Urin-Inkontinenz

Auch wenn sie mit zunehmendem Alter häufiger auftritt, ist Harninkontinenz keine zwangsläufige Folge des Alterns. Wenn Harninkontinenz Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, sollten Sie nicht zögern, Ihren Arzt aufzusuchen. Bei den meisten Menschen können die Symptome der Harninkontinenz durch einfache Änderungen der Lebensweise und der Ernährung oder durch medizinische Behandlung behandelt werden.

Symptome

Bei vielen Menschen kommt es zu gelegentlichem, geringfügigem Urinverlust. Andere verlieren häufiger kleine bis mittlere Mengen an Urin.

Zu den Arten der Harninkontinenz gehören:

• Belastungsinkon­tinenz. Urin tritt aus, wenn Sie Druck auf Ihre Blase ausüben, indem Sie husten, niesen, lachen, Sport treiben oder etwas Schweres heben.
• Dranginkontinenz. Sie haben einen plötzlichen, starken Harndrang, gefolgt von einem unwillkürlichen Urinverlust. Möglicherweise müssen Sie häufig urinieren, auch während der Nacht. Dranginkontinenz kann durch eine leichte Erkrankung, z. B. eine Infektion, oder eine schwerere Erkrankung, z. B. eine neurologische Störung oder Diabetes, verursacht werden.
• Überlaufinkon­tinenz. Sie leiden unter häufigem oder ständigem Nachtröpfeln von Urin, weil sich Ihre Blase nicht vollständig entleert.
• Funktionelle Inkontinenz. Eine körperliche oder geistige Beeinträchtigung hindert Sie daran, rechtzeitig zur Toilette zu gehen. Wenn Sie zum Beispiel unter schwerer Arthritis leiden, können Sie Ihre Hose nicht schnell genug aufknöpfen.
• Gemischte Inkontinenz. Sie leiden unter mehr als einer Art von Harninkontinenz – meist handelt es sich dabei um eine Kombination aus Belastungs- und Dranginkontinenz.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vielleicht ist es Ihnen unangenehm, mit Ihrem Arzt über Inkontinenz zu sprechen. Aber wenn Inkontinenz häufig auftritt oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, denn Harninkontinen­z kann:

• Sie schränken Ihre Aktivitäten ein und begrenzen Ihre sozialen Interaktionen
• sich negativ auf Ihre Lebensqualität auswirken
• Erhöhung des Sturzrisikos bei älteren Menschen, wenn sie zur Toilette eilen
• Hinweis auf eine schwerwiegendere Grunderkrankung

Verursacht

Harninkontinenz kann durch alltägliche Gewohnheiten, Grunderkrankungen oder körperliche Probleme verursacht werden. Eine gründliche Untersuchung durch Ihren Arzt kann helfen, die Ursache Ihrer Inkontinenz zu ermitteln.

Vorübergehende Harninkontinenz

Bestimmte Getränke, Lebensmittel und Medikamente können harntreibend wirken – sie regen die Blase an und erhöhen die Urinmenge. Dazu gehören:

• Alkohol
• Koffein
• Kohlensäurehaltige Getränke und kohlensäurehal­tiges Wasser
• Künstliche Süßstoffe
• Schokolade
• Chilischoten
• Lebensmittel, die viel Gewürze, Zucker oder Säure enthalten, insbesondere Zitrusfrüchte
• Herz- und Blutdruckmedi­kamente, Beruhigungsmittel und Muskelrelaxantien
• Hohe Dosen von Vitamin C

Harninkontinenz kann auch durch eine leicht zu behandelnde Krankheit verursacht werden, wie zum Beispiel:

• Harnwegsinfek­tion. Infektionen können Ihre Blase reizen, was zu starkem Harndrang und manchmal auch zu Inkontinenz führt.
• Verstopfung. Das Rektum befindet sich in der Nähe der Blase und verfügt über viele der gleichen Nerven. Harter, verdichteter Stuhl in Ihrem Rektum führt zu einer Überaktivität dieser Nerven und erhöht die Häufigkeit des Wasserlassens.

Anhaltende Harninkontinenz

Harninkontinenz kann auch ein anhaltender Zustand sein, der durch zugrundeliegende körperliche Probleme oder Veränderungen verursacht wird, einschließlich:

• Schwangerschaft. Hormonelle Veränderungen und das erhöhte Gewicht des Fötus können zu Stressinkontinenz führen.
• Geburten. Eine vaginale Entbindung kann die für die Blasenkontrolle erforderlichen Muskeln schwächen und die Blasennerven und das Stützgewebe schädigen, was zu einem abgesenkten (prolabierten) Beckenboden führt. Bei einem Prolaps können die Blase, die Gebärmutter, das Rektum oder der Dünndarm aus ihrer üblichen Position nach unten gedrückt werden und in die Vagina hineinragen. Solche Vorwölbungen können mit Inkontinenz verbunden sein.
• Veränderungen mit dem Alter. Die Alterung des Blasenmuskels kann die Kapazität der Blase zur Speicherung von Urin verringern. Außerdem werden unwillkürliche Blasenkontraktionen mit zunehmendem Alter immer häufiger.
• Menopause. Nach der Menopause produzieren Frauen weniger Östrogen, ein Hormon, das dazu beiträgt, die Auskleidung von Blase und Harnröhre gesund zu erhalten. Eine Verschlechterung dieses Gewebes kann die Inkontinenz verschlimmern.
• Vergrößerte Prostata. Vor allem bei älteren Männern ist die Inkontinenz häufig auf eine Vergrößerung der Prostata zurückzuführen, die als gutartige Prostatahyperplasie bezeichnet wird.
• Prostatakrebs. Bei Männern kann Belastungsinkon­tinenz oder Dranginkontinenz mit unbehandeltem Prostatakrebs einhergehen. Häufiger ist die Inkontinenz jedoch eine Nebenwirkung der Behandlung von Prostatakrebs.
• Obstruktion. Ein Tumor irgendwo in den Harnwegen kann den normalen Urinfluss blockieren und zu Überlaufinkontinenz führen. Harnsteine – harte, steinähnliche Gebilde, die sich in der Blase bilden – verursachen manchmal Urinverlust.
• Neurologische Störungen. Multiple Sklerose, die Parkinson-Krankheit, ein Schlaganfall, ein Hirntumor oder eine Wirbelsäulenver­letzung können die an der Blasenkontrolle beteiligten Nervensignale stören und so Harninkontinenz verursachen.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko einer Harninkontinenz erhöhen, gehören:

• Geschlecht. Frauen sind häufiger von Belastungsinkon­tinenz betroffen. Schwangerschaft, Geburt, Menopause und die normale weibliche Anatomie sind für diesen Unterschied verantwortlich. Männer mit Prostataproblemen haben jedoch ein erhöhtes Risiko für Drang- und Überlaufinkon­tinenz.
• Das Alter. Mit zunehmendem Alter verlieren die Muskeln in Blase und Harnröhre an Kraft. Die altersbedingten Veränderungen verringern die Kapazität Ihrer Blase und erhöhen das Risiko eines unfreiwilligen Urinabgangs.
• Übergewicht. Zusätzliches Gewicht erhöht den Druck auf die Blase und die sie umgebenden Muskeln, wodurch diese geschwächt werden und Urin auslaufen kann, wenn Sie husten oder niesen.
• Rauchen. Tabakkonsum kann Ihr Risiko für Harninkontinenz erhöhen.
• Familiengeschichte. Wenn ein enges Familienmitglied an Harninkontinenz, insbesondere an Dranginkontinenz, leidet, ist Ihr Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, höher.
• Einige Krankheiten. Neurologische Erkrankungen oder Diabetes können Ihr Risiko für Inkontinenz erhöhen.

Komplikationen

Zu den Komplikationen der chronischen Harninkontinenz gehören:

• Hautprobleme. Ausschläge, Hautinfektionen und Wunden können durch ständig nasse Haut entstehen.
• Infektionen des Harntrakts. Inkontinenz erhöht das Risiko von wiederholten Harnwegsinfek­tionen.
• Auswirkungen auf Ihr Privatleben. Harninkontinenz kann Ihre sozialen, beruflichen und persönlichen Beziehungen beeinträchtigen.

Prävention

Harninkontinenz ist nicht immer vermeidbar. Allerdings können Sie Ihr Risiko verringern:

• Ein gesundes Gewicht beibehalten
• Übungen für den Beckenboden
• Vermeiden Sie Blasenreizstoffe wie Koffein, Alkohol und säurehaltige Lebensmittel
• Essen Sie mehr Ballaststoffe, die Verstopfung verhindern können, eine Ursache für Harninkontinenz
• Rauchen Sie nicht, oder suchen Sie Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie Raucher sind.

Danach wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Empfehlung aussprechen:

• Urinuntersuchung. Eine Urinprobe wird auf Anzeichen einer Infektion, Blutspuren oder andere Anomalien untersucht.
• Blasentagebuch. Mehrere Tage lang halten Sie fest, wie viel Sie trinken, wann Sie urinieren, wie viel Urin Sie produzieren, ob Sie Harndrang hatten und wie viele Inkontinenzanfälle Sie hatten.
• Messung des Restharns nach dem Urinieren. Sie werden gebeten, in ein Gefäß zu urinieren (zu entleeren), das die Urinausscheidung misst. Anschließend prüft Ihr Arzt die Menge des Restharns in Ihrer Blase mithilfe eines Katheters oder einer Ultraschallun­tersuchung. Eine große Menge Restharn in Ihrer Blase kann bedeuten, dass Sie eine Verstopfung in Ihren Harnwegen oder ein Problem mit Ihren Blasennerven oder -muskeln haben.

Wenn weitere Informationen benötigt werden, kann Ihr Arzt umfangreichere Untersuchungen empfehlen, z. B. eine urodynamische Untersuchung und einen Ultraschall des Beckens. Diese Tests werden in der Regel durchgeführt, wenn Sie eine Operation in Betracht ziehen.

Behandlung

Die Behandlung von Harninkontinenz hängt von der Art der Inkontinenz, ihrem Schweregrad und der zugrunde liegenden Ursache ab. Unter Umständen ist eine Kombination von Behandlungen erforderlich. Wenn Ihre Symptome durch eine Grunderkrankung verursacht werden, wird Ihr Arzt zunächst diese Erkrankung behandeln.

Ihr Arzt kann Ihnen zunächst weniger invasive Behandlungen empfehlen und dann zu anderen Optionen übergehen, wenn diese Techniken Ihnen nicht helfen.

Verhaltensthe­rapeutische Techniken

Ihr Arzt kann dies empfehlen:

• Blasentraining, um das Wasserlassen zu verzögern, wenn Sie den Drang verspüren, zu gehen. Sie können damit beginnen, jedes Mal, wenn Sie einen Harndrang verspüren, 10 Minuten zu warten. Ziel ist es, die Zeit zwischen den Toilettengängen zu verlängern, bis Sie nur noch alle 2,5 bis 3,5 Stunden urinieren müssen.
• Doppelte Entleerung, damit Sie lernen, Ihre Blase vollständiger zu entleeren, um eine Überlaufinkontinenz zu vermeiden. Doppelte Blasenentleerung bedeutet, dass Sie urinieren, dann ein paar Minuten warten und es erneut versuchen.
• Geplante Toilettengänge, um alle zwei bis vier Stunden zu urinieren, anstatt auf den nächsten Harndrang zu warten.
• Flüssigkeits- und Diätmanagement, um die Kontrolle über Ihre Blase wiederzuerlangen. Möglicherweise müssen Sie Alkohol, Koffein oder säurehaltige Lebensmittel einschränken oder vermeiden. Eine Reduzierung der Flüssigkeitsau­fnahme, Gewichtsabnahme oder mehr körperliche Aktivität können das Problem ebenfalls lindern.

Übungen für die Beckenbodenmus­kulatur

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, diese Übungen häufig durchzuführen, um die Muskeln zu stärken, die bei der Kontrolle des Wasserlassens helfen. Diese auch als Kegel-Übungen bekannten Techniken sind besonders wirksam bei Belastungsinkon­tinenz, können aber auch bei Dranginkontinenz helfen.

Um die Beckenbodenmus­kulatur zu trainieren, stellen Sie sich vor, dass Sie versuchen, den Urinfluss zu stoppen, und dann:

• Spannen (kontrahieren) Sie die Muskeln an, die Sie zum Anhalten des Urinierens verwenden würden, und halten Sie sie fünf Sekunden lang, dann entspannen Sie sie fünf Sekunden lang. (Wenn dies zu schwierig ist, halten Sie die Muskeln zunächst zwei Sekunden lang an und entspannen Sie sich dann drei Sekunden lang).
• Halten Sie die Kontraktionen jeweils 10 Sekunden lang an.
• Versuchen Sie, jeden Tag mindestens drei Sätze mit 10 Wiederholungen zu machen.

Um Ihnen zu helfen, die richtigen Muskeln zu identifizieren und zu kontrahieren, kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, mit einem Physiotherapeuten für den Beckenboden zu arbeiten oder Biofeedback-Techniken auszuprobieren.

Medikamente

Zu den Medikamenten, die häufig zur Behandlung von Inkontinenz eingesetzt werden, gehören:

• Anticholinergika. Diese Medikamente können eine überaktive Blase beruhigen und können bei Dranginkontinenz hilfreich sein. Beispiele sind Oxybutynin (Ditropan XL), Tolterodin (Detrol), Darifenacin (Enablex), Fesoterodin (Toviaz), Solifenacin (Vesicare) und Trospiumchlorid.
• Mirabegron (Myrbetriq). Dieses Medikament wird zur Behandlung von Dranginkontinenz eingesetzt. Es entspannt den Blasenmuskel und kann die Menge an Urin, die Ihre Blase aufnehmen kann, erhöhen. Es kann auch die Menge, die Sie auf einmal urinieren können, erhöhen und Ihnen helfen, Ihre Blase vollständiger zu entleeren.
• Alphablocker. Bei Männern mit Dranginkontinenz oder Überlaufinkontinenz entspannen diese Medikamente die Blasenhalsmuskeln und die Muskelfasern in der Prostata und erleichtern so die Blasenentleerung. Beispiele sind Tamsulosin (Flomax), Alfuzosin (Uroxatral), Silodosin (Rapaflo) und Doxazosin (Cardura).
• Östrogen zur Anwendung. Die Anwendung von niedrig dosiertem, topischem Östrogen in Form einer Vaginalcreme, eines Rings oder eines Pflasters kann zur Straffung und Verjüngung des Gewebes in der Harnröhre und im Vaginalbereich beitragen.

Elektrische Stimulation

Elektroden werden vorübergehend in Ihr Rektum oder Ihre Vagina eingeführt, um die Beckenbodenmus­kulatur zu stimulieren und zu stärken. Eine sanfte elektrische Stimulation kann bei Belastungs- und Dranginkontinenz wirksam sein, aber Sie benötigen möglicherweise mehrere Behandlungen über mehrere Monate.

Medizinische Geräte

Zu den Geräten zur Behandlung von Frauen mit Inkontinenz gehören:

• Harnröhrenein­lage, eine kleine, tamponähnliche Einwegvorrichtung, die vor einer bestimmten Aktivität, wie z. B. Tennis, die eine Inkontinenz auslösen kann, in die Harnröhre eingeführt wird. Die Einlage wirkt wie ein Pfropfen, der das Auslaufen verhindert, und wird vor dem Wasserlassen entfernt.
• Pessar, ein flexibler Silikonring, den Sie in Ihre Vagina einführen und den ganzen Tag tragen. Das Gerät wird auch bei Frauen mit Vaginalprolaps eingesetzt. Das Pessar stützt die Harnröhre, damit kein Urin ausläuft.

Interventionelle Therapien

Zu den interventionellen Therapien, die bei Inkontinenz helfen können, gehören:

• Injektionen von Füllmaterial. Ein synthetisches Material wird in das die Harnröhre umgebende Gewebe injiziert. Das Füllmaterial hilft, die Harnröhre geschlossen zu halten und den Urinverlust zu verringern. Dieses Verfahren dient der Behandlung von Belastungsinkon­tinenz und ist im Allgemeinen weniger wirksam als invasivere Behandlungen wie eine Operation. Möglicherweise muss es mehr als einmal wiederholt werden.
• OnabotulinumtoxinA (Botox). Die Injektion von Botox in den Blasenmuskel kann Menschen helfen, die an einer überaktiven Blase und Dranginkontinenz leiden. Botox wird im Allgemeinen nur verschrieben, wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich waren.
• Nervenstimula­toren. Es gibt zwei Arten von Geräten, die mit schmerzlosen elektrischen Impulsen die an der Blasenkontrolle beteiligten Nerven (Sakralnerven) stimulieren. Der eine Typ wird unter die Haut in der Pobacke implantiert und mit Drähten am unteren Rücken verbunden. Der andere Typ ist ein herausnehmbarer Stecker, der in die Vagina eingeführt wird. Die Stimulierung der Sakralnerven kann die überaktive Blase und Dranginkontinenz kontrollieren, wenn andere Therapien nicht angeschlagen haben.

Chirurgie

Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen, können verschiedene chirurgische Verfahren die Probleme behandeln, die zu Harninkontinenz führen:

• Schlingenverfah­ren. Synthetisches Material (Mesh) oder körpereigene Gewebestreifen werden verwendet, um eine Beckenschlinge unter der Harnröhre und dem Bereich des verdickten Muskels, der die Blase mit der Harnröhre verbindet (Blasenhals), anzulegen. Die Schlinge hilft, die Harnröhre geschlossen zu halten, insbesondere wenn Sie husten oder niesen. Dieses Verfahren wird zur Behandlung von Belastungsinkon­tinenz eingesetzt.
• Blasenhalssus­pension. Dieses Verfahren dient dazu, die Harnröhre und den Blasenhals zu stützen – einen Bereich mit verdicktem Muskel, in dem die Blase mit der Harnröhre verbunden ist. Der Eingriff erfolgt über einen Bauchschnitt und wird daher unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt.
• Prolaps-Operation. Bei Frauen mit Beckenorganprolaps und gemischter Inkontinenz kann die Operation eine Kombination aus einer Schlingenoperation und einer Prolapsoperation umfassen. Die Reparatur eines Beckenorganpro­lapses allein führt nicht routinemäßig zu einer Verbesserung der Harninkontinen­zsymptome.
• Künstlicher Harnröhrenschli­eßmuskel. Ein kleiner, flüssigkeitsgefüllter Ring wird um den Blasenhals implantiert, um den Harnschließmuskel geschlossen zu halten, bis ein Harndrang besteht. Zum Urinieren drücken Sie auf ein unter die Haut implantiertes Ventil, wodurch sich der Ring entleert und der Urin aus der Blase abfließen kann.

Saugfähige Einlagen und Katheter

Wenn medizinische Behandlungen Ihre Inkontinenz nicht beseitigen können, können Sie Produkte ausprobieren, die das Unbehagen und die Unannehmlichkeiten des Urinverlusts lindern:

• Einlagen und Schutzkleidung. Die meisten Produkte sind nicht sperriger als normale Unterwäsche und können problemlos unter der Alltagskleidung getragen werden. Männer, die Probleme mit dem Nachtröpfeln von Urin haben, können einen Tropfsammler verwenden – eine kleine Tasche aus saugfähiger Polsterung, die über dem Penis getragen und von eng anliegender Unterwäsche an Ort und Stelle gehalten wird.
• Katheter. Wenn Sie inkontinent sind, weil sich Ihre Blase nicht richtig entleert, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, mehrmals täglich einen weichen Schlauch (Katheter) in Ihre Harnröhre einzuführen, um Ihre Blase zu entleeren. Er wird Ihnen erklären, wie Sie diese Katheter reinigen müssen, damit sie sicher wiederverwendet werden können.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Lebensstil und Hausmittel

Bei Problemen mit Urinabgang müssen Sie möglicherweise besonders vorsichtig sein, um Hautreizungen zu vermeiden:

• Benutzen Sie einen Waschlappen, um sich zu reinigen.
• Lassen Sie Ihre Haut an der Luft trocknen.
• Vermeiden Sie häufiges Waschen und Spülen, da dies die natürlichen Abwehrkräfte Ihres Körpers gegen Blaseninfektionen überfordern kann.
• Erwägen Sie die Verwendung einer Barrierecreme wie Vaseline oder Kakaobutter, um Ihre Haut vor Urin zu schützen.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach speziellen Reinigungsmitteln zur Entfernung von Urin, die weniger austrocknend sein können als andere Produkte.

Wenn Sie unter Dranginkontinenz oder nächtlicher Inkontinenz leiden, machen Sie die Toilette bequemer:

• Verschieben Sie alle Teppiche oder Möbel, über die Sie auf dem Weg zur Toilette stolpern oder mit denen Sie zusammenstoßen könnten.
• Benutzen Sie ein Nachtlicht, um Ihren Weg zu beleuchten und das Risiko eines Sturzes zu verringern.

Wenn Sie unter funktioneller Inkontinenz leiden, können Sie:

• Bewahren Sie eine Nachttischkommode in Ihrem Schlafzimmer auf
• Einbau eines erhöhten Toilettensitzes
• Verbreiterung einer bestehenden Badezimmertür

Alternative Medizin

Es gibt keine alternativmedi­zinischen Therapien, die nachweislich die Harninkontinenz heilen können. Erste Studien haben gezeigt, dass Akupunktur einen gewissen Nutzen haben kann. Auch Yoga kann einen gewissen Nutzen bei Harninkontinenz bieten, aber es sind noch weitere Studien erforderlich.

Bewältigung und Unterstützung

Wenn Ihnen das Problem der Blasenkontrolle peinlich ist, versuchen Sie vielleicht, allein damit fertig zu werden, indem Sie saugfähige Einlagen tragen, zusätzliche Kleidung mitnehmen oder sogar das Ausgehen vermeiden.

Es gibt jedoch wirksame Behandlungen für Harninkontinenz. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt nach einer Behandlung fragen. Wenn Sie das tun, sind Sie auf dem besten Weg, wieder ein aktives und selbstbewusstes Leben zu führen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenn Sie unter Harninkontinenz leiden, werden Sie wahrscheinlich zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Möglicherweise werden Sie an einen Arzt überwiesen, der auf Erkrankungen der Harnwege spezialisiert ist (Urologe), oder an einen Gynäkologen, der sich speziell mit Blasenproblemen bei Frauen und der Funktion der Harnwege befasst (Urogynäkologe).

Was Sie tun können

Um sich auf Ihren Termin vorzubereiten, ist es hilfreich:

• Beachten Sie alle Einschränkungen vor dem Termin, wie z. B. die Einschränkung Ihrer Ernährung
• Schreiben Sie Ihre Symptome auf, einschließlich der Häufigkeit des Wasserlassens, der nächtlichen Blasenaktivität und der Episoden von Inkontinenz.
• Erstellen Sie eine Liste all Ihrer Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel, einschließlich der Dosierung und der Häufigkeit der Einnahme der Medikamente
• Notieren Sie die wichtigsten medizinischen Informationen, einschließlich anderer Erkrankungen, die Sie möglicherweise ha­ben
• Bitten Sie einen Verwandten oder Freund, Sie zu begleiten, damit Sie sich an das erinnern können, was der Arzt sagt.
• Nehmen Sie ein Notizbuch oder ein elektronisches Gerät mit und verwenden Sie es, um wichtige Informationen während Ihres Besuchs zu notieren.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten

Bei Harninkontinenz sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
• Welche Art von Tests benötige ich? Ist für diese Tests eine besondere Vorbereitung erforderlich?
• Ist meine Harninkontinenz nur vorübergehend?
• Welche Behandlungsmöglichke­iten gibt es?
• Muss ich mit irgendwelchen Nebenwirkungen der Behandlung rechnen?
• Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie mir verschreiben?
• Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese Erkrankungen am besten zusammen behandeln?

Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen, die Ihnen in den Sinn kommen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich einige Fragen stellen, zum Beispiel:

• Wann traten die ersten Symptome auf, und wie stark sind sie?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern oder zu verschlimmern?
• Wie oft müssen Sie urinieren?
• Wann verlieren Sie Urin?
• Haben Sie Schwierigkeiten, Ihre Blase zu entleeren?
• Haben Sie Blut in Ihrem Urin bemerkt?
• Rauchen Sie?
• Wie oft trinken Sie Alkohol und koffeinhaltige Getränke?
• Wie oft essen Sie würzige, zuckerhaltige oder säurehaltige Lebensmittel?