Magenkrebs

In den Vereinigten Staaten beginnt Magenkrebs eher an der gastroösophagealen Kreuzung. Dies ist die Stelle, an der der lange Schlauch, der die Nahrung zum Schlucken befördert, auf den Magen trifft. Der Schlauch, der die Nahrung zum Magen transportiert, heißt Speiseröhre.

Wo der Krebs im Magen beginnt, ist ein Faktor, den die Ärzte bei der Erstellung eines Behandlungsplans berücksichtigen. Weitere Faktoren sind das Stadium des Krebses und die Art der betroffenen Zellen. Die Behandlung umfasst häufig eine Operation zur Entfernung des Magenkrebses. Andere Behandlungen können vor und nach der Operation eingesetzt werden.

Die Behandlung von Magenkrebs ist höchstwahrsche­inlich erfolgreich, wenn sich der Krebs nur im Magen befindet. Die Prognose für Menschen mit kleinen Magenkrebsarten ist recht gut. Viele können davon ausgehen, geheilt zu werden. Die meisten Magenkarzinome werden entdeckt, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist und eine Heilung weniger wahrscheinlich ist. Magenkrebs, der durch die Magenwand wächst oder sich auf andere Körperteile ausbreitet, ist schwieriger zu heilen.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen von Magenkrebs können gehören:

• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Schmerzen im Bauch
• Völlegefühl nach dem Essen
• Sättigungsgefühl nach dem Verzehr kleiner Mengen an Nahrung
• Kein Hungergefühl, wenn man eigentlich Hunger haben müsste
• Sodbrennen
• Verdauungsstörungen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Abnehmen ohne Anstrengung
• Ich fühle mich sehr müde
• Hocker, die schwarz aussehen

Magenkrebs verursacht in seinen frühen Stadien nicht immer Symptome. Wenn sie auftreten, kann es sich um Verdauungsstörungen und Schmerzen im oberen Teil des Bauches handeln. Möglicherweise treten die Symptome erst auf, wenn der Krebs bereits fortgeschritten ist. Spätere Stadien von Magenkrebs können Symptome wie starke Müdigkeit, Gewichtsverlust ohne Anstrengung, Erbrechen von Blut und schwarzen Stuhl verursachen.

Magenkrebs, der sich auf andere Teile des Körpers ausbreitet, wird als metastasierender Magenkrebs bezeichnet. Er verursacht Symptome, die spezifisch für den Ort sind, an dem er sich ausbreitet. Wenn sich der Krebs zum Beispiel auf die Lymphknoten ausbreitet, kann dies zu Knoten führen, die Sie durch die Haut hindurch fühlen können. Krebs, der sich auf die Leber ausbreitet, kann eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen verursachen. Wenn sich der Krebs im Bauchraum ausbreitet, kann sich der Bauchraum mit Flüssigkeit füllen. Der Bauch kann geschwollen aussehen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die Sie beunruhigen, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren. Viele Erkrankungen können Symptome verursachen, die denen von Magenkrebs ähnlich sind. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zuerst auf diese anderen Ursachen testen, bevor er Sie auf Magenkrebs untersucht.

Verursacht

Es ist nicht klar, was Magenkrebs verursacht. Experten gehen davon aus, dass die meisten Magenkarzinome entstehen, wenn die Magenschleimhaut verletzt wird. Beispiele dafür sind eine Mageninfektion, lang anhaltender saurer Reflux und der Verzehr vieler salziger Speisen. Allerdings erkrankt nicht jeder, der diese Risikofaktoren aufweist, an Magenkrebs. Daher ist weitere Forschung erforderlich, um die genauen Ursachen herauszufinden.

Magenkrebs beginnt, wenn etwas die Zellen der Magenschleimhaut verletzt. Dies führt dazu, dass die Zellen Veränderungen in ihrer DNA entwickeln. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die der Zelle sagen, was sie tun soll. Die Veränderungen veranlassen die Zellen, sich schnell zu vermehren. Die Zellen können weiterleben, obwohl gesunde Zellen im Rahmen ihres natürlichen Lebenszyklus absterben würden. Dies führt zu einer Menge zusätzlicher Zellen im Magen. Die Zellen können eine Masse bilden, die als Tumor bezeichnet wird.

Krebszellen im Magen können in gesundes Körpergewebe eindringen und es zerstören. Sie können beginnen, tiefer in die Magenwand zu wachsen. Mit der Zeit können sich die Krebszellen ablösen und in andere Teile des Körpers ausbreiten. Wenn sich Krebszellen in einen anderen Teil des Körpers ausbreiten, spricht man von einer Metastasierung.

Arten von Magenkrebs

Welche Art von Magenkrebs Sie haben, hängt von der Art der Zelle ab, in der der Krebs entstanden ist. Beispiele für Magenkrebsarten sin­d:

• Adenokarzinom. Adenokarzinom Magenkrebs beginnt in Zellen, die Schleim produzieren. Dies ist die häufigste Form von Magenkrebs. Fast alle Krebsarten, die im Magen beginnen, sind Adenokarzinom-Magenkarzinome.
• Gastrointestinale Stromatumoren (GIST). GIST entstehen in speziellen Nervenzellen, die sich in der Wand des Magens und anderer Verdauungsorgane befinden.GIST ist eine Art von Weichteilsarkom.
• Karzinoide Tumore. Karzinoidtumore sind Krebserkrankungen, die von neuroendokrinen Zellen ausgehen. Neuroendokrine Zellen finden sich an vielen Stellen im Körper. Sie übernehmen einige Funktionen der Nervenzellen und einen Teil der Arbeit von Zellen, die Hormone herstellen. Karzinoide Tumore sind eine Art von neuroendokrinen Tumoren.
• Lymphom. Das Lymphom ist eine Krebsart, die in Zellen des Immunsystems entsteht. Das Immunsystem des Körpers bekämpft Krankheitserreger. Ein Lymphom kann manchmal im Magen entstehen, wenn der Körper Zellen des Immunsystems in den Magen schickt. Dies kann passieren, wenn der Körper versucht, eine Infektion abzuwehren. Die meisten Lymphome, die im Magen beginnen, sind eine Art von Non-Hodgkin-Lymphom.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko für Magenkrebs erhöhen, gehören:

• Anhaltende Probleme mit dem Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre, was als gastroösophageale Refluxkrankheit bezeichnet wird
• Eine Ernährung mit vielen salzigen und geräucherten Lebensmitteln
• Eine Ernährung mit wenig Obst und Gemüse
• Infektion des Magens durch einen Keim namens Helicobacter pylori
• Schwellung und Reizung des Mageninneren, die als Gastritis bezeichnet wird
• Rauchen
• Wucherungen von nicht krebsartigen Zellen im Magen, sogenannte Polypen
• Magenkrebs in der Familiengeschichte
• Familienanamnese von genetischen Syndromen, die das Risiko für Magenkrebs und andere Krebsarten erhöhen, wie z. B. hereditärer diffuser Magenkrebs, Lynch-Syndrom, juveniles Polyposis-Syndrom, Peutz-Jeghers-Syndrom und familiäre adenomatöse Polyposis

Prävention

Um das Risiko von Magenkrebs zu senken, können Sie:

• Essen Sie viel Obst und Gemüse. Versuchen Sie, jeden Tag Obst und Gemüse in Ihren Speiseplan aufzunehmen. Wählen Sie eine Vielfalt an buntem Obst und Gemüse.
• Reduzieren Sie die Menge an salzigen und geräucherten Lebensmitteln, die Sie essen.Schützen Sie Ihren Magen, indem Sie diese Lebensmittel einschränken.
• Hören Sie auf zu rauchen. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Wenn Sie nicht rauchen, fangen Sie nicht an. Rauchen erhöht Ihr Risiko für Magenkrebs und viele andere Krebsarten. Es kann sehr schwer sein, mit dem Rauchen aufzuhören. Bitten Sie daher Ihren Arzt um Hilfe.
• Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Magenkrebs in Ihrer Familie vorkommt. Menschen, in deren Familie Magenkrebs gehäuft vorkommt, sollten sich einer Magenkrebsvorsorge unterziehen. Screening-Tests können Magenkrebs erkennen, bevor er Symptome verursacht.

Bestimmung des Stadiums von Magenkrebs

Wenn bei Ihnen Magenkrebs festgestellt wird, werden möglicherweise weitere Tests durchgeführt, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Anhand dieser Informationen wird der Krebs in ein Stadium eingeteilt. Anhand des Stadiums kann Ihr Arzt feststellen, wie weit Ihr Krebs fortgeschritten ist und wie Ihre Prognose aussieht. Zu den Tests und Verfahren, die zur Bestimmung des Stadiums von Magenkrebs eingesetzt werden, gehören:

• Bluttests. Ein Bluttest kann keinen Magenkrebs diagnostizieren. Bluttests können Ihrem Arzt Aufschluss über Ihren Gesundheitszustand geben. Zum Beispiel können Tests zur Messung Ihrer Lebergesundheit Probleme aufzeigen, die durch Magenkrebs verursacht werden, der sich auf die Leber ausbreitet.

  Eine andere Art von Bluttest sucht nach Teilen von Krebszellen im Blut. Dies ist ein sogenannter zirkulierender Tumor-DNA-Test. Er wird nur in bestimmten Situationen bei Menschen mit Magenkrebs eingesetzt. Dieser Test kann zum Beispiel eingesetzt werden, wenn Sie Krebs im fortgeschrittenen Stadium haben und keine Biopsie durchführen lassen können. Die Entnahme von Zellfragmenten aus dem Blut kann Ihrem Behandlungsteam Informationen liefern, die bei der Planung Ihrer Behandlung helfen.

• Magen-Ultraschall. Ultraschall ist eine bildgebende Untersuchung, bei der mit Hilfe von Schallwellen Bilder gemacht werden. Bei Magenkrebs können die Bilder zeigen, wie weit der Krebs in die Magenwand eingewachsen ist. Um die Bilder zu erhalten, wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera an der Spitze durch den Hals in den Magen eingeführt. Ein spezielles Ultraschallgerät wird verwendet, um Bilder des Magens zu machen.

  Mit Ultraschall können die Lymphknoten in der Nähe des Magens untersucht werden. Die Bilder können helfen, eine Nadel zur Entnahme von Gewebe aus den Lymphknoten zu führen. Das Gewebe wird in einem Labor auf Krebszellen untersucht.

• Bildgebende Tests. Bildgebende Tests machen Bilder, die Ihrem Behandlungsteam helfen, nach Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Magenkrebs ausgebreitet hat. Die Bilder könnten Krebszellen in nahe gelegenen Lymphknoten oder anderen Körperteilen zeigen. Zu den Tests können CT und Positronen-Emissions-Tomographie (PET) gehören.
• Chirurgie. Manchmal geben bildgebende Untersuchungen kein klares Bild von Ihrem Krebs, so dass eine Operation erforderlich ist, um das Innere des Körpers zu sehen. Bei einem chirurgischen Eingriff kann nach Krebs gesucht werden, der sich ausgebreitet hat, was auch als metastasierter Krebs bezeichnet wird. Durch einen chirurgischen Eingriff kann Ihr Ärzteteam sicherstellen, dass sich keine kleinen Krebsreste in der Leber oder im Bauchraum befinden.

In bestimmten Situationen können auch andere Tests verwendet werden.

Ihr Ärzteteam verwendet die Informationen aus diesen Tests, um Ihrem Krebs ein Stadium zuzuordnen. Die Stadien von Magenkrebs sind Zahlen von 0 bis 4.

Im Stadium 0 ist der Krebs klein und befindet sich nur an der Innenseite des Magens. Ein Magenkrebs im Stadium 1 ist in die inneren Schichten des Magens eingewachsen. In den Stadien 2 und 3 wächst der Krebs tiefer in die Magenwand hinein. Der Krebs kann sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet haben. Im Stadium 4 kann der Magenkrebs durch den Magen hindurch und in nahe gelegene Organe eingewachsen sein. Stadium 4 umfasst Krebserkrankungen, die sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet haben. Wenn sich der Krebs ausbreitet, spricht man von metastasierendem Krebs. Wenn Magenkrebs metastasiert, streut er oft in die Lymphknoten oder die Leber. Er kann auch die Auskleidung der Organe im Bauchraum, das so genannte Peritoneum, befallen.

Ihr Ärzteteam kann Ihren Krebs nach der ersten Behandlung in ein neues Stadium einteilen. Es gibt verschiedene Stadieneinteilungen für Magenkrebs, die nach der Operation oder nach der Chemotherapie verwendet werden können.

Ihre Prognose verstehen

Ihr Gesundheitsteam verwendet das Stadium Ihrer Krebserkrankung, um Ihre Prognose zu verstehen. Die Prognose gibt an, wie wahrscheinlich es ist, dass der Krebs geheilt werden kann. Bei Magenkrebs ist die Prognose im Frühstadium sehr gut. Je weiter das Stadium fortgeschritten ist, desto geringer sind die Heilungschancen. Selbst wenn Magenkrebs nicht geheilt werden kann, können Behandlungen den Krebs unter Kontrolle bringen, um Ihr Leben zu verlängern und Ihnen ein angenehmes Leben zu ermöglichen.

Zu den Faktoren, die die Prognose für Magenkrebs beeinflussen können, gehören:

• Die Art des Krebses
• Das Stadium des Krebses
• Wenn sich der Krebs im Magen befindet
• Ihre allgemeine Gesundheit
• Wenn der Krebs durch eine Operation vollständig entfernt wird
• Wenn der Krebs auf die Behandlung mit Chemotherapie oder Strahlentherapie anspricht

Wenn Sie sich Sorgen über Ihre Prognose machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Fragen Sie nach dem Schweregrad Ihrer Krebserkrankung.

Magenkrebs erkennen, bevor er Symptome verursacht

Manchmal werden Tests eingesetzt, um bei Menschen, die keine Symptome haben, nach Magenkrebs zu suchen. Dies wird als Magenkrebs-Screening bezeichnet. Das Ziel des Screenings ist es, Magenkrebs zu erkennen, wenn er noch klein ist und eher geheilt werden kann.

In den Vereinigten Staaten sind Magenkrebs-Screening-Tests nur für Menschen mit einem hohen Risiko für Magenkrebs vorgesehen. Ihr Risiko könnte hoch sein, wenn Magenkrebs in Ihrer Familie vorkommt. Sie könnten ein hohes Risiko haben, wenn Sie ein genetisches Syndrom haben, das Magenkrebs verursachen kann. Beispiele hierfür sind das hereditäre diffuse Magenkrebs-Syndrom, das Lynch-Syndrom, das juvenile Polyposis-Syndrom, das Peutz-Jeghers-Syndrom und die familiäre adenomatöse Polyposis.

In anderen Teilen der Welt, in denen Magenkrebs viel häufiger vorkommt, werden Tests zur Erkennung von Magenkrebs in größerem Umfang eingesetzt.

Die obere Endoskopie ist der am häufigsten verwendete Test zur Erkennung von Magenkrebs. In einigen Ländern werden Röntgenstrahlen zur Erkennung von Magenkrebs eingesetzt.

Die Magenkrebsvorsorge ist ein aktiver Bereich der Krebsforschung. Wissenschaftler untersuchen Bluttests und andere Möglichkeiten, Magenkrebs zu erkennen, bevor er Symptome verursacht.

Behandlung

Die Behandlungsmöglichke­iten bei Magenkrebs hängen von der Lokalisation des Krebses im Magen und seinem Stadium ab. Ihr Arzt berücksichtigt bei der Erstellung eines Behandlungsplans auch Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Präferenzen. Zur Behandlung von Magenkrebs gehören Chirurgie, Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapie, Immuntherapie und Palliativmedizin.

Chirurgie

Das Ziel einer Operation bei Magenkrebs, der auch als Magenkrebs bezeichnet wird, ist die vollständige Entfernung des Krebses. Bei kleinen Magenkrebsen kann die Operation die erste Behandlung sein. Wenn der Magenkrebs tiefer in die Magenwand eindringt oder sich auf die Lymphknoten ausbreitet, werden möglicherweise zunächst andere Behandlungen eingesetzt.

Zu den Operationen, die zur Behandlung von Magenkrebs eingesetzt werden, gehören:

• Entfernung kleinerer Krebsgeschwüre aus der Magenschleimhaut. Sehr kleine Krebse können aus der Magenschleimhaut herausgeschnitten werden. Zur Entfernung des Krebses wird ein Schlauch durch den Rachen in den Magen eingeführt. Durch den Schlauch werden spezielle Schneidewerkzeuge eingeführt, um den Krebs herauszuschneiden. Dieses Verfahren wird als endoskopische Schleimhautre­sektion bezeichnet. Es kann eine Option für die Behandlung von Krebs im Stadium 1 sein, der an der inneren Magenschleimhaut wächst.
• Entfernung eines Teils des Magens. Dieser Eingriff wird als subtotale Gastrektomie bezeichnet. Der Chirurg entfernt den vom Krebs befallenen Teil des Magens und einen Teil des gesunden Gewebes um ihn herum. Dies kann eine Option sein, wenn sich Ihr Magenkrebs in dem Teil des Magens befindet, der dem Dünndarm am nächsten liegt.
• Entfernung des gesamten Magens. Dieser Eingriff wird als totale Gastrektomie bezeichnet. Dabei wird der gesamte Magen und ein Teil des umliegenden Gewebes entfernt. Der Chirurg verbindet die Speiseröhre mit dem Dünndarm, damit die Nahrung durch das Verdauungssystem fließen kann. Die totale Gastrektomie ist eine Behandlung für Krebserkrankungen in dem Teil des Magens, der der Speiseröhre am nächsten ist.
• Entfernung von Lymphknoten, um nach Krebs zu suchen. Der Chirurg kann Lymphknoten in Ihrem Bauch entfernen, um sie auf Krebs zu untersuchen.
• Operation zur Linderung der Symptome. Eine Operation, bei der ein Teil des Magens entfernt wird, kann die Symptome eines wachsenden Krebses lindern. Dies kann eine Option sein, wenn der Krebs fortgeschritten ist und andere Behandlungen nicht geholfen haben.

Kleine Magenkarzinome im Stadium 1 können oft von der inneren Magenschleimhaut weggeschnitten werden. Wenn der Krebs jedoch in die Muskelschicht der Magenwand hineinwächst, ist dies möglicherweise keine Option. Bei einigen Krebsarten im Stadium 1 muss der gesamte Magen oder ein Teil davon operativ entfernt werden.

Bei Magenkrebs im Stadium 2 und 3 ist eine Operation möglicherweise nicht die erste Behandlung. Möglicherweise werden zunächst Chemo- und Strahlentherapie eingesetzt, um den Krebs zu verkleinern. Dadurch kann es einfacher sein, den Krebs vollständig zu entfernen. Bei einem chirurgischen Eingriff werden häufig ein Teil oder der gesamte Magen sowie einige Lymphknoten entfernt.

Wenn Magenkrebs im Stadium 4 durch den Magen hindurch und in benachbarte Organe wächst, kann eine Operation in Frage kommen. Um den gesamten Krebs zu entfernen, müssen möglicherweise auch Teile der benachbarten Organe entfernt werden. Möglicherweise werden zunächst andere Behandlungen eingesetzt, um den Krebs zu verkleinern. Wenn ein Krebs im Stadium 4 nicht vollständig entfernt werden kann, kann eine Operation helfen, die Symptome zu kontrollieren.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung, bei der chemische Substanzen eingesetzt werden, um Krebszellen abzutöten. Zu den Arten der Chemotherapie gehören:

• Chemotherapie, die den ganzen Körper durchläuft. Die häufigste Art der Chemotherapie besteht aus Medikamenten, die durch den ganzen Körper wandern und Krebszellen abtöten. Dies wird als systemische Chemotherapie bezeichnet. Die Medikamente können über eine Vene verabreicht oder in Tablettenform eingenommen werden.
• Chemotherapie, die nur in den Bauchraum geht. Diese Art der Chemotherapie wird als hypertherme intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) bezeichnet. Die HIPEC wird direkt nach der Operation durchgeführt. Nachdem der Chirurg den Magenkrebs entfernt hat, werden die Chemotherapeutika direkt in den Bauchraum gegeben. Die Medikamente werden erhitzt, damit sie besser wirken. Die Chemotherapie wird eine bestimmte Zeit lang verabreicht und dann abgelassen.

Eine Chemotherapie ist bei Magenkrebs im Stadium 1 möglicherweise nicht erforderlich. Sie ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn der Krebs durch eine Operation vollständig entfernt wurde und das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses gering ist.

Eine Chemotherapie wird häufig vor der Operation eingesetzt, um Magenkrebs im Stadium 2 und 3 zu behandeln. Eine systemische Chemotherapie kann dazu beitragen, den Krebs schrumpfen zu lassen, so dass er leichter zu entfernen ist. Eine Chemotherapie vor der Operation wird als neoadjuvante Chemotherapie bezeichnet.

Eine systemische Chemotherapie kann nach der Operation eingesetzt werden, wenn das Risiko besteht, dass einige Krebszellen zurückgeblieben sind. Dieses Risiko kann höher sein, wenn der Krebs tief in die Magenwand eingewachsen ist oder sich auf die Lymphknoten ausgebreitet hat. Eine Chemotherapie nach der Operation wird als adjuvante Chemotherapie bezeichnet.

Die Chemotherapie kann allein oder in Kombination mit einer Strahlentherapie durchgeführt werden.

Wenn eine Operation nicht in Frage kommt, kann stattdessen eine systemische Chemotherapie empfohlen werden. Sie kann eingesetzt werden, wenn der Krebs zu weit fortgeschritten ist oder wenn Sie nicht gesund genug sind, um operiert zu werden. Eine Chemotherapie kann helfen, die Krebssymptome zu kontrollieren.

HIPEC ist eine experimentelle Behandlung, die für Magenkrebs im Stadium 4 in Frage kommen könnte. Sie kann eingesetzt werden, wenn der Krebs nicht vollständig entfernt werden kann, weil er sich durch den Magen hindurch und in nahe gelegene Organe ausbreitet. Der Chirurg kann so viel vom Krebs entfernen wie möglich. Die HIPEC-Behandlung trägt dann dazu bei, die verbleibenden Krebszellen abzutöten.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden energiereiche Strahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die Strahlen können aus Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen stammen. Während der Strahlentherapie liegen Sie auf einer Liege, während ein Gerät die Strahlenbehandlung an bestimmten Stellen Ihres Körpers vornimmt.

Eine Strahlentherapie wird oft gleichzeitig mit einer Chemotherapie durchgeführt. Manchmal nennen Ärzte dies Chemoradiation.

Eine Strahlentherapie ist bei Magenkrebs im Stadium 1 möglicherweise nicht erforderlich. Sie ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn der Krebs durch eine Operation vollständig entfernt wurde und das Risiko, dass der Krebs zurückkehrt, gering ist.

Eine Bestrahlung wird manchmal vor der Operation eingesetzt, um Magenkrebs im Stadium 2 und 3 zu behandeln. Sie kann den Krebs schrumpfen lassen, so dass er leichter zu entfernen ist. Eine Bestrahlung vor der Operation wird als neoadjuvante Bestrahlung bezeichnet.

Eine Strahlentherapie kann nach einer Operation durchgeführt werden, wenn der Krebs nicht vollständig entfernt werden kann. Eine Bestrahlung nach der Operation wird als adjuvante Bestrahlung bezeichnet.

Eine Bestrahlung kann helfen, die Symptome von Magenkrebs zu lindern, wenn der Krebs fortgeschritten ist oder eine Operation nicht möglich ist.

Gezielte Therapie

Bei gezielten Behandlungen werden Medikamente eingesetzt, die bestimmte Chemikalien in den Krebszellen angreifen. Indem sie diese Chemikalien blockieren, können gezielte Behandlungen das Absterben von Krebszellen bewirken.

Ihre Krebszellen werden getestet, um festzustellen, ob eine gezielte Therapie für Sie in Frage kommt.

Bei Magenkrebs wird die zielgerichtete Therapie häufig zusammen mit einer systemischen Chemotherapie eingesetzt. Die zielgerichtete Therapie wird in der Regel bei fortgeschrittenem Magenkrebs eingesetzt. Dazu gehören Magenkrebs im Stadium 4 und Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt.

Immuntherapie

Die Immuntherapie ist eine Behandlung mit Medikamenten, die das Immunsystem Ihres Körpers dabei unterstützen, Krebszellen abzutöten. Ihr Immunsystem bekämpft Krankheiten, indem es Keime und andere Zellen angreift, die nicht in Ihrem Körper sein sollten. Krebszellen überleben, indem sie sich vor dem Immunsystem verstecken. Die Immuntherapie hilft den Zellen des Immunsystems, die Krebszellen zu finden und abzutöten.

Die Immuntherapie wird manchmal zur Behandlung von Krebs im fortgeschrittenen Stadium eingesetzt. Dazu kann Magenkrebs im 4. Stadium gehören oder Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt.

Palliativmedizin

Die Palliativmedizin ist eine besondere Form der Gesundheitsver­sorgung, die dazu beiträgt, dass Sie sich nach einer schweren Krankheit besser fühlen. Wenn Sie an Krebs erkrankt sind, kann die Palliativmedizin dazu beitragen, Schmerzen und andere Symptome zu lindern. Die Palliativpflege wird von einem Team von Gesundheitsdi­enstleistern durchgeführt. Dazu können Ärzte, Krankenschwestern und andere speziell ausgebildete Fachkräfte gehören. Ihr Ziel ist es, die Lebensqualität für Sie und Ihre Familie zu verbessern.

Palliativmediziner arbeiten mit Ihnen, Ihrer Familie und Ihrem Pflegeteam zusammen, um Ihnen zu helfen, sich besser zu fühlen. Sie bieten Ihnen eine zusätzliche Unterstützung während der Krebsbehandlung. Die Palliativversorgung kann gleichzeitig mit starken Krebsbehandlungen wie Operationen, Chemotherapie oder Bestrahlungsthe­rapie erfolgen.

Wenn die Palliativmedizin zusammen mit allen anderen geeigneten Behandlungen eingesetzt wird, können sich Menschen mit Krebs besser fühlen und länger leben.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Bewältigung und Unterstützung

Eine Krebsdiagnose kann überwältigend und beängstigend sein. Es kann einige Zeit dauern, bis Sie den anfänglichen Schock über Ihre Diagnose überwunden haben. Mit der Zeit werden Sie Wege finden, damit umzugehen. Bis dahin kann es helfen:

• Lernen Sie genug, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Bitten Sie Ihren Gesundheitsdi­enstleister, die Einzelheiten Ihrer Krebserkrankung aufzuschreiben. Dazu können die Art, das Stadium und Ihre Behandlungsmöglichke­iten gehören. Nutzen Sie diese Angaben, um weitere Informationen über Magenkrebs zu finden. Informieren Sie sich über die Vorteile und Risiken der einzelnen Behandlungsmöglichke­iten.
• Knüpfen Sie Kontakte zu anderen Krebsüberlebenden. Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Oder gehen Sie ins Internet und suchen Sie den Kontakt zu anderen Krebsüberlebenden in Foren, wie z. B. denen der American Cancer Society.
• Bleiben Sie aktiv. Eine Krebsdiagnose bedeutet nicht, dass Sie mit den Dingen aufhören müssen, die Ihnen Spaß machen oder die Sie normalerweise tun. Wenn Sie sich gut genug fühlen, um etwas zu tun, sollten Sie es auch tun.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Suchen Sie zunächst Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome haben, die Sie beunruhigen. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie ein Magenproblem haben, kann er Sie an einen Spezialisten überweisen. Dabei kann es sich um einen Arzt handeln, der Probleme des Verdauungssystems diagnostiziert und behandelt. Dieser Arzt wird Gastroenterologe genannt.

Sobald die Diagnose Magenkrebs gestellt ist, werden Sie möglicherweise an andere Spezialisten überwiesen. Das kann ein Krebsarzt sein, der auch Onkologe genannt wird, oder ein Chirurg, der auf Operationen am Verdauungstrakt spezialisiert ist.

Es ist eine gute Idee, sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich vorzubereiten, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was Sie tun können

• Achten Sie auf eventuelle Einschränkungen vor dem Termin. Erkundigen Sie sich bei der Terminvereinbarung, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.
• Schreiben Sie alle Symptome auf, die Sie verspüren, auch solche, die nichts mit dem Grund zu tun haben, aus dem Sie den Termin vereinbart haben.
• Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich größerer Belastungen oder jüngster Veränderungen im Leben.
• Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen.
• Notieren Sie, was Ihre Anzeichen und Symptome zu verbessern oder zu verschlimmern scheint. Behalten Sie im Auge, welche Lebensmittel, Medikamente oder andere Faktoren Ihre Anzeichen und Symptome beeinflussen.
• Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzunehmen. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen aufzunehmen, die während eines Termins gegeben werden. Jemand, der Sie begleitet, erinnert sich vielleicht an etwas, das Sie übersehen oder vergessen haben.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Die Zeit, die Sie für das Gespräch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zur Verfügung haben, ist begrenzt, deshalb sollten Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten. Listen Sie Ihre Fragen in der Reihenfolge der wichtigsten bis zu den unwichtigsten auf, falls Ihnen die Zeit davonläuft. Bei Magenkrebs sollten Sie einige grundlegende Fragen stellen:

• Welche Art von Magenkrebs habe ich?
• Wie weit ist mein Magenkrebs fortgeschritten?
• Welche anderen Tests benötige ich?
• Welche Behandlungsmöglichke­iten habe ich?
• Wie erfolgreich sind die Behandlungen?
• Was sind die Vorteile und Risiken der einzelnen Optionen?
• Gibt es eine Option, die Ihrer Meinung nach die beste für mich ist?
• Wie wird sich die Behandlung auf mein Leben auswirken? Kann ich weiterhin arbeiten?
• Sollte ich eine zweite Meinung einholen? Was wird das kosten, und wird meine Versicherung dafür aufkommen?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den vorbereiteten Fragen weitere Fragen zu stellen, die Ihnen während des Termins einfallen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Anbieter wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, haben Sie später mehr Zeit für andere Punkte, die Sie ansprechen möchten. Ihr Anbieter könnte Sie fragen:

• Wann traten bei Ihnen die ersten Symptome auf?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
• Wie stark sind Ihre Symptome?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?