Übersicht
Eine gebrochene Rippe ist eine häufige Verletzung, die auftritt, wenn einer der Knochen in Ihrem Brustkorb bricht oder zerspringt. Die häufigste Ursache ist ein Trauma des Brustkorbs, z. B. durch einen Sturz, einen Autounfall oder einen Aufprall bei Kontaktsportarten.
Viele gebrochene Rippen sind lediglich angeknackst. Gebrochene Rippen sind zwar immer noch schmerzhaft, aber potenziell nicht so gefährlich wie Rippen, die in einzelne Stücke gebrochen sind. Eine gezackte Kante eines gebrochenen Knochens kann wichtige Blutgefäße oder innere Organe, wie die Lunge, beschädigen.
In den meisten Fällen heilen gebrochene Rippen innerhalb von ein bis zwei Monaten von selbst. Eine angemessene Schmerzbekämpfung ist wichtig, damit Sie weiterhin tief durchatmen können und Lungenkomplikationen wie Lungenentzündung vermieden werden.
Symptome
Die mit einer gebrochenen Rippe verbundenen Schmerzen treten in der Regel auf oder verschlimmern sich, wenn Sie:
- Atmen Sie tief durch
- Drücken Sie auf die verletzte Stelle
- Den Körper beugen oder verdrehen
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eine sehr empfindliche Stelle im Rippenbereich haben, die nach einem Trauma auftritt, oder wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Schmerzen beim tiefen Atmen haben.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie einen Druck, ein Völlegefühl oder einen drückenden Schmerz in der Mitte Ihrer Brust verspüren, der länger als ein paar Minuten anhält, oder wenn der Schmerz über die Brust hinaus in die Schulter oder den Arm reicht. Diese Symptome können auf einen Herzinfarkt hindeuten.
Verursacht
Gebrochene Rippen werden am häufigsten durch direkte Stöße verursacht, z. B. bei Autounfällen, Stürzen, Kindesmisshandlung oder Kontaktsportarten. Rippen können auch durch wiederholtes Trauma bei Sportarten wie Golf und Rudern oder durch starkes und lang anhaltendes Husten gebrochen werden.
Risikofaktoren
Die folgenden Faktoren können Ihr Risiko eines Rippenbruchs erhöhen:
- Osteoporose. Bei dieser Krankheit, bei der die Knochen ihre Dichte verlieren, sind Sie anfälliger für Knochenbrüche.
- Sportliche Betätigung. Das Spielen von Kontaktsportarten wie Hockey oder Fußball erhöht das Risiko eines Traumas für die Brust.
- Krebsartige Läsion in einer Rippe. Eine krebsartige Läsion kann den Knochen schwächen und ihn anfälliger für Brüche machen.
Komplikationen
Eine gebrochene Rippe kann Blutgefäße und innere Organe verletzen. Das Risiko steigt mit der Anzahl der gebrochenen Rippen. Die Komplikationen variieren je nachdem, welche Rippen gebrochen sind. Mögliche Komplikationen sind:
- Gerissene oder durchstochene Aorta. Das scharfe Ende eines Bruchs in einer der ersten drei Rippen am oberen Ende des Brustkorbs kann die Aorta oder ein anderes großes Blutgefäß zerreißen.
- Durchstochene Lunge. Das gezackte Ende einer gebrochenen mittleren Rippe kann eine Lunge durchstechen und zum Kollaps führen.
- Zerfetzte Milz, Leber oder Nieren. Die unteren beiden Rippen brechen selten, weil sie flexibler sind als die oberen und mittleren Rippen, die am Brustbein verankert sind. Wenn Sie sich jedoch eine untere Rippe brechen, können die gebrochenen Enden Milz, Leber oder Nieren schwer beschädigen.
Prävention
Die folgenden Maßnahmen können Ihnen helfen, einen Rippenbruch zu vermeiden:
- Schützen Sie sich vor Verletzungen beim Sport. Tragen Sie bei Kontaktsportarten eine Schutzausrüstung.
- Verringern Sie das Risiko von Stürzen im Haushalt. Entfernen Sie Unordnung von Ihren Böden und säubern Sie verschüttete Flüssigkeiten sofort, verwenden Sie eine Gummimatte in der Dusche, sorgen Sie für eine gute Beleuchtung in Ihrer Wohnung und versehen Sie Teppiche und Vorleger mit einer rutschfesten Unterseite.
- Stärken Sie Ihre Knochen. Eine ausreichende Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr in Ihrer Ernährung ist wichtig für die Erhaltung starker Knochen. Streben Sie täglich etwa 1.200 Milligramm Kalzium und 600 Internationale Einheiten Vitamin D aus der Nahrung und aus Nahrungsergänzungsmitteln an.
Diagnose
Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt sanft auf Ihre Rippen drücken. Er oder sie kann auch Ihre Lunge abhören und beobachten, wie sich Ihr Brustkorb beim Atmen bewegt.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine oder mehrere der folgenden bildgebenden Untersuchungen anordnen:
- Röntgenstrahlen. Röntgenstrahlen machen mit geringer Strahlung Knochen sichtbar. Röntgenstrahlen haben jedoch oft Probleme, frische Rippenbrüche zu erkennen, vor allem wenn der Knochen nur angeknackst ist. Röntgenstrahlen sind auch bei der Diagnose einer kollabierten Lunge nützlich.
- CT-Scan. Dadurch können oft Rippenbrüche aufgedeckt werden, die bei Röntgenaufnahmen übersehen werden könnten. Auch Verletzungen der Weichteile und Blutgefäße sind auf CT-Scans leichter zu erkennen. Bei dieser Technologie werden Röntgenbilder aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und kombiniert, um Querschnittsbilder der inneren Strukturen Ihres Körpers zu erstellen.
- MRT. Damit können die Weichteile und Organe um die Rippen herum untersucht werden, um festzustellen, ob eine Schädigung vorliegt. Es kann auch bei der Erkennung subtilerer Rippenbrüche helfen. Bei einer MRT werden mit einem starken Magneten und Radiowellen Querschnittsbilder erzeugt.
- Knochenscan. Diese Technik eignet sich gut für die Untersuchung von Stressfrakturen, bei denen ein Knochen nach wiederholtem Trauma – z. B. durch langes Husten – gebrochen ist. Bei einer Knochenszintigraphie wird eine kleine Menge radioaktives Material in den Blutkreislauf injiziert. Es sammelt sich in den Knochen an, insbesondere an Stellen, an denen ein Knochen heilt, und wird von einem Scanner erfasst.
Behandlung
Die meisten gebrochenen Rippen heilen innerhalb von sechs Wochen von selbst. Die Einschränkung von Aktivitäten und die regelmäßige Vereisung des Bereichs können zur Heilung und Schmerzlinderung beitragen.
Medikamente
Es ist wichtig, dass Sie eine angemessene Schmerzlinderung erhalten – wenn das tiefe Durchatmen schmerzt, können Sie eine Lungenentzündung bekommen. Wenn orale Medikamente nicht ausreichend helfen, kann Ihr Arzt Injektionen mit Langzeitbetäubungsmitteln in die Nähe der Nerven, die die Rippen versorgen, vorschlagen.
Therapie
Sobald Ihre Schmerzen unter Kontrolle sind, kann Ihr Arzt Ihnen Atemübungen verschreiben, die Ihnen helfen, tiefer zu atmen, denn bei einer flachen Atmung besteht die Gefahr einer Lungenentzündung.
Früher haben die Ärzte Kompressionsverbände – elastische Bandagen, die Sie um Ihren Brustkorb wickeln können – verwendet, um den Bereich zu schienen und zu immobilisieren. Kompressionsverbände werden bei gebrochenen Rippen nicht mehr empfohlen, da sie die Atmung behindern können, was das Risiko einer Lungenentzündung erhöhen kann.
Klinische Versuche
Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Da viele Rippenbrüche durch Kraftfahrzeugunfälle verursacht werden, erfahren Sie vielleicht erst in der Notaufnahme eines Krankenhauses, dass Sie eine gebrochene Rippe haben. Wenn Sie sich eine Rippe aufgrund von wiederholter Belastung im Laufe der Zeit brechen, werden Sie wahrscheinlich Ihren Hausarzt aufsuchen.
Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung auf Ihren Termin helfen
Was Sie tun können
Bevor Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, sollten Sie eine Liste mit folgenden Punkten erstellen:
- Ihre Symptome, einschließlich derer, die nicht mit dem Grund für den Termin in Verbindung zu stehen scheinen
- Wichtige persönliche Informationen, einschließlich der letzten Unfälle
- Alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich ihrer Dosierung
- Fragen an Ihren Arzt
Nehmen Sie, wenn möglich, ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich die Informationen besser merken können.
Bei gebrochenen Rippen sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:
- Wie lange werde ich Schmerzen haben?
- Welche Behandlungen gibt es, und welche empfehlen Sie?
- Wie kann ich dies am besten mit meinen anderen gesundheitlichen Problemen vereinbaren?
- Muss ich meine Aktivitäten einschränken?
Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Arzt wird Sie vielleicht fragen:
- Wann haben Ihre Symptome begonnen?
- Wo ist Ihr Schmerz?
- Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
- Wie stark sind Ihre Schmerzen?
- Ist irgendetwas passiert, das die Ursache dafür war?
- Wird der Schmerz durch eine Maßnahme besser oder schlimmer?