Dyshidrosis

Die Behandlung der Dyshidrose umfasst meist Cremes oder Salben, die Sie auf die betroffene Haut auftragen. In schweren Fällen kann Ihr Arzt Kortikosteroid-Pillen wie Prednison oder Injektionen vorschlagen. Dyshidrosis wird auch als dyshidrotisches Ekzem und Pompholyx bezeichnet.

Symptome

Die mit der Dyshidrose verbundenen Blasen treten am häufigsten an den Seiten der Finger und an den Handflächen auf. Manchmal können auch die Fußsohlen betroffen sein. Die Blasen sind in der Regel klein – etwa so breit wie eine normale Bleistiftmine – und gruppieren sich in Büscheln, die wie Tapioka aussehen.

In schwereren Fällen können die kleinen Blasen zu größeren Blasen zusammenwachsen. Die von Dyshidrosis betroffene Haut kann schmerzhaft sein und stark jucken. Die Blasen trocknen innerhalb von etwa drei Wochen ab und schuppen ab.

Dyshidrosis neigt dazu, über Monate oder Jahre hinweg ziemlich regelmäßig wiederzukehren.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie einen Ausschlag an den Händen oder Füßen haben, der nicht von selbst wieder verschwindet.

Verursacht

Die genaue Ursache der Dyshidrosis ist nicht bekannt. Sie kann mit einer ähnlichen Hauterkrankung, der atopischen Dermatitis (Ekzem), sowie mit allergischen Erkrankungen wie Heuschnupfen in Verbindung gebracht werden. Bei Menschen mit Nasenallergien können die Ausbrüche saisonal auftreten.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für Dyshidrosis gehören:

• Stress. Dyshidrose scheint in Zeiten von emotionalem oder körperlichem Stress häufiger aufzutreten.
• Exposition gegenüber bestimmten Metallen. Dazu gehören Kobalt und Nickel – in der Regel in einem industriellen Umfeld.
• Empfindliche Haut. Menschen, die nach dem Kontakt mit bestimmten Reizstoffen einen Hautausschlag entwickeln, sind eher von Dyshidrose betroffen.
• Atopische Dermatitis. Einige Menschen mit atopischer Dermatitis können ein dyshidrotisches Ekzem entwickeln.

Komplikationen

Für die meisten Menschen mit Dyshidrosis ist es nur eine juckende Unannehmlichkeit. Für andere können die Schmerzen und der Juckreiz dazu führen, dass sie ihre Hände oder Füße nicht mehr benutzen können. Intensives Kratzen kann das Risiko einer bakteriellen Infektion der betroffenen Haut erhöhen.

Prävention

Da die Ursache der Dyshidrose im Allgemeinen nicht bekannt ist, gibt es keine bewährte Methode zur Vorbeugung dieser Erkrankung. Sie können der Krankheit vorbeugen, indem Sie Stress bewältigen und den Kontakt mit Metallsalzen wie Kobalt und Nickel vermeiden.

Eine gute Hautpflege kann ebenfalls zum Schutz der Haut beitragen. Dazu gehören:

• Milde Reinigungsmittel und lauwarmes Wasser zum Waschen der Hände verwenden und die Hände gut abtrocknen
• Regelmäßig befeuchten
• Handschuhe tragen

Behandlung

Je nach Schweregrad der Anzeichen und Symptome gibt es verschiedene Behandlungsmöglichke­iten:

• Kortikosteroide. Hochwirksame Kortikosteroid­cremes und -salben können dazu beitragen, dass die Blasen schneller abklingen. Das Einwickeln des behandelten Bereichs in Plastikfolie kann die Absorption verbessern. Auch feuchte Kompressen können nach der Anwendung eines Kortikosteroids angelegt werden, um die Aufnahme des Medikaments zu verbessern.

  In schweren Fällen kann Ihr Arzt Kortikosteroid-Pillen wie Prednison verschreiben. Die langfristige Einnahme von Steroiden kann zu schweren Nebenwirkungen führen.

• Phototherapie. Wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt eine spezielle Art der Lichttherapie empfehlen, bei der die Bestrahlung mit ultraviolettem Licht mit Medikamenten kombiniert wird, die Ihre Haut für die Wirkung dieser Art von Licht empfänglicher machen.
• Immunsuppressive Salben. Medikamente wie Tacrolimus (Protopic) und Pimecrolimus (Elidel) können für Menschen hilfreich sein, die ihre Exposition gegenüber Steroiden begrenzen wollen. Eine Nebenwirkung dieser Medikamente ist ein erhöhtes Risiko von Hautinfektionen.
• Botulinumtoxin-Injektionen. Einige Ärzte ziehen in Betracht, Botulinumtoxin-Injektionen zur Behandlung schwerer Fälle von Dyshidrose zu empfehlen.

Lebensstil und Hausmittel

Die Behandlung zu Hause kann Folgendes umfassen:

• Auflegen von Kompressen. Feuchte, kühle Umschläge können helfen, den Juckreiz zu lindern.
• Einnahme von Medikamenten gegen Juckreiz. Frei verkäufliche Antihistaminika wie Diphenhydramin (Benadryl) oder Loratadin (Claritin, Alavert, andere) können den Juckreiz lindern.
• Auftragen von Hamamelis. Ein Einweichen der betroffenen Stellen in Hamamelis kann die Heilung beschleunigen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wahrscheinlich werden Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Er kann Sie an einen Arzt überweisen, der auf Hautkrankheiten spezialisiert ist (Dermatologe). Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

Vor Ihrem Termin sollten Sie eine Liste mit Antworten auf die folgenden Fragen erstellen:

• Hatten Sie dieses Problem schon einmal?
• Haben Sie eine Allergie gegen bestimmte Stoffe wie Gummi, Klebstoffe, Duftstoffe oder Nickel?
• Hat sich Ihr Stressniveau in letzter Zeit verschlechtert?
• Welche Medikamente und Nahrungsergänzun­gsmittel nehmen Sie regelmäßig ein?
• Sind Sie bei der Arbeit oder bei Ihren Hobbys bestimmten Metallen oder Chemikalien ausgesetzt?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, zum Beispiel:

• Wann traten bei Ihnen die ersten Symptome auf?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
• Wie stark sind Ihre Symptome?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?
• Sind Sie bei der Arbeit oder durch ein Hobby Chemikalien oder Metallen ausgesetzt?