Brustkrebs

Übersicht

Brustkrebs ist ein Krebs, der sich in den Zellen der Brust bildet.

Nach Hautkrebs ist Brustkrebs die häufigste Krebsart, die bei Frauen in den Vereinigten Staaten diagnostiziert wird. Brustkrebs kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten, ist aber bei Frauen weitaus häufiger anzutreffen.

Die umfangreiche Unterstützung für die Aufklärung über Brustkrebs und die Finanzierung der Forschung hat zu Fortschritten bei der Diagnose und Behandlung von Brustkrebs geführt. Die Überlebensraten bei Brustkrebs sind gestiegen, und die Zahl der Todesfälle im Zusammenhang mit dieser Krankheit geht stetig zurück, was vor allem auf Faktoren wie die frühere Erkennung, einen neuen personalisierten Behandlungsansatz und ein besseres Verständnis der Krankheit zurückzuführen ist.

Diagnose

Diagnose von Brustkrebs

Zu den Tests und Verfahren, die zur Diagnose von Brustkrebs eingesetzt werden, gehören:

• Untersuchung der Brüste. Ihr Arzt wird beide Brüste und die Lymphknoten in der Achselhöhle untersuchen und nach Knoten oder anderen Anomalien suchen.
• Mammogramm. Ein Mammogramm ist eine Röntgenuntersuchung der Brust. Mammografien werden in der Regel zur Früherkennung von Brustkrebs eingesetzt. Wenn bei einer Screening-Mammographie eine Anomalie festgestellt wird, kann Ihr Arzt eine diagnostische Mammographie empfehlen, um diese Anomalie weiter zu untersuchen.
• Brust-Ultraschall. Bei der Ultraschallun­tersuchung werden Schallwellen eingesetzt, um Bilder von Strukturen im Inneren des Körpers zu erzeugen. Mit Ultraschall kann festgestellt werden, ob ein neuer Knoten in der Brust eine feste Masse oder eine mit Flüssigkeit gefüllte Zyste ist.

• Entnahme einer Probe von Brustzellen zur Untersuchung (Biopsie).Eine Biopsie ist die einzige Möglichkeit, Brustkrebs definitiv zu diagnostizieren. Bei einer Biopsie entnimmt Ihr Arzt mit einer speziellen Nadel, die durch Röntgenstrahlen oder andere bildgebende Verfahren gesteuert wird, einen Gewebekern aus dem verdächtigen Bereich. Häufig wird ein kleiner Metallmarker an der Stelle in Ihrer Brust belassen, damit der Bereich bei künftigen bildgebenden Untersuchungen leicht identifiziert werden kann.

  Die Biopsieproben werden zur Analyse an ein Labor geschickt, wo Experten feststellen, ob die Zellen krebsartig sind. Eine Biopsieprobe wird auch analysiert, um den Zelltyp des Brustkrebses und die Aggressivität (Grad) des Krebses zu bestimmen und um festzustellen, ob die Krebszellen Hormonrezeptoren oder andere Rezeptoren haben, die Ihre Behandlungsmöglichke­iten beeinflussen können.

• Magnetresonan­ztomographie der Brust (MRI). Ein MRT-Gerät verwendet einen Magneten und Radiowellen, um Bilder aus dem Inneren Ihrer Brust zu erstellen. Vor einer MRT-Untersuchung der Brust erhalten Sie eine Farbstoffinjektion. Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren werden bei der MRT keine Strahlen eingesetzt, um die Bilder zu erzeugen.

Je nach Situation können auch andere Tests und Verfahren angewandt werden.

Einstufung von Brustkrebs

Sobald Ihr Arzt Ihren Brustkrebs diagnostiziert hat, stellt er das Ausmaß (Stadium) Ihrer Krebserkrankung fest. Das Stadium Ihrer Krebserkrankung bestimmt Ihre Prognose und die besten Behandlungsmöglichke­iten.

Vollständige Informationen über das Stadium Ihrer Krebserkrankung sind möglicherweise erst nach der Brustkrebsoperation verfügbar.

Zu den Tests und Verfahren, die zur Abgrenzung von Brustkrebs eingesetzt werden, gehören:

• Blutuntersuchungen, wie z. B. ein vollständiges Blutbild
• Mammographie der anderen Brust, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen
• MRT der Brust
• Knochenscan
• Computertomographie (CT)
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)

Nicht alle Frauen benötigen alle diese Tests und Verfahren. Ihr Arzt wählt die geeigneten Tests auf der Grundlage Ihrer spezifischen Umstände und unter Berücksichtigung neuer Symptome, die bei Ihnen auftreten können, aus.

Die Brustkrebsstadien reichen von 0 bis IV. Stadium 0 bedeutet, dass der Krebs nicht invasiv ist oder sich innerhalb der Milchgänge befindet. Brustkrebs im Stadium IV, auch metastasierender Brustkrebs genannt, bedeutet, dass sich der Krebs auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.

Bei der Stadieneinteilung von Brustkrebs werden auch der Grad des Krebses, das Vorhandensein von Tumormarkern wie Östrogen-, Progesteron- und HER2-Rezeptoren sowie Proliferation­sfaktoren berücksichtigt.

Behandlung

Ihr Arzt bestimmt die Behandlungsmöglichke­iten für Ihren Brustkrebs auf der Grundlage der Art des Brustkrebses, seines Stadiums und Grades, seiner Größe und der Frage, ob die Krebszellen auf Hormone reagieren. Ihr Arzt berücksichtigt auch Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre eigenen Präferenzen.

Die meisten Frauen werden wegen Brustkrebs operiert, und viele erhalten nach der Operation zusätzliche Behandlungen wie Chemotherapie, Hormonbehandlung oder Bestrahlung. In bestimmten Fällen kann eine Chemotherapie auch vor der Operation durchgeführt werden.

Für die Behandlung von Brustkrebs gibt es viele Möglichkeiten, und Sie fühlen sich vielleicht überfordert, wenn Sie komplexe Entscheidungen über Ihre Behandlung treffen müssen. Ziehen Sie in Erwägung, eine zweite Meinung von einem Brustspezialisten in einem Brustzentrum oder einer Klinik einzuholen. Sprechen Sie mit anderen Frauen, die vor der gleichen Entscheidung standen.

Brustkrebs-Chirurgie

Zu den Operationen, die zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden, gehören:

• Entfernung des Brustkrebses (Lumpektomie). Bei einer Lumpektomie, die auch als brusterhaltende Operation oder breite lokale Exzision bezeichnet werden kann, entfernt der Chirurg den Tumor und einen kleinen Teil des umliegenden gesunden Gewebes.

  Zur Entfernung kleinerer Tumore kann eine Lumpektomie empfohlen werden. Manche Menschen mit größeren Tumoren können sich vor der Operation einer Chemotherapie unterziehen, um den Tumor zu verkleinern und eine vollständige Entfernung durch eine Lumpektomie zu ermöglichen.

• Entfernung der gesamten Brust (Mastektomie). Eine Mastektomie ist eine Operation zur Entfernung des gesamten Brustgewebes. Bei den meisten Mastektomiever­fahren wird das gesamte Brustgewebe entfernt – die Läppchen, die Ausführungsgänge, das Fettgewebe und ein Teil der Haut, einschließlich der Brustwarze und des Warzenhofs (totale oder einfache Mastektomie).

  Neuere chirurgische Techniken können in ausgewählten Fällen eine Option sein, um das Aussehen der Brust zu verbessern. Die hautsparende Mastektomie und die brustwarzenscho­nende Mastektomie sind zunehmend gängige Operationen bei Brustkrebs.

• Entfernung einer begrenzten Anzahl von Lymphknoten (Sentinel-Node-Biopsie). Um festzustellen, ob der Krebs auf Ihre Lymphknoten übergegriffen hat, wird Ihr Chirurg mit Ihnen besprechen, welche Rolle die Entfernung der Lymphknoten spielt, die als erste den Lymphabfluss von Ihrem Tumor erhalten.

  Wenn in diesen Lymphknoten kein Krebs gefunden wird, ist die Wahrscheinlichkeit, dass in einem der übrigen Lymphknoten Krebs gefunden wird, gering und es müssen keine weiteren Knoten entfernt werden.

• Entfernung mehrerer Lymphknoten (axilläre Lymphknotendis­sektion). Wenn in den Sentinel-Lymphknoten Krebs gefunden wird, wird Ihr Chirurg mit Ihnen besprechen, ob weitere Lymphknoten in der Achselhöhle entfernt werden sollen.

• Entfernung beider Brüste. Einige Frauen mit Krebs in einer Brust können sich für die Entfernung der anderen (gesunden) Brust entscheiden (kontralaterale prophylaktische Mastektomie), wenn sie aufgrund einer genetischen Veranlagung oder einer starken familiären Vorbelastung ein stark erhöhtes Risiko für Krebs in der anderen Brust haben.

  Die meisten Frauen, die an Brustkrebs in einer Brust erkrankt sind, entwickeln nie Krebs in der anderen Brust. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt Ihr Brustkrebsrisiko sowie die Vorteile und Risiken dieses Verfahrens.

Die Komplikationen einer Brustkrebsoperation hängen von den von Ihnen gewählten Verfahren ab. Bei einer Brustkrebsoperation besteht das Risiko von Schmerzen, Blutungen, Infektionen und Armschwellungen (Lymphödemen).

Sie können sich nach der Operation für eine Brustrekonstruktion entscheiden. Besprechen Sie Ihre Optionen und Präferenzen mit Ihrem Chirurgen.

Ziehen Sie vor Ihrer Brustkrebsoperation eine Überweisung zu einem plastischen Chirurgen in Betracht. Zu Ihren Optionen gehören die Rekonstruktion mit einem Brustimplantat (Silikon oder Wasser) oder die Rekonstruktion mit Ihrem eigenen Gewebe. Diese Operationen können zum Zeitpunkt Ihrer Mastektomie oder zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführt werden.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden energiereiche Strahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die Strahlentherapie erfolgt in der Regel mit einem großen Gerät, das die Energiestrahlen auf Ihren Körper richtet (externe Bestrahlung). Die Bestrahlung kann aber auch durch das Einbringen von radioaktivem Material in Ihren Körper erfolgen (Brachytherapie).

Die Bestrahlung der gesamten Brust mit externen Strahlen wird in der Regel nach einer Lumpektomie durchgeführt. Die Brachytherapie der Brust kann eine Option nach einer Lumpektomie sein, wenn Sie ein geringes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses haben.

Bei größeren Brustkrebsen oder Krebs, der sich auf die Lymphknoten ausgebreitet hat, kann der Arzt nach einer Mastektomie auch eine Strahlentherapie der Brustwand empfehlen.

Die Bestrahlung von Brustkrebs kann je nach Behandlung zwischen drei Tagen und sechs Wochen dauern. Ein Arzt, der Krebs durch Bestrahlung behandelt (Strahlenonkologe), entscheidet anhand Ihrer Situation, Ihrer Krebsart und der Lage Ihres Tumors, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Zu den Nebenwirkungen der Strahlentherapie gehören Müdigkeit und ein roter, sonnenbrandähnlicher Ausschlag an der bestrahlten Stelle. Das Brustgewebe kann auch geschwollen oder fester erscheinen. In seltenen Fällen können schwerwiegendere Probleme auftreten, wie z. B. Schäden am Herzen oder an der Lunge oder, sehr selten, Zweitkrebs im behandelten Gebiet.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um schnell wachsende Zellen, wie z. B. Krebszellen, zu zerstören. Wenn Ihr Krebs ein hohes Risiko hat, zurückzukehren oder sich auf einen anderen Teil Ihres Körpers auszubreiten, kann Ihr Arzt eine Chemotherapie nach der Operation empfehlen, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.

Bei Frauen mit größeren Brusttumoren wird manchmal vor der Operation eine Chemotherapie durchgeführt. Ziel ist es, den Tumor so weit zu verkleinern, dass er sich leichter operativ entfernen lässt.

Eine Chemotherapie wird auch bei Frauen eingesetzt, deren Krebs bereits auf andere Körperteile übergegriffen hat. Eine Chemotherapie kann empfohlen werden, um zu versuchen, den Krebs zu bekämpfen und die Symptome zu lindern, die der Krebs verursacht.

Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie hängen von den Medikamenten ab, die Sie erhalten. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören Haarausfall, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und ein erhöhtes Risiko für Infektionen. Zu den seltenen Nebenwirkungen gehören vorzeitige Menopause, Unfruchtbarkeit (wenn Sie prämenopausal sind), Herz- und Nierenschäden, Nervenschäden und, sehr selten, Blutzellenkrebs.

Hormontherapie

Die Hormontherapie – vielleicht besser als Hormonblocker-Therapie bezeichnet – wird zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt, der auf Hormone anspricht. Die Ärzte bezeichnen diese Krebsarten als Östrogenrezeptor-positive (ER-positive) und Progesteronrezeptor-positive (PR-positive) Krebsarten.

Eine Hormontherapie kann vor oder nach einer Operation oder anderen Behandlungen eingesetzt werden, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass der Krebs zurückkehrt. Wenn sich der Krebs bereits ausgebreitet hat, kann eine Hormontherapie ihn schrumpfen lassen und kontrollieren.

Zu den Behandlungen, die in der Hormontherapie eingesetzt werden können, gehören:

• Medikamente, die verhindern, dass sich Hormone an Krebszellen anlagern (selektive Östrogenrezep­tormodulatoren)
• Medikamente, die den Körper daran hindern, nach der Menopause Östrogen zu produzieren (Aromatasehemmer)
• Operationen oder Medikamente, die die Hormonproduktion in den Eierstöcken stoppen

Die Nebenwirkungen der Hormontherapie hängen von der jeweiligen Behandlung ab, können aber Hitzewallungen, Nachtschweiß und Scheidentrockenheit umfassen. Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen gehören das Risiko einer Knochenverdünnung und von Blutgerinnseln.

Zielgerichtete Therapie Medikamente

Zielgerichtete medikamentöse Behandlungen greifen spezifische Anomalien in den Krebszellen an. Mehrere zielgerichtete Therapien konzentrieren sich beispielsweise auf ein Protein, das einige Brustkrebszellen übermäßig produzieren, den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2). Das Protein hilft Brustkrebszellen zu wachsen und zu überleben. Indem sie auf Zellen abzielen, die zu viel HER2 produzieren, können die Medikamente Krebszellen schädigen, während gesunde Zellen geschont werden.

Es gibt zielgerichtete Medikamente, die sich auf andere Anomalien in den Krebszellen konzentrieren. Und die gezielte Therapie ist ein aktiver Bereich der Krebsforschung.

Ihre Krebszellen können getestet werden, um festzustellen, ob Sie von gezielten Medikamenten profitieren könnten. Einige Medikamente werden nach einer Operation eingesetzt, um das Risiko zu verringern, dass der Krebs zurückkehrt. Andere werden bei fortgeschrittenem Brustkrebs eingesetzt, um das Wachstum des Tumors zu verlangsamen.

Immuntherapie

Bei der Immuntherapie wird Ihr Immunsystem zur Krebsbekämpfung eingesetzt. Das körpereigene Immunsystem, das die Krankheit bekämpft, greift den Krebs möglicherweise nicht an, weil die Krebszellen Proteine produzieren, die die Zellen des Immunsystems blenden. Die Immuntherapie wirkt, indem sie in diesen Prozess eingreift.

Eine Immuntherapie könnte eine Option sein, wenn Sie dreifach-negativen Brustkrebs haben, was bedeutet, dass die Krebszellen keine Rezeptoren für Östrogen, Progesteron oder HER2 haben.

Unterstützende (palliative) Pflege

Palliativmedizin ist eine spezialisierte medizinische Versorgung, die sich auf die Linderung von Schmerzen und anderen Symptomen einer schweren Krankheit konzentriert. Palliativmediziner arbeiten mit Ihnen, Ihrer Familie und Ihren anderen Ärzten zusammen, um eine zusätzliche Unterstützung zu bieten, die Ihre laufende Behandlung ergänzt. Die Palliativmedizin kann auch während anderer aggressiver Behandlungen wie Operationen, Chemo- oder Strahlentherapie in Anspruch genommen werden.

Wenn die Palliativmedizin zusammen mit allen anderen geeigneten Behandlungen eingesetzt wird, können sich Menschen mit Krebs besser fühlen und länger leben.

Die Palliativpflege wird von einem Team aus Ärzten, Krankenschwestern und anderen speziell ausgebildeten Fachkräften geleistet. Ziel der Palliativpfle­geteams ist es, die Lebensqualität von Menschen mit Krebs und ihren Familien zu verbessern. Diese Form der Pflege wird parallel zu kurativen oder anderen Behandlungen angeboten, die Sie möglicherweise erhalten.

Klinische Versuche

Erprobung neuer Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Bewältigung dieser Krankheit.

Alternative Medizin

Es gibt keine alternativmedi­zinischen Behandlungen, die Brustkrebs heilen könnten. Aber komplementär- und alternativmedi­zinische Therapien können Ihnen helfen, mit den Nebenwirkungen der Behandlung umzugehen, wenn sie mit der Betreuung durch Ihren Arzt kombiniert werden.

Alternative Medizin gegen Müdigkeit

Viele Überlebende von Brustkrebs leiden während und nach der Behandlung unter Müdigkeit, die über Jahre anhalten kann. In Kombination mit der Betreuung durch Ihren Arzt können komplementär- und alternativmedi­zinische Therapien helfen, die Müdigkeit zu lindern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber:

• Sanfte Bewegung. Wenn Ihr Arzt sein Einverständnis gibt, können Sie ein paar Mal pro Woche mit sanften Übungen beginnen und diese steigern, wenn Sie sich dazu in der Lage fühlen. Erwägen Sie Gehen, Schwimmen, Yoga oder Tai Chi.
• Stressbewälti­gung. Übernehmen Sie die Kontrolle über den Stress in Ihrem täglichen Leben. Versuchen Sie Techniken zum Stressabbau wie Muskelentspannung, Visualisierung und Zeit mit Freunden und Familie.
• Drücken Sie Ihre Gefühle aus. Suchen Sie sich eine Aktivität, die es Ihnen ermöglicht, über Ihre Gefühle zu schreiben oder sie zu besprechen, z. B. in einem Tagebuch zu schreiben, an einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen oder mit einem Berater zu sprechen.

Bewältigung und Unterstützung

Eine Brustkrebsdiagnose kann überwältigend sein. Und gerade wenn Sie versuchen, den Schock und die Ängste über Ihre Zukunft zu bewältigen, werden Sie aufgefordert, wichtige Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen.

Jeder Mensch findet seinen eigenen Weg, mit einer Krebsdiagnose umzugehen. Bis Sie herausgefunden haben, was für Sie funktioniert, kann es hilfreich sein:

• Erfahren Sie genug über Ihren Brustkrebs, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Wenn Sie mehr über Ihren Brustkrebs wissen möchten, fragen Sie Ihren Arzt nach den Einzelheiten Ihrer Krebserkrankung – nach Art, Stadium und Hormonrezeptor­status. Fragen Sie nach guten Quellen für aktuelle Informationen über Ihre Behandlungsmöglichke­iten.

  Wenn Sie mehr über Ihre Krebserkrankung und Ihre Behandlungsmöglichke­iten wissen, können Sie sich sicherer fühlen, wenn Sie Behandlungsen­tscheidungen treffen. Manche Frauen möchten jedoch die Einzelheiten ihrer Krebserkrankung nicht kennen. Wenn das bei Ihnen der Fall ist, sollten Sie das auch Ihrem Arzt mitteilen.

• Sprechen Sie mit anderen Überlebenden von Brustkrebs. Sie können es als hilfreich und ermutigend empfinden, mit anderen zu sprechen, die sich in der gleichen Situation befinden. Wenden Sie sich an die Amerikanische Krebsgesellschaft, um sich über Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe und im Internet zu informieren.
• Suchen Sie jemanden, mit dem Sie über Ihre Gefühle sprechen können. Suchen Sie sich einen Freund oder ein Familienmitglied, das gut zuhören kann, oder sprechen Sie mit einem Geistlichen oder einem Berater. Bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung an einen Berater oder eine andere Fachkraft, die mit Krebsüberlebenden arbeitet.

• Bleiben Sie in der Nähe Ihrer Freunde und Familie. Ihre Freunde und Familienangehörigen können während Ihrer Krebsbehandlung ein wichtiges Unterstützungsnetz für Sie sein.

  Wenn Sie beginnen, anderen von Ihrer Brustkrebsdiagnose zu erzählen, werden Sie wahrscheinlich viele Hilfsangebote erhalten. Überlegen Sie sich im Voraus, bei welchen Dingen Sie Unterstützung benötigen, sei es, dass Sie jemanden zum Reden haben, wenn Sie sich schlecht fühlen, oder dass Sie Hilfe bei der Zubereitung von Mahlzeiten benötigen.

• Bewahren Sie die Intimität mit Ihrem Partner. In westlichen Kulturen werden die Brüste von Frauen mit Attraktivität, Weiblichkeit und Sexualität assoziiert. Aufgrund dieser Einstellungen kann Brustkrebs Ihr Selbstbild beeinträchtigen und Ihr Selbstvertrauen in intime Beziehungen untergraben. Sprechen Sie mit Ihrem Partner über Ihre Unsicherheiten und Gefühle.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Beratung mit Ihrem Gesundheitsteam

Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, können sowohl Termine bei ihrem Hausarzt als auch bei verschiedenen anderen Ärzten und medizinischen Fachkräften wahrnehmen, z. B:

• Spezialisten für Brustgesundheit
• Brustchirurgen
• Ärzte, die auf diagnostische Tests wie Mammographien spezialisiert sind (Radiologen)
• Ärzte, die auf die Behandlung von Krebs spezialisiert sind (Onkologen)
• Ärzte, die Krebs mit Strahlung behandeln (Strahlenonkologen)
• Genetische Berater
• Plastische Chirurgen

Was Sie zur Vorbereitung tun können

• Schreiben Sie alle Symptome auf, die Sie verspüren, auch solche, die scheinbar nichts mit dem Grund zu tun haben, aus dem Sie den Termin vereinbart haben.
• Schreiben Sie die wichtigsten persönlichen Informationen auf, einschließlich aller größeren Belastungen oder jüngsten Veränderungen im Leben.
• Schreiben Sie Ihre familiäre Krebsvorgeschichte auf. Notieren Sie alle Familienmitglieder, die an Krebs erkrankt sind, einschließlich der Verwandtschaf­tsverhältnisse, der Krebsart, des Alters bei der Diagnose und der Frage, ob die jeweilige Person überlebt hat.
• Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzun­gsmittel, die Sie einnehmen.
• Bewahren Sie alle Ihre Unterlagen auf, die sich auf Ihre Krebsdiagnose und -behandlung beziehen. Ordnen Sie Ihre Unterlagen in einem Ordner oder einer Mappe, die Sie zu Ihren Terminen mitnehmen können.
• Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzunehmen. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen aufzunehmen, die während eines Termins gegeben werden. Jemand, der Sie begleitet, erinnert sich vielleicht an etwas, das Sie übersehen oder vergessen haben.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Fragen an Ihren Arzt

Die Zeit, die Sie mit Ihrem Arzt verbringen, ist begrenzt. Daher sollten Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten, damit Sie die Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen können. Listen Sie Ihre Fragen in der Reihenfolge der wichtigsten Fragen auf, für den Fall, dass die Zeit knapp wird. Zu den grundlegenden Fragen, die Sie Ihrem Arzt bei Brustkrebs stellen sollten, gehören:

• Welche Art von Brustkrebs habe ich?
• In welchem Stadium befindet sich mein Krebs?
• Können Sie mir meinen Pathologiebericht erklären? Kann ich eine Kopie für meine Unterlagen erhalten?
• Brauche ich weitere Tests?
• Welche Behandlungsmöglichke­iten gibt es für mich?
• Welchen Nutzen haben die von Ihnen empfohlenen Behandlungen?
• Was sind die Nebenwirkungen der einzelnen Behandlungsmöglichke­iten?
• Kann die Behandlung die Wechseljahre verursachen?
• Wie wird sich jede Behandlung auf mein tägliches Leben auswirken? Kann ich weiterhin arbeiten?
• Gibt es eine Behandlung, die Sie mehr empfehlen als die anderen?
• Woher wissen Sie, dass ich von diesen Behandlungen profitieren werde?
• Was würden Sie einem Freund oder Familienmitglied in meiner Situation empfehlen?
• Wie schnell muss ich eine Entscheidung über eine Krebsbehandlung treffen?
• Was passiert, wenn ich keine Krebsbehandlung wünsche?
• Was wird die Krebsbehandlung kosten?
• Übernimmt meine Versicherung die von Ihnen empfohlenen Tests und Behandlungen?
• Sollte ich eine zweite Meinung einholen? Wird meine Versicherung dafür aufkommen?
• Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites oder Bücher können Sie empfehlen?
• Gibt es klinische Studien oder neuere Behandlungen, die ich in Betracht ziehen sollte?

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt gestellt haben, weitere Fragen zu stellen, die Ihnen während Ihres Termins einfallen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, können Sie sich später Zeit für andere Punkte nehmen, die Sie ansprechen möchten. Ihr Arzt könnte Sie fragen:

• Wann traten bei Ihnen die ersten Symptome auf?
• Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder nur gelegentlich aufgetreten?
• Wie stark sind Ihre Symptome?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
• Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?