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Rektalkrebs

Aktualisiert am: 22.02.2025

Übersicht

Rektumkarzinom ist Krebs, der im Rektum beginnt. Das Rektum sind die letzten paar Zentimeter des Dickdarms. Er beginnt am Ende des letzten Abschnitts des Dickdarms und endet, wenn er den kurzen, engen Durchgang zum Anus erreicht.

Krebs im Enddarm (Rektumkarzinom) und Krebs im Dickdarm (Kolonkarzinom) werden oft zusammen als „kolorektaler Krebs“ bezeichnet.

Während sich Mastdarm- und Dickdarmkrebs in vielerlei Hinsicht ähneln, sind ihre Behandlungen recht unterschiedlich. Das liegt vor allem daran, dass das Rektum in einem engen Raum liegt, der kaum von anderen Organen und Strukturen getrennt ist. Der enge Raum kann die chirurgische Entfernung von Enddarmkrebs kompliziert machen.

In der Vergangenheit war das Langzeitüberleben von Menschen mit Rektumkarzinom selbst nach einer umfassenden Behandlung ungewöhnlich. Dank der Fortschritte bei der Behandlung in den letzten Jahrzehnten haben sich die Überlebensraten bei Mastdarmkrebs erheblich verbessert.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen von Enddarmkrebs gehören:

  • Eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten, wie Durchfall, Verstopfung oder häufigerer Stuhlgang
  • Dunkelkastani­enbraunes oder hellrotes Blut im Stuhl
  • Schmaler Hocker
  • Das Gefühl, dass sich Ihr Darm nicht vollständig entleert
  • Schmerzen im Unterleib
  • Ungeklärter Gewichtsverlust
  • Schwäche oder Müdigkeit

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Verursacht

Mastdarmkrebs entsteht, wenn gesunde Zellen im Mastdarm Veränderungen (Mutationen) in ihrer DNA entwickeln. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die der Zelle sagen, was sie tun soll.

Die Veränderungen veranlassen die Zellen, unkontrolliert zu wachsen und weiterzuleben, obwohl gesunde Zellen absterben würden. Die sich ansammelnden Zellen können einen Tumor bilden. Mit der Zeit können die Krebszellen wachsen und in gesundes Gewebe in der Nähe eindringen und es zerstören. Und Krebszellen können sich ablösen und in andere Teile des Körpers wandern (metastasieren).

Bei den meisten Rektumkarzinomen ist nicht klar, was die Mutationen verursacht, die den Krebs entstehen lassen.

Vererbte Genmutationen, die das Risiko von Dick- und Enddarmkrebs erhöhen

In einigen Familien erhöhen Genmutationen, die von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden, das Risiko für Darmkrebs. Diese Mutationen sind nur an einem kleinen Prozentsatz der Darmkrebsfälle beteiligt. Einige Gene, die mit Darmkrebs in Verbindung gebracht werden, erhöhen das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, aber sie machen die Krankheit nicht unvermeidlich.

Zwei gut definierte genetische Darmkrebs-Syndrome sind:

  • Lynch-Syndrom. Das Lynch-Syndrom, auch bekannt als hereditäres nichtpolypöses kolorektales Karzinom (HNPCC), erhöht das Risiko für Dickdarmkrebs und andere Krebsarten. Menschen mit Lynch-Syndrom neigen dazu, vor dem 50. Lebensjahr an Dickdarmkrebs zu erkranken.
  • Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP). FAP ist eine seltene Erkrankung, die Tausende von Polypen in der Auskleidung des Dickdarms und des Rektums verursacht. Menschen mit unbehandelter FAP haben ein deutlich erhöhtes Risiko, vor dem 40. Lebensjahr an Dickdarm- oder Enddarmkrebs zu erkranken.

Gentests können diese und andere, seltenere vererbte Darmkrebssyndrome aufdecken. Wenn Sie sich Sorgen um Ihre familiäre Darmkrebsanamnese machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Ihre Familiengeschichte auf ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankungen hindeutet.

Risikofaktoren

Die Faktoren, die das Risiko für Mastdarmkrebs erhöhen können, sind die gleichen wie die, die das Risiko für Darmkrebs erhöhen. Zu den Risikofaktoren für Dickdarmkrebs gehören:

  • Älteres Alter. Darmkrebs kann in jedem Alter diagnostiziert werden, aber die meisten Menschen mit dieser Krebsart sind älter als 50 Jahre. Die Zahl der Darmkrebsfälle bei Menschen unter 50 Jahren ist gestiegen, aber die Ärzte sind sich nicht sicher, warum.
  • Afrikanisch-amerikanische Abstammung. Menschen afrikanischer Abstammung, die in den Vereinigten Staaten geboren wurden, haben ein höheres Darmkrebsrisiko als Menschen europäischer Abstammung.
  • Eine persönliche Vorgeschichte mit Darmkrebs oder Polypen. Ihr Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, ist höher, wenn Sie bereits an Rektumkarzinom, Dickdarmkrebs oder adenomatösen Polypen erkrankt waren.
  • Entzündliche Darmerkrankungen. Chronisch entzündliche Erkrankungen des Dick- und Enddarms, wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, erhöhen das Risiko für Darmkrebs.
  • Vererbte Syndrome, die das Darmkrebsrisiko erhöhen.Genetische Syndrome, die über Generationen in der Familie vererbt werden, können das Risiko für Dickdarm- und Enddarmkrebs erhöhen, darunter FAP und Lynch-Syndrom.
  • Dickdarmkrebs in der Familie. Die Wahrscheinlichkeit, an Darmkrebs zu erkranken, ist höher, wenn ein Elternteil, ein Geschwisterteil oder ein Kind an Darm- oder Enddarmkrebs erkrankt ist.
  • Eine gemüsearme Ernährung. Darmkrebs kann mit einer gemüsearmen Ernährung und einem hohen Anteil an rotem Fleisch in Verbindung gebracht werden, insbesondere, wenn das Fleisch gebraten oder gut durchgebraten ist.
  • Zu wenig Bewegung. Wer inaktiv ist, hat ein höheres Risiko, an Darmkrebs zu erkranken. Regelmäßige körperliche Aktivität kann Ihr Krebsrisiko senken.
  • Diabetes. Menschen mit schlecht eingestelltem Typ-2-Diabetes können ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs haben.
  • Fettleibigkeit. Übergewichtige Menschen haben ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs im Vergleich zu Menschen mit gesundem Gewicht.
  • Rauchen. Menschen, die rauchen, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs.
  • Alkoholkonsum. Wenn Sie regelmäßig mehr als drei alkoholische Getränke pro Woche trinken, kann dies Ihr Risiko für Darmkrebs erhöhen.
  • Strahlentherapie bei früherem Krebs. Eine auf den Unterleib gerichtete Strahlentherapie zur Behandlung früherer Krebserkrankungen kann das Risiko für Darmkrebs erhöhen.

Prävention

Um Ihr Risiko für Darmkrebs zu verringern, sollten Sie versuchen, dies zu tun:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Krebsvorsorge. Die Darmkrebsvorsorge verringert das Krebsrisiko, indem sie präkanzeröse Polypen im Dick- und Mastdarm aufspürt, die sich zu Krebs entwickeln könnten. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie mit der Vorsorgeunter­suchung beginnen sollten. Die meisten medizinischen Organisationen empfehlen, mit der Vorsorgeunter­suchung im Alter von 45 Jahren zu beginnen, oder früher, wenn Sie Risikofaktoren für Darmkrebs haben.

    Es gibt verschiedene Möglichkeiten der Vorsorgeunter­suchung – jede mit ihren eigenen Vor- und Nachteilen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Gemeinsam können Sie entscheiden, welche Tests für Sie geeignet sind.

  • Bewegen Sie sich an den meisten Tagen in der Woche. Versuchen Sie, sich an den meisten Tagen mindestens 30 Minuten lang zu bewegen. Wenn Sie bisher nicht aktiv waren, beginnen Sie langsam und steigern Sie sich allmählich auf 30 Minuten. Sprechen Sie außerdem mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Trainingsprogramm beginnen.
  • Essen Sie eine Vielzahl von Obst, Gemüse und Vollkornproduk­ten.Obst, Gemüse und Vollkornprodukte enthalten Vitamine, Mineralien, Ballaststoffe und Antioxidantien, die bei der Krebsprävention eine Rolle spielen können. Wählen Sie verschiedene Obst- und Gemüsesorten, damit Sie eine Vielzahl von Vitaminen und Nährstoffen erhalten.
  • Halten Sie ein gesundes Gewicht. Wenn Sie ein gesundes Gewicht haben, halten Sie es, indem Sie regelmäßig Sport treiben und eine gesunde Ernährung wählen. Wenn Sie übergewichtig sind, sollten Sie langsam abnehmen, indem Sie mehr Sport treiben und Ihre Kalorienzufuhr reduzieren.
  • Hören Sie auf zu rauchen. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Wenn es Ihnen schwer fällt, mit dem Rauchen aufzuhören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeiten. Medikamente und Beratung können helfen.
  • Trinken Sie Alkohol, wenn überhaupt, nur in Maßen. Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, tun Sie dies in Maßen. Für gesunde Erwachsene bedeutet das bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränken pro Tag für Männer.

Diagnose

Tests zur Diagnose von Enddarmkrebs

Rektalkrebs kann bei einer Früherkennungsun­tersuchung auf Darmkrebs entdeckt werden. Es kann aber auch aufgrund Ihrer Symptome vermutet werden. Zu den Tests und Verfahren, die zur Bestätigung der Diagnose eingesetzt werden, gehören:

  • Untersuchung des Dickdarms und des Enddarms mit einem Endoskop (Koloskopie). Bei der Koloskopie wird ein langer, flexibler Schlauch (Koloskop) verwendet, der mit einer Videokamera und einem Monitor verbunden ist, um Ihren Dick- und Mastdarm zu untersuchen. Wenn in Ihrem Rektum Krebs gefunden wird, kann Ihr Arzt empfehlen, Ihren Dickdarm zu untersuchen, um nach weiteren verdächtigen Bereichen zu suchen.

  • Entnahme einer Gewebeprobe zur Untersuchung (Biopsie). Wenn verdächtige Bereiche gefunden werden, kann Ihr Arzt chirurgische Instrumente durch das Koloskop führen, um Gewebeproben (Biopsien) zur Analyse zu entnehmen und Polypen zu entfernen.

    Die Gewebeprobe wird in ein Labor geschickt, wo sie von Ärzten untersucht wird, die auf die Analyse von Blut und Körpergewebe spezialisiert sind (Pathologen). Durch Tests kann festgestellt werden, ob es sich bei den Zellen um Krebs handelt, ob sie aggressiv sind und welche Gene in den Krebszellen abnormal sind. Ihr Arzt nutzt diese Informationen, um Ihre Prognose zu verstehen und Ihre Behandlungsmöglichke­iten zu bestimmen.

Tests zur Feststellung der Ausbreitung von Enddarmkrebs

Wenn bei Ihnen Rektumkarzinom diagnostiziert wurde, wird als nächstes das Ausmaß des Krebses (Stadium) bestimmt. Das Stadium Ihres Krebses bestimmt Ihre Prognose und Ihre Behandlungsmöglichke­iten.

Zu den Staging-Tests gehören:

  • Vollständiges Blutbild (CBC). Dieser Test gibt Aufschluss über die Anzahl der verschiedenen Zelltypen in Ihrem Blut. Ein CBC zeigt, ob die Anzahl der roten Blutkörperchen niedrig ist (Anämie), was darauf hindeutet, dass ein Tumor einen Blutverlust verursacht. Eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen ist ein Zeichen für eine Infektion, die ein Risiko darstellt, wenn ein Rektumtumor durch die Rektumwand wächst.
  • Bluttests zur Messung der Organfunktion. Ein chemisches Panel ist ein Bluttest zur Messung der Konzentration verschiedener Chemikalien im Blut. Abnormale Werte einiger dieser Chemikalien können darauf hindeuten, dass sich der Krebs auf die Leber ausgebreitet hat. Hohe Werte anderer Chemikalien können auf Probleme mit anderen Organen wie den Nieren hinweisen.
  • Carcinoembryonales Antigen (CEA). Krebserkrankungen produzieren manchmal Substanzen, die als Tumormarker bezeichnet werden und im Blut nachgewiesen werden können. Einer dieser Marker, das Carcinoembryonale Antigen (CEA), kann bei Menschen mit Darmkrebs höher als gewöhnlich sein. CEA-Tests sind besonders nützlich, um das Ansprechen auf eine Behandlung zu überwachen.
  • CT-Untersuchung des Brustkorbs. Mit dieser bildgebenden Untersuchung lässt sich feststellen, ob sich der Enddarmkrebs auf andere Organe wie die Leber oder die Lunge ausgebreitet hat.
  • MRT desBeckens. Ein MRT liefertein detailliertes Bild der Muskeln, Organe und anderer Gewebe, die einen Tumor im Enddarm umgeben. Ein MRT zeigt auch die Lymphknoten in der Nähe des Rektums und verschiedene Gewebeschichten in der Rektumwand.

Ihr Arzt verwendet die Informationen aus diesen Tests, um Ihrem Krebs ein Stadium zuzuordnen. Die Stadien des Rektumkarzinoms werden mit römischen Ziffern von 0 bis IV angegeben. Das niedrigste Stadium bedeutet, dass der Krebs auf die Innenauskleidung des Rektums beschränkt ist. Im Stadium IV gilt der Krebs als fortgeschritten und hat sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet (Metastasen gebildet).

Behandlung

Die Behandlung von Rektumkarzinomen umfasst häufig eine Kombination von Therapien. Wenn möglich, werden die Krebszellen durch eine Operation entfernt. Andere Behandlungen wie Chemo- und Strahlentherapie können nach der Operation eingesetzt werden, um verbliebene Krebszellen abzutöten und das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.

Wenn die Chirurgen befürchten, dass der Krebs nicht vollständig entfernt werden kann, ohne nahe gelegene Organe und Strukturen zu schädigen, kann Ihr Arzt eine Kombination aus Chemo- und Strahlentherapie als Erstbehandlung empfehlen. Diese kombinierten Behandlungen können den Krebs schrumpfen lassen, so dass er bei einer Operation leichter entfernt werden kann.

Chirurgie

Rektumkarzinom wird häufig mit einer Operation zur Entfernung der Krebszellen behandelt. Welche Operation für Sie am besten geeignet ist, hängt von Ihrer speziellen Situation ab, z. B. von der Lokalisation und dem Stadium Ihres Krebses, dem Grad der Aggressivität der Krebszellen, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren Wünschen.

Zu den Operationen, die zur Behandlung von Enddarmkrebs eingesetzt werden, gehören:

  • Entfernung von sehr kleinen Krebsen aus dem Inneren des Enddarms.Sehr kleine Rektumkarzinome können mit einem Koloskop oder einer anderen speziellen Sonde entfernt werden, die durch den Anus eingeführt wird (transanale lokale Exzision). Durch das Endoskop können chirurgische Instrumente eingeführt werden, um den Krebs und einen Teil des gesunden Gewebes um ihn herum zu entfernen.

    Dieses Verfahren kann eine Option sein, wenn Ihr Krebs klein ist und wahrscheinlich nicht auf nahe gelegene Lymphknoten übergreift. Wenn eine Laboranalyse ergibt, dass Ihre Krebszellen aggressiv sind oder sich eher auf die Lymphknoten ausbreiten, kann Ihr Arzt eine weitere Operation empfehlen.

  • Entfernung des gesamten oder eines Teils des Enddarms. Größere Rektumkarzinome, die weit genug vom Analkanal entfernt sind, können in einem Verfahren (Low Anterior Resection) entfernt werden, bei dem das gesamte Rektum oder ein Teil davon entfernt wird. Dabei werden auch umliegendes Gewebe und Lymphknoten entfernt. Bei diesem Verfahren bleibt der Anus erhalten, so dass die Ausscheidungen den Körper normal verlassen können.

    Wie der Eingriff durchgeführt wird, hängt von der Lokalisation des Krebses ab. Wenn der Krebs den oberen Teil des Rektums betrifft, wird dieser Teil des Rektums entfernt und der Dickdarm mit dem verbleibenden Rektum verbunden (kolorektale Anastomose). Ist der Krebs im unteren Teil des Enddarms lokalisiert, kann das gesamte Rektum entfernt werden. Dann wird der Dickdarm zu einem Beutel geformt und mit dem Anus verbunden (koloanale Anastomose).

  • Entfernung von Rektum und Anus. Bei Rektumkarzinomen in der Nähe des Anus ist es möglicherweise nicht möglich, den Krebs vollständig zu entfernen, ohne die Muskeln zu beschädigen, die den Stuhlgang kontrollieren. In diesen Fällen können Chirurgen eine Operation empfehlen, die als abdominoperineale Resektion (APR) bezeichnet wird und bei der das Rektum, der Anus und ein Teil des Dickdarms sowie das umliegende Gewebe und die Lymphknoten entfernt werden.

    Der Chirurg schafft eine Öffnung im Bauchraum und befestigt den restlichen Dickdarm (Kolostomie). Der Abfall verlässt Ihren Körper durch die Öffnung und sammelt sich in einem Beutel, der an Ihrem Bauch befestigt wird.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören. Bei Rektumkarzinomen kann eine Chemotherapie nach der Operation empfohlen werden, um eventuell verbliebene Krebszellen abzutöten.

Eine Chemotherapie in Kombination mit einer Strahlentherapie kann auch vor einer Operation eingesetzt werden, um einen großen Krebs zu verkleinern, so dass er sich leichter operativ entfernen lässt.

Eine Chemotherapie kann auch eingesetzt werden, um die Symptome von Enddarmkrebs zu lindern, der nicht durch eine Operation entfernt werden kann oder sich auf andere Körperregionen ausgebreitet hat.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden starke Energiequellen wie Röntgenstrahlen und Protonen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Bei Patienten mit Rektumkarzinom wird die Strahlentherapie häufig mit einer Chemotherapie kombiniert, die die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass die Krebszellen durch die Strahlung geschädigt werden. Sie kann nach der Operation eingesetzt werden, um eventuell verbliebene Krebszellen abzutöten. Sie kann aber auch vor der Operation eingesetzt werden, um den Krebs schrumpfen zu lassen, damit er leichter entfernt werden kann.

Wenn eine Operation nicht in Frage kommt, kann eine Strahlentherapie zur Linderung von Symptomen, wie z. B. Schmerzen, eingesetzt werden.

Kombinierte Chemotherapie und Strahlentherapie

Die Kombination von Chemo- und Strahlentherapie (Chemoradiothe­rapie) macht die Krebszellen anfälliger für die Strahlung. Diese Kombination wird häufig bei größeren Rektumkarzinomen und solchen, die ein höheres Risiko haben, nach einer Operation wiederzukehren, eingesetzt.

Eine Chemoradiotherapie kann empfohlen werden:

  • Vor der Operation. Die Chemoradiotherapie kann dazu beitragen, den Krebs so weit zu verkleinern, dass eine weniger invasive Operation möglich wird. Die kombinierte Behandlung kann die Chance erhöhen, dass bei der Operation der Analbereich intakt bleibt, so dass der Abfall den Körper nach der Operation normal verlassen kann.
  • Nach der Operation. Wenn die Operation Ihre erste Behandlung war, kann Ihr Arzt eine anschließende Chemoradiotherapie empfehlen, wenn ein erhöhtes Risiko besteht, dass der Krebs zurückkehrt.
  • Als primäre Behandlung. Wenn Ihr Rektumkarzinom fortgeschritten ist oder eine Operation nicht in Frage kommt, kann Ihr Arzt eine Chemoradiotherapie empfehlen, um das Krebswachstum zu kontrollieren.

Gezielte Arzneimittelthe­rapie

Zielgerichtete medikamentöse Behandlungen konzentrieren sich auf bestimmte Anomalien in den Krebszellen. Durch die Blockierung dieser Anomalien können gezielte medikamentöse Behandlungen das Absterben von Krebszellen bewirken.

Zielgerichtete Medikamente werden in der Regel mit einer Chemotherapie kombiniert. Zielgerichtete Medikamente sind in der Regel für Menschen mit fortgeschrittenem Rektumkarzinom reserviert.

Immuntherapie

Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Behandlung, bei der Ihr Immunsystem zur Krebsbekämpfung eingesetzt wird. Das körpereigene Immunsystem, das die Krankheit bekämpft, greift den Krebs möglicherweise nicht an, weil die Krebszellen Proteine produzieren, mit denen sie sich vor den Zellen des Immunsystems verstecken können. Die Immuntherapie wirkt, indem sie in diesen Prozess eingreift.

Die Immuntherapie ist in der Regel dem fortgeschrittenen Enddarmkrebs vorbehalten.

Unterstützende (palliative) Pflege

Die Palliativmedizin konzentriert sich auf die Linderung von Schmerzen und anderen Symptomen einer schweren Krankheit. Palliativmediziner arbeiten mit Ihnen, Ihrer Familie und Ihren anderen Ärzten zusammen, um eine zusätzliche Ebene der Unterstützung zu bieten, die Ihre laufende Pflege ergänzt.

Die Palliativpflege wird von einem Team aus Ärzten, Krankenschwestern und anderen speziell ausgebildeten Fachkräften geleistet. Ziel der Palliativpfle­geteams ist es, die Lebensqualität von Menschen mit Krebs und ihren Familien zu verbessern. Diese Form der Pflege wird parallel zu kurativen oder anderen Behandlungen angeboten, die Sie möglicherweise erhalten.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Bewältigung und Unterstützung

Eine Krebsdiagnose kann überwältigend sein. Mit der Zeit werden Sie Wege finden, mit der Belastung und der Ungewissheit von Krebs umzugehen. Bis dahin hilft es Ihnen vielleicht, wenn Sie:

  • Informieren Sie sich ausreichend über Rektumkarzinom, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrer Krebserkrankung, einschließlich Ihrer Behandlungsmöglichke­iten und, wenn Sie möchten, Ihrer Prognose. Je mehr Sie über Rektumkarzinom erfahren, desto sicherer werden Sie bei Ihren Behandlungsen­tscheidungen.
  • Halten Sie Freunde und Familie in Ihrer Nähe. Die Aufrechterhaltung enger Beziehungen wird Ihnen dabei helfen, mit Ihrem Rektumkarzinom umzugehen. Freunde und Verwandte können Ihnen die praktische Unterstützung geben, die Sie brauchen, z. B. bei der Pflege Ihres Hauses, wenn Sie im Krankenhaus sind. Und sie können Sie emotional unterstützen, wenn Sie sich von der Krebserkrankung überwältigt fühlen.

  • Suchen Sie sich jemanden, mit dem Sie reden können. Suchen Sie sich einen guten Zuhörer, der bereit ist, Ihnen zuzuhören, wenn Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste sprechen. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied sein. Die Sorge und das Verständnis eines Beraters, eines medizinischen Sozialarbeiters, eines Geistlichen oder einer Krebs-Selbsthilfegruppe können ebenfalls hilfreich sein.

    Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Oder erkundigen Sie sich bei lokalen und nationalen Krebsorganisa­tionen, wie dem National Cancer Institute oder der American Cancer Society.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Rektumkarzinom haben, werden Sie wahrscheinlich an einen oder mehrere Spezialisten überwiesen, die Rektumkarzinome behandeln, z. B:

  • Ein Arzt, der Verdauungskran­kheiten behandelt (Gastroenterologe)
  • Ein Arzt, der Krebs behandelt (Onkologe)
  • Ein Chirurg, der auf Eingriffe am Dick- und Enddarm spezialisiert ist (Kolorektalchirurg)
  • Ein Arzt, der Krebs mit Strahlung behandelt (Strahlenonkologe)

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, bevor Sie sich mit diesen Ärzten treffen:

  • Finden Sie heraus, ob Sie vor Ihrem Termin etwas tun müssen, z. B. bestimmte Lebensmittel oder Medikamente meiden.
  • Erstellen Sie eine Liste all Ihrer Medikamente, einschließlich Vitaminen und Nahrungsergänzun­gsmitteln.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, der sich Notizen über die Aussagen der Ärzte macht, damit Sie sich auf das Zuhören konzentrieren können.
  • Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Bei Rektumkarzinom sind hier einige Fragen, die Sie stellen sollten:

  • In welchem Teil des Enddarms befindet sich mein Krebs?
  • In welchem Stadium befindet sich mein Enddarmkrebs?
  • Hat sich mein Enddarmkrebs auf andere Teile meines Körpers ausgebreitet?
  • Werde ich weitere Tests benötigen?
  • Welche Behandlungsmöglichke­iten gibt es?
  • Wie stark erhöht jede Behandlung meine Heilungschancen?
  • Welche Nebenwirkungen können bei den einzelnen Behandlungen auftreten?
  • Wie wird sich jede Behandlung auf mein tägliches Leben auswirken?
  • Gibt es eine Behandlung, die Ihrer Meinung nach am besten für mich geeignet ist?
  • Was würden Sie einem Familienmitglied oder einem Freund in meiner Situation empfehlen?
  • Wie viel Zeit kann ich mir nehmen, um meine Entscheidung über die Behandlung zu treffen?
  • Sollte ich eine zweite Meinung einholen?
  • Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

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