Nikotinabhängigkeit

Unabhängig davon, wie lange Sie geraucht haben, kann das Aufhören Ihre Gesundheit verbessern. Es ist nicht einfach, aber Sie können Ihre Abhängigkeit vom Nikotin überwinden. Es gibt viele wirksame Behandlungsmöglichke­iten. Bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe.

Symptome

Bei manchen Menschen kann der Konsum jeder Menge Tabak schnell zu einer Nikotinabhängigkeit führen. Anzeichen für eine mögliche Abhängigkeit sind unter anderem:

• Sie können nicht mit dem Rauchen aufhören. Sie haben einen oder mehrere ernsthafte, aber erfolglose Versuche unternommen, mit dem Rauchen aufzuhören.
• Sie haben Entzugsersche­inungen, wenn Sie versuchen, aufzuhören. Ihre Versuche, mit dem Konsum aufzuhören, haben körperliche und stimmungsbezogene Symptome verursacht, wie z. B. starkes Verlangen, Angst, Reizbarkeit, Unruhe, Konzentration­sschwierigkei­ten, gedrückte Stimmung, Frustration, Wut, verstärkter Hunger, Schlaflosigkeit, Verstopfung oder Durchfall.
• Sie rauchen trotz gesundheitlicher Probleme weiter. Obwohl Sie gesundheitliche Probleme mit Ihrer Lunge oder Ihrem Herzen entwickelt haben, konnten Sie nicht aufhören.
• Sie geben soziale Aktivitäten auf. Sie gehen vielleicht nicht mehr in rauchfreie Restaurants oder treffen sich nicht mehr mit Freunden oder Verwandten, weil Sie in diesen Situationen nicht rauchen dürfen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie sind nicht allein, wenn Sie versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören, es aber nicht geschafft haben, endgültig damit aufzuhören. Die meisten Raucher unternehmen viele Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine stabile, langfristige Abstinenz erreichen.

Die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen endgültig aufzuhören, ist größer, wenn Sie einen Behandlungsplan befolgen, der sowohl die körperlichen als auch die verhaltensbedingten Aspekte der Nikotinabhängigkeit behandelt. Der Einsatz von Medikamenten und die Zusammenarbeit mit einem speziell für die Raucherentwöhnung ausgebildeten Berater (einem Spezialisten für Tabakbehandlung) erhöhen Ihre Erfolgschancen erheblich.

Bitten Sie Ihr Gesundheitsteam, Ihnen bei der Entwicklung eines für Sie geeigneten Behandlungsplans zu helfen oder Sie zu beraten, wo Sie Hilfe bei der Raucherentwöhnung erhalten können.

Verursacht

Nikotin ist die Chemikalie im Tabak, die Sie zum Rauchen anhält. Nikotin erreicht das Gehirn innerhalb von Sekunden nach dem ersten Zug. Im Gehirn steigert Nikotin die Freisetzung von Gehirnchemikalien, den so genannten Neurotransmittern, die zur Regulierung von Stimmung und Verhalten beitragen.

Dopamin, einer dieser Neurotransmitter, wird im Belohnungszentrum des Gehirns freigesetzt und sorgt für Glücksgefühle und verbesserte Stimmung.

Je mehr Sie rauchen, desto mehr Nikotin brauchen Sie, um sich gut zu fühlen. Nikotin wird schnell Teil Ihrer täglichen Routine und ist mit Ihren Gewohnheiten und Gefühlen verwoben.

Häufige Situationen, die den Drang zum Rauchen auslösen, sind:

• Kaffee trinken oder Pausen bei der Arbeit machen
• Gespräche am Telefon
• Alkoholkonsum
• Ihr Auto fahren
• Zeit mit Freunden verbringen

Um Ihre Nikotinabhängigkeit zu überwinden, müssen Sie sich Ihrer Auslöser bewusst werden und einen Plan für den Umgang mit ihnen entwickeln.

Risikofaktoren

Jeder, der raucht oder andere Formen von Tabak konsumiert, ist gefährdet, abhängig zu werden. Zu den Faktoren, die beeinflussen, wer Tabak konsumiert, gehören:

• Alter. Die meisten Menschen beginnen in der Kindheit oder im Teenageralter mit dem Rauchen. Je jünger Sie sind, wenn Sie mit dem Rauchen beginnen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie süchtig werden.
• Genetik. Die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen anzufangen und es beizubehalten, kann teilweise vererbt werden. Genetische Faktoren können beeinflussen, wie die Rezeptoren auf der Oberfläche der Nervenzellen Ihres Gehirns auf hohe Nikotindosen reagieren, die durch Zigaretten abgegeben werden.
• Eltern und Gleichaltrige. Kinder, die mit rauchenden Eltern aufwachsen, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Rauchern. Kinder, die rauchende Freunde haben, probieren es auch eher aus.
• Depressionen oder andere psychische Erkrankungen. Viele Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen Depressionen und Rauchen. Menschen mit Depressionen, Schizophrenie, posttraumatischer Belastungsstörung oder anderen Formen psychischer Erkrankungen sind eher Raucher.
• Substanzkonsum. Menschen, die Alkohol und illegale Drogen missbrauchen, sind mit größerer Wahrscheinlichkeit auch Raucher.

Komplikationen

Tabakrauch enthält mehr als 60 bekannte krebserregende Chemikalien und Tausende von anderen schädlichen Substanzen. Selbst „natürliche“ oder pflanzliche Zigaretten enthalten schädliche Chemikalien.

Sie wissen bereits, dass Menschen, die Zigaretten rauchen, ein viel höheres Risiko haben, an bestimmten Krankheiten zu erkranken und zu sterben, als Menschen, die nicht rauchen. Aber Sie wissen vielleicht nicht, wie viele verschiedene Gesundheitsprobleme das Rauchen verursacht:

• Lungenkrebs und Lungenkrankheiten. Rauchen ist die Hauptursache für Todesfälle durch Lungenkrebs. Darüber hinaus verursacht das Rauchen Lungenkrankheiten wie Emphyseme und chronische Bronchitis. Rauchen verschlimmert auch Asthma.
• Andere Krebsarten. Rauchen erhöht das Risiko vieler Krebsarten, darunter Mund-, Rachen- (Pharynx), Speiseröhren-, Kehlkopf-, Blasen-, Bauchspeicheldrüsen-, Nieren- und Gebärmutterhal­skrebs sowie einige Arten von Leukämie. Insgesamt verursacht das Rauchen 30 % aller Krebstodesfälle.
• Probleme mit dem Herz- und Kreislaufsystem. Rauchen erhöht Ihr Risiko, an Herz- und Blutgefäßerkran­kungen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen) zu sterben, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall. Wenn Sie eine Herz- oder Blutgefäßerkrankung haben, wie z. B. eine Herzinsuffizienz, verschlimmert das Rauchen Ihren Zustand.
• Diabetes. Rauchen erhöht die Insulinresistenz, was die Voraussetzungen für Typ-2-Diabetes schaffen kann. Wenn Sie Diabetes haben, kann Rauchen das Fortschreiten von Komplikationen wie Nierenerkrankungen und Augenproblemen beschleunigen.
• Augenprobleme. Rauchen kann das Risiko schwerer Augenprobleme wie Katarakte und den Verlust des Augenlichts durch Makuladegeneration erhöhen.
• Unfruchtbarkeit und Impotenz. Rauchen erhöht das Risiko einer verminderten Fruchtbarkeit bei Frauen und das Risiko von Impotenz bei Männern.
• Komplikationen während der Schwangerschaft. Mütter, die während der Schwangerschaft rauchen, haben ein höheres Risiko für Frühgeburten und die Geburt von Kindern mit geringerem Geburtsgewicht.
• Erkältung, Grippe und andere Krankheiten. Raucher sind anfälliger für Infektionen der Atemwege, wie Erkältungen, Grippe und Bronchitis.
• Zahn- und Zahnfleischer­krankungen. Rauchen ist mit einem erhöhten Risiko verbunden, eine Zahnfleischen­tzündung und eine schwere Zahnfleischen­tzündung zu entwickeln, die das Stützsystem der Zähne zerstören kann (Parodontitis).

Rauchen birgt auch Gesundheitsrisiken für Ihre Mitmenschen. Nichtrauchende Ehe- und Lebenspartner von Rauchern haben ein höheres Risiko für Lungenkrebs und Herzkrankheiten als Menschen, die nicht mit einem Raucher zusammenleben. Kinder, deren Eltern rauchen, sind anfälliger für eine Verschlimmerung von Asthma, Ohrenentzündungen und Erkältungen.

Prävention

Der beste Weg, der Nikotinabhängigkeit vorzubeugen, ist, gar nicht erst mit dem Tabakkonsum anzufangen.

Der beste Weg, Kinder vom Rauchen abzuhalten, ist, selbst nicht zu rauchen. Die Forschung hat gezeigt, dass Kinder, deren Eltern nicht rauchen oder die erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört haben, viel seltener mit dem Rauchen anfangen.

Behandlung

Wie die meisten Raucher haben auch Sie wahrscheinlich mindestens einen ernsthaften Versuch unternommen, mit dem Rauchen aufzuhören. Aber es ist selten, dass Sie beim ersten Versuch mit dem Rauchen aufhören – vor allem, wenn Sie es ohne Hilfe versuchen. Es ist viel wahrscheinlicher, dass Sie mit dem Rauchen aufhören können, wenn Sie Medikamente und Beratung in Anspruch nehmen, die sich beide als wirksam erwiesen haben, insbesondere in Kombination.

Medikamente

Einige Produkte zur Raucherentwöhnung werden als Nikotinersatzthe­rapie bezeichnet, weil sie unterschiedliche Mengen an Nikotin enthalten. Einige dieser Nikotinersatzthe­rapien sind verschreibungspflichtig, andere hingegen nicht. Es gibt zwei zugelassene Medikamente zur Raucherentwöhnung, die kein Nikotin enthalten, und beide sind nur auf Rezept erhältlich.

Jedes dieser Produkte kann dazu beitragen, das Verlangen nach Nikotin und die Entzugsersche­inungen zu verringern – und damit die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Sie endgültig mit dem Rauchen aufhören. Wenn Sie mehr als eines verwenden, können Sie bessere Ergebnisse erzielen.

Obwohl Sie einige Produkte zur Raucherentwöhnung ohne Rezept kaufen können, ist es ratsam, zuerst mit Ihrem Arzt zu sprechen. Gemeinsam können Sie herausfinden, welche Produkte für Sie geeignet sind, wann Sie mit der Einnahme beginnen sollten und welche Nebenwirkungen auftreten können.

Beratung

Medikamente helfen Ihnen bei der Bewältigung der Entzugssymptome und des Verlangens, während Verhaltenstherapien Ihnen helfen, die Fähigkeiten zu entwickeln, die Sie brauchen, um endgültig mit dem Rauchen aufzuhören. Je mehr Zeit Sie mit einem Berater verbringen, desto besser werden Ihre Behandlungser­gebnisse sein.

In Einzel- oder Gruppenberatungen lernen Sie Techniken, die Ihnen helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören. Viele Krankenhäuser, Krankenversiche­rungen, Gesundheitsdi­enstleister und Arbeitgeber bieten Behandlungspro­gramme an. Einige medizinische Zentren bieten stationäre Behandlungspro­gramme an – die intensivste Form der Behandlung.

Zu vermeidende Methoden

Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) haben sich weder als sicher erwiesen noch sind sie bei der Raucherentwöhnung wirksamer als Nikotinersatzpräpa­rate. Viele Menschen, die E-Zigaretten verwenden, um mit dem Rauchen aufzuhören, verwenden sogar beide Produkte, anstatt aufzuhören.

Es ist keine gute Idee, das Rauchen durch eine andere Form des Tabakkonsums zu ersetzen. Tabak in jeder Form ist nicht sicher. Halten Sie sich von diesen Produkten fern:

• Auflösbare Tabakerzeugnisse
• Rauchloser Tabak
• Nikotinlutscher und -balsam
• Zigarren und Pfeifen
• Wasserpfeifen

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Bewältigung und Unterstützung

Soziale Unterstützung ist der Schlüssel zu einem stabilen und soliden rauchfreien Leben. Bitten Sie Ihre Familie, Freunde und Arbeitskollegen um Unterstützung und Ermutigung. Seien Sie direkt und lassen Sie sie wissen, was Ihnen am meisten helfen würde.

Probieren Sie auch diese Ressourcen aus:

• Selbsthilfegrup­pen. Selbsthilfegruppen, die oft kostenlos oder für wenig Geld angeboten werden, bieten Beratung und gegenseitige Unterstützung durch andere, die versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören. Anonyme-Nikotin-Gruppen gibt es an vielen Orten.
• Telefonische Beratung. Telefonseelsorge bietet bequemen Zugang zu geschulten Beratern. Rufen Sie in den USA die Nummer 800-QUIT-NOW (800–784–8669) an, um direkt mit der Telefonberatung Ihres Landes verbunden zu werden.
• Textnachrichten und mobile Anwendungen. Es gibt eine Reihe von Diensten, die Ihnen Erinnerungen und Tipps auf Ihr Mobiltelefon schicken.
• Webbasierte Programme. Websites wie BecomeAnEX bieten kostenlose persönliche Unterstützung, interaktive Leitfäden und Tools sowie Diskussionsgruppen, die Ihnen beim Ausstieg helfen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wahrscheinlich werden Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich vorzubereiten, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

Um sich auf Ihren Termin vorzubereiten:

• Überlegen Sie, welche Auslöser Sie zum Rauchen bewegen. Listen Sie die Situationen auf, in denen Sie am ehesten zu einer Zigarette greifen. In welchen Situationen ist das Rauchen zu einem Ritual geworden?
• Notieren Sie alle Symptome, die mit dem Rauchen in Zusammenhang stehen könnten.Geben Sie auch an, wie lange Sie die einzelnen Symptome schon haben.
• Erstellen Sie eine Liste Ihrer Medikamente. Geben Sie auch Vitamine, Kräuter und andere Nahrungsergänzun­gsmittel an.
• Laden Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit ein. Manchmal kann es schwierig sein, all die Informationen aufzunehmen, die während eines Termins vermittelt werden.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Wenn Sie bereit sind, die Fragen Ihres Arztes zu beantworten, haben Sie genügend Zeit, um alle Punkte durchzugehen, auf die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Einige Fragen, die Ihr Arzt stellen könnte, sind:

• Wie viele Zigaretten rauchen Sie pro Tag? Wie schnell nach dem Aufwachen rauchen Sie?
• Haben Sie schon einmal versucht, mit dem Rauchen aufzuhören? Wenn ja, was ist passiert? Was hat funktioniert? Was hat nicht geklappt?
• Was motiviert Sie, jetzt mit dem Rauchen aufzuhören?
• Haben Sie körperliche Gesundheitspro­bleme, wie z. B. Herzkrankheiten oder Diabetes, von denen Sie vermuten, dass sie mit dem Rauchen zusammenhängen?
• Hat das Rauchen Probleme bei der Arbeit oder in Ihren Beziehungen verursacht?