Übersicht
Ein geschwollenes Knie entsteht, wenn sich in oder um Ihr Kniegelenk herum überschüssige Flüssigkeit ansammelt. Gesundheitsdienstleister können diesen Zustand als Erguss (uh-FU-zhun) im Kniegelenk bezeichnen.
Ein geschwollenes Knie kann die Folge eines Traumas, einer Überbeanspruchung oder einer zugrundeliegenden Krankheit oder eines Zustands sein. Um die Ursache der Schwellung zu ermitteln, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Flüssigkeitsprobe auf Infektionen, Krankheiten oder Blut von einer Verletzung untersuchen.
Die Entfernung eines Teils der Flüssigkeit kann helfen, die mit der Schwellung verbundenen Schmerzen und Steifheit zu verringern. Sobald die zugrunde liegende Ursache bekannt ist, kann die Behandlung beginnen.
Symptome
Zu den typischen Anzeichen und Symptomen gehören:
- Schwellung. Die Haut um die Kniescheibe kann deutlich anschwellen, vor allem, wenn Sie das betroffene Knie mit dem anderen Knie vergleichen.
- Steifheit. Wenn Ihr Kniegelenk zu viel Flüssigkeit enthält, können Sie Ihr Bein möglicherweise nicht vollständig beugen oder strecken.
- Schmerzen. Je nach Ursache der Flüssigkeitsansammlung kann Ihr Knie sehr schmerzhaft sein – bis zu dem Punkt, dass es unmöglich ist, es zu belasten.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Selbstbehandlungsmaßnahmen wie Eis und Ruhe keine Besserung der Symptome bewirken. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn ein Knie rot wird und sich im Vergleich zum anderen Knie warm anfühlt. Dies kann ein Anzeichen für eine Infektion im Gelenk sein.
Verursacht
Viele Arten von Problemen, von traumatischen Verletzungen bis hin zu Krankheiten und anderen Zuständen, können ein geschwollenes Knie verursachen.
Verletzungen
Schäden an einem beliebigen Teil Ihres Knies können dazu führen, dass sich überschüssige Gelenkflüssigkeit ansammelt. Zu den Verletzungen, die zu Flüssigkeitsansammlungen im und um das Kniegelenk führen können, gehören:
- Bänderriss, insbesondere des vorderen Kreuzbandes (ACL)
- Riss des Knorpels (Meniskus)
- Irritation durch Überbeanspruchung
- Gebrochene Knochen
Krankheiten und Zustände
Zu den zugrunde liegenden Krankheiten und Zuständen, die zu Flüssigkeitsansammlungen im und um das Kniegelenk führen können, gehören:
- Osteoarthritis
- Rheumatoide Arthritis
- Infektion
- Gicht
- Pseudogicht
- Schleimbeutelentzündung
- Zysten
- Tumore
Risikofaktoren
Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für ein geschwollenes Knie erhöhen können, gehören:
- Alter. Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Knie aufgrund von Arthritis anschwillt.
- Sport. Menschen, die Sportarten betreiben, bei denen das Knie verdreht wird, wie z. B. Basketball, haben ein höheres Risiko für Knieverletzungen, die Schwellungen verursachen.
- Fettleibigkeit. Übergewicht belastet das Kniegelenk zusätzlich und trägt zur Überlastung des Gewebes und der Gelenke sowie zur Degeneration des Knies bei, was zu einem geschwollenen Knie führen kann.
Komplikationen
Zu den Komplikationen eines geschwollenen Knies können gehören:
- Muskelschwund. Flüssigkeit im Knie kann die Funktion Ihrer Muskeln beeinträchtigen und dazu führen, dass die Oberschenkelmuskeln schwächer werden und verkümmern.
- Flüssigkeitsgefüllter Sack (Baker-Zyste). Die Ansammlung von Flüssigkeit in Ihrem Knie kann zur Bildung einer Baker-Zyste in der Kniekehle führen. Eine geschwollene Baker-Zyste kann schmerzhaft sein, bessert sich aber in der Regel durch Vereisung und Kompression. Wenn die Schwellung stark ist, muss die Flüssigkeit möglicherweise mit einer Nadel entfernt werden.
Prävention
Ein geschwollenes Knie ist in der Regel die Folge einer Verletzung oder eines chronischen Gesundheitszustands. Um Ihre allgemeine Gesundheit zu erhalten und Verletzungen vorzubeugen:
- Stärken Sie die Muskeln um Ihr Knie herum. Starke Muskeln um ein Gelenk herum können den Druck auf das Gelenk selbst verringern.
- Wählen Sie Sport mit geringer Belastung. Bestimmte Aktivitäten, wie Wassergymnastik und Schwimmen, belasten die Kniegelenke nicht dauerhaft.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht. Übergewicht trägt zu den Verschleißschäden bei, die zu einem geschwollenen Knie führen können.
Diagnose
Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit einer ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung beginnen. Danach müssen Sie wahrscheinlich Tests durchführen lassen, um herauszufinden, was die Ursache für Ihr geschwollenes Knie ist.
Bildgebende Tests
Bildgebende Untersuchungen können Aufschluss darüber geben, wo sich das Problem befindet. Zu den Optionen gehören:
- Röntgenbild. Mit einer Röntgenaufnahme können gebrochene oder ausgerenkte Knochen ausgeschlossen und festgestellt werden, ob Sie unter Arthrose leiden.
- Ultraschall. Bei dieser Untersuchung wird mit Hilfe von Schallwellen geprüft, ob die Sehnen oder Bänder betroffen sind.
- MRT. Mithilfe von Radiowellen und einem starken Magnetfeld kann die MRT Sehnen-, Bänder- und andere Weichteilverletzungen aufspüren, die auf Röntgenbildern nicht sichtbar sind.
Gelenkaspiration (Arthrozentese)
Mit einer Nadel wird Flüssigkeit aus dem Inneren Ihres Knies entnommen. Diese Flüssigkeit wird dann auf das Vorhandensein von:
- Blut, das von Verletzungen oder Blutungsstörungen herrühren kann
- Bakterien, die eine Infektion verursachen können
- Für Gicht oder Pseudogicht typische Kristalle
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Ursache des geschwollenen Knies, seinem Schweregrad und Ihrer Krankengeschichte ab.
Therapie
Physiotherapeutische Übungen können die Funktion und Kraft Ihres Knies verbessern. In manchen Situationen kann eine Kniestütze hilfreich sein.
Chirurgische und andere Verfahren
Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache eines geschwollenen Knies kann erforderlich sein:
- Arthrozentese. Die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Knie kann helfen, den Druck auf das Gelenk zu verringern. Nachdem ein Teil der Gelenkflüssigkeit entfernt wurde, injiziert Ihr Arzt möglicherweise ein Kortikosteroid in das Gelenk, um die Entzündung zu behandeln.
- Arthroskopie. Ein beleuchteter Schlauch (Arthroskop) wird durch einen kleinen Einschnitt in Ihr Kniegelenk eingeführt. Mit den am Arthroskop angebrachten Instrumenten kann loses Gewebe entfernt oder ein Schaden in Ihrem Knie repariert werden.
Lebensstil und Hausmittel
Bei einem geschwollenen Knie sollte man sich selbst versorgen:
- Ausruhen. Vermeiden Sie so weit wie möglich gewichtstragende Aktivitäten.
- Eis und Hochlagern. Um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, sollten Sie Ihr Knie alle 2 bis 4 Stunden für 15 bis 20 Minuten mit Eis kühlen. Wenn Sie Ihr Knie kühlen, achten Sie darauf, dass Sie es höher als bis zur Herzhöhe anheben. Legen Sie Kissen unter Ihr Knie, um es zu entlasten.
- Kompression. Das Umwickeln des Knies mit einer elastischen Bandage kann helfen, die Schwellung einzudämmen.
- Schmerzmittel. Freiverkäufliche Medikamente wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) können helfen, Ihre Knieschmerzen zu lindern.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Möglicherweise werden Sie an einen Arzt überwiesen, der auf Probleme des Bewegungsapparats und der Gelenke spezialisiert ist.
Was Sie tun können
- Schreiben Sie Ihre Symptome auf, und wann sie begonnen haben.
- Schreiben Sie Ihre wichtigsten medizinischen Informationen auf, einschließlich anderer Erkrankungen.
- Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich aller wichtigen Veränderungen oder Stressfaktoren in Ihrem Leben.
- Erstellen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.
- Finden Sie heraus, ob jemand in Ihrer Familie eine Autoimmunerkrankung hatte.
- Bitten Sie einen Verwandten oder Freund, Sie zu begleiten, damit Sie sich an das erinnern können, was der Arzt oder die Ärztin sagt.
- Schreiben Sie Fragen auf, die Sie dem Anbieter stellen möchten.
Fragen an Ihren Arzt
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
- Welche Art von Tests benötige ich?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
- Ich habe noch andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten zusammen behandeln?
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Gesundheitsdienstleister wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, bleibt Ihnen vielleicht mehr Zeit, um auf die Punkte einzugehen, die Sie ausführlich besprechen möchten. Möglicherweise werden Sie gefragt:
- Haben Sie sich in letzter Zeit am Knie verletzt? Wenn ja, beschreiben Sie die Verletzung detailliert.
- Ist Ihr Knie „blockiert“ oder fühlt es sich instabil an?
- Hat sich Ihr Knie warm angefühlt oder war es gerötet? Haben Sie Fieber?
- Treiben Sie Freizeitsport? Wenn ja, welche Sportarten?
- Haben Sie eine Art von Arthritis?
- Haben Sie eine familiäre Vorgeschichte mit einer Autoimmunerkrankung?