Kyphose

Eine leichte Kyphose verursacht kaum Probleme. Schwere Kyphosen können Schmerzen verursachen und entstellend sein. Die Behandlung einer Kyphose hängt von Ihrem Alter sowie von der Ursache und den Auswirkungen der Krümmung ab.

Symptome

Eine leichte Kyphose kann keine spürbaren Anzeichen oder Symptome verursachen. Tatsächlich hat der obere Rücken von Natur aus eine leichte Kyphose. Menschen, die eine übermäßige Krümmung haben, können Rückenschmerzen und Steifheit verspüren.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine stärkere Krümmung Ihres oberen Rückens oder der Wirbelsäule Ihres Kindes feststellen.

Verursacht

Die Knochen (Wirbel), aus denen eine gesunde Wirbelsäule besteht, sehen aus wie in einer Säule gestapelte Zylinder. Eine Kyphose entsteht, wenn die Wirbel im Rücken keilförmiger werden.

Die Form der Wirbel kann verändert werden durch:

• Frakturen. Gebrochene Wirbel können zu einer Verkrümmung der Wirbelsäule führen. Kompressionsfrak­turen, die bei geschwächten Knochen auftreten können, sind am häufigsten. Leichte Kompressionsfrak­turen verursachen oft keine spürbaren Anzeichen oder Symptome.
• Osteoporose. Schwache Knochen können eine Wirbelsäulenver­krümmung verursachen, insbesondere wenn geschwächte Wirbel Kompressionsfrak­turen entwickeln. Osteoporose tritt am häufigsten bei älteren Frauen und bei Menschen auf, die über längere Zeit Kortikosteroide eingenommen haben.
• Bandscheibende­generation. Weiche, kreisförmige Bandscheiben dienen als Polster zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule. Mit zunehmendem Alter werden diese Bandscheiben flacher und schrumpfen, was die Kyphose oft verschlimmert.
• Morbus Scheuermann. Diese auch Scheuermann-Kyphose genannte Erkrankung beginnt typischerweise während des Wachstumsschubs vor der Pubertät.
• Andere Probleme. Wirbelsäulenknochen, die sich vor der Geburt nicht richtig entwickeln, können eine Kyphose verursachen. Kyphose bei Kindern kann auch mit bestimmten Erkrankungen wie dem Ehlers-Danlos-Syndrom in Verbindung gebracht werden.

Komplikationen

Eine Kyphose kann nicht nur Rückenschmerzen verursachen, sondern auch:

• Eingeschränkte körperliche Funktionen. Eine Kyphose geht mit einer geschwächten Rückenmuskulatur und Schwierigkeiten bei Aufgaben wie Gehen und Aufstehen einher. Die Wirbelsäulenver­krümmung kann es auch erschweren, nach oben zu schauen oder Auto zu fahren, und sie kann Schmerzen verursachen, wenn man sich hinlegt.
• Verdauungspro­bleme. Eine schwere Kyphose kann den Verdauungstrakt zusammendrücken, was zu Problemen wie saurem Reflux und Schluckbeschwer­den führt.
• Probleme mit dem Körperbild. Menschen mit Kyphose, insbesondere Jugendliche, können aufgrund ihres runden Rückens ein schlechtes Körperbild haben.

Zu den Tests, die angeordnet werden können, gehören:

• Röntgenaufnahmen oder CT-Scans. Mit Röntgenbildern kann der Grad der Krümmung bestimmt und Verformungen der Wirbel erkannt werden. Wenn Ihr Arzt detailliertere Bilder benötigt, kann ein CT-Scanempfohlen werden.
• MRT. Mithilfe von Radiowellen und einem starken Magnetfeld kann die MRT eine Infektion oder einen Tumor in der Wirbelsäule erkennen.
• Nerventests. Wenn Sie unter Taubheitsgefühlen oder Muskelschwäche leiden, sind möglicherweise Tests erforderlich, um festzustellen, wie gut die Nervenimpulse zwischen Ihrem Rückenmark und Ihren Extremitäten übertragen werden.
• Untersuchungen der Knochendichte. Eine niedrige Knochendichte kann die Kyphose verschlimmern und kann oft mit Medikamenten verbessert werden.

Behandlung

Die Behandlung der Kyphose hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab.

Medikamente

Die Behandlung der Kyphose kann Folgendes umfassen:

• Schmerzmittel. Wenn freiverkäufliche Medikamente – wie Paracetamol (Tylenol, andere), Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Naproxen-Natrium (Aleve) – nicht ausreichen, sind stärkere Schmerzmittel auf Rezept erhältlich.
• Osteoporose-Medikamente. Knochenstärkende Medikamente können helfen, weitere Wirbelsäulenbrüche zu verhindern, die Ihre Kyphose verschlimmern würden.

Therapie

Bestimmte Arten von Kyphose können durch folgende Maßnahmen verbessert werden:

• Übungen. Dehnungs- und Kräftigungsübungen können dazu beitragen, die Flexibilität der Wirbelsäule zu verbessern und Rückenschmerzen zu lindern.
• Versteifung. Kinder mit Morbus Scheuermann können das Fortschreiten der Kyphose möglicherweise aufhalten, indem sie eine Wirbelsäulenspange tragen, solange ihre Knochen noch wachsen.

Chirurgische und andere Verfahren

In seltenen Fällen kann eine schwere Kyphose das Rückenmark oder die Nervenwurzeln einklemmen. Um dies zu korrigieren, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Das häufigste Verfahren ist die Wirbelsäulenver­steifung, bei der der Chirurg die Wirbelknochen mit Metallstäben und Schrauben in der richtigen Position zusammenfügt.

Kompressionsfrak­turen werden in der Regel ohne Operation behandelt.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können an einen Arzt überwiesen werden, der auf die Diagnose und Behandlung von Wirbelsäulener­krankungen spezialisiert ist.

Was Sie tun können

• Achten Sie auf eventuelle Einschränkungen vor dem Termin, wie z. B. eine eingeschränkte Ernährung.
• Schreiben Sie Ihre Symptome auf, auch solche, die nichts mit dem Grund für den Termin zu tun haben.
• Erstellen Sie eine Liste der Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen.
• Schreiben Sie Ihre wichtigsten medizinischen Informationen auf, einschließlich anderer Erkrankungen.
• Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich aller jüngsten Veränderungen oder Stressfaktoren in Ihrem Leben.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.
• Bitten Sie einen Verwandten oder Freund, Sie zu begleiten, damit Sie sich an das erinnern können, was der Arzt sagt.

Fragen an Ihren Arzt

• Welche Tests benötige ich? Gibt es eine besondere Vorbereitung darauf?
• Werde ich eine Behandlung benötigen? Welche Optionen habe ich, und welche Vorteile und Risiken bestehen jeweils?
• Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese Erkrankungen am besten zusammen behandeln?

Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt neben den vorbereiteten Fragen auch andere Fragen zu stellen, die Ihnen während Ihres Termins in den Sinn kommen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, bleibt möglicherweise mehr Zeit, um andere Punkte ausführlicher zu besprechen. Vielleicht werden Sie gefragt:

• Wann haben Sie die ersten Symptome verspürt? Wie stark sind sie?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern oder zu verschlimmern?