Übersicht
Halsschmerzen sind Schmerzen, Kratzen oder Reizungen im Hals, die sich oft beim Schlucken verschlimmern. Die häufigste Ursache für Halsschmerzen (Pharyngitis) ist eine Virusinfektion, z. B. eine Erkältung oder eine Grippe. Halsschmerzen, die durch einen Virus verursacht werden, verschwinden von selbst.
Eine Streptokokkeninfektion, eine seltenere Form der Halsentzündung, die durch Bakterien verursacht wird, erfordert eine Behandlung mit Antibiotika, um Komplikationen zu vermeiden. Andere, weniger häufige Ursachen von Halsschmerzen erfordern möglicherweise eine komplexere Behandlung.
Symptome
Die Symptome einer Halsentzündung können je nach Ursache unterschiedlich sein. Zu den Anzeichen und Symptomen können gehören:
- Schmerzen oder ein kratzendes Gefühl im Hals
- Schmerzen, die sich beim Schlucken oder Sprechen verschlimmern
- Schwierigkeiten beim Schlucken
- Wunde, geschwollene Drüsen in Hals oder Kiefer
- Geschwollene, rote Mandeln
- Weiße Flecken oder Eiter auf den Mandeln
- Eine heisere oder gedämpfte Stimme
Infektionen, die Halsschmerzen verursachen, können auch andere Anzeichen und Symptome hervorrufen, darunter:
- Fieber
- Husten
- Laufende Nase
- Niesen
- Körperschmerzen
- Kopfschmerzen
- Übelkeit oder Erbrechen
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Gehen Sie mit Ihrem Kind zum Arzt, wenn die Halsschmerzen nicht mit dem ersten Getränk am Morgen verschwinden, empfiehlt die American Academy of Pediatrics.
Suchen Sie sofort Hilfe, wenn Ihr Kind schwere Anzeichen und Symptome aufweist, wie z. B.:
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Schwierigkeiten beim Schlucken
- Ungewöhnliches Sabbern, was auf eine Schluckstörung hindeuten könnte
Wenn Sie ein Erwachsener sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Halsschmerzen haben und eines der folgenden Probleme damit verbunden ist, so die American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery:
- Halsschmerzen, die schwerwiegend sind oder länger als eine Woche andauern
- Schwierigkeiten beim Schlucken
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes
- Gelenkschmerzen
- Ohrenschmerzen
- Ausschlag
- Fieber über 101 F (38,3 C)
- Blut in Ihrem Speichel oder Schleim
- Häufig wiederkehrende Halsentzündungen
- Ein Klumpen in Ihrem Nacken
- Heiserkeit, die länger als zwei Wochen anhält
- Schwellungen am Hals oder im Gesicht
Verursacht
Viren, die Erkältungen und Grippe auslösen, verursachen auch die meisten Halsentzündungen. Seltener verursachen bakterielle Infektionen Halsschmerzen.
Virale Infektionen
Zu den viralen Erkrankungen, die Halsschmerzen verursachen, gehören:
- Erkältung
- Grippe (Influenza)
- Mono (Mononukleose)
- Masern
- Windpocken
- Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19)
- Krupp – eine häufige Kinderkrankheit, die durch einen harten, bellenden Husten gekennzeichnet ist
Bakterielle Infektionen
Viele bakterielle Infektionen können Halsentzündungen verursachen. Die häufigste ist Streptococcus pyogenes (Streptokokken der Gruppe A), der eine Halsentzündung verursacht.
Andere Ursachen
Andere Ursachen für Halsschmerzen sind:
- Allergien. Allergien gegen Tierhaare, Schimmelpilze, Staub und Pollen können Halsschmerzen verursachen. Das Problem kann durch postnasalen Tropf verschlimmert werden, der den Rachen reizen und entzünden kann.
- Trockenheit. Trockene Raumluft kann dazu führen, dass sich Ihr Hals rau und kratzig anfühlt. Auch das Atmen durch den Mund – oft aufgrund einer chronischen Nasenverstopfung – kann einen trockenen, wunden Hals verursachen.
- Reizstoffe. Luftverschmutzung im Freien und in Innenräumen, z. B. durch Tabakrauch oder Chemikalien, kann zu chronischen Halsschmerzen führen. Auch Kautabak, Alkohol und scharf gewürzte Speisen können den Rachen reizen.
- Muskelbelastung. Sie können die Muskeln in Ihrem Hals überanstrengen, wenn Sie schreien, laut sprechen oder über einen längeren Zeitraum ohne Pause sprechen.
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Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD). GERD ist eine Störung des Verdauungssystems, bei der sich Magensäure in der Speiseröhre zurückstaut.
Weitere Anzeichen oder Symptome können Sodbrennen, Heiserkeit, Aufstoßen von Mageninhalt und das Gefühl eines Kloßes im Hals sein.
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HIV-Infektion. Halsschmerzen und andere grippeähnliche Symptome treten manchmal schon früh nach einer HIV-Infektion auf.
HIV-positive Menschen können auch chronische oder wiederkehrende Halsschmerzen haben, die durch eine Pilzinfektion namens Mundsoor oder durch eine Virusinfektion namens Cytomegalovirus (CMV) verursacht werden, die bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem schwerwiegend sein kann.
- Tumore. Krebsartige Tumore des Rachens, der Zunge oder des Kehlkopfs können Halsschmerzen verursachen. Weitere Anzeichen oder Symptome können Heiserkeit, Schluckbeschwerden, Atemgeräusche, ein Knoten im Hals und Blut im Speichel oder Schleim sein.
In seltenen Fällen kann ein infizierter Gewebebereich (Abszess) im Rachen oder eine Schwellung des kleinen Knorpeldeckels, der die Luftröhre abdeckt (Epiglottitis), Halsschmerzen verursachen. Beide können die Atemwege blockieren und einen medizinischen Notfall verursachen.
Risikofaktoren
Obwohl jeder eine Halsentzündung bekommen kann, gibt es einige Faktoren, die Sie anfälliger machen, darunter:
- Alter. Kinder und Jugendliche sind am häufigsten von Halsschmerzen betroffen. Kinder im Alter von 3 bis 15 Jahren haben auch ein höheres Risiko für eine Streptokokkeninfektion, die häufigste bakterielle Infektion im Zusammenhang mit Halsschmerzen.
- Exposition gegenüber Tabakrauch. Rauchen und Passivrauchen können den Rachenraum reizen. Der Konsum von Tabakerzeugnissen erhöht auch das Risiko von Krebserkrankungen im Mund-, Rachen- und Kehlkopfbereich.
- Allergien. Saisonale Allergien oder ständige allergische Reaktionen auf Staub, Schimmelpilze oder Tierhaare erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass der Hals schmerzt.
- Exposition gegenüber chemischen Reizstoffen. Partikel in der Luft, die bei der Verbrennung fossiler Brennstoffe entstehen, und gängige Haushaltschemikalien können den Rachen reizen.
- Chronische oder häufige Infektionen der Nasennebenhöhlen. Ausfluss aus der Nase kann den Rachen reizen oder eine Infektion auslösen.
- Enge Räume. Virale und bakterielle Infektionen verbreiten sich leicht überall dort, wo Menschen zusammenkommen, sei es in Kindertagesstätten, Klassenzimmern, Büros oder Flugzeugen.
- Geschwächte Immunität. Wenn Ihre Abwehrkräfte geschwächt sind, sind Sie generell anfälliger für Infektionen. Häufige Ursachen für eine geschwächte Immunität sind HIV, Diabetes, die Behandlung mit Steroiden oder Chemotherapeutika, Stress, Müdigkeit und schlechte Ernährung.
Prävention
Die beste Vorbeugung gegen Halsschmerzen besteht darin, die verursachenden Keime zu vermeiden und gute Hygiene zu praktizieren. Befolgen Sie diese Tipps und lehren Sie Ihr Kind, das Gleiche zu tun:
- Waschen Sie sich häufig und gründlich die Hände, mindestens 20 Sekunden lang, insbesondere nach dem Toilettengang, vor und nach dem Essen und nach dem Niesen oder Husten.
- Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht zu berühren. Vermeiden Sie es, Ihre Augen, Nase oder Ihren Mund zu berühren.
- Vermeiden Sie die gemeinsame Nutzung von Lebensmitteln, Trinkgläsern oder Utensilien.
- Husten oder niesen Sie in ein Taschentuch, werfen Sie es weg und waschen Sie sich dann die Hände. Wenn nötig, niesen Sie in Ihren Ellbogen.
- Verwenden Sie Handdesinfektionsmittel auf Alkoholbasis als Alternative zum Händewaschen, wenn Seife und Wasser nicht zur Verfügung stehen.
- Vermeiden Sie es, öffentliche Telefone oder Trinkbrunnen mit dem Mund zu berühren.
- Reinigen und desinfizieren Sie regelmäßig Telefone, Türklinken, Lichtschalter, Fernbedienungen und Computertastaturen. Wenn Sie verreisen, reinigen Sie Telefone, Lichtschalter und Fernbedienungen in Ihrem Hotelzimmer.
- Vermeiden Sie engen Kontakt mit kranken Personen oder Personen mit Symptomen.
Diagnose
Ihr Arzt oder der Arzt Ihres Kindes wird sich die Symptome und die Krankengeschichte ansehen. Er oder sie kann eine körperliche Untersuchung durchführen, die Folgendes umfasst:
- Mit einem beleuchteten Instrument den Rachen, wahrscheinlich auch die Ohren und die Nasengänge untersuchen
- Vorsichtiges Abtasten des Halses, um geschwollene Drüsen (Lymphknoten) zu erkennen
- Abhören der Atmung von Ihnen oder Ihrem Kind mit einem Stethoskop
Rachenabstrich
In vielen Fällen verwenden Ärzte einen einfachen Test zum Nachweis von Streptokokkenbakterien, der Ursache von Streptokokken im Hals. Der Arzt reibt mit einem sterilen Tupfer über den hinteren Teil des Rachens, um eine Sekretprobe zu gewinnen, und schickt diese an ein Labor zur Untersuchung. Viele Kliniken sind mit einem Labor ausgestattet, das innerhalb weniger Minuten ein Testergebnis für einen Antigen-Schnelltest liefern kann. Manchmal wird jedoch ein zweiter, oft zuverlässigerer Test, eine so genannte Rachenkultur, an ein Labor geschickt, das die Ergebnisse innerhalb von 24 bis 48 Stunden liefert.
Antigen-Schnelltests sind nicht so empfindlich, obwohl sie Streptokokken-Bakterien schnell nachweisen können. Aus diesem Grund kann der Arzt eine Rachenkultur an ein Labor schicken, um auf Streptokokken zu testen, wenn der Antigentest negativ ausfällt.
In einigen Fällen können Ärzte einen Molekulartest zum Nachweis von Streptokokkenbakterien durchführen. Bei diesem Test wischt ein Arzt mit einem sterilen Tupfer über den hinteren Teil des Rachens, um eine Sekretprobe zu gewinnen. Die Probe wird in einem Labor untersucht. Ihr Arzt oder der Arzt Ihres Kindes kann innerhalb weniger Minuten genaue Ergebnisse erhalten.
Behandlung
Eine Halsentzündung, die durch eine Virusinfektion verursacht wird, dauert in der Regel fünf bis sieben Tage und erfordert in der Regel keine medizinische Behandlung. Antibiotika helfen nicht bei der Behandlung einer Virusinfektion.
Um Schmerzen und Fieber zu lindern, greifen viele Menschen zu Paracetamol (Tylenol, andere) oder anderen leichten Schmerzmitteln.
Geben Sie Ihrem Kind zur Linderung der Symptome rezeptfreie Schmerzmittel, die für Säuglinge und Kinder geeignet sind, wie Paracetamol (Tylenol für Kinder, FeverAll, andere) oder Ibuprofen (Advil für Kinder, Motrin für Kinder, andere).
Geben Sie Kindern und Jugendlichen niemals Aspirin, da es mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung, die Schwellungen in Leber und Gehirn verursacht.
Behandlung von bakteriellen Infektionen
Wenn Ihre Halsschmerzen oder die Ihres Kindes durch eine bakterielle Infektion verursacht werden, wird Ihr Arzt oder Kinderarzt Antibiotika verschreiben.
Sie oder Ihr Kind müssen die Antibiotika wie vorgeschrieben vollständig einnehmen, auch wenn die Symptome verschwunden sind. Werden nicht alle Medikamente wie vorgeschrieben eingenommen, kann sich die Infektion verschlimmern oder auf andere Teile des Körpers übergreifen.
Wenn ein Kind nicht die gesamte Antibiotika-Kur zur Behandlung von Streptokokken durchläuft, kann sich sein Risiko für rheumatisches Fieber oder eine schwere Nierenentzündung erhöhen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker darüber, was zu tun ist, wenn Sie eine Dosis vergessen haben.
Andere Behandlungen
Wenn Halsschmerzen ein Symptom für eine andere Erkrankung als eine virale oder bakterielle Infektion sind, werden je nach Diagnose wahrscheinlich andere Behandlungen in Betracht gezogen.
Klinische Versuche
Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.
Lebensstil und Hausmittel
Unabhängig von der Ursache Ihrer Halsschmerzen können diese Strategien zur häuslichen Pflege Ihnen helfen, die Symptome bei Ihnen oder Ihrem Kind zu lindern:
- Ausruhen. Schlafen Sie ausgiebig. Ruhen Sie auch Ihre Stimme aus.
- Trinken Sie Flüssigkeit. Flüssigkeit hält den Rachen feucht und verhindert Dehydrierung. Vermeiden Sie Koffein und Alkohol, die Sie dehydrieren können.
- Versuchen Sie es mit beruhigenden Speisen und Getränken. Warme Flüssigkeiten – Brühe, koffeinfreier Tee oder warmes Wasser mit Honig – und kalte Leckereien wie Eiskugeln können Halsschmerzen lindern. Geben Sie Kindern, die jünger als 1 Jahr sind, keinen Honig.
- Mit Salzwasser gurgeln. Ein Salzwassergurgeln mit 1/4 bis 1/2 Teelöffel (1250 bis 2500 Milligramm) Kochsalz auf 120 bis 240 Milliliter warmes Wasser kann helfen, Halsschmerzen zu lindern. Kinder über 6 Jahre und Erwachsene können die Lösung gurgeln und dann ausspucken.
- Befeuchten Sie die Luft. Verwenden Sie einen Luftbefeuchter für kühle Luft, um trockene Luft zu beseitigen, die Halsschmerzen noch mehr reizen kann. Achten Sie darauf, den Befeuchter regelmäßig zu reinigen, damit sich kein Schimmel oder Bakterien bilden. Oder setzen Sie sich für einige Minuten in ein dampfendes Badezimmer.
- Ziehen Sie Lutschtabletten oder Bonbons in Betracht. Beide können Halsschmerzen lindern, sollten aber wegen der Erstickungsgefahr nicht an Kinder unter 4 Jahren abgegeben werden.
- Vermeiden Sie Reizstoffe. Halten Sie Ihre Wohnung frei von Zigarettenrauch und Reinigungsmitteln, die den Rachen reizen können.
- Bleiben Sie zu Hause, bis Sie nicht mehr krank sind. So können Sie andere vor einer Erkältung oder einem anderen Virus schützen.
Alternative Medizin
Obwohl verschiedene alternative Behandlungen häufig zur Linderung von Halsschmerzen eingesetzt werden, gibt es nur wenige Belege dafür, welche davon wirksam sind. Wenn Sie oder Ihr Kind wegen einer bakteriellen Infektion ein Antibiotikum benötigen, sollten Sie sich nicht allein auf alternative Behandlungsmethoden verlassen.
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, bevor Sie pflanzliche Heilmittel einnehmen, da sie Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten haben können und für Kinder, schwangere und stillende Frauen sowie Menschen mit bestimmten Gesundheitszuständen möglicherweise nicht sicher sind.
Pflanzliche oder alternative Produkte gegen Halsschmerzen sind oft als Tees, Sprays oder Lutschtabletten verpackt. Zu den gängigen alternativen Heilmitteln gehören:
- Schlüpfrige Ulme
- Süßholzwurzel
- Eibischwurzel
Vorbereitung auf Ihren Termin
Wenn Sie oder Ihr Kind Halsschmerzen haben, machen Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt oder dem Kinderarzt Ihres Kindes. In manchen Fällen werden Sie an einen Spezialisten für Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen (HNO) oder einen Allergologen überwiesen.
Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.
Was Sie tun können
Erstellen Sie eine Liste mit:
- Symptome, an denen Sie oder Ihr Kind leiden, und wie lange schon
- Wichtige persönliche Informationen, z. B. über den jüngsten Kontakt mit einer kranken Person
- Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie oder Ihr Kind einnehmen, einschließlich der Dosierung
- Fragen an den Arzt
Bei Halsschmerzen sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:
- Was ist wahrscheinlich die Ursache für diese Symptome?
- Gibt es andere mögliche Ursachen?
- Welche Tests sind erforderlich?
- Welche Behandlung empfehlen Sie?
- Wie schnell erwarten Sie eine Besserung der Symptome durch die Behandlung?
- Wie lange wird die Krankheit ansteckend sein? Wann ist es sicher, in die Schule oder zur Arbeit zurückzukehren?
- Welche Maßnahmen zur Selbstfürsorge könnten helfen?
Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen über Sie oder Ihr Kind stellen. Ihr Arzt könnte fragen:
- Gibt es noch andere Symptome als Halsschmerzen?
- Haben diese Symptome auch Fieber verursacht? Wie hoch?
- Gab es Atembeschwerden?
- Verschlimmern sich die Halsschmerzen durch irgendetwas, zum Beispiel durch Schlucken?
- Gibt es irgendetwas, das die Symptome zu verbessern scheint?
- Ist sonst noch jemand zu Hause krank gewesen?
- Sind Halsschmerzen ein wiederkehrendes Problem?
- Rauchen Sie? Sind Sie oder Ihr Kind regelmäßig dem Passivrauchen ausgesetzt?