf das Knie kann dazu führen, dass die Symptome schnell auftreten. Die meisten Fälle von Knieschleimbe­utelentzündung entstehen jedoch durch Reibung und Reizung des Schleimbeutels, die bei Tätigkeiten auftreten, bei denen man viel auf harten Oberflächen kniet – daher beginnen die Symptome in der Regel allmählich und können sich mit der Zeit verschlimmern.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Der Schleimbeutel, der über der Kniescheibe liegt, kann sich manchmal entzünden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie neben Schmerzen und Schwellungen im Knie auch Fieber haben.

Verursacht

Eine Knieschleimbe­utelentzündung kann folgende Ursachen haben:

  • Häufiger und anhaltender Druck, z. B. beim Knien, insbesondere auf harten Oberflächen
  • Überlastung oder anstrengende Tätigkeit
  • Ein direkter Schlag auf Ihr Knie
  • Bakterielle Infektion des Schleimbeutels
  • Komplikationen durch Arthrose, rheumatoide Arthritis oder Gicht in Ihrem Knie

Risikofaktoren

Knieschleimbe­utelentzündung ist eine häufige Beschwerde, aber Ihr Risiko, diese schmerzhafte Erkrankung zu entwickeln, kann sich erhöhen:

  • Längeres Knien. Menschen, die lange auf den Knien arbeiten – Teppichleger, Klempner und Gärtner – haben ein erhöhtes Risiko für eine Knieschleimbe­utelentzündun­g.
  • Teilnahme an bestimmten Sportarten. Sportarten, bei denen es zu direkten Schlägen oder häufigen Stürzen auf das Knie kommt – wie Ringen, Fußball und Volleyball – können das Risiko einer Schleimbeutelen­tzündung im Knie erhöhen. Bei Läufern kann es zu Schmerzen und Entzündungen des Schleimbeutels an der Innenseite des Knies unterhalb des Gelenks kommen.
  • Fettleibigkeit und Osteoarthritis. Eine Bursitis pes anserina, die die Innenseite des Knies unterhalb des Gelenks betrifft, tritt häufig bei übergewichtigen Frauen mit Arthrose auf.

Prävention

Knieschleimbe­utelentzündung vermeiden oder ihr Wiederauftreten verhindern:

  • Tragen Sie Knieschützer. Wenn Sie mit Ihren Knien arbeiten oder Sportarten betreiben, die Ihre Knie gefährden, sollten Sie Ihre Knie mit Polstern schützen.
  • Machen Sie Pausen. Wenn Sie längere Zeit auf den Knien sitzen, machen Sie regelmäßig Pausen, um Ihre Beine zu strecken und Ihre Knie auszuruhen.
  • Vermeiden Sie übermäßiges Hocken. Übermäßiges oder wiederholtes Beugen der Knie erhöht die Belastung der Kniegelenke.
  • Erreichen und halten Sie ein gesundes Gewicht. Dies kann dazu beitragen, Ihr Kniegelenk zu entlasten.

Diagnose

Ärzte können die Diagnose einer Schleimbeutelen­tzündung des Knies oft anhand der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung stellen. Ihr Arzt wird:

  • Vergleichen Sie den Zustand beider Knie, insbesondere wenn nur eines schmerzt.
  • Drücken Sie sanft auf die Bereiche Ihres Knies, um Wärme, Schwellungen und die Quelle des Schmerzes zu erkennen.
  • Untersuchen Sie die Haut über der empfindlichen Stelle auf Rötungen oder andere Anzeichen einer Infektion
  • Bewegen Sie vorsichtig Ihre Beine und Knie, um den Bewegungsumfang Ihres Knies zu bestimmen und festzustellen, ob es schmerzt, es zu beugen oder zu strecken.

Bildgebende Tests

Um Verletzungen auszuschließen, die ähnliche Anzeichen und Symptome wie eine Bursitis hervorrufen können, kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden bildgebenden Untersuchungen veranlassen:

  • Röntgenstrahlen. Diese können nützlich sein, um ein Problem mit einem Knochen oder eine Arthritis aufzudecken.
  • MRT. MRTs verwenden Radiowellen und ein starkes Magnetfeld, um detaillierte Bilder von Strukturen in Ihrem Körper zu erzeugen. Mit dieser Technologie werden Weichteile, wie Schleimbeutel, sichtbar gemacht.
  • Ultraschall. Mit Hilfe von Schallwellen, die Bilder in Echtzeit erzeugen, kann Ihr Arzt die Schwellung des betroffenen Schleimbeutels besser sichtbar machen.

Ansaugung

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Infektion oder Gicht im Schleimbeutel haben, kann er eine Probe der Schleimbeutel­flüssigkeit zu Testzwecken entnehmen, indem er eine Nadel in den betroffenen Bereich einführt und einen Teil der Flüssigkeit ableitet. Dies kann auch als Behandlung eingesetzt werden.

Behandlung

Schleimbeutelen­tzündungen bessern sich häufig mit der Zeit, so dass die Behandlung in der Regel auf die Linderung der Symptome abzielt. Je nach Ursache der Schleimbeutelen­tzündung im Knie und je nachdem, welcher Schleimbeutel entzündet ist, kann Ihr Arzt jedoch einen oder mehrere Behandlungsansätze empfehlen.

Medikamente

Wenn eine Infektion die Ursache für die Schleimbeutelen­tzündung im Knie ist, wird Ihr Arzt eine Antibiotikabe­handlung verschreiben.

Therapie

Ihr Arzt kann Sie an einen Physiotherapeuten oder Sportmediziner überweisen, der Ihnen helfen kann, Ihre Beweglichkeit zu verbessern und Ihre Muskeln zu stärken. Diese Therapie kann die Schmerzen lindern und das Risiko eines erneuten Auftretens der Schleimbeutelen­tzündung im Knie verringern. Knieschutzhosen können helfen, wenn Sie das Knien nicht vermeiden können, und kompressive Kniestrümpfe können die Schwellung verringern.

Chirurgische und andere Verfahren

Zu den invasiveren Behandlungen der Kniebursitis gehören:

  • Kortikosteroid-Injektion. Wenn die Schleimbeutelen­tzündung hartnäckig ist und nicht auf einfache Behandlungen anspricht, kann Ihr Arzt ein Kortikosteroid in den betroffenen Schleimbeutel spritzen, um die Entzündung zu verringern. Die Entzündung klingt in der Regel schnell ab, aber es kann sein, dass Sie noch einige Tage lang Schmerzen und Schwellungen von der Injektion haben.
  • Absaugen. Ihr Arzt kann einen Schleimbeutel aspirieren, um überschüssige Flüssigkeit zu reduzieren und eine Entzündung zu behandeln. Er oder sie führt eine Nadel in den betroffenen Schleimbeutel ein und zieht Flüssigkeit in eine Spritze. Die Aspiration kann kurzzeitig Schmerzen und Schwellungen verursachen, und möglicherweise müssen Sie nach der Injektion für kurze Zeit eine Knieschiene tragen, um die Gefahr einer erneuten Schwellung zu verringern.
  • Operation. Wenn Sie eine schwere chronische oder wiederkehrende Bursitis haben und auf andere Behandlungen nicht ansprechen, kann Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung des Schleimbeutels empfehlen.

Lebensstil und Hausmittel

Zur Linderung von Schmerzen und Beschwerden bei Knieschleimbe­utelentzündun­g:

  • Ruhen Sie Ihr Knie aus. Unterbrechen Sie die Tätigkeit, die die Schleimbeutelen­tzündung verursacht hat, und vermeiden Sie Bewegungen, die Ihre Schmerzen verschlimmern.
  • Nehmen Sie freiverkäufliche Schmerzmittel. Die kurzfristige Einnahme eines entzündungshem­menden Medikaments wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Naproxen-Natrium (Aleve, andere) kann zur Schmerzlinderung beitragen.
  • Eis auflegen. Legen Sie mehrmals täglich für jeweils 20 Minuten einen Eisbeutel auf Ihr Knie, bis der Schmerz nachlässt und sich Ihr Knie nicht mehr warm anfühlt.
  • Kompression anwenden. Die Verwendung eines Kompressionswickels oder einer Kniemanschette kann helfen, Schwellungen zu reduzieren.
  • Legen Sie Ihr Knie hoch. Legen Sie das betroffene Bein auf Kissen, um die Schwellung des Knies zu verringern.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen, der Sie möglicherweise an einen auf andere Gelenkerkrankungen spezialisierten Arzt (Rheumatologen) oder einen orthopädischen Chirurgen überweist.

Hier finden Sie Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

Erstellen Sie eine Liste mit:

  • Ihre Symptome und wann sie begonnen haben
  • Wichtige persönliche Informationen, einschließlich wichtiger Belastungen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte und der Ihrer Familie
  • Alle Medikamente, Vitamine und andere Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich ihrer Dosierung
  • Fragen an Ihren Arzt

Nehmen Sie, wenn möglich, ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich die Informationen besser merken können.

Bei einer Schleimbeutelen­tzündung im Knie sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Gibt es andere mögliche Ursachen?
  • Welche Tests werde ich brauchen?
  • Welche Behandlung empfehlen Sie?
  • Werde ich meine Aktivitäten einschränken müssen?
  • Gibt es Selbsthilfemaßnah­men, die ich ausprobieren kann?
  • Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:

  • Haben Ihre Schmerzen plötzlich oder allmählich begonnen?
  • Welche Arbeits- oder Freizeitaktivitäten, die Ihre Knie beeinträchtigen könnten, üben Sie aus?
  • Treten Ihre Schmerzen bei bestimmten Tätigkeiten auf oder verschlimmern sie sich, z. B. beim Knien oder Treppensteigen?
  • Sind Sie kürzlich gestürzt, hatten Sie einen Unfall oder haben Sie einen Schlag auf Ihr Knie erlitten?
  • Welche Behandlungen haben Sie zu Hause ausprobiert?
  • Welche Wirkung hatten diese Behandlungen?

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