Schimmelpilzallergie

Bei einer Schimmelpilza­llergie besteht der beste Schutz darin, die Exposition gegenüber den Schimmelpilzarten zu verringern, die die Reaktion auslösen. Medikamente können helfen, Schimmelpilza­llergien unter Kontrolle zu halten.

Symptome

Eine Schimmelpilza­llergie verursacht die gleichen Anzeichen und Symptome, die auch bei anderen Allergien der oberen Atemwege auftreten. Zu den Anzeichen und Symptomen einer allergischen Rhinitis, die durch eine Schimmelpilza­llergie verursacht wird, können gehören:

• Niesen
• Laufende oder verstopfte Nase
• Husten und postnasaler Tropf
• Juckende Augen, Nase und Rachen
• Wässrige Augen
• Trockene, schuppige Haut

Die Symptome einer Schimmelpilza­llergie sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich und reichen von leicht bis schwer. Möglicherweise haben Sie das ganze Jahr über Symptome oder Symptome, die nur zu bestimmten Zeiten des Jahres aufflammen. Sie bemerken die Symptome möglicherweise bei feuchtem Wetter oder wenn Sie sich in Innen- oder Außenräumen aufhalten, die eine hohe Schimmelpilzkon­zentration aufweisen.

Schimmelpilza­llergie und Asthma

Wenn Sie eine Schimmelpilza­llergie und Asthma haben, können Ihre Asthmasymptome durch den Kontakt mit Schimmelsporen ausgelöst werden. Bei manchen Menschen kann der Kontakt mit bestimmten Schimmelpilzen einen schweren Asthmaanfall auslösen. Zu den Anzeichen und Symptomen von Asthma gehören:

• Husten
• Keuchen
• Kurzatmigkeit
• Engegefühl in der Brust

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie eine verstopfte Nase, Niesen, tränende Augen, Kurzatmigkeit, Keuchen oder andere lästige Symptome haben, die anhalten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Verursacht

Wie jede Allergie werden auch die Symptome einer Schimmelpilza­llergie durch eine überempfindliche Reaktion des Immunsystems ausgelöst. Wenn Sie winzige, in der Luft befindliche Schimmelsporen einatmen, erkennt Ihr Körper sie als fremde Eindringlinge und entwickelt allergieauslösende Antikörper, um sie zu bekämpfen.

Die Exposition gegenüber Schimmelpilzsporen kann eine sofortige Reaktion hervorrufen, die Reaktion kann aber auch verzögert auftreten.

Verschiedene Schimmelpilze sind in Innenräumen und im Freien verbreitet. Nur bestimmte Arten von Schimmelpilzen lösen Allergien aus. Eine Allergie gegen eine Schimmelpilzart bedeutet nicht, dass man auch gegen eine andere allergisch ist. Zu den häufigsten Schimmelpilzen, die Allergien verursachen, gehören Alternaria, Aspergillus, Cladosporium und Penicillium.

Risikofaktoren

Eine Reihe von Faktoren kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine Schimmelpilza­llergie entwickeln oder Ihre Schimmelpilza­llergie-Symptome verschlimmern, darunter:

• Allergien in der Familie. Wenn Allergien und Asthma in Ihrer Familie vorkommen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine Schimmelpilza­llergie entwickeln.
• Sie arbeiten in einem Beruf, in dem Sie Schimmel ausgesetzt sind.Zu den Berufen, in denen die Schimmelpilzex­position hoch sein kann, gehören Landwirtschaft, Milchwirtschaft, Holzfällerei, Bäckerei, Mühlenbau, Zimmerei, Gewächshausbau, Weinbau und Möbelreparatur.

• Leben in einem Haus mit hoher Luftfeuchtigkeit. Eine Luftfeuchtigkeit von mehr als 50 % kann den Schimmelbefall in Ihrem Haus erhöhen.

  Schimmel kann praktisch überall wachsen, wenn die Bedingungen stimmen – in Kellern, hinter Wänden im Dachstuhl, auf seifenbeschichteten Fugen und anderen feuchten Oberflächen, in Teppichunterlagen und im Teppich selbst. Eine hohe Belastung mit Schimmelpilzen im Haushalt kann Schimmelpilza­llergien auslösen.

• Arbeiten oder Wohnen in einem Gebäude, das übermäßiger Feuchtigkeit ausgesetzt war. Beispiele dafür sind undichte Rohre, Wassereinbrüche bei Regen und Überschwemmun­gsschäden. Irgendwann ist fast jedes Gebäude in irgendeiner Form übermäßiger Feuchtigkeit ausgesetzt, die das Schimmelwachstum fördern kann.
• Leben in einem Haus mit schlechter Belüftung. Dichte Fenster- und Türdichtungen können Feuchtigkeit im Haus einschließen und eine gute Belüftung verhindern, wodurch ideale Bedingungen für Schimmelwachstum geschaffen werden. Feuchte Räume – wie Bäder, Küchen und Keller – sind besonders gefährdet.

Komplikationen

Bei den meisten allergischen Reaktionen auf Schimmel handelt es sich um heuschnupfenartige Symptome, die zwar unangenehm, aber nicht schwerwiegend sind. Bestimmte durch Schimmelpilze verursachte allergische Zustände sind jedoch schwerwiegender. Dazu gehören:

• Schimmelpilz-induziertes Asthma. Bei Schimmelpilza­llergikern kann das Einatmen von Sporen einen Asthmaanfall auslösen. Wenn Sie eine Schimmelpilza­llergie und Asthma haben, sollten Sie einen Notfallplan für den Fall eines schweren Asthmaanfalls ha­ben.
• Allergische Pilznebenhöhle­nentzündung. Sie entsteht durch eine Entzündungsreaktion auf Pilze in den Nasennebenhöhlen.
• Allergische bronchopulmonale Aspergillose. Diese Reaktion auf Pilze in der Lunge kann bei Menschen mit Asthma oder Mukoviszidose auftreten.
• Hypersensitivitäts-Pneumonitis. Diese seltene Erkrankung tritt auf, wenn die Exposition gegenüber luftgetragenen Partikeln wie Schimmelsporen eine Lungenentzündung verursacht. Sie kann durch den Kontakt mit allergieauslösendem Staub bei der Arbeit ausgelöst werden.

Andere durch Schimmel verursachte Probleme

Neben Allergenen kann Schimmel auch andere Gesundheitsrisiken für anfällige Menschen darstellen. So kann Schimmel beispielsweise Infektionen der Haut oder der Schleimhäute verursachen. Im Allgemeinen verursacht Schimmel jedoch keine systemischen Infektionen, außer bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. bei HIV/AIDS-Patienten oder Menschen, die immunsuppressive Medikamente einnehmen.

Prävention

Beachten Sie diese Tipps, um die Schimmelbildung in Ihrer Wohnung zu verringern:

• Beseitigen Sie Feuchtigkeitsqu­ellen in Kellern, wie undichte Rohrleitungen oder versickerndes Grundwasser.
• Benutzen Sie einen Luftentfeuchter in allen Bereichen Ihrer Wohnung, die muffig oder feucht riechen. Halten Sie die Luftfeuchtigkeit unter 50 %. Denken Sie daran, den Auffangbehälter und die Kondensationsspulen regelmäßig zu reinigen.
• Verwenden Sie eine Klimaanlage und erwägen Sie den Einbau einer zentralen Klimaanlage mit einem HEPA-Filter. Der HEPA-Filter kann Schimmelsporen aus der Außenluft abfangen, bevor sie in der Wohnung zirkulieren.
• Wechseln Sie regelmäßig die Filter Ihres Ofens und Ihrer Klimaanlage. Lassen Sie die Lüftungskanäle Ihrer Heizung überprüfen und gegebenenfalls reinigen.
• Stellen Sie sicher, dass alle Badezimmer gut belüftet sind, und lassen Sie den Ventilator während des Duschens oder Badens und unmittelbar danach laufen, um die Luft zu trocknen. Wenn Sie keinen Ventilator haben, öffnen Sie ein Fenster oder eine Tür, während Sie duschen oder baden.
• Verlegen Sie keine Teppiche in Badezimmern und Kellern.
• Fördern Sie den Abfluss des Grundwassers von Ihrem Haus weg, indem Sie Laub und Vegetation um das Fundament herum entfernen und die Regenrinnen regelmäßig reinigen. Stellen Sie sicher, dass der Boden vom Fundament weg geneigt ist.
• Halten Sie organische Pflanzgefäße, z. B. aus Stroh, Weide oder Hanf, sauber und trocken.
• Werfen Sie alte Bücher und Zeitungen weg oder recyceln Sie sie. Wenn sie an feuchten Orten, z. B. in Kellern, liegen bleiben, können sie schnell schimmeln.

Behandlung

Der beste Weg, eine Allergie in den Griff zu bekommen, ist, den Kontakt mit den Auslösern zu vermeiden. Schimmelpilze sind jedoch weit verbreitet, und man kann sie nicht völlig vermeiden.

Es gibt zwar keine sichere Methode zur Heilung von allergischem Schnupfen, der durch eine Schimmelpilza­llergie verursacht wird, aber eine Reihe von Medikamenten kann die Symptome lindern. Dazu gehören:

• Nasale Kortikosteroide. Diese Nasensprays helfen bei der Vorbeugung und Behandlung von Entzündungen, die durch eine Schimmelpilza­llergie der oberen Atemwege verursacht werden. Für viele Menschen sind sie die wirksamsten Allergiemedika­mente, und sie sind oft das erste Medikament, das verschrieben wird.

  Beispiele sind Ciclesonid (Omnaris, Zetonna), Fluticason (Flonase Allergy Relief, Xhance), Mometason (Nasonex), Triamcinolon und Budesonid (Rhinocort). Nasenbluten und Nasentrockenheit sind die häufigsten Nebenwirkungen dieser Medikamente, die im Allgemeinen bei langfristiger Anwendung sicher sind.

• Antihistaminika. Diese Medikamente können bei Juckreiz, Niesen und laufender Nase helfen. Sie blockieren Histamin, einen Entzündungsstoff, der vom Immunsystem bei einer allergischen Reaktion freigesetzt wird.

  Freiverkäufliche Antihistaminika sind Loratadin (Alavert, Claritin), Fexofenadin (Allegra Allergy) und Cetirizin (Zyrtec Allergy). Sie verursachen wenig bis keine Schläfrigkeit oder Mundtrockenheit.

  Die Nasensprays Azelastin (Astelin, Astepro) und Olopatadin (Patanase) sind auf Rezept erhältlich. Zu den Nebenwirkungen der Nasensprays können ein bitterer Geschmack im Mund und Nasentrockenheit gehören.

• Orale abschwellende Mittel. Abschwellende Mittel zum Einnehmen, wie Sudafed 12 Hour und Drixoral Cold and Allergy, können den Blutdruck erhöhen und sollten daher bei Bluthochdruck nicht eingenommen werden. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Herzklopfen (Palpitationen), Angstzustände und Unruhe.
• Abschwellende Nasensprays. Dazu gehört Oxymetazolin (Afrin, andere). Verwenden Sie diese Medikamente nicht länger als drei oder vier Tage, denn sie können dazu führen, dass die Verstopfung mit schlimmeren Symptomen zurückkehrt, wenn Sie sie absetzen. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Nervosität.

• Montelukast. Montelukast (Singulair) ist eine Tablette, die die Wirkung von Leukotrienen blockiert – Chemikalien des Immunsystems, die Allergiesymptome wie übermäßigen Schleim verursachen. Die Besorgnis über Nebenwirkungen wie Angstzustände, Schlaflosigkeit, Depressionen und Selbstmordgedanken nimmt jedoch zu. Die US-Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration hat vor kurzem eine Warnung vor der Verwendung des Medikaments auf die Packung gesetzt.

  Wie Antihistaminika ist dieses Medikament nicht so wirksam wie inhalative Kortikosteroide. Es wird eingesetzt, wenn Nasensprays nicht vertragen werden oder wenn ein leichtes Asthma vorliegt.

Andere Behandlungen für Schimmelpilza­llergie umfassen:

• Immuntherapie. Diese Behandlung – eine Reihe von Allergiespritzen – kann bei einigen Allergien, wie Heuschnupfen, sehr wirksam sein. Allergiespritzen werden nur bei bestimmten Arten von Schimmelpilza­llergien eingesetzt.

• Nasenspülung. Zur Linderung reizender Nasensymptome kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Ihre Nase täglich mit Salzwasser zu spülen. Verwenden Sie dazu eine spezielle Quetschflasche, wie sie in Kochsalzlösungs-Sets (Sinus Rinse, andere) enthalten ist, eine Zwiebelspritze oder eine Nasendusche. Dieses Hausmittel, die so genannte Nasenspülung, kann dazu beitragen, Ihre Nase frei von Reizstoffen zu halten.

  Verwenden Sie zur Herstellung der Spüllösung destilliertes, steriles, zuvor abgekochtes und abgekühltes oder mit einem Filter mit einer absoluten Porengröße von 1 Mikron oder weniger gefiltertes Wasser. Stellen Sie sicher, dass Sie die Spüleinrichtung nach jedem Gebrauch mit destilliertem, sterilem, zuvor abgekochtem und abgekühltem oder gefiltertem Wasser spülen und an der Luft trocknen lassen.

Lebensstil und Hausmittel

Um die Symptome einer Schimmelpilza­llergie in Schach zu halten, sollten Sie diese Maßnahmen ergreifen:

• Schlafen Sie bei geschlossenen Fenstern, um Schimmelpilze von außen fernzuhalten. Die Konzentration von Schimmelsporen in der Luft ist nachts am höchsten, wenn das Wetter kühl und feucht ist.
• Halten Sie die Luftfeuchtigkeit in Innenräumen unter 50 % und beheben Sie alle Feuchtigkeits- oder Wasserschäden in der Wohnung. Sie können die relative Luftfeuchtigkeit mit einem kleinen Feuchtigkeitsmesser messen, der in vielen Baumärkten erhältlich ist.
• Tragen Sie eine Staubmaske über Nase und Mund, um Schimmelsporen fernzuhalten, wenn Sie Laub harken, den Rasen mähen oder mit Kompost arbeiten müssen.
• Vermeiden Sie es, zu bestimmten Zeiten ins Freie zu gehen, z. B. unmittelbar nach einem Regenschauer, bei nebligem oder feuchtem Wetter oder wenn die veröffentlichte Schimmelpilzzahl hoch ist.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Bei vielen Menschen werden Allergien von ihrem Hausarzt diagnostiziert und behandelt. Je nach Schweregrad Ihrer Allergien kann Ihr Hausarzt Sie jedoch an einen Arzt überweisen, der auf die Behandlung von Allergien spezialisiert ist.

Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was Sie tun können

• Erkundigen Sie sich bei der Terminvereinba­rung, ob es vor der Untersuchung irgendwelche Einschränkungen gibt. Wenn Sie zum Beispiel Allergietests durchführen lassen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich verlangen, dass Sie einige Tage vor dem Test keine Allergiemedikamente mehr einnehmen.
• Notieren Sie Ihre Symptome sowie den Ort, an dem Sie sich befanden und was Sie taten, als die Symptome auftraten.
• Führen Sie alle Medikamente, Vitamine oder sonstigen Nahrungsergänzun­gsmittel auf, die Sie einnehmen, einschließlich der Dosierung.
• Schreiben Sie Fragen an Ihren Arzt auf.

Bei einer Schimmelpilza­llergie sollten Sie unter anderem folgende Fragen stellen:

• Was ist Ihrer Meinung nach die Ursache dieser Symptome?
• Gibt es Tests, mit denen eine bestimmte Allergie bestätigt werden kann? Muss ich mich auf diese Tests vorbereiten?
• Wie kann ich eine Schimmelpilza­llergie behandeln?
• Welche Nebenwirkungen kann ich von Allergiemedika­menten erwarten?
• Wie kann ich Schimmel aus meiner Wohnung entfernen?
• Ich habe eine andere Erkrankung. Wie kann ich diese Erkrankungen am besten gemeinsam behandeln?
• Haben Sie Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:

• Was genau sind Ihre Symptome?
• Was scheint die Symptome auszulösen oder zu verschlimmern?
• Sind Ihre Symptome zu bestimmten Jahreszeiten oder Tageszeiten schlimmer?
• Treten Ihre Symptome auf, wenn Sie sich an bestimmten Orten aufhalten, z. B. im Freien oder in Ihrem Keller?
• Welche anderen gesundheitlichen Probleme haben Sie?
• Haben andere Mitglieder Ihrer Familie Allergien? Welche Arten?
• Sind Sie bei Ihrer Arbeit Schimmel, Staub, Dämpfen oder Chemikalien ausgesetzt?
• Wissen Sie, ob Sie Schimmel in Ihrer Wohnung haben?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Während Sie darauf warten, Ihren Arzt zu sehen, gibt es zahlreiche rezeptfreie Allergiemedika­mente, die Ihre Symptome lindern können.

Wenn Sie sichtbaren Schimmel in Ihrer Wohnung haben, lassen Sie den Bereich von jemandem reinigen, der nicht allergisch gegen Schimmel ist. Verwenden Sie dazu eine Lösung aus einer Tasse (250 ml) Bleichmittel auf eine Gallone (3,8 Liter) Wasser oder ein handelsübliches Produkt zur Schimmelentfernung. Wenn Sie den Schimmel selbst beseitigen müssen, tragen Sie lange Gummihandschuhe, eine Schutzbrille und eine Maske, um die Belastung durch den Schimmel zu begrenzen.